加强人性化服务对有创机械通气清醒患者在机械通气中的作用的研究_第1页
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文档简介

1、加强人性化效劳对有创机械通气清醒患者在机械通气中的作用的研究加强人性化效劳对有创机械通气清醒患者在机械通气中的作用的研究人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心。是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理形式。有创机械通气中绝大部分清醒患者不能耐受气管插管带来的痛苦,又无法表达自己内心的感受,加上目前普遍存论文联盟.Ll.在的护患比例缺乏情况下,护士常规的护理操作难以兼顾患者的心理需求;患者常常出现非方案性拔管、烦躁不安等并发症;为理解决这个问题,我们医院全封闭性管理的综合性重症监护室(IU),对有创机械通气清醒患者在机械通气中加强人性化效劳,最终获得了良好效果。现总结以下

2、:1临床资料1.1一般资料2022年6月至2022年7月IU病房收治有创机械通气清醒患者82例,其中男50例,女32例,年龄19-62岁,气管切开38例,气管插管44例。研究对象标准:(1)入院时及机械通气期间意识清醒,查体合作。(2)呼吸困难,Sp2:90%,需呼吸机辅助呼吸。(3)发病后使用呼吸机辅助呼吸48h不能脱机。符合以上标准82例病人随机分成两组:逢单数住院为观察组41例,除按IU患者常规护理并加强人性化护理;逢双数住院为对照组41例,仅承受常规IU患者的护理,气管插管与气管切开两组人数相等。1.2护理方法1.2.1对照组采取IU病房内机械通气患者的常规护理。1.2.2观察组除采取

3、IU病房内机械通气患者的常规护理外,并中加强人性化护理,详细内容如下:(1)管床护士告知患者机械通气是抢救生命、缓解呼吸困难、防止窒息的一个必要治疗措施;耐心解释患者建立人工气道的重要性,获得患者的配合。(2)工作中,我们尽量指派专人护理,给患者提供一条龙全程效劳,消除患者因陌生而造成的紧张情绪,每一个情境中一点一滴的积累,建立和谐的护患情。同时以精湛的技术和积极的情绪给患者以平安感,使患者感到亲切和温暖。(3)注意语言艺术的运用,注意语言的保密性,不可随意议论患者病情,拿患者开玩笑。护士以关心、细心、耐心、爱心去效劳每一位患者,在各种情况下与患者接触时应表现出友善态度,与患者交谈或给患者进展

4、操作时态度和蔼,面带微笑,语言亲切,对患者的特殊情况如烦躁不安、吐口水等表现出极大的耐心。必要时用写字板与患者对话,尽量理解患者的心理活动,想其所想,并教会患者自我放松,告诉患者当感到焦虑抑郁时,运用自我意识放松的方法进展调节,以缓解其焦虑不安情绪。(4)抢救或特殊操作时用床边围帘遮挡患者,保护患者的隐私和消除恐惧心理。(5)由于危重病房的封闭式管理,使患者与家属不能见面。尽管护士经常主动与其交流,但仍不能取代其家人在其心目中的位置。患者常会流露出寂寞与无助的心声。对此,护士更应多费心思,视患者如亲人,缩短与患者之间的间隔 ,运用注意力转移的原理1,如:音乐疗法,责任护士要理解并搜集患者平日喜

5、欢的音乐,在患者床头播放,每天4-6次,每次20-3in。让患者听一些轻松优美使人感到心情愉快的音乐,从而使患者无聊寂寞的生活得到充实。(6)为患者设计图文并茂的沟通卡,教会患者通过手势、眼神、写字等方法表达自己的感受与意图,然后用体贴、抚慰、鼓励性语言向患者做耐心地解释、劝慰和疏导。并向患者说明护士将随时为其提供方便,满足患者的需要。(7)在病室(患者可见)的墙上挂上时钟,让IU患论文联盟.Ll.者有时间概念,不是度日如年。(8)封闭性管理让清醒患者的亲情缺乏和情感饥饿,我们利用特色效劳心灵处方去解决,管床护士每天把患者家属写在心灵处方上的心声、寄语读给患者听,增加患者战胜疾病的信心。(9)

6、IU病房内有各种先进的仪器设备,承受监护的患者处于仪器的包围之中,仪器的报警声会给病人在心理上产生不同的压抑及恐惧,这就要求护士在工作中将各种仪器的报警声及时去除。1.3统计学处理采用PES3.1统计软件处理,P0.05为差异有统计学意义。2结果两组结果比较躁动率下降34.1,人一机对抗率下降39,非方案拔管在对照组中有5例发生,而观察组无一例发生;患者对护理工作满意率由原来的92上升到98。其结果为加强人性化护理明显优于常规护理,见表1。表1两组患者承受不同的护理干预一周后评价结果3体会人性化护理理念在护理范围上的表达即不仅予以疾病常规护理更予以心理护理,尊重患者的生命价值、人格尊严,满足患者根本要求和根本愿望,使其有一种温馨感、亲情感和信任感。在医疗效劳中实行有情感和理性的人性化效劳是现代化医院建立和管理的重要内容,值得认真考虑、研究和探究2。总之,随着护理事业的开展,社会的不断进步,患者对护理效劳的要求不断进步,要

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