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文档简介

1、糖尿病饮食水果的吃法 是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。糖尿病 糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫沉默的杀手(Silent Killer),特别是成人型糖尿病。 四十岁以上的中年人染患率特别高,在日本,四十岁以上的人口中占10%,即十人当中就有一位

2、糖尿病患者。一旦患上糖尿病,将减少寿命十年之多,可能发生的并发症遍及全身。我们的家人中有没有糖尿病患者呢?原则总则 长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。三驾马车 饮食治疗、运动疗法和药物治疗的综合治疗方法。 其中饮食治疗是最基本的治疗方法,如果控制得好可以过正常人的生活。饮食疗法之 水果篇 糖尿病讲究饮食疗法,基本原则是根据病人的体重和活动量,估计所需总热量,合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的

3、优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。有个问题是:水果中都含糖,糖尿病人能否吃水果呢? 能不能 完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果。首先 水果中含糖量多寡不一,糖尿病的病情也不尽相同,所以,不可等同看待,要区分情况。 再者 不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情稳定,血糖基本控制的患者才可以吃。一般说来,空腹血糖7.8毫摩尔/升以下(140毫克/分升),餐后2小时血糖在10毫摩尔/升(180毫克/分升)以下,

4、以及糖化血红蛋白7.5以下,病情稳定,不常出现高血糖或低血糖的患者,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。对于一些血糖高、病情不稳定的患者只能选用含糖量在5以下的蔬菜、水果,像草莓、西红柿、黄瓜等。可以吃哪些水果呢?做个小实验吧如何判断水果的含糖量呢? 一般来说甜的水果含糖量较高,不甜的较少,但不是绝对的。比如西瓜吃起来挺甜,含糖量仅为4.2%,猕猴桃吃起来较酸,含糖量却是10%。所以口感甜的水果不等于不能吃,口感不甜的水果也不能一次吃太多。水果含糖量排名含糖量在4%7%之间的水果:西瓜、草莓、白兰瓜等。含糖量在8%10%之间的水果:梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。含糖

5、量在9%13%之间的水果:苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。含糖量在14%以上的水果:柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。 糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。 推荐选用: 每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供2040千卡的能量。 慎重选用: 每100克水果中含糖量为1120克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供5090千卡能量。 不宜选用: 每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红

6、枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。 不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广。每天吃多少水果合适? 水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20100千卡。严格地讲,每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。

7、如果每天吃新鲜水果的量达到200250克,就要从全天的主食中减掉25克(半两),以免全天总能量超标。 表8 每份水果供蛋白质1克,碳水化物21克,热量90千卡200克500克什么时间吃水果? 糖尿病患者“忌讳”糖分高食物众所周知。那香甜水嫩的水果是吃还是不吃呢?可以吃,但得要吃得有“技术含量”。 量 吃了水果必须减少主食。把水果热量折算到患者一天摄入总热量中,以一天吃200克水果(一到两个中等大小左右水果)为例,则主食建议减少25克,这样才能保证全天饮食热量平衡。即把水果热量与其他食物进行等份交换,不能因吃水果而导致热量超标。同时,对于糖尿病患者,大前提是水果要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成

8、血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰腺负担。时间 吃水果时间非常有讲究,忌餐前餐后吃,尤其不能在公众场合聚餐、饭后上果盘时大肆进食;宜作为“加餐”或睡前一小时吃。“加餐”即两个正餐之间进食水果,如上午910时、下午34时,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。 假如跟正餐一起吃,会导致胰岛素分泌、代谢受到影响,从而破坏其活性。所以对于又想吃水果又想控制血糖的患者,应为自己的水果餐制定科学规律的用餐时间。品种 多吃含糖低水果减轻胰腺负担 西瓜、苹果、猕猴桃含糖量比较低,医生比较中意推荐此类水果给糖尿病患者,因为此类水果可以减轻患者的胰腺负担,帮助其吸收到丰富的维生素、矿物质和果胶,平衡饮食。 而其中的很多微量元素对于提高、改善糖尿病患者体内胰岛素的活性也是很有帮助的。表7 等值水果类食品交换表每份水果类供蛋白质1克,碳水化合物21克,热量90千卡食 品市品重量(克)食 品市

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