婴幼儿疫苗接种方法及注意事项课件

1、婴幼儿疫苗接种方法及注意事项一病区孙晓娟 目录一.首选部位股外侧肌二.定位方法三.优势之处四.具体操作方法五.相关注意事项六.不良反应的原因及预防七.设立宣传栏，发放宣传册婴幼儿疫苗接种可以增强婴幼儿抵抗力,婴幼儿疫苗接种是保护婴幼儿健康的重要措施之一，经研究表明，首选的接种部位为股外侧肌。一.首选部位大腿前侧肌肉解剖图股外侧肌是股四头肌中最宽厚的部分，位于大腿外侧及后部，其内侧为股直肌和股中间肌。股外侧肌起于股骨大转子根部及股骨粗线外侧唇等处，向下移行于股四头肌建，止于髌骨上缘、膝关节囊等处。 二.定位方法1.定位方法：以髂前上嵴到髌骨上缘中点画连线即为肌注的前界，股骨大转子与股骨外上髁的连

2、线为后界，将髂前上嵴至股骨外侧髁连线分为三等份，中份即为股外侧肌肉注射的安全区，即髂前上嵴至股骨外上髁连线的中1/3。2.实际操作：两护士中指分别放在患儿股骨大转子，膝关节上定两点连线，再以两拇指将连线截成相对均衡的三等分，中段即为股外侧及内注射区域。三.优势之处肌肉注射部位多选择肌肉厚、血液供应丰富、药物易于吸收、肌注区域无粗大而恒定的血管神经束，股外侧肌符合此条件。股外侧肌注射范围大，在股外侧肌中段，肌层厚而筋膜较薄，无大血管神经行走，总体易于暴露，是理想的注射部位。与此同时，目前大部分进口疫苗的说明书建议2岁以下的婴幼儿接种部位为大腿前外侧（中间1/3段）。股外侧肌肌与三角肌及臀部肌肉的

3、比较 股外侧肌 三角肌 臀部肌肉五.相关注意事项 疫苗接种前：1.带好儿童预防接种证，这是婴幼儿接种疫苗的身份证明;2.如果有什么禁忌症和慎用症，让医生准确地知道，以便保护好小儿的安全;3.准备接种前一天洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于接种;4.如果有不适，患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。六.不良反应的原因及预防不良反应的原因1.通常包括疫苗本身问题、使用方法、个体情况及其他因素。其中，就疫苗本身来讲，如百日咳全军提疫苗，一般都含有脂多糖等多种有害成分，且其本身采用氢氧化铝剂作为吸附剂，若是用量不当，很容易导致机体产生特异性lgE合成增进，

4、进而造成注射部位硬结明显增加；2.在使用时，若未按8以下运输及储存，且没有严格进行无菌接种、没有按照正确方式接种，均会给小儿造成局部红肿、硬结，甚至导致无菌性化脓；3.若是小儿身体状况不够好，免疫功能较弱，精神状况不够稳定，或是夏秋季灰尘、赃物使接种部位感染也会导致不良反应。2.接种时（1）疫苗：充分摇匀药液，用注射器反复抽吸并沿着瓶内壁旋转冲刷，使吸附剂充分溶解，与抗原均匀分布，疫苗呈较清晰状再吸取药液，疫苗在10分钟内若出现分层代表曾被冻结，不可使用；（2）注射器选择：根据小儿年龄及胖瘦选择适当的注射器针头，312月应选择1ml注射器、4号半针头，1524月宜使用1ml注射器，5号半针头。因为针头太短，注射器深度不够，药物不易吸收会引起红肿硬结；（3）部位选择：严格消毒，应深部肌注，尽可能选择肌肉丰富的部位，每次接种在两侧交替进行，切忌在同一部位反复注射；（4）时间选择：避开炎热夏天的中午，气温针眼处浸渍汗液或儿童用手抓挠都会引起炎性反应，导致硬结、溃烂。3.接种后（1）当天不洗澡，尿不湿不能勒住针眼；（2）不宜过分活动，注意休息并多喝水；（3）隔日洗澡不可用力揉搓针眼；（4）近期不接种其它疫苗。七.设立宣