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文档简介

1、. . . .三、儿科用药剂量表1 抗微生物1.1 抗生素1.1.1 青霉素类(包括复方制剂)药物青霉素(青霉素 G 钠)苄星青霉素 G(长效西林)阿莫西林(羟氨苄青霉素)哌拉西林(氧哌嗪青霉素)磺苄西林(磺苄青霉素)阿莫西林/克拉维酸钾学习参考用法和用量肌注:一般感染:2.5 万5 万单位/(kgd)80 万160 万单位/(m2d)分 2 4 次静滴:肺炎败血症:10 万20 万单位/(kgd)流脑:20 万40 万单位/(kgd)肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内炎:40 万60 万单位/(kgd),每 6 小时一次 鞘内:500010000 单位/日(1000 单位/ml) 胸腔内:5 万1

2、0 万单位/次(20005000 单位/ml) 喷雾用:5 万10 万单位/次(5 万单位/ml)肌注:60 万120 万单位/次每半月或每 1 月 1 次用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施 口服:50100 mg/(kgd)分 34 次肌注或静注:80200 mg/(kgd)分 34 次注入严重者:可用 300 mg/(kgd)静注:4080 mg/(kgd)严重病例:可达 180 mg/(kgd)分 24 次口服:3 个月1 岁,62.5 mg/次17 岁,125 mg/次712 岁,187.5 mg/次12 岁,250 mg/次. . . .3 次/日静滴:30 mg/(kg次),34

3、 次/日1.1.2 头孢菌素类(包括复方制剂)药物头孢唑啉(先锋霉素 V)头孢拉定(先锋霉素 VI)头孢克洛(头孢氯氨苄)头孢呋辛(头孢呋肟)头孢曲松(头孢三嗪)头孢克肟头孢他定(头孢羧甲噻肟)用法和用量肌注或静滴:3050 mg/(kgd)分 23 次严重感染:100 mg/(kgd)分 24 次口服:50100 mg/(kgd)分 34 次肌注或静滴:同上口服:2040 mg/(kgd)分 3 次一日量不超过 1g口服:30100 mg/(kgd)分 24 次肌注或静滴:60 mg/(kgd)分 24 次严重感染:可加至 100 mg/(kgd)药品不可嚼碎服用,故 5 岁以下小儿不宜用

4、肌注或静滴:2080 mg/(kgd)分 12 次口服:36 mg/(kgd)分 2 次肌注或静注:30100 mg/(kgd)分 23 次1.1.3 其他-内酰胺类抗生素药物学习参考用法和用量. . . .氨曲南(噻肟单酰胺菌素)肌注、静滴: 50100 mg/(kgd) 分 23 次1.1.4 氨基苷类药物用法和用量链霉素阿米卡星(丁胺卡那霉素)1.1.5 酰胺醇类肌注:1530 mg/(kgd) 分 2 次新生儿剂量: 1020 mg/(kgd)肌注、静注:510 mg/(kgd) 分 23 次药物用法和用量氯霉素1.1.6 大环内酯类口服、肌注:2550 mg/(kgd) 分 4 次新

5、生儿:不超过 25 mg/(kgd) 静滴:2550 mg/(kgd) (浓度 2.55 mg/ml) 新生儿及早产儿禁用药物用法和用量红霉素克拉霉素(甲红霉素)阿奇霉素(阿红霉素)学习参考口服:2040 mg/(kgd)分 34 次静滴:2030 mg/(kgd)分 23 次(浓度 0.51 mg/ml) 口服、静注:1015 mg/(kgd)分 2 次口服:10 mg/(kgd),1 次/日 连服 3 日. . . .1.1.7 其它类药物用法和用量克林霉素(氯洁霉素)万古霉素磷霉素1.2 磺胺类口服:1020 mg/(kgd)分 3 次肌注、静滴:1525 mg/(kgd)分 2 次静滴

6、:2040 mg/(kgd)分 24 次重感染,如败血症、肺炎口服(磷霉素钙): 50100 mg/( kgd) 分 34 次静滴:50200 mg/(kgd) 分 34 次( 40mg/ml)药物用法和用量复方磺胺甲噁唑(复方新诺 明)1.3 抗结核病药口服或肌注: 50 mg/( kgd) 分 2 次 (以 SMZ 计算)学习参考. . . .药物异烟肼硫酸链霉素利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇1.4 抗真菌药用法和用量口服:1020 mg/(kgd)顿服肌注:2030 mg/(kgd)分 2 次鞘内:1 mg/(kgd)(应稀释至 5 mg/ml)分 2 次喷雾:300 mg/(2 ml次)24

7、次/日口服:1020 mg/(kgd)空腹顿服或分 2 次新生儿不用,3 个月内婴儿少用口服:2030 mg/(kgd)分 34 次口服:1525 mg/(kgd)分 2 次病情严重者开始时用 25 mg/(kgd),好转后减量学习参考. . . .药物用法和用量制霉菌素两性霉素 B(两性霉素乙)伊曲康唑(依他康唑氟康唑氟胞嘧啶1.5 抗病毒药物口服:5 万10 万 U /(kgd) 分 34 次外用:5 万10 万 U分 23 次静滴:开始时0.10.25 mg/(kgd)每日一次以后渐增至 1 mg/(kgd) 口服:35 mg/(kgd)分 12 次口服:12 mg/(kgd)每日 1

8、次静滴(用于 3 岁以上儿童): 浅表真菌感染:12 mg/(kgd),每日 1 次 深部真菌感染:36 mg/(kgd),每日 1 次 1 岁以下儿童禁用口服、静注:50150 mg/(kgd)分 24 次药物用法和用量金刚烷胺(金刚胺)口服:38 mg/(kgd) (总量不超过 150mg/d) 分 23 次利巴韦林(病毒唑、三氮唑核) 口服:1015 mg/(kgd) 分 34 次肌注、静滴、静注: 1015 mg/(kgd) 分 2 次阿昔洛韦(无环鸟苷)学习参考口服:1020 mg/(kgd) 1 次/4h静滴:. . . .510 mg/(kgd)每日 3 次2.抗寄生虫药 2.1

9、 抗疟药药物磷酸氯喹磷酸伯氨喹啉(伯氨喹)青蒿素2.2 抗阿米巴病药药物甲硝唑(甲硝哒唑)磷酸氯喹2.3 抗血吸虫病药用法和用量口服:首剂:25 mg/kg治疗 68 小时后及第 23 日,各服 1 次,12.5 mg/(kg次) 预防:12.5 mg/(kg次)每周 1 次口服:0.20.3 mg/(kg次)3 次/日连服 8 日口服或肌注:总量 15 mg/kg,分 3 日用完用法和用量口服:治阿米巴:50 mg/(kgd)分 3 次服,连用 57 日抗厌氧菌、治滴虫:1520 mg/(kgd)分 3 次服,连用 57 日口服:第 1、2 日 20 mg/(kgd)分 23 次以后 10

10、mg/(kgd)分 12 次,连服 1420 日学习参考. . . .药物 酒石酸锑钾吡喹酮(环吡异喹酮)用法和用量静注:20 日疗法:25 mg/kg,总量分 20 日静注,每用药 6 日停 1 日,注射后绝对卧床 2 小时 儿童禁用 3 日疗法口服:10 mg/(kg次)3 次/日,连服 2 日2.4 驱肠虫药和抗其他寄生虫病药 药物用法和用量左旋咪唑丙硫咪唑(阿苯达唑)口服:驱蛔虫:3 mg/(kgd),晚饭后顿服驱钩虫:2 mg/(kgd),晚饭后顿服,连服 2 日口服:驱钩虫:12 岁以上 400 mg/次,10 日后重复 1 次驱蛔、蛲、鞭虫: 顿服 400 mg,12 岁以下 2

11、00 mg3 主要作用于中枢神经系统的药物 3.1 中枢兴奋药药物用法和用量洛贝林(盐酸山梗菜碱)尼可刹米3.2 镇痛药药物盐酸吗啡盐酸哌替啶学习参考皮下、肌注、静注:0.33 mg/次,必要时每隔 30 分钟可重复使用一次用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒和重感染所致呼吸衰竭皮下、肌注、静注:1015 mg/(kg次)必要时每 30 分钟可重复一次用法和用量皮下:0.10.2 mg/(kg次)1 岁以内不用口服、皮下、肌注、静注:0.51 mg/(kg次)婴儿忌用. . . .磷酸可待因芬太尼曲马多3.3 解热、镇痛、抗炎药药物阿司匹林(乙酰水杨酸对乙酰氨基酚(醋氨酚)吲哚美辛双氯芬酸(双氯灭

12、痛)口服:镇痛:0.51 mg/(kg次)或 3 mg/(kgd)分 46 次 镇咳:1/31/2 上述量肌注:12 g/(kg次)每日 24 次口服:1 mg/(kg次)肌注、静注:12 mg/(kg次)用法和用量口服:解热:3060 mg/(kgd)分 46 次或 510 mg/(kg次)抗风湿:80100 mg/(kgd)分 34 次,后期减量口服:1015 mg/(kg次)分 34 次服3 岁以下儿童慎用口服:0.51 mg/(kgd)每日 23 次可用于早产儿动脉导管未闭口服:23 mg/(kgd)分 3 次肌注:1.5 mg/(kg次)每日 1 次3.4 抗癫痫药和抗震颤麻痹药 药

13、物用法和用量苯巴比妥(鲁米那)学习参考口服:23 mg/(kgd)分 23 次(渐加量直至发作控制后继用原剂量) 肌注:. . . .610 mg/(kg次)苯妥英钠地西泮(苯甲二氮卓)氯硝西泮卡马西平(酰胺咪嗪)氟哌啶醇(氟哌丁苯)丙戊酸钠(抗癫灵)苯海索学习参考口服:38 mg/(kgd)分 23 次肌注:35 mg/(kg次)癫痫持续状态:510 mg/(kg次)该药不良反应较大,故小儿不做首选口服:5 岁12 mg/次,3 次/日4 岁以下儿童不用或慎用. . . .托吡酯泰必利口服:(12 岁以上)第一周,每晚口服 50 mg,以后每周增加剂量 50100 mg,不超过 1600 m

14、g/d,每日 12 次口服:48 mg/(kgd),分 23 次3.5 镇静药、催眠药和抗惊厥药 药物用法和用量苯巴比妥钠(鲁米那)水合氯醛盐酸氯丙嗪(氯普吗嗪)氯氮卓哌醋甲酯4 麻醉药及辅助药物 学习参考镇静、催眠:口服:3 mg/(kg次)次/日抗惊厥:肌注:610 mg/(kg次)必要时过 4 小时可重复,极量不超过 0.2 g/次 镇静、催眠:口服或灌肠每次 3040 mg/kg抗惊厥:口服或灌肠每次 4060 mg/kg儿童一次极量不超过 1 g口服、肌注、静注:0.51 mg/(kg次)口服:0.5 mg/(kgd)分 34 次常用于 5 岁以上患儿5 mg/次口服:0.50.75

15、 mg/(kg次)23 次/日肌注、静滴:0.5 mg/(kg次)一日总量不超过 40 mg6 岁以下小儿避免使用. . . .药物氯胺酮丙泊酚普鲁卡因(奴佛卡因)利多卡因(赛罗卡因)丁卡因(的卡因)泮库溴铵维库溴铵用法和用量静注:12 mg/(kg次)缓慢肌注:48 mg/(kg次)个体间差异大静滴:诱导麻醉:22.5 mg/kg维持麻醉:0.10.2 mg/(kgmin)915 mg/(kgh)3 岁以下儿童不宜使用浸润局麻:0.25%0.5%溶液,一次量 0.51.0 g神经阻滞麻醉:1%2%硬膜外麻醉:2%4%腰麻:2.5%5%表面麻醉、神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉,还用于心律失常。小儿常

16、用量随个体而异,一次给药总量不得超过 4.04.5 mg/kg,常用 0.25%0.5% 溶液,特殊情况才用 1.0%溶液治疗心律失常:13 mg/(kg次)眼科用:0.5%1%溶液耳鼻喉科用:1%2%溶液总量不超过 20ml硬膜外麻醉用:0.25%静注:0.060.1 mg/(kg次)新生儿 0.020.05 mg/(kg次)维持量 0.51.5 g/(kgmin)对新生儿、未成熟儿作用时间长达 60120 分钟,使用时注意过量插管剂量:0.10.15 mg/kg静注:首剂量 0.080.1 mg/kg追加量 0.0250.05 mg/kg婴儿地本品较敏感,应先试用小量,恢复时间较成人长5

17、主要作用于循环系统的药物 5.1 钙拮抗药药物用法和用量维拉帕米学习参考口服:2 mg/(kg次)3 次/日静注:0.10.2 mg/(kg次)(需缓滴). . . .5.2 治疗慢性心功能不全的药物 药物用法和用量地高辛(狄高辛)毛花苷丙5.3 抗心律失常药药物美西律普罗帕酮口服:饱和量:2 岁,0.040.06 mg/kg口服分 36 次完成,12 日用完,以后用上述量的 1/4 为每日维持量。静注:饱和量:2 岁,0.020.04 mg/kg早产儿、新生儿宜用 1/3 或 1/2 量静注、肌注:饱和量:2 岁,0.020.03 mg/kg分数次注射,维持量为饱和量的 1/31/4.亦可改

18、为口服洋地黄制剂静注困难可肌注,但作用较慢用法和用量口服:35 mg/(kg次),34 次/日,稳定后可减量静注:开始 23mg/kg,加 5%葡萄糖液 20 ml,缓注,如无效可半小时后再注一次,维持 量 0.751 mg/min口服:13 mg/(kg次),23 次/日,宜在饭后或与食物同用,不可嚼碎静注:2040 mg/h,严密监护学习参考. . . .门冬氨酸钾镁氯化钾胺碘酮(乙胺碘呋酮)5.4 防治心绞痛药药物双嘧达莫(哌醇定)5.5 降血压药药物可乐定(可乐宁)硝普钠卡托普利(巯甲丙脯酸)口服:5 岁,2 片/次3 次/日静滴:520 ml/次1 次/日(加入 5%或 10%葡萄糖

19、注射液 250500 ml 缓慢滴注)口服:0.51 g/次或 0.10.2 g/(kgd)3 次/日静滴:0.10.2 g/(kg次)口服:510 mg/(kgd)分 3 次,48 次后改为 56 mg/(kgd)用法和用量口服:0.50.1 mg/(kg次)3 次/日肌注:0.20.3 mg/(kg次)用法和用量口服:0.0010.005 mg/(kg次)23 次/日静注:0.003 mg/(kg次)加入 5%葡萄糖液中慢注静注:11.5 mg/(kg次),加入 5%葡萄糖溶液 500 ml515 滴/分钟口服:开始 1 mg/(kgd),逐渐增加,求得最低有效量,最大可增至 6 mg/(

20、kgd), 分 3 次学习参考. . . .硝苯地平(心痛定)硫酸镁口服或舌下含服:1020 mg/次,3 次/日静注:1 mg/次喷雾剂:1.52 mg/次肌注:25%溶液0.20.4 mg/(kg次)静滴:1%2%溶液0.1 0.15 g/(kg次)一半剂量在 1520 分钟内滴入,余量在 90 分钟内滴完5.6 抗休克的血管活性药 药物用法和用量盐酸肾上腺素重酒石酸去甲肾上腺素(去甲 肾,正肾上腺素)重酒石酸间羟胺多巴胺(3-羟酪胺,儿茶酚乙 胺)盐酸苯肾上腺素(去氧肾上腺 素)硫酸阿托品多巴酚丁胺学习参考肌注:0.51 mg/次用于过敏性休克静滴:新生儿1 岁,0.30.5 mg/次2

21、12 岁,0.51 mg/次加入 5%10%葡萄糖 250 ml 中每分钟 0.021 g/kg,根据血压调节滴速,严防药液外漏,因可引起局部组织 坏死肌注:0.1 mg/(kg次)静注:0.32 mg/(kg次)以 5%10%葡萄糖注射液 100250 ml 稀释,速度以维持有效血压为度。从小量开 始,无效时间可逐渐加量。滴注时最大效果并非立即发生,因此每当增加剂量时, 必须观察 10 分钟以上,才能决定静滴:1020 mg/次,以 5%10%葡萄糖注射液 100 ml 稀释,缓慢静滴,滴速应保持在 2.510 g/(kgmin)。开始以 1015 滴 /分钟滴注,待血压平稳,休克症状好转

22、后,再逐渐稀释浓度,减慢点滴速度,直至休克完全恢复再停药皮下、肌注:0.10.25 mg/(kg次)12 小时 1 次抗休克:静注,0.030.05 mg/(kg次)用生理盐水或葡萄糖稀释后使用,需根据病情需要 1530 分钟用一次滴注:1020 mg/次用 5%葡萄糖稀释后滴注,速度 2.510 g/(kgmin),一般从小剂量开始,视 病情调整剂量。. . . .酚妥拉明(甲磺酸苄胺唑啉)氢溴酸东莨菪碱氢溴酸东莨菪碱(654-2)口服:11.5 mg/(kg次)34 次/日口服效果差,仅为注射给药的 20% 静滴:0.20.3 mg/(kg次)必要时 46 小时重复见解痉药见解痉药6 主要

23、作用于呼吸系统的药物 6.1 祛痰药药物用法和用量氨溴索乙酰半胱氨酸愈创木酚甘油醚6.2 平喘药口服:1.21.6 mg/(kgd) 3 次/日喷雾(10%浓度)13 ml/次,23 次/日 气管滴入(5%浓度):0.52 ml/次,26 次/日 口服:100 mg/次24 次/日口服:35 mg/(kg次) 34 次/日药物用法和用量盐酸麻黄碱(盐酸麻黄素)盐酸肾上腺素口服、皮下、肌注: 0.50.75 mg/(kg次) 最大 1 次不超过 30 mg 分 34 次过敏性休克:肌注 0.51 mg/次急性支气管哮喘:皮下注射 0.250.5 mg/次学习参考. . . .盐酸异丙肾上腺素沙丁

24、 胺 醇 ( 羟甲 叔 丁 肾 上 腺 素)特布它林(间羟叔丁肾上腺 素)福莫特罗异丙托溴铵氨茶碱舌下:5 岁以上 2.510 mg/次每日 23 次气雾吸入:0.25%吸入每日 23 次口服:0.10.15 mg/(kg次)23 次/日控释片4 mg/次(312 岁)2 次/日气雾吸入:12 喷/次每 4 小时 1 次口服、皮下:1.252.5 mg/次23 次/日喷雾吸入:12 喷/次口服:4 g/(kgd)分 23 次气雾吸入:4080 g/次,34 次/日口服:4 mg/(kgd)每日 23 次静注:24 mg/(kg次)50%葡萄糖注射液稀释(6.2512.5mg/ml)静滴:24

25、mg/(kg次)5%葡萄糖注射液稀释(12 mg/ml)对肝脏或心脏功能差的小儿,剂量宜较小,最好能监测血药浓度6.3 来源于中草药的祛痰镇咳及平喘药 药物用法和用量复方甘草合剂(棕色合剂)口服:1 ml/(岁 次) 每日 34 次 不用于婴儿期7 主要作用于消化系统的药物7.1学习参考治疗消化性溃疡病药物. . . .7.1.1 抗酸药、胃黏膜保护剂和胃酸分泌抑制剂药物雷尼替丁奥美拉唑麦滋林-S 颗粒7.2 胃肠解痉药药物 硫酸阿托品氢溴酸山莨菪碱(654-2)氢溴酸东莨菪碱用法和用量口服:大于 8 岁35 mg/(kg次),23 次/日,于早晚饭时服静注:儿童不用婴儿、8 岁以下儿童慎用口

26、服:0.4 mg/(kg次)1 次/日口服:6 岁 0.67 g/次34 次/日用法和用量解痉:口服、皮下:0.01 mg/(kg次)极量 0.3 mg/次抗休克:静注:0.030.05 mg/(kg次)用盐水或葡萄糖稀释后静注,根据病情需要隔 1530 分钟用一次口服:0.32 mg/(kg次)每日 3 次肌注、静注:0.51 mg/(kg次),用于感染性休克时,每 1530 分钟一次,至血压恢复即减量 停用口服:0.006 mg/(kg次),每日 3 次皮下、肌注:0.006 mg/(kg 次)极量:0.5 mg/次乳幼儿、婴儿应慎用7.3 促胃肠动力药、止吐药和催吐药 药物用法和用量甲氧

27、氯普胺学习参考口服:0.20.3 mg/(kgd) 3 次/日,饭前 30 分钟服肌注(必要时):. . . .0.10.2 mg/(kg次)多潘立酮7.4 泻药与止泻药 7.4.1 泻药药物硫酸镁酚酞开塞露液状石蜡7.4.2 止泻药药物八面体蒙脱石口服液剂:0.25 ml/(kg次)片剂:0.30.5 mg/(kg次)滴剂:12 滴/(kg次)3 次/日直肠给药(栓剂)2 岁,24 枚(儿童用,30 mg)/日肌注:0.20.3 mg/(kg次)婴儿期可出现神经系统症状,1 岁以内应特别慎用用法和用量口服:0.150.25 mg/(kg次)睡前或必要时服口服:3 mg/(kg次),12 次/

28、日肛门注入:510 ml/次,慢慢插入肛门,将药液挤入直肠,保留 5 分钟 口服:0.5 ml/(kg次),睡前服用法和用量口服:新生儿,1/4 袋/次,3 次/日1 岁以下,1 袋/日2 岁,12 袋/日3 岁,23 袋/日岁以上 3 袋/日分 3 次急性腹泻,首剂可加倍,慢性腹泻剂量酌减8 主要作用于泌尿系统的药物 药物用法和用量学习参考. . . .呋塞米(呋喃苯胺酸)氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,双氢 克尿塞)螺内酯(螺旋内酯固醇)甘露醇口服:23 mg/(kgd)分 23 次静滴、静注:12 mg/(kg次)口服:12 mg/(kgd)12 次/日口服:2 mg/(kgd)分 34 次静注:

29、12 g/(kg次)必要时可 68 小时用药一次9 影响血液及造血系统的药物 9.1 促凝血药药物用法和用量维生素 K1肌注、静注:10 mg/次12 次/日用于凝血酶原过低症、新生儿出血病、阻塞黄疸等,静注应缓慢,一分钟不超过 5mg氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸,对 羧基苄胺,止血芳酸)静注:0.1 g/次溶于葡萄糖液或生理盐水中缓慢滴注血凝酶(巴曲酶,蛇凝血素酶) 肌注:0.20.5 kU/次1 次/日一般疗程为 2 天外用:蘸药压迫止血治疗新生儿出血,宜与维生素 K 合用酚磺乙胺口服:10 mg/(kg次)23 次/日肌注、静注:0.1250.25 g/次23 次/日,视病情可增加剂量学习参考

30、12. . . .卡巴克络(肾上腺色腙)抑肽酶硫酸鱼精蛋白9.2 抗凝血药药物肝素钠华法林(苄丙酮香豆素)尿激酶9.3 抗贫血药药物 富马酸亚铁叶酸维生素 B (氰钴胺)学习参考口服:5 岁,2.55 mg/次23 次/日肌注:5 岁,510 mg/次23 次/日静滴:8 万12 万 U/次,以后 1 万 U/2 h,直至止血预防:(手术前一日开始)2 万 U/日,连续 3 日外用:治疗渗血中和肝素:与末次肝素用量相当抗自发性出血:静滴:58 mg/kg,分 2 次,间歇 6 小时,连续应用不宜超过 3 日用法和用量静滴:100 单位(1mg)/(kg 次),溶入 10%葡萄糖溶液或生理盐水

31、50100 ml 中,在 4 小时内缓慢滴入口服:0.20.5 mg/(kg次),以后每日维持量 28 mg静滴:开始 23 日200400 g /(kg次)3 日后1 万2 万 U/日,维持 710 日后改为 5000 U/日肌注维持用法和用量口服:0.050.2 g/次3 次/日口服:5 mg/次3 次/日肌注:4. . . .50100 g/次每日或隔日 1 次促红素(促红细胞生成素、红 细胞生成素重组人红细胞生 成素)肾性贫血:静注、皮下注射:初始剂量 50150 U/kg,3 次/周;使血红蛋白增加到 100120 g/L。维持剂量为 2550 U/kg,23 次/周9.4 促进白细胞增生药药物沙格司亭(粒细胞巨噬细胞集 落刺激因子)非格司亭(粒细胞集落刺激因 子)维生素 B (磷酸氨基嘌呤,磷 酸腺嘌呤)利血生肌苷10

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