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文档简介

1、加强药品管理和使用的规定为进一步规范我院药品管理及使用，根据药品管理法、 抗菌药物临床应用指导原那么、执业医师法、处方管理 方法(试行)、医疗机构管理方法等有关法律、法规， 制定本规定。1、临床用药管理(1)临床科室主任是保证临床合理用药的第一责任人， 负责规定本专业疾病的治疗方案及基本药品品种的使用范 围，指导监督本科医师用药情况，保证临床合理用药及医院 药品管理政策的落实。(2)临床各级医师要根据患者病情，制定科学、合理 的诊疗方案，主要药品医嘱及更改要有充分的理由。抗菌药 物的应用要有明确的适应症或药敏结果作依据，病程记录中 要有充分的说明。一般情况不主张应用高档、进口的药品， 防止药品

2、的不合理配伍及重复应用，杜绝应用与病情无关的 药品，严禁不考虑患者的病情和经济承受能力乱用或滥用药 物，随意开写大处方等。(3)对同一病人，同类功能药品原那么上只选择1 2种， 对于非严重感染病人不能重复、联合应用抗菌药物。抗菌药 物的应用采用分级管理的原那么，由药事管理与药物治疗学委 员会制定抗菌药物合理使用规范，对于无明确证据及理由，不按医院要求用药视为不合理用药。（4）根据医疗机构药事管理规定不得在临床使用 非药学部门采购供应的药品，仅在病情确需，药剂科无法及 时采购到药品时，经临床科主任批准，患者填写“住院患者 使用自备药品责任书”并签名。（5）护士长对本科住院病人用药负有监督责任。病

3、人 入院后，护理人员应向病人及家属告知我院的用药原那么及有 关管理规定，并对病房用药来源严格把关，发现药品质量或 外来药物时，要及时通知科主任、护土长。（6）加强对合理用药的管理。医院根据处方管理办 法制定处方制度。对不合理用药的典型病历及其处方，予 以全院通报并公示。（7）为保证医疗质量和用药平安，门（急诊）医师应 严格按照医院常用药物目录开具药品，严禁发动患者及家属 外购药品，否那么视为参与药品促销活动，医院将给予严肃处 理。2、职能部门管理（1）药剂科负责药品目录的制定、临床用药服务和药 房管理、药品的采购供应工作。（2）医院每月对全院用药、特别是抗菌药物用药情况 包括金额和数量进行排名，对排名前十名的药品进行公示; 同时对出现使用异常的品种、对经销商采取降价甚至停用等 措施，保证医疗平安。(3)药剂科负责对临床合理用药作出评价。3、监督管理(1)全院职工要遵纪守法、廉洁自律，不准以任何名 义接受处方费、统计费、宣传费、回扣等，触犯法律的移交 有关部门追究法律责任。(2)药品质量管理部门全面监管药品招标、采购、出 入库、供应、销售、付款、临床应用的各个环节，以使药品 管理的各个环节真正到达公开、公平、公正的效果，确保药 品质量。(3)药剂科、药品

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