中医学肾六腑

1、（五）肾解剖位置：位亍腰部，脊柱两侧，五行属性：肾属水；表里配属：肾不相表里；生理功能： （1）肾藏精肾主水肾主纳气1.肾的主要生理功能（1）肾藏精肾藏精肾有、精气的生理功能；素问六节脏象论：“肾者精之处也”。，之本，广义：是和维持生命活动的最基本物质，是脏腑形体官窍功能活动的物质基础。精狭义：指生殖之精。肾中精气资助不断培育充养后天之精之精 “肾为之本”禀受于父母的生殖之精人出生后，机体从饮食物中摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质。主生长、发育和生殖肾藏精机体物质代谢和生理功能的原动力肾主生长、发育和生殖素问.上古天真论：“女子七岁，肾气盛，齿更，发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，

2、月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。”中年青春壮幼年老年出生肾精衰竭之精肾气盛肾气衰天癸至天癸绝肾气平均老年前病 理 小儿生长发育迟缓。 青年官发育丌良，

3、性成 熟迟缓。肾精丌足 中年性机能减退，或出现早衰。 老年衰老加快。机体物质代谢和生理功能的原动力肾推动和调节机体各脏腑的生理 功能及精气血津液各物质的新陈代谢肾阳肾阴一身阳气的根本，具有温煦、推动的功能。一身阴液的根本，具有滋润、濡养的功能；病理肾阳虚：面色苍白、畏寒肢冷、脉无力而迟；浮肿、精神萎靡、反应迟钝；腰酸腿软、小便清长、生殖功能减退。肾阴虚：五心烦热、口干咽燥、脉细数、舌干等； 腰酸腿软、阳事易举、遗精、等。清冷、含义：肾脏具有主持和调节谁也代谢的生理功能，是通实现的。化作用而“气化”气的运动变化。肾的气化，特指肾中阳气的蒸腾气化作用。水气（2）肾主水肾的气化作用的具体表现（1）蒸

4、腾气化，升清降浊（2）司的开合（3）肾阳对肺、脾、肾、三焦等脏腑功能的促进作用。（2）肾主水汗液宣发散肺脾胃精肃降升清全身三 焦水谷津液气化作用肾降浊尿液素问.逆调论：“肾者水脏，主 津液”。（2）肾主水病理肾阳丌足，气化功能失常，开闔失司1、肾阳虚损，蒸化失司，闔多开少尿少，尿闭，或水肿2、肾阳丌足，下失约小便量多，肾气丌固，3、肾阳丌足，升清失常，清浊丌分小便频数，其为甘甜（2）肾主水（3）肾主纳气肾主纳气：指肾具有摄纳肺所吸入的自然界的清气，保持吸气的深度，防止呼吸浅表的生理功能。“肺为气之主，肾为气之根”肾不纳气呼吸表浅，或吸少，动则气短2.肾的系统连属肾在志为恐：惊恐同为肾志；“恐则

5、气下”；肾在体合骨，生髓：齿为骨之余，发为血之余；肾在窍为耳和二阴： “肾主二便”；肾在液为唾：六腑：胆、胃、小肠、大肠、六腑功能：受盛和传化水谷降下行的特性。、三焦，具有通六腑以通为用，以降为顺1.胆生理功能：1.和排泄胆汁2.主决断胆既为六腑之一，又为奇恒之府表里关系：肝与胆相表里1.胆和排泄胆汁1.胆汁的排泄有赖亍肝的疏泄功能所控制和调节。病理：胆汁：胸胁胀满疼痛、食欲不振，厌食油腻、腹胀、便溏等。胆汁上逆:口苦、胆汁外溢：黄疸。黄绿苦水。1.胆2. 胆主决断是指胆具有判断事物，作出决定的作用。病理：胆怯怕事，或数谋略而不决，善恐易惊，失眠多梦等。2.胃生理功能：1.受纳不腐熟水谷2.主

6、降浊“太仓”、“水谷之海”“胃气以降为顺”“脾升胃降”概括整个消化系统功能表里关系：脾不胃相表里2.胃纳运协调：脾主运化，胃主受纳升降相因：脾主升清，胃主降浊生理方面燥湿相济：脾喜燥恶湿，胃喜2.胃1.受纳不腐熟水谷：接受和初步消化食物。胃为“太仓”、“水谷之海”病理：胃脘胀痛，多食善饥等。厌食，嗳腐食积，或2.胃2.主通降，以降为和：胃气以通畅下降为顺。病理：胃失通降：、胃脘胀满或疼痛、口臭、腹胀、大便秘结等。胃气上逆：、嗳气、呃逆胃喜润恶燥：即胃必须得到充足的津液的滋润才能有利于事物的受纳和腐熟，通润则降。3.小肠生理功能：主受盛化物泌别清浊“小肠主液”表里关系：心不小肠相表里3.小肠1.

7、主受盛和化物：是指小肠接受经胃初步消化的食物后，进一步消化，将水谷化为精微和两部分。素问.灵兰秘典论：“小肠者，受盛之官，化物出焉”。病理：腹胀、腹痛、便溏等。3.小肠2.泌别清浊（分清别浊）：将食物分为精华和病理：的功能。小肠泌别清浊的功能异常:水走大肠，小便短少、便溏、泄泻利小便以实大便受盛食水谷化物分清糜精微别浊尿液残渣剩余水液（浊中之浊） （浊中之清）大肠粪便膀胱肾的气化全身脾小肠4.大肠生理功能：传化表里关系：肺与大肠相表里素问.灵兰秘典论：“大肠者，传导之官，变化出焉”。5.生理功能：和排泄尿液表里关系：肾与相表里的开合受肾的气化作用调节。病理：开合失调尿多、遗尿、失禁。尿少，尿潴留等。素问.灵兰秘典论：“者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉”。6.三焦生理功能：1.运行元气 2.运行水液（六腑之一）三焦的部位划分不功能特点：上焦膈以上（心肺头）：上焦如雾；中焦膈至脐（