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文档简介
1、农村城镇居民健康用药的调查报告摘要根据世界卫生组织报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。近几年来药物滥用的问题日益突出,对人们的身体健康产生了极大损害。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。对药物滥用的现象进行研究,可以认识到其产生的严重影响,并且针对这一现象作出相应的对策来缓解药物滥用产生的问题,引导人们正确认识药物的服用,避免药物滥用产生的影响。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效
2、、经济及适当的使用药物。合理用药,关注健康是当今社会的一大课题。1.调查结果及点评1.1统计方式通过发放调查问卷、入户寻访及网上调查等方式进行专题调查,接受调查的居民为40人,其中有效问卷为32份。具体情况如下:其中接受调查的女性居多,约为男性的二倍;城镇居民为93.75%,而农村居民仅占6.25%;接受调查的居民处于青年期居多。具体分布如下:25%20%31%100%100%80%62.5%60%40%9.38.Iph/I0%0%a%時以18-2526-3031-4041-5051-60601下1.2调查结果1.2.1关于药物过敏的了解通过对于问卷结果的分析,我们发现不论是城镇居民或农村居民
3、,在健康用药方面最大的问题是对药物过敏性不了解不重视:52.83%的被调查者不清楚自己对哪些药物过敏,31.79%的被调查者知道自己对一部分药物过敏,只有15.38%的被调查者知道自己对哪些药物过敏。药物过敏也称药物变态反应,是由药物引起的过敏反应,是一类非正常的免疫反应。免疫反应的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变。病变常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。由药物过敏所致的发热称为药物热,它常常是药物过敏的最早表现。在易引起药物热的药物中,以抗菌药最常见,其次是水杨酸类、碘剂、苯巴比妥等。检查患者是不是使用过可引起药物热的药物,抗菌药
4、类药物包括青霉素、氨苄青霉素、磺胺、头抱菌素、万古霉素等,水杨酸类药物包括对氨基水杨酸钠,还有碘剂、苯巴比妥等。在使用这些药物的前提下,再考虑其他条件,进行综合判断。药物过敏反应往往除了发热,还伴有其他症状,如外周血中嗜酸性粒细胞增高、皮疹、淋巴结肿大等。大多数病人在发热的同时,或多或少伴有这些症状,但也有个别情况是仅有发热存在。抗生素引起的药物热,往往不伴皮疹或仅有轻度的皮疹。药物热的体温变化是有特点的。有的是用药后,体温先下降,后上升;有的则是原来低烧,后来变成了高烧。所以考虑药物热时,注意体温变化情况很重要。对于由感染或其他疾病引起的发热,一般停止药物治疗后,体温会上升;而对于药物热,通
5、常停止用药或换用其他药物后,体温会慢慢下降,这也是判断药物热的一种方法。被调查者在用药习惯上存在的较大问题是:只有36.41%的被调查者没有为了增强药效而自行加大服药剂量。在被调查者中经常或有时为了增强药效而自行加大服药剂量的分别为30.77%和32.82%。有24.11%和26.67%的被调查者表示经常或偶尔更换药物的习惯。只有49.22%的被调查者表示从不更换药物,即有过半的居民在健康用药习惯上存在问题。这可是一个许多人都有的认识偏差,认为这样病可以好得快些。但是用药剂量过大,尤其是长期大剂量用药,会加大毒性反应的几率,对用药者造成危害,主要表现在对中枢神经消化血液系统功能的影响。专家指出
6、,由于专业用药知识的缺乏,家庭用药存在着安全隐患。不良的用药习惯容易导致用药剂量过大,频繁更换药品,擅自联合用药,典型的例子就是感冒药的重复使用。许多感冒药里都包含了乙酰氨基酚这种具有解热镇痛作用的化学成分,如果同时吃了多种感冒药,总剂量在不知不觉中已经大大超量了。有的患者不考虑自己的实际情况,道听途说渴望通过频繁更换药物,寻找到灵丹妙药来根治糖尿病,结果往往不但愿望没有实现,还会出现严重的不良后果。如果服用了含有剧烈作用且持续时间较长的某些药物后,很容易出现低血糖反应。1.2.2关于药物过期的处理通过此次调查,我们不难发现居民对于过期药品的处理还是值得肯定的。仅有12.5%的被调查者会继续使
7、用过期药品,而87.5%的受访者会避免使用过期药品。对此我们应坚决而及时地清理掉家中过期失效的药品,这是确保有效合理药疗的重要环节。当发现家里的药品有效期已过,口服液出现漏液或酸败,药片发生了裂片、变色、霉变,气雾剂喷不出药雾,橡皮膏药失去黏性,眼药水开封使用超过一个月,包装已经破损的消毒敷料等应该及时清理,为健康扫除隐患。1.2.3用药说明书的处理及对服(用)药习惯在此次调查中我们发现有90.63%的受访者会在使用药品前仔细阅读说明书,仅有9.38%的居民粗略阅读或不读说明书直接使用药品。而在这少数受访者中大部分为农村居民,经过采访后我们了解到居民反映的问题首先是说明书的篇幅太长、字太小。很
8、多居民抱怨说看一份说明书至少要用一小时,而且还看不太懂。其次药品说明书的项目设计也让患者找不到南北,频频出现的专业名词更令药品说明书晦涩不堪,且这些名词多出现在禁忌药品、不良反应、注意事项等患者最关心的项目中,很难帮助患者判断自己是否属于说明书列出的情况。有的居民竟无奈地说为了避免吃错药而宁愿放弃治疗。1.2.4家中常备药物及常用药物通过调查我们发现大部分居民家中常备药物十分齐全,各类药物都有,说明大部分人的自我保护意识还是很强的。常用药物如下:0%2D临40%6080100常备药物:1.2.5了解如何用药途径为了了解居民如何健康用药,我们特意设置了关于用药途径的问题。通过调查我们发现,大多数
9、人会通过过去经验或询问亲朋好友来决定如何用药;40.63%的受访者会去咨询药店;37.5%的被调查者会询问医生等专业人士。值得注意的是,有34.38%的受访者会通过网上咨询来判断自己的用药。2.结果分析通过此次调查,我们发现大多数城镇居民的健康用药意识还是很强的。虽然农村的经济在政府投资下不断发展,但是科学文化、医疗卫生素质不够高,宣传安全用药知识没有得到大范围普及。首先村民们很多都不清楚自己对哪些药品过敏及常用药物毒副作用的现实意义,对它们造成的危害认识不够;其次各村民并不是很了解药物的过敏反应和药物的副作用等医学专业术语所代表的具体含义,更不可能知道过敏时的症状,对于轻微的过敏现象置若罔闻
10、,只有出现严重过敏症状才去求医。3.相关建议通过调研,我们认为切实加强监督生产药品的质量及商家广告宣传,进一步完善和推进社会主义新农村合作医疗制度,采用人们喜闻乐见的方式,在潜移默化中普及安全用药知识的宣传是有效解决人们安全用药知识不足这一实际问题的基础,是保障各村民的生命安全、提高其生活水平和质量、促进社会主义新农村建设的根本。针对现状,我们提出以下建议:为了保障居民的用药安全,应成立药品不良反应技术监测站和医疗器械不良事件技术监测站,主要承担城镇与农村的药品和医疗器械不良反应数据的收集、整理、分析和评价,以及药品不良反应ADR信息网络系统的建设和维护工作。发放便民手册。为方便群众办事及加深对食品药品监督管理局职能的任务,应编印便民手册。同时食品药品监督管理局举办以“关注食品药品安全,共创美好和谐中国”为主题的宣传活动切实加强对食品监管职能方面的宣传。加大宣传力度。加
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