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文档简介
1、疥 疮疥螨引起的接触传染性皮肤病一、病因疥螨,又称疥虫人患疥疮主要由人疥螨引起,少数由动物疥螨所致人疥螨的生物学形态人疥螨的生物学特点生命周期约15天,成虫离开人体后存活23天成虫侵入皮肤角质下层并在此产卵虫卵在角质层内孵化二、传染途径直接接触:人-人 间接接触:人-衣物-人 接触患病动物三、临床表现接触史传染史:家人或同事中常有同病者好发于皮肤皱褶柔嫩处:指缝、腕屈侧、腋窝、乳房下、腰腹部、外生殖器等基本皮损:小丘疹 丘疱疹 疱疹 脓疱特征性皮疹:疥疮结节常见包皮、阴囊处有豌豆大小,呈半球形的淡红色结节隧道指缝处线状皮疹剧痒,尤以夜间为甚好发部位指间好发部位趾间好发部位:腰腹、股内侧结节疥疮
2、结节结节隧道隧道三、临床表现(续)挪威疥疮发生于有感觉神经病变、严重体残、严重系统性疾患、免疫抑制的患者特点:大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块,有大量疥螨存在,传染性极强婴幼儿疥疮头面部亦可累及掌跖水疱 ,脓疱婴幼儿疥疮婴幼儿疥疮四、实验室检查疥疮的确诊检查直接从皮疹处采用针挑法或刀刮法取材,在显微镜下检查到疥虫五、治疗隔离、消毒、灭虫外用药物:5-10%硫磺软膏,1% r666霜,25%苯甲酸苄酯乳剂等对症处理治疗的注意事项:确诊后注意隔离治疗,避免家庭或集体生活者内部传播;治疗以外用药为主,注意使用不同的外用药的方法有差异,如成人用10%硫磺软膏,婴幼儿用5%硫磺软膏,外擦硫磺软膏治疗疥疮期间,要求不更衣,以保持较高的药物浓度,提高疗效;硫磺软膏使用3天为一疗程,而1% r666霜外擦一次为一疗程,并且婴幼儿和孕妇禁用;治疗的注意事项(续):疥螨在皮肤内产卵,经3-4天孵成幼虫,约15天变为成虫。根据这一规律,外用药物治疗疥疮时,一般间隔1-2周后需进行第二疗程的治疗; 疥螨离开人体后,在衣服、寝具等处仍能生存一段时间,因此疗程结束后一定要彻底消毒灭螨;疥疮结节是疥螨引起的异物反应,一般结节内疥螨已死
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