2021年北京协和医院(东院)医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGE PAGE 30 2021年北京协和医院(东院)医护人员招聘笔试试题及答案解析题号一二三四总分得分一、单选题（共40题）1肝血窦内皮的特征是:()A.内皮细胞有孔无基膜B.内皮细胞有孔有基膜C.内皮细胞无空有基膜D.内皮细胞无孔无基膜E.内皮细胞有孔，孔上有隔膜答案：A2突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血答案：E3眼的神经支配，错误的是A.动眼神经支配上、内、下直肌和下斜肌B.滑车神经支配上斜肌C.展神经支配外直肌D.瞳孔括约肌由动眼神经支配E.眼球的痛温觉由

2、视神经支配答案：E4水冲脉发生机制()A.脉压变小B.脉压变大C.脉压正常D.收缩压变小E.舒张压变大答案：B5某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颂下A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷D.进行红外线照射E.用50%硫酸镇进行湿热敷答案：B6现代医学目的体现了哪些原则:()A.高尚、节制和谨慎原则B.供得起和经济上可持续原则C.公正和公平原则D.尊重人的选择和尊严的原则E.以上全包括答案：E7当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是A.B超B.放射性核素显像C.特殊X线显影术D.远红外热像检查E.CT答案：D8下述关于肺淤血的描述哪一项是错误的?A.肺

3、泡壁毛细血管扩张B.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C.肺泡腔内有水肿液D.可发生漏出性出血E.常可见心衰细胞答案：B9关于骨单位的特点哪项错误:()A.骨单位顺骨干长轴纵向排列B.骨单位之间有分支相连C.骨单位中央管内无血管神经D.骨单位中央管内表面衬有骨内膜E.多层骨板围绕中央管呈同心圆排列答案：C10血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为A.可用于各型高血压，有反射性心率加快B.对肾脏无保护作用C.可防治高血压患者心肌细胞肥大D.长期用药易引起电解质紊乱E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用答案：C11公共场所的卫生标准和要求的制定部门是A.国务院B.卫生部C.县级以上卫生行政部门D.县

4、级以上卫生防疫机构E.以上都不是答案：B12下列各项中不属于医疗秘密的是A.患者及其家庭隐私B.医师及其家庭隐私C.患者独特的体征畸形D.患者不愿让别人知晓的疾病E.关于患者的不良诊断和预后答案：B13大隐静脉()A.是下肢的深静脉B.起自足背静脉弓的外侧C.起自足背静脉弓的内侧D.注入腘静脉E.注入胫静脉答案：C14医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A.审核B.认可C.许可D.确认答案：A15排出的尿液呈烂苹果味见于:A.膀胱炎B.肝硬化C.尿毒症D.糖尿病答案：D16心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误()A.

5、二尖瓣狭窄杂音左侧卧位清楚B.三尖瓣关闭不全杂音吸气后清楚C.主动脉瓣关闭不全杂音前倾位，呼气末清楚D.肺动脉瓣喷射性收缩期杂音呼气末清楚E.心包扣击音呼气时加强答案：E17处于调节和指挥人体生理活动中的主导地位是()A.免疫系统B.代谢系统C.神经系统D.内分泌系统答案：C183天新生儿，生后16小时出现黄疽，总胆红质为85.5mol/L(5mg/dl)，第2天及第3天测总胆红质分别为188.1mol/L(1lmg/dl)和290mol/L(17mgdl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()A.血型及血型抗体检查B.肝功能测定C.血清甲胎蛋白含量测矣D.红细胞G6PD活性测定E.血培养及白细胞

6、计数答案：A19半岁患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，脉不明显，胸片示左心室增大诊断考虑:()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法乐四联症答案：C20三氟拉嗪A.具有抗焦虑及肌肉松弛作用B.可调节植物神经功能紊乱C.对木僵，淡漠有良好效果D.有较强的成瘾性E.有明显抗幻觉妄想作用答案：D21患者左额早期感染应给()A.热敷B.冷敷C.中药热敷D.冷热交替答案：C22在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正答案：C23女，55岁，某医院的退休护士长，酷爱清洁，在得知自己的儿媳妇患了甲肝后出现反复洗

7、手现象，进一步发展到对家里窗子、地板每天要反复擦洗。如果是不擦洗，即感到浑身不自在，为此苦恼而求医，该患者的诊断可能是A.神经症B.焦虑症C.癔病D.强迫症E.精神分裂症答案：D24消毒措施是针对:A.消除传染源B.消除易感者C.消除传染源和易感者D.消除传染源和传播途径E.切断传播途径答案：E25某病员，女58岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其付上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即()A.加快操作完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人坚持片刻即洗完D.停止操作让病人平卧答案：D26不通过内囊后肢的纤维束是()A.额桥束B.听辐射C.丘脑皮质束D.皮质脊髓束E

8、.视辐射答案：A27某男性患者，自马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断应首先考虑A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤C.颈部软组织损伤D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E.胸椎骨折并脊髓损伤答案：B28良性肿瘤X线特点A.边缘清楚，无骨膜反应B.骨质破坏C.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D.可见Codman三角E.呈多处虫蚀状答案：A29语音共振产生机制与下列哪项相似?()A.支气管肺泡呼吸音B.语音震颤C.肺泡呼吸音D.支气管呼吸音E.捻发音答案：B30心功能不全的病人与正常人相比

9、A.心率明显加快B.每搏输出量明显降低C.搏功明显增大D.静息心指数明显降低E.心力储备明显降低答案：E31不在心身疾病的范围之内的是()A.原发性高血压B.继发性高血压C.冠心病D.溃疡病E.习惯性便秘答案：B32副半奇静脉()A.起于左腰升静脉B.起于右腰升静脉C.注入半奇静脉D.收集左下部肋间后动脉的血液E.注入上腔静脉答案：C33系统性红斑狼疮、皮肌炎、全身性硬皮病都可出现_。A.斑贴试验阳性B.雷诺氏征C.同形反应D.划痕试验阳性E.尼氏征阳性答案：B34hnRNA是下列那种RNA的前体?A.tRNAB.rRNAC.mRNAD.SnRNA答案：C35为病人进行热疗时，下列说法正确的是

10、A.温水擦浴时水温应为27-37B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50?60C.温水坐浴时水温应为50?60D.湿热敷时水温应为6070E.局部浸泡时水温应为50答案：A36关于膀耽的叙述，错误的是A.是一贮尿器官B.位于小骨盆腔的前部C.成人膀胱容积为300mlD.空虚时全部位于盆腔E.充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘答案：C37医学节肢动物对人体最主要的危害是:()A.骚扰B.毒害C.寄生D.吸血E.传播疾病答案：E38内环境中最活跃的分子是()A.组织液B.血浆C.细胞外液D.脑脊液E.房水答案：B39一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量

11、吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作A.纤维结肠镜检查B.直肠镜C.直肠指检D.钡灌肠检查E.CEA检查答案：D40下列哪项不是真正的肿瘤?A.蕈样霉菌病B.霍奇金淋巴瘤C.白血病D.Pagets病E.室壁瘤答案：E二、多选题（共20题）1关于乳房的正确描述是A.乳房位于胸前部，胸大肌和胸筋膜的表面B.成年女性未产妇的乳房呈半球形C.乳头周围有色素较多的皮肤区D.乳头和乳晕处色素较多，皮肤也较厚E.乳房由皮肤纤维组织、脂肪组织和乳腺组成答案：ABCE2需要考虑肠外营养的疾病是A.消化道瘘B.急性出血坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染答案：ABE3脊柱

12、()A.由颈椎、胸椎、腰椎及椎间盘连接形成B.内有椎孔連成椎管，容纳脊髓C.外侧有31对椎间孔，为脊神经和血管的通道D.能独立行走的小儿即有四个生理弯曲E.运动幅度小答案：BCD4为了预防排斥反应，器官移植前应作的检查是A.ABO血型B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.HLA配型D.混合淋巴细胞培养E.血小板抗原检测答案：ABCD5下列属于神经症性防御机制的是()A.否认B.倒退C.补偿D.隔离答案：ABCD6淋菌性尿道炎的诊断包括。A.典型的临床表现及不洁性交史B.尿道泌物涂片找到革兰阴性双球菌C.尿三杯试验第三杯脓尿最明显D.尿三杯试验第二杯脓尿最明显E.尿三杯试验第一杯脓尿最明显答案：ACE7

13、损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有A.充填伤口裂隙B.杀灭细菌C.清除颗粒D.加强免疫监护E.以上均不是答案：ABCD8右心房内有A.卵圆窝B.界嵴C.乳头肌D.梳状肌E.下腔静脉瓣答案：ABDE9关于气管的叙述，正确的是()A.上接环状软骨B.位于食管前方C.可分为颈部、胸部两部分D.甲状腺峡部位于第24气管软骨前方E.气管切开术常在第35气管软骨处进行答案：ABCD10腹外斜肌形成的结构有()A.腹股沟镰B.腹股沟韧带C.腔隙韧带D.腹沟浅环E.提睾肌答案：BCD11男性膀胱后面毗邻的结构有()A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管末端E.骶尾骨答案：ABD12全心舒张时A.二尖瓣开放B.

14、三尖瓣关闭C.主动脉瓣关闭D.二尖瓣关闭E.肺动脉瓣关闭答案：ACE13急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高答案：ABCE14烧伤创面早期渗出和组织水肿，使病人大量丢失A.水分B.蛋白质C.电解质D.红细胞E.以上都不正确答案：ABC15肾损伤的特殊检查包括A.静脉注射靛胭脂B.B型超声检查C.CT检查D.排泄性尿路造影E.逆行肾盂造影答案：BCD16下列关于胰岛素的叙述，正确的是:()A.交感神经促进胰岛素分泌

15、B.副交感神经抑制胰岛素分泌C.促进三大营养物质合成，抑制分解D.胃肠激素具有刺激胰岛素分泌的作用E.胰高血糖素可直接或间接刺激胰岛素的分泌答案：CDE17神经系统的主要下行传导通路是()A.痛觉、温度觉和粗略触-压觉传导通路B.本体感觉和精细触-压觉传导同路C.锥体系D.听觉传导通路E.锥体外系答案：CE18胃大部切除术的原则是A.切除大部分胃体B.必须切除胃窦粘膜C.切除溃疡好发作部位D.必须切除溃疡本身E.切除肾迷走神经答案：ABC19当温度低于温度调定点规定数值将会出现()A.皮肤血管收缩B.发汗C.肾上腺素分泌增加D.寒战E.脂肪合成增加答案：ACD20真菌性脓毒症的临床表现有那些A

16、.多发生在长期应用广谱抗生素的基础上B.突发寒战、高热(39.5-40)C.一般病情迅速恶化，出现神志淡漠、嗜睡、休克D.周围血象常可出现类白血病样反应E.少数病人可有消化道出血答案：ABCD三、填空题（共10题）1听骨链主要由三块听小骨组成，它们是_、_和_。经过听骨链的传递，整个中耳的增压效应约为_倍。答案：锤骨，砧骨，镫骨，24.22按照三原色学说，设想在视网膜上存在对_、_、_的光线特别敏感的三种_细胞。答案：红，绿，蓝，视锥3腮腺是由_细胞组成，分泌稀的唾液，頜下腺和舌下腺是混合腺,即由_细胞和_细胞组成。答案：浆液细胞;浆液细胞;粘液细胞4迷走神经兴奋和促胰酶素引起胰液分泌特点是_

17、及_含量少，_含量多。答案：水;碳酸氢盐;酶5近视眼的原因多数是由于_，远处物体发出的平行光线聚焦在视网膜的_方。答案：眼球前后径过长，前6快痛是一种“_痛”，快痛由_纤维传导;而慢痛是一种“_痛”，由_纤维传导。答案：刺，A纤维，烧灼，C类7简化眼模型，是由一个前后径为_的单球面折光体组成，折光率为_，此球面的曲率半径为_。答案：（20mm），（1.333），（5mm）8心肌的生理特性有四，即_、_、_、_。答案：自律性、传导性、兴奋性和收缩性9神经纤维传导兴奋的速度与_、_、_以及_等因素有关。答案：神经纤维直径的大小，有无髓鞘，髓鞘的厚度，温度的高低10由球旁细胞分泌的_，能催化_使之生

18、成_。答案：肾素，血管紧张素原，血管紧张素四、名词解释（共10题）1抑制性突触后电位(inhibitorypostsynapticpotential,IPSP)答案：突触后膜在某种递质作用下产生的局部超极化电位变化称为抑制性突触后电位。2视敏度(visualacuity)答案：视敏度又称视力，是指眼对物体形态的精细辨别能力，是判断视网膜中央凹视锥细胞功能的指标。以能够识别两点的最小距离为衡量标准。3胃的排空答案：胃内容物进入十二指肠的过程称为胃排空。4血液凝固答案：血液从可流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程，称为血液凝固。5辐射散热(thermalradiation)答案：人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的散热形式。6突触后抑制(postsynapticinhibition)答案：由抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后神经元产生IPSP而引起的抑制，称为突触后抑制