静脉输液操作流程

1、静脉输液操作流程示例一：接到医嘱：1、准备药物2、准备用物：注射器（1ml、2 ml、5 ml、20 ml注射器各2个）、 输液器、棉签、输液贴、止血带、酒精、碘酒或安尔碘、快速洗手液、 污物碗、输液卡、输液治疗卡、小飞机 2个、砂轮治疗车下面：浸 泡止血带的消毒液桶、利器盒、医疗垃圾袋或桶 抢救药：盐酸肾上 腺素、地塞米松二、开始操作：1、自我介绍：来自某院某科的护士某某某，我要操作的项目是静脉输液，物品 已经准备齐全，无菌物品均在有效期，可以开始操作了吗，征得同意 后开始操作。2、二人核对医嘱：药物名称、剂量、用法、次数；转抄输液治 疗卡，再次核对。3、评估病人：向病人讲解输液的目的并取得

2、合作；核对病人姓 名、床号、年龄、性别、病情、询问有无过敏史、生活自理情况、合 作情况、选择注射部位及血管情况，并准备好输液架；调节室温；询 问是否需要解大、小便，做好输液前的准备。4、回治疗室：按六步洗手法洗手，戴口罩、帽子，衣帽要整齐。5、检查：首先要用毛巾擦输液瓶上的尘土，再检查药物的有效期、瓶口有无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色。 然后套瓶套，起瓶盖，消毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘）， 插输液器，再次核对医嘱，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病 人床前。A、如需加注药液为玻璃瓶：要检查需加注药液有效期、瓶口有 无松动、瓶体有无裂痕、对光检查药液有无浑浊、变色，

3、起瓶盖，消 毒瓶口（一遍碘酒两遍酒精或两遍安尔碘），抽吸药液，推注到输液 瓶或袋内，抽吸空气，再次核对，写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒 精消毒瓶口后插输液器，将输液治疗卡、药品放置于治疗车上至病人 床前。B、如为安能:首先检查安韶有无裂纹，药液有无变色、浑浊； 再用酒精泡过的砂轮划瓶口，酒精消毒瓶口，掰开安超抽吸药液（遗 留药液不得大于0.1ml）;向输液瓶内推注，抽吸空气；再次核对， 写输液卡，贴于输液瓶或袋上，酒精消毒瓶口后插输液器，将输液治 疗卡、药品放置于治疗车上至病人床前。6、再次核对用物，推车至病人床旁。7、核对病人，再次确认病人做好输液准备，挂输液瓶并排好空 气至空气过滤处（小壶

4、液面 1/22/3）,将小飞机倒挂于输液器小 壶旁，将输液器袋当垫巾放于病人手下，扎止血带于穿刺点上6cm处, 选好血管松止血带，消毒皮肤一遍碘酒待干时撕输液贴， 输液贴粘于 治疗盘内，两遍酒精脱碘，扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能 滴一滴，（用安尔碘消毒：第一遍后撕输液贴，输液贴粘于治疗盘内，第二遍后扎止血带，对污物碗二次排气，液体只能滴一滴）然后绷皮进行穿刺，见回血后，嘱病人慢慢松拳，同时松止血带, 松水止，固定小飞机，依次将输液贴粘好，再次核对病人、药名、床 号及输液治疗卡等，调节滴速，并嘱某某：我已经为您扎好液体了，这是XXX药，治疗XX病的，滴速我 已经调好，您不要调，如有不舒服

5、及时按铃，我们也会随时来看您。 整理用物，止血带浸泡于500m曲效氯的消毒液中，垫巾放入医疗垃 圾袋内，整理病人至舒适体位，视情况加盖棉被等。洗手，在输液治 疗卡上签字，注明滴速，执行时间，挂于输液杆上。8、推治疗车回治疗室，处理用物，洗手，摘口罩。示例二：步骤1:洗手，戴口罩，备齐用物，放置合理。根据医嘱取药，核对药液瓶签（药名、浓度、剂量、使用方法、有效 期），检查液体质量（药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物；瓶体有 无裂缝，瓶口有无松动），贴输液卡。步骤2:配液：将铝盖中心部分打开，常规消毒瓶口，按医嘱再次查对药名、 浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号；抽吸药液加入所需药物， 瓶口压瓶贴

6、，再次查对并签名，无误后放于治疗车上，空安甑置于盒 内。步骤3: 推车至床旁，持执行本对床号、姓名，解释、询问需要，嘱排便。持输液架到床边调高度60-2000px。铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。步骤4:再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法，检查质量。打开输液器， 针头插入液瓶口，关调节夹、挂输液架上、排气一次成功，要求液面 在莫菲氏滴管的1/31/2处，液面以下皮管内无气泡、接头处无液 体流出，管道挂滴管处。步骤5:常规0.5%碘伏棉签消毒皮肤2次，直径8 cm,备胶布，在穿刺点上 方10-15 cm处扎止血带。取下输液管道，再次检查皮管内有无气泡，排尽针头内气体。步骤6:嘱病人握拳，

7、持针柄与皮肤呈15-30穿刺，见回血后，将针头少送 少许，松止血带，松拳、松调节夹，胶布固定，收回治疗巾、止血带, 调节滴数：成人60-80滴/分，儿童20-30滴/分，观察穿刺局部情 况，询问病人感觉。步骤7:再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法，整理衣被，交待注意事项。填写输液巡回卡，填写输液者姓名于输液瓶签上。整 理用物归位、洗手。步骤8:1-2输液完毕，启胶布，反折皮管（或关调节器），快速拔针，压迫 分钟至不出血为止，记录输液结束时间。步骤9:整理衣被，询问病人需要，放下输液架，提瓶，将输液架放于妥当位 置。排尽余液，处理输液器，将输液器针头等锐利部分剪下放于锐器盒内， 其

8、它部分放于医用垃圾袋内。洗手。示例三：密闭式静脉输液法操作流程：1、持输液卡并携输液架于床旁，对床号、姓名，向病员说明目 的，嘱病人大小便。2、治疗室操作：（1）洗手戴口罩，用一潮湿的纱布擦干净灰尘， 再次校对、检查药液（药名、剂量、浓度、有效期），检查药品有无 裂缝，将瓶上下摇动，对光检查药物有否变混，沉淀或有无絮状物出 现。（2）将铝盖中心部分打开，套上网套，消毒皮塞，如需加药即 可加入，将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。（3）备胶布三条（分别三、五、七厘米），贴于治疗盘上。3、病床旁操作：（1）挂输液瓶于输液架上，一手折叠茂菲氏管 下段输液管，另一手挤压茂菲氏管，使产生负压，随即放松折叠输液 管并横持茂菲氏管，待液体进入茂菲氏管 1/3时，直立茂菲氏管， 排尽输液管内气体，夹紧调节器。（2）选择静脉，在预定穿刺点上部约 6厘米处扎止血带，然后 放松止血带，用2.5 %碘酊消毒穿刺部位皮肤待干，扎止血带，75% 酒精脱碘，并嘱病人握拳。(3)取下针头帽，使针尖向下，再次排净气体，进行穿刺，见 血后平行推进少许，然后三松(松拳、松止血带、止血钳)。(4)胶布固定：三厘米的固定针柄，五厘米在针柄上方交叉固 定，七厘米盘缠硅胶管后固定，盖无菌纱布于针眼处。(5)根据病情调节好速度后，遮盖好病员医学|教育网整