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文档简介

1、 重症精神病简述徐州中心医院泰山社区卫生服务中心 胡杰精神病定义世界卫生组织的定义:精神功能受损已达到自知力严重缺乏的程度,患者不能应付日常生活或不能保持与现实恰当接触。重症精神病分类精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种重性精神疾病 精神分裂症精神分裂症的发病具有遗传基因的因素,外界环境中的生物、心理和社会因素对发病有一定影响,部分患者有脑结构形态和发育上的异常。遗传度为70%,病理基因位于第5对染色体,家族患病率比一般人群高6.2倍,若父母同是精神分裂症患者,子女有40%的患病危险性。父母之一是患者,

2、子女患病危险性为7%17%。精神分裂症我国提出的精神分裂症诊断标准是: 1.症状标准:确定无疑有下述症状中的至少两项,各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落。 (1)联想障碍:明显的思维松弛或破裂性思维,或逻辑倒错,或病理性象征思维; (2)妄想:原发性妄想(如妄想知觉、妄想心境),或妄想、自相矛盾,或毫无联系的两个或多个妄想,或妄想内容荒谬离奇,不需核实即定为病理性的; (3)情感障碍:情感倒错或情感不协调; (4)幻听:评论性幻听或争议性幻听,或命名性幻听,或持续一个月以上反复出现的言语性幻听,或听到的语言声来自体内某一部位;(5)行为障碍:紧张症状群,或怪异愚蠢行为; (6)意志减退,较以往显著的孤僻、懒散、或思维贫乏,或情感淡漠;(7有被动体验,或被控制体验,或被洞悉感,或思维被播散体验;(8)思维被插入,或被撤走,或思维中断,或强制性思维。 精神分裂症 2.严重程度标准:自知力丧失或不完整,且至少有下述情况之一。 (1)社会功能明显受损;(2)现实检验能力受损; (3)无法与病人进行有效的交谈。 3.病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月。 4.排除标准:排除脑器质性精神障碍和其他疾病所致的精神障碍。分裂情感性障碍分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病 ,是指一组分裂性症状和情感性症状同时存 在又同样突出的精神障碍。分裂症状为幻觉妄想及思维障碍等阳性精神病性症

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