农村饮水工程评定表(全套)-单元工程质量评定汇总表及工序质量评定表

1、XXX市农村平安饮水工程单元工程质量评定汇总表及工序质量评定表XXXXXXX监理XX平安饮水工程监理部XXXX年XX月单元工程施工质量报验单承包质报号合同名称：合同编号：致： 监理机构 单元工程及编码已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：单元工程质量评定表。承 包 人：全称及盖章工程经理：签名日期： 年 月 日核验意见 经核验，可进行下道工序施工.监理机构：全称及盖章 监理工程师：签名日 期： 年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。XXX市农村平安饮水工程 土建单元工程质量评定表质量评定汇总表：01合同号：工程名称单元工程量

2、分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1根底开挖2根底灰土回填3砖砌体4模板安装5钢筋制作、安装6混凝土浇筑7预制混凝土构件89总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日 XXX市农村平安饮水工程砖砌体质量评定表土建表01 合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、砖的强度等级设计要求Mu 2、砂浆强度等级设计要求Mu 3、斜槎留置4、拉结筋及接槎处理

3、5、砂浆饱满度80%6、轴线位移10mm7、垂直度5mm一般工程1、组砌方法2、水平灰缝厚度3、外表平整度清水5mm混水8mm4、顶面标高15mm以内5、水平灰缝平直度清水5mm混水8mm检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程石砌体质量评定表土建表02合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、石材质地坚硬，无

4、风化剥落和裂纹。外表干净，强度及块径符合设计要求2、砂浆砂浆强度等级设计要求M3、砂浆饱满度80%4、砌筑工艺5、勾缝砂浆标号符合设计要求，宽窄均匀、流畅、自然美观。一般项目1、轴线位移mm毛石根底20墙15料石毛料石根底20墙15粗料石根底15墙10细料石根底10墙102、墙面垂直度mm毛石每层20全高30料石毛料石每层20全高30粗料石每层10全高25细料石每层7全高203、根底和墙砌体顶面标高mm毛石根底25墙15料石毛料石根底25墙15粗料石根底25墙15细料石根底10墙10检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：

5、监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程现浇结构模板安装质量评定表土建表03合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、模板及其支架应根据结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供给等条件进行设计。2模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠的承受浇筑砼的重量、侧压力及施工荷载。3、底模撤除时砼的强度应符合表4.3.1规定。一般项目mm1、轴线位移52、底模上平标高53、截面内部尺寸根底10柱、墙、梁+

6、4，-54、垂直度不大于5m6大于5m85、相邻两板面上下差26、外表平整度5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程钢筋制作安装质量评定表土建表04合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钢筋进场时，应按现行国家标准?钢筋砼用热轧带肋钢筋?GB1499等的规定抽取试件作力学性能检验，其质量必须符合有关标准规

7、定。2对有抗震要求的结构，其纵向受力钢筋应满足设计要求。3、钢筋加工、连接符合标准5.3、5.4之规定。4、钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规格和数量必须符合要求。一般项目mm1、绑扎钢筋网长、宽10网眼尺寸202、绑扎钢筋骨架长10宽、高53、受力钢筋间距10排距5保护层厚度根底10柱、梁5板、墙34、予埋件中心线位置5水平高差+35、绑扎钢筋、横向钢筋间距206、钢筋弯起点位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程现浇混凝土质量评定表土建表05合同号：

8、单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、水泥进场时应对其品种、级别、包装和出厂日期进行检查，并应对其强度、安定性及其它必要指标进行复检。2、粗、细骨料质量必须符合JGJ53、JGJ52的规定，并取样进行材料试验。3、混凝土配合比检查一般工程mm1、轴线位置根底15独立根底10墙、柱、梁8剪力墙52、垂直厚度层高5m85m10全高HH/1000且303、标高层高10全高304设备根底坐标位置20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施

9、工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程土方开挖工序质量评定表土建表06合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年 月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录施工 放样施工定位放样符合设计要求，已填写“施工放样报验单。2、基面清理和处理符合设计要求，基面内无草皮、乱石、淤泥，洞穴已按设计要求及有关标准处理完毕。一般工程mm1、沟槽基坑高程0+202、沟槽基坑几何尺寸503、中心桩位置20检测结果共检测点，合格点

10、，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程土方回填质量评定表土建表07合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录沟槽清理无砖、石、土块、草皮等杂物，无积水2、土料不含有机质，不含冻土块，不含粒径大于5cm的石块一般工程1、土料含水量满足设计及施工要求2、铺土分层厚度符合标准要求3、压实度符合设计要求检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复

11、检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程预制混凝土构件质量评定表土建表08合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、用于混凝土构件预制的水泥、钢材、粗、细骨料的质量必须符合标准的规定，配合比符合设计要求。2、构件上的配筋、预埋件、插筋和预留孔洞的规格、位置和数量应符合标准图或设计的要求。且外观质量不应有严重缺陷。3、预制构件不应有影响结构性能和安装、使

12、用功能的尺寸偏差。一般工程mm板、梁10，52.宽度、高厚度板、梁5井圈10，54.预留孔中心线位置55.预留洞中心线位置15板5，3梁10，5板10板、梁5检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程灰土回填质量评定表土建表09合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1土料2熟石灰过筛，粒径不超过0.5cm，无未熟化石灰

13、块一般工程项次工程质量标准合格优良1 灰土比例拌合均匀根本符合优良2填土厚度20cm根本满足符合3土量含水量15%18%根本到达到达4灰土干容重不低于设计值设计值为 检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：表中“一般工程项次1处下划线上填写灰土比例。“三七灰土那么填三七；“二八灰土那么填二八。项次4填干容重设计指标。XXX市农村平安饮水工程管道单元工程质量评定表质量评定汇总表：02合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1

14、沟槽开挖2管道敷设、安装3管道试压4沟槽回填总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：“为主要工程，只要在主要工程都到达优良，单元工程可评为优良，否那么只能评合格。XXX市农村平安饮水工程给水管道沟槽开挖质量评定表管道表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、基面的清理和处理符合设计要求，基面内无草皮、树根、乱石、淤泥、积水等。洞穴已按设计要求处理。2、施工定位放样临时水准点

15、及管道轴线控制桩已按要求布设，已填写施工放样报验单。3、弃土位置及高度符合设计要求，便于施工一般工程mm1、沟槽高程152、沟槽宽度503、中心桩位移20检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级 XXX市农村平安饮水工程给水管道敷设、安装质量评定表管道表02合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、管材及配件材质生活饮用水管道选用的管

16、材、管件、胶粘剂应具备卫生检验部门的检验报告或认证文件。2、配管按实测施工图进行配管，并进行预装配。3、特殊位置配管管道穿墙壁、楼板及嵌墙暗敷时，应符合标准4.1.7条规定CECS41：92。一般工程mm1、坐标位置502、标高153、水平管道纵横方向弯曲每米5每10米10室外架空、地沟、埋地每10米154、垂直度每米3高度超过5米1010米以上，每10米10检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程给水管道试压质量评定表管道表03合同号：单位工程名称评定工程量分部

17、工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、试验压力mpa应为工作压力的1.5倍，但不得小于0.6 mpa。2、试压段长3、管道、附属物、回填均合格，但接头部位必须明露。4、试验时间对粘结连接的管道，在24h后进行。5、加压末端封堵，注水排气。手动泵升压时间不得小于10min。6、稳压升至规定试验压力后稳压1h,观察接头是否有漏水现象。7、补压稳压1h后，补压至规定的试验压力值，15min内的压力降不得超过0.05mpa。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工

18、单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：此工序为主要工程，按分部工程管线布设长度及管线布设平面图，分桩号区间进行试压，表格对应填写。打压试验方法详见管道工程监理实施细那么XXX市农村平安饮水工程给水管道沟槽回填质量评定表管道表04合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、回填土料及填筑工序先用砂土或粒径不大于12mm的土壤回填至管顶上侧300mm处，给夯实前方可回填原土。2、控制杂物管

19、周围严禁尖硬物与管壁接触。3、灰土土料过筛，不得含有杂质，粒径不超过15mm；熟石灰过筛，粒径不超过5mm，无生石灰颗粒，搅拌均匀。一般工程1、埋置深度室外大于500mm。室内大于300mm越路大于700mm2、夯实铺料厚度每层200mm，分层夯实；素土、灰土干容重不小于设计值。3、压实面平整度管道两侧压实面高差不超过10cm.检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程机井单元工程质量评定表质量评定汇总表：03合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工

20、程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1施工准备2钻进成孔3疏孔、换浆、验孔4井管安装5洗井、试验抽水、水质检验6机井配套设施总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：“为主要工程，只要在主要工程都到达优良，单元工程可评为优良，否那么只能评合格。XXX市农村平安饮水工程机井施工准备质量评定表机井表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、定位放线必须满足设计及规划要求，

21、高程、中心等控制点已布设，并加以可靠围护。2、施工作业指导书编制必须确保平安及成井质量，平安、低耗、优质、高效。3、钻机选择、设备安装设备的选择符合标准4.2.1表规定；安装、连接等符合标准规定。4、试钻试钻前应按照质量要求，检查机井钻进设备各零部件；不合格的不得使用。5、泥浆循环系统泥浆循环系统必须满足施工储浆和沉砂的要求，槽长应大于15m。6、材料准备施工所需管材、滤料、粘土球及其它物料，必须在开钻前运至井场，并保证充足、完好。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安

22、饮水工程机井成孔质量评定表机井表02合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、钻进方法及护壁措施必须符合标准SL256-2000第4.2.2条之规定。2、泥浆指标3;稠度为1622S；含砂量：冲击钻进8%，盘旋钻进12%；胶体率：冲击钻进不小于70%，盘旋钻进不小于80%.3、倾斜度符合SL256-2000第3.3.2条之规定。4、地层编录地层编录工作符合标准SL256-2000第4.2.3条之规定。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人

23、复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程机井疏孔、换浆、验孔质量评定表机井表03合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、疏孔符合标准SL256-2000，4.2.4-1条之规定。2、扫孔换浆符合标准SL256-2000，4.2.4-2条之规定。3、验孔下井管前，应校正孔径、孔深和测斜。孔径不小于设计值20mm;孔深不小于2/1000，孔斜不超过

24、设计要求。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程机井井管安装质量评定表机井表04合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、井管质量必须符合标准SL256-2000第4.2.6条之规定。2、井管安装必须符合标准SL256-2000第4.2.5条之规定。3、填砾填砾必须符合标准SL256-2000第4.2.7

25、-1.2条之规定。4、封孔管外封闭必须符合标准SL256-2000第4.2.7-3.4条之规定。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程机井洗井和试验抽水质量评定表机井表05合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、洗井、试验抽水洗井和试验抽水应符合标准SL256-2000第4.2.8条之规定。2、出水量应

26、到达设计出水量，不低于设计出水量的75%。3、水质检验试验抽水终止前，必须采取水样，进行水质分析。4、沉淀物井底沉淀物厚度，应小于井深的5/1000。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程机井配套质量评定表机井表06合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目项次质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、配套设备机井配套设备的选用应符合标准SL256-2

27、000第5.2.1条之规定。装置效率不低于45%。2、电气安装低压电器和电气设备的安装必须符合SL254-2000和GB50150-2000的规定。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程蓄水池单元工程质量评定表质量评定汇总表：04合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1水池质量2水池抹灰3456总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日XXX市

28、农村平安饮水工程水池质量评定表水池表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目序号项 目允许偏差施工单位检查评定记录监理单位验收记录1轴线位置底板15池壁、柱、梁82高 程垫层、底板、池壁、柱103平面尺寸底板和池体的长宽L20m2020L50L/10004截面尺寸池壁、柱、顶板+10 -5洞、槽沟净空105垂直度H5m85H206外表平整度2m靠尺检查107中心位置预埋件、预埋管5预留洞10检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量

29、技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级注：L为底板和池体的长宽；H为池壁、柱的高度。XXX市农村平安饮水工程水池抹灰质量评定表水池表02合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程项次质量标准施工单位检查评定记录监理单位验收记录1砂浆标号或配合比2各抹灰层间粘结牢固无空鼓、裂缝起泡3优良外表光滑洁净、颜色均匀，线角平直，清晰美观、无抹纹合格外表洁净、线角顺直、清晰，接茬平整，无明显抹纹一般工程项次项 目允许偏差实 测 值优良合格1外表平整242立面垂直353阴、阳角垂直24检测结果共检测

30、点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程集雨水窖单元工程质量评定表质量评定汇总表：05合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1234总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日注：同一批开工的窖群划分为一个分部工程，单窖划分为一个单元工程。XXX市农村平安饮水工程集雨水窖工程质量评定表水窖表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月

31、 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目序号质量要求施工单位检查评定记录监理单位验收记录1.集雨场集雨面积符合水量平衡计算结果；按设计要求进行硬化处理；坡向沉淀池且坡度合理；雨水、污水分流2.沉淀池位置布设合理；几何尺寸及附属构件安装埋设符合图纸设计要求3.窖体位置布设合理；窖壁具有较好的防渗性和一定的强度；窖体、窖盖的几何尺寸必须满足设计要求；形心铅直，剖面对称美观4.防渗处理及容积防渗处理工艺符合设计要求；容积经实测结果计算必须满足设计要求检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单

32、位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程大口井单元工程质量评定表质量评定汇总表：06合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1大口井施工234总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日XXX市农村平安饮水工程大口井施工质量评定表大口井表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1、定位放线必须满足设计及规划要求

33、，高程、中心等控制点已布设，并加以可靠围护。2、施工机具与方法施工机具与方法的选择符合标准SL256-2000 4.3.1表规定。3、沉井法施工符合标准SL256-2000 4.3.3条之规定。4、成井验收井深、井径、出水量、含砂量应符合规划、设计要求，水质应符合用水标准5、井壁进水孔井壁进水孔和反滤层必须按设计要求布设，施工中防止进水孔堵塞。6、井底反滤层反滤层的厚度和滤料粒径，均应按照设计要求施工，反滤层铺设前必须将井底泥浆及沉淀物去除，滤料应过筛除泥。7、抽水试验做一次大降深抽水，水位稳定延续时间不小于8小时检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业

34、质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程单户浅井单元工程质量评定表质量评定汇总表：07合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次工序名称质量等级1单户浅井工程234总评：优良项，优良率%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见质量等级施工单位年月日监理单位年月日XXX市农村平安饮水工程单户浅井工程质量评定表浅井表01合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控项目质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位

35、验收记录1、造孔孔径、孔深符合设计要求，井壁光滑铅直，无颈缩及坍塌等质量缺陷。2、埋管井壁管埋设应铅直且无破损，进水管段安装位置准确，管壁与孔壁间隙分层夯填密实，进水管段宜用粒径稍大骨料夯填。3、设备安装上水管连接可靠，固定稳固；电缆、潜水泵绝缘性能良好，运转正常。4、抽水试验出水量、水质均符合设计要求及饮用水卫生标准。5、井台及附属设施施工现浇砼、预制砼原材料质量符合要求；配合比计量准确；截面尺寸、几何形体符合设计要求。检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程井

36、室砌筑质量评定表合同号：单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位检查日期项次检查工程检查记录质量等级合格优良1原材料检验2土方开挖尺寸3底板砼、集水坑4井壁砌体5砼井圈预制安装6钢制踏步安装7支座及井盖安装8井壁水泥砂浆抹面9井室外围回填压实检测结果共检测 项，合格 项，合格率 %施工单位自评意见监理机构评定意见工程负责人：技术负责人： 年 月 日监理工程师：年 月 日XXX市农村平安饮水工程管网入户单元工程质量评定表单元工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称部位检验日期工程检验工程检验记录质量等级合格优良1原材料检验2土方开挖尺寸3闸坑4水拴砌砖抹灰5供水管道安

37、装6闸阀、水表安装7水拴安装8水槽安装9检测结果共检测 项，合格 项，合格率 %施工单位自评意见监理机构核定意见工程负责人：技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日XXX市农村平安饮水工程阀门安装质量评定表 单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期阀门类型规格工程检验工程检验记录质量等级合格优良1外观检查无损伤2产品合格证齐全3实验记录单合格4连接牢固、紧密程度连接可靠5启闭灵活程度启闭灵活6安装质量符合要求检测结果 共检测 项，合格 项，合格率 初检人复检人终检人施工单位自评意见监理单位复核意见工程负责人：技术负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日XXX市农

38、村平安饮水工程路面撤除工序质量评定表土建表 合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期 年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位主控工程质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录施工 放样施工定位放样符合设计要求，已填写“施工放样报验单。2、撤除路面宽度符合设计要求，满足沟槽开挖条件3、撤除路面渣石、堆弃位置符合设计要求、满足施工需要一般工程mm1、撤除中心线52、撤除路面宽度50检测结果共检测点，合格点，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市

39、农村平安饮水工程设备机电安装质量评定表 合同编号：序号检查工程质量情况保证工程1地脚螺栓安装垂直，螺母拧紧，扭力均匀2垫铁位置正确、平稳、每组不得超过5块3叶片外缘与泵壳之间的径向间隙必须符合产品设计要求，间隙均匀，不得小于规定的40%4通电试转，叶轮与泵上指示旋转方向一致5潜水泵滑至安装位置，自动耦合装置灵活，可靠地耦合。6绝缘电阴5M7检查工程质 量 情 况等级12345678910根本工程1管道连接整齐，法兰连接紧密2电缆安装应整齐，牢固，长度适宜3导向线按规定的拉紧力安装牢固4水泵吊起和装入定位正确5水泵与弯管连接装置安装正确6水泵试运转1技术指标齐全，并符合技术要求2经2h连续运转到

40、达本标准规定的要求检查工程允许偏差实 测 值123456789允许偏差工程1安装基准线与设计轴线20mm2平面位置20mm3安装标高与设计标高+20mm-10mm4弯座下法兰垂直度5弯座上法兰横向水平度6出水口中心与法兰中心5mm7导杆垂直度1/1000总3mm8两导杆平行度2mm备注检查结果保证工程根本工程检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差工程实测 项，其中合格 项，合格率 %评定等级优良初检监理 复检终检XXX市农村平安饮水工程苗木种植工序质量评定表土建表 合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施

41、工单位质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1规格品种2种植3非正常种植季节种植一般工程mm1欣赏面2分层夯实检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程苗木种植穴、槽工序质量评定表土建表合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位质量验收标准规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1穴、槽的位置2穴、槽规格3树坑内客土符合种植土要求一般工程mm1标明树种2好土、弃土置放清楚检测结果共检测项，合格项，合格率%初检人复检人终检人施工单位检查评定结果工程专业质检员：工程专业质量技术负责人：监理单位验收结论监理工程师：质量等级XXX市农村平安饮水工程地形整理工序质量评定表土建表合同号：单位工程名称评定工程量分部工程名称施工日期年月日至 年 月 日单元工程名称、部位检验日期年月日施工执行标准名称及编号施工单位质量验收标准规定施工单位检查评定记录