乳腺良性肿瘤概述知识

1、乳腺良性肿瘤概述关爱女性，关注乳房健康健康是美丽的源泉，所以，爱美丽首先爱健康解剖生理概要乳腺组织：成年女性乳腺组织由15-20个乳腺叶组成，其主要功能是泌乳，还具显示女性特征的作用。乳腺叶由许多乳腺小叶构成，乳腺小叶含有很多腺泡。脂肪组织：脂肪组织包裹整个乳腺组织（乳晕除外），脂肪组织层厚则乳房大，反之则小。结缔组织：即连接胸部浅筋和胸肌筋膜的纤维束，起支撑的和固定乳房的作用。血管、淋巴管和神经：乳房含丰富的血管和神经，血管和淋巴管的主要功能是供给养分和排除废物。神经与乳房皮肤的感觉器相连，感知外边刺激。主要内容乳房良性肿瘤分类日常个人预防乳腺癌乳房良性肿瘤分类乳腺纤维瘤乳腺囊性增生病乳腺大

2、导管乳头状瘤脂肪瘤乳房平滑肌瘤乳房错构瘤其他软组织肿瘤乳腺囊性增生病临床表现及治疗临床表现指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。此病好发于40岁前后的妇女，但青年妇女及年迈老妇也可能发病。该病乳腺疼痛多不显著，为钝疼或刺疼，当乳管开始扩张时可伴疼痛。该病肿物是主要症状，有以下4种不同表现：单一肿块：多为大囊肿所致，边界清晰，可自由推动，常可确定为囊肿。除非囊内容物过多，张力较大，或肿块深位而误认为实性。囊内容物多清亮，如并发感染则内容混浊。若引起周围组织粘连，邻近乳头时可使乳头回缩。多数肿块：是多个囊肿所致，触诊为多发囊性结节，可累及全乳。乳腺区段性结节：此结多呈三角形，底边

3、位于乳房边缘，尖端指向乳头。乳头溢液(血性或浆液性)：乳腺检查无明显阳性发现，但按压乳腺周围区的某部位(相当于一个乳腺腺叶或几个腺叶)，可引起一个乳管或几个乳管溢液。乳腺囊性增生病临床表现及治疗治疗采用中医疏肝理气，化痰通络，活血化瘀及西医激素治疗，效果不佳时，可切除并作病理检查。切除原则为病变区切除，如病变广泛可酌情全乳腺切除；如果手术后病理检查发现有癌变，则补加根治术。乳腺大导管乳头状瘤临床表现及治疗治疗乳头状瘤治疗方法：有出血者，可行大导管摘除术。乳晕旁有小结节者，可将该结节切除。乳腺中部有明显囊性肿物，尤其瘤体较大时，凡临床诊断不明者，中年以上妇女，宜行全乳切除术，若瘤体较小者，则局部

4、切除即可。以乳头溢液为唯一临床表现的乳腺大导管乳头状瘤处理原则：单纯一条导管溢液，可将该点局部切除，若按压某区段导致溢液，可行区段切除。多乳管溢液，年老者可行全乳切除，年轻者宜行区段切除。切除标本做病理检查，最后根据病理检查，再决定是否补加其他治疗。大导管乳头状瘤癌变者甚属罕见，一般不宜视为癌前病变。大导管乳头状瘤局部切除术后复发者很少，故对采用全乳切除治疗要慎重选择。脂肪瘤临床表现及治疗临床表现体表最常见的良性肿瘤，可发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以3050岁多见。主要表现为单个，圆形或分叶状柔软的肿块，边界清晰，生长缓慢，极少发生恶变

5、。治疗以手术切除为主。但手术应彻底，若有残留，必将造成复发。切除组织应送病理检查，以免合并其他肿瘤而漏诊。乳房平滑肌瘤临床表现及治疗临床表现平滑肌瘤最常见的发病部位是子宫，乳房内的平滑肌瘤极为少见。乳房平滑肌瘤按来源可分为：表浅平滑肌瘤来源于乳房皮肤，特别是乳晕区真皮内的平滑肌瘤。表现为乳晕区有略微隆起的小肿瘤，质坚，边界清，生长缓慢，无不适。血管平滑肌瘤，来源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房较深部位扪及肿块，较表浅平滑肌瘤为大，生长缓慢，边界尚清，无不适。治疗手术是唯一的治疗方法。乳房错构瘤临床表现及治疗临床表现较少见，主要表现为乳房内有包裹性肿块，活动度不大，生长缓慢，无不适。多见于青

6、中年以后的女性。治疗手术切除是唯一的治疗方法。检查1.B超B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和回声状况。2.乳房X线摄片（俗称钼靶）致密型乳腺者，由于肿瘤与乳腺组织密度相似，在X线片上显示不清。因此，对于年轻女性，由于乳腺腺体结构相对致密，如无特殊必要，可不行钼靶检查。3.磁共振检查4.穿刺活检 当临床包括影像学检查不能明确诊断时，可考虑穿刺活检。日常个人预防乳腺癌乳房检查范围乳房腋窝乳头乳晕锁骨上区日常个人预防乳腺癌乳房自检最佳时机绝经前：月经后7-11天，此时乳房较松弛，容易检查。绝经后：容易记住的日子，如每月的第1天或最后1天。日常个人预防乳腺癌乳房自检常用方法1.对镜自照法2.平卧触摸法日常个人预防乳腺癌乳房自检步骤1、面对镜子，双手叉腰观察双乳外形、轮廓有无异常2、举起双臂，观察双乳外形、皮肤、 乳头、轮廓有无异常日常个人预防乳腺癌乳房自检步骤5、右手触摸左乳房内下有无肿块6、右手触摸左乳房内上有无肿块乳房淋巴输出途径日常个人预防乳腺癌乳房自检步骤7、仰卧平躺，肩部稍垫高，举起一侧手臂，对侧手指触摸腋下、乳房尾叶、锁骨上有无肿块8、触摸乳晕周围是否有包块，最后挤压乳头是否有液体流出 日常个人预防乳腺癌合理饮食:少食高脂饮食、含雌激素（蜂王浆）坚持运动，