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文档简介
1、50例高龄电视腹腔镜胆囊切除术治疗患者【摘要】目的讨论全程护理形式在高龄患者行电视腹腔镜胆囊护理的应用。方法将50例高龄行电视腹腔镜胆囊切除术随机分成研究组与对照组各25例,研究组采用全程护理形式,对照组用常规护理形式。对伤口的护理、住院时间、术后24h出血量、并发症的发生情况、患者的满意度进展比拟。结果采用全程护理形式后,平均住院时间下降2天,患者对护理工作的满意度由70%上升到97.5%。结论应用全程护理形式对高龄手术患者护理,能有效缩短患者住院天数,降低医疗费用,减少护理工作量,减轻患者痛苦,融洽护患关系。【关键词】电视腹腔镜胆囊手术高龄全程护理形式护理经电视腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆
2、囊结石,慢性胆囊患者心血管并发症的危险性2。3、有腹腔引流者保持管道通炎,胆囊息肉的常用手术方式,尤其是对于高龄患者而言,其畅,及时观察引流的颜色、性质和量,4出血护理:高龄患者平安性较高。但高龄患者往往合并其他躯体疾病,治疗与护理伴有高血压、凝血功能差等原因,L后、应及时观察腹腔引风险加大。为保证高龄行L患者的治疗效果,我们采用全程流及伤口渗血情况。护理形式进展护理,获得了比拟好的效果。1.3合并内科疾病的护理:1合并心脏病的患者对手1对象与方法术耐受力比一般正常患者低,术后应加强心脏监测,随时对心1.1对象:2022年1月至2022年12月在我科高龄患者行L律、心率进展监测。2合并高血压者
3、手术时有并意外和增手术50例,作为研究组,年龄60-82岁。将在2022年1月至加手术创面出血的危险。应严密检测血压,观察切口的敷料有2022年12月开展手术全程护理形式之前在我科行L的50例患无渗出,控制输液速度和总量,减轻疼痛,为患者创造良好的者作为对照组,年龄58-83岁。二组患者年龄、手术时间及术休息环境。3合并糖尿病患者,术后应亲密监测血糖,对后24h治案差异无统计学意义。患者加强饮食指导,向患者及其家属反复宣传饮食疗法的重要1.2护理方法:研究组采用全程护理形式进展护理。对照性和方法,监视患者定时定量进餐,防止高血糖昏迷。使用胰组按照常规护理形式进展护理。岛素治疗者,亲密观察低血糖
4、反映,如心慌、出汗、饥饿感等1.2.1手术全程护理方法:在接到患者需要行L后,病区病症。加强切口护理,减少感染的时机。指定专门护士,作为该患者的责任护士,对患者进展L手术1.4护理效果评价:比拟循征临床护理途径施行前后L患全程护理。手术全程护理从接到患者需要手术治疗时开场,一者住院时间、患者住院费用,术后并发症、患者的满意度。直到患者术后二天为止。L全程护理护士并不取代科室其他2结果二组患者对护理满意度比拟:转贴于论文联盟.ll.1.2.2术前护理:1、术前评估及专科护理:老年人随着组别满意较满意不满意年龄的增长,身体的各系统器官功能相应减退,主要脏器的代谢研究组(n=5049(97.5%1(
5、2.5%0(0%才能,机体储藏才能及营养状态也逐渐下降,易患多种疾病,高对照组(n=5035(70%12(24.0%3(6.0%龄患者多伴有高血压、心脏并糖尿病等心肺疾病,躯体功能护理体会相对差,要做好充分的术前评估,1心血管系统功能状况;L手术作为一种全新的手术方法,与传统胆囊切除相2肝肾功能;3营养代谢状态;4内分泌功能;5比,具有术前准备工作简单、术中对内脏干扰少、切口孝美血液系统等,包括患者的躯体情况,合并病症,执行护理医观、痛苦少、手术时间短、术后恢复快,并发症少的优点,是嘱的才能等。指导患者进展术后康复训练,如翻身、在床上解目前腹部微创手术的一个典范。术前充分准备,细致的护理准大小
6、便等。2、心理护理:高龄患者往往会对手术产生恐惧、备工作及手术后严密观察病情变化、精心护理是治疗成功的基担忧心理,要做好心理干预。术前由手术医生和责任护士共同础和保障。随着医学形式与现代护理学的开展,手术护理不再对患者进展术前指导和安康教育,术前患者的心理活动主要是是单纯的配合手术步骤的完成,而是注重“以人为本的手术担忧和害怕,我们应采取通俗易懂的语言讲解手术的方式、优过程的整体护理5,手术全程护理是指将手术护士的护理工作点、平安性及疗效,请手术成功者介绍手术的感受,使患者消贯穿于患者整个围手术期的护理形式,以帮助患者以最正确的身除疑虑,增强对手术治疗的信心。3、协助患者做好各项术前心状态尽快
7、进入手术治疗与术后康复,顺利渡过手术期。我们准备,如备皮、术前用药、完成相关检查等。4、根据评估情对高龄L患者采用全程护理形式,使患者的平均住院天数缩况,提出患者的护理重点。短了,患者对护理工作的满意度由70%上升到97.5%,说明开1.2.3术后护理:1、亲密观察病情变化:由于老年人反响展全程护理形式能有效缩短患者住院天数,降低医疗费用,减迟钝,慢性病多,手术对老年人是个很大的刺激。术后应予常少护理工作量,减轻患者痛苦,融洽护患关系。规吸氧,根据病情调节输液速度,除按时观察生命体征外还应在对高龄患者护理时,有以下几点体会:亲密注意患者的意识和肌力恢复情况,并经常询问病情,注意1、特别要注意和
8、观察患者合并其他的躯体疾病,并同时有无潜在病发症的发生,发现问题及时解决,及时复查血糖、做好护理及进展护理指导。电解质。如发现紧急情况立即通知医生,备好抢救用物,防止2、高龄患者凝血功能差,出血时间可能较长,要亲密观意外发生。2、预防寒战:高龄患者体质较差,手术室内外温察出血情况。差大,使局部患者出现寒战现象。在出手术室时要注意保暖,3、高龄患者应急才能差,细小的病情变化,可能导致严防止因体温下降心排出量降低和系统血管阻力增加,增加高龄重的后果,在护理中要仔细观察,二要以预防为主,一开场就做好全面的病情评估,周密设计好护理内容。4、做好高龄患者的心理护理,加强护患沟通,使病人更好地配合手术及治疗,减少并发症的发生,促进早日康复。参考文献1吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学.北京:人民卫生出版社,1992:1385.2张会键,陶凯雄.老年人腹腔镜胆囊切除的临床评价与风险防范J.腹腔镜外科杂志,2022,91:27.29.3陈
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