2020年全科医学科1月份理论试卷

1、2020年全科医学科1月份理论试卷您的姓名： 填空题 *_1.呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要（） 单选题 *A皮肤及面部变化B神志与精神变化(正确答案)C呼吸变化D心率与血压变化E瞳孔变化2.肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑（） 单选题 *A压迫食管B压迫颈交感神经C压迫喉返神经(正确答案)D压迫肥神经E压迫上腔静脉3.确诊肺结核的重要依据为（） 单选题 *A典型的症状、体征B结核菌素试验阳性C贫血或红细胞沉降率加速D痰中找到结核菌(正确答案)EX线检查找到病灶4.哪项肺结核类型不相符（） 单选题 *A型原发性肺结核B型血行播散型肺结核C型浸润型肺结核DIV型慢性纤维空

2、洞型肺结核EV型干酪性肺炎(正确答案)5.慢性支气管炎的主要诊断依据是（） 单选题 *A病史和临床表现(正确答案)B肺功能测定C痰液细菌学检查DX线检查E长期吸烟史6.呼吸系统疾病最常见的原因是（） 单选题 *A感染(正确答案)B变态反应C粉尘和有害气体吸入D肿瘤E其他全身疾病7.呼吸衰竭最早出现的症状是（） 单选题 *A呼吸困难(正确答案)B发绀C精神症状D心血管系统症状E消化系统症状8.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（） 单选题 *A上呼吸道感染B肺部病变早期C支气管肺癌(正确答案)D支气管扩张E左心功能不全9.慢性支气管炎最常见的并发症是（） 单选题 *A肺气肿(正确答案)B肺部感

3、染C支气管扩张D咳血E肺源性心脏病10.支气管哮喘发病多属于（） 单选题 *A型变态反应(正确答案)B型变态反应C型变态反应DIV型变态反应EV型变态反应11.现代急危重症护理学最早可追溯到（） 单选题 *A、第一个早产婴儿监护中心的建立B、第二次世界大战期间C、克里米亚战争期间(正确答案)D、北欧脊髓灰质炎大流行期间E、美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立12.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（） 单选题 *A、人工呼吸机(正确答案)B、除颤仪C、血液透析机D、心电监护仪E、输液泵13.美国医学会于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科（） 单选题

4、 *A、1970年B、1971年C、1972年(正确答案)D、1973年E、1974年14.1979年，国际上正式承认急诊医学为医学科学中的第多少个专业学科（） 单选题 *A、20B、21C、22D、23(正确答案)E、2415.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（） 单选题 *A、急诊医学B、院前急救医学C、灾害医学D、危重症医学(正确答案)E、急救医学16.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准，哪项除外（） 单选题 *A、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院B、给病人最大可能的院前医疗救护C、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强D、

5、开展高水平的院前急救教学科研(正确答案)E、合理配备和有效使用急救资源，获取最佳的社会、经济效益17.下列不属于院前急救的运转模式的是（） 单选题 *A、独立型B、指挥型C、轮转型(正确答案)D、院前型E、依托型18.急救医疗服务体系不包括（） 单选题 *A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理C、转运途中的监护D、普通病房的护理(正确答案)E、重症监护病房的加强护理19.以下哪个国家最早组建EMSS（） 单选题 *A、美国B、德国C、法国(正确答案)D、日本E、中国20.综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项

6、任务属于医院急诊科的哪项主要任务（） 单选题 *A、急诊、急救医疗B、普及急救知识C、科研D、教学培训E、接受上级领导指派的临时救治任务(正确答案)21.下列属于心理环境范畴的是（） 单选题 *A、人的循环系统功能情况B、精神紧张程度(正确答案)C、大气污染程度D、人的教育程度E、医院标识的情况22.成年人肺泡总面积约为（） 单选题 *A、3550m2B、4560m2C、5570m2(正确答案)D、6580m2E、7590m223.医院病床之间的距离不少于（） 单选题 *A、05mB、1m(正确答案)C、15mD、2mE、3m24.病室最适宜的温度和相对湿度是（） 单选题 *A、1416，30

7、40B、1618，4050C、1618，5060D、1822，5060(正确答案)E、2224，607025.下列不属于医院社会环境调控范畴的是（） 单选题 *A、人际关系B、工作态度C、病友关系D、医院规则(正确答案)E、病室装饰26.护士的基本任务不包括（） 单选题 *A、预防疾病B、促进健康C、抢救生命(正确答案)D、恢复健康E、减轻痛苦27.下列病室通风的目的中不合适的是（） 单选题 *A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量散失(正确答案)E、使患者精神振奋、心情愉快28.属于医疗服务环境的是（） 单选题 *A、医疗护理技术、人际关系、精神面

8、貌及服务态度(正确答案)B、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、抽象的、有形的E、医院的规章制度29.下列不属于医院规章制度的是（） 单选题 *A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制(正确答案)D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾30.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室温度应为（） 单选题 *A、1618B、1820C、2022D、2224(正确答案)E、242631.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。日间病室的噪声

9、应控制在（） 单选题 *A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下(正确答案)32.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室色调是（） 单选题 *A、奶色(正确答案)B、橘色C、黑色D、红色E、紫色33.患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭，为明确诊断需做哪项检查（） 单选题 *A、CTB、心电图C、动脉血气分析(正确答案)D、脑电图E、心肌酶谱34.患者男性，18岁，患有哮喘。

10、昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（） 单选题 *A、外源性哮喘B、内源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持续状态(正确答案)35.王女士，26岁，患支气管扩张10年，间断咳嗽、咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施错误（） 单选题 *A、长期应用抗生素(正确答案)B、体位引流C、免疫治疗D、体育锻炼E、练习有效咳嗽36.李先生，2l岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（） 单选题 *A、肺结核B、支气管扩张(正确答案)C、慢性肺脓肿D、慢性支气管炎E

11、、肺癌37.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但没有明显好转。为防止发生感染性休克，应密切观察（） 单选题 *A、体温变化B、血压变化(正确答案)C、呼吸系统症状变化D、肺部体征变化E、血液白细胞变化38.病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，以下措施正确的是（） 单选题 *A、立即呼叫120等待救援B、立即头偏一侧，清除口腔异物(正确答案)C、立即胸外心脏按压D、叫人抬送医院E、先联系其家人39.病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急

12、诊科后，最合适的监护措施是（） 单选题 *A、动脉血氧饱和度监测(正确答案)B、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼气末二氧化碳分压监测40.下列关于光线对人的作用不正确的是（） 单选题 *A、红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B、适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快C、紫外线有强大的杀菌作用D、可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E、光线对人的心理无作用(正确答案)41.病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操作是（） 单选题 *A、生理功能监测B、生命

13、支持C、及时发现病情变化D、手术治疗(正确答案)E、防止并发症42.保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） 单选题 *A、推平车进门时，先开门后推车B、轮椅应定时注润滑油C、医护人员讲话应附耳细语(正确答案)D、医护人员穿软底鞋43.病室湿度过低可导致（） 单选题 *A、疲倦、食欲减退、头晕B、呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴(正确答案)C、影响机体散热D、闷热、难受44.为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） 单选题 *A、4hB、2hC、30min(正确答案)D、10min45.病室群体气氛的主要调节者是（） 单选题 *A、病员B、家属C、护士(正确答案)D、伴护人员46.医护人员言语及行为

14、不慎可造成（） 单选题 *A、医院内感染B、医源性损伤(正确答案)C、无菌观念不强D、责任心不强47.下列哪项不是病室通风的目的（） 单选题 *A、净化空气B、抑制细菌生长(正确答案)C、减少细菌数量D、增加氧含量48.患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（） 单选题 *A、备用床B、暂空床C、麻醉床(正确答案)D、木板床49.一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（） 单选题 *A、 立即送病人透视化验B、密切观察病情C、提前就诊(正确答案)D及时送入病室50.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（） 单选题 *A、询问事故的原因B、为病人注

15、射止痛剂C、劝慰病人耐心等待医生D、给病人止血、测血压、建立静脉输液通道(正确答案)1.以下哪可以作为急危重症护理学的研究范（） *A、急性心肌硬塞(正确答案)B、胃穿孔(正确答案)C、病毒性肝炎D、鼻出血(正确答案)E、上消化道出血(正确答案)2.急诊医疗体系包（） *A、医院前的救护(正确答案)B、到达诊室后的处理(正确答案)C、普通病的护D、重症监护病房的加强护理(正确答案)E、转运途中的监护(正确答案)3.我国城市院前急救的模式包括（） *A、前院内结合型(正确答案)B、单纯性院前指挥型(正确答案)C、集中性院前指挥型(正确答案)D、院前附属医院型(正确答案)E、特那联动型(正确答案)

16、4.急救护士的素质要求是（） *A.、有较好的团结协作精神(正确答案)B.、较高的检伤分诊技术(正确答案)C、.掌握常见的急症救护技术(正确答案)D、.熟恐急救药品的作用机制(正确答案)E、.坚守岗位、纪律性强(正确答案)5.现场救护时病人采取的合适体位包括（） *A、现场需心肺复苏者应置于复苏体位(正确答案)B、毒蛇伤时应放低患版(正确答案)C、昏述病人仰卧位D、咯血者向患侧卧位(正确答案)E、脚扭伤应抬高患肢(正确答案)6.抢教室必备的急救药品有（） *A、升压药(正确答案)B、呼吸兴奋剂(正确答案)C、解毒药(正确答案)D、静药(正确答案)E、抗生素7.观察分诊包（） *A、收集客观资料

17、(正确答案)B、评估资料(正确答案)C、分析数料(正确答案)D、病人分类、分科(正确答案)E、接、重、级、急安排病人(正确答案)8.常用分诊技巧SOAP公式代表（） *A、主观感受(正确答案)B、评估(正确答案)C、客观现象(正确答案)D、估计E、计划(正确答案)9.水污染对人体健康的影响主要有以下几方面（） *A、引起急性或慢性中毒(正确答案)B、致癌、致畸、致突变作用(正确答案)C、以水为媒介的传染病(正确答案)D、对水生生态系统的危害(正确答案)E、造成水资源紧张(正确答案)10.护患关系中造成积极影响还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（） *A、语言(正确答案)B、行为举止

18、(正确答案)C、理论知识D、情绪(正确答案)E、工作态度(正确答案)1、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？ 填空题 *_答案解析：答：该患者是一氧化碳中毒。 院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放置在空气新鲜处；2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧；3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治

19、疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。2、朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？ 填空题 *_答案解析：答：该病人诊断为型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M)持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特