心肺复苏危化实训

1、关于心肺复苏危化实训第一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月1 主 要 内 容一、心肺复苏的目的及重要意义二、心肺复苏操作步骤第二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月2 一、心肺复苏的目的及重要意义 1、心肺复苏（CPR) 是指对呼吸、心脏骤停者合并实施人工呼吸及心脏胸外按压的急救技术。第三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月3 2、心肺复苏的目的 尽快使心脏及呼吸骤停者建立有效的呼吸和循环 , 恢复全身血氧供应 , 避免或减少脑细胞在缺氧的状态下坏死, 为下一步抢救创造有利条件。 3、心肺复苏的重要意义： 挽救生命，提高存活率，减少死亡。第四张，PPT共三十一页，创作于20

2、22年6月4 （1）目前全世界每年大约有1800万人死于各种心脏疾病。 （2）中国每年大约有300 万人死于各种心脏疾病,占世界同类疾病死亡人数的六分之一。 （3）有70%以上的心脏骤停发生在医院外。 （4）我国心脏骤停急救成功率不足1%，而美国急救成功率高达60%以上。 （5）通常对心脏骤停如能及时、正确进行心肺复苏，则50%以上可以保住生命。第五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月5 （三）心脏骤停时间与后果 .3秒钟头晕，眼前发黑。 .510秒钟意识丧失，突然倒地。 .30秒钟昏厥，全身抽搐。 .4560秒钟瞳孔散大、固定，自主呼吸逐渐停止。 .4分钟脑细胞发生不可逆损伤。 .81

3、0分钟脑死亡。第六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月6（四）心肺复苏开始时间与复苏成功率的关系心肺复苏开始时间 分钟 1234567891010203040506070809010090%82%70%50%25%11%6%4%1%2%心肺复苏成功率%心肺复苏急救黄金时间第七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月71 二、心肺复苏操作步骤（2010版心肺复苏指南） 1、检查、判断现场环境是否安全 告知考评员现场环境安全 2、患者意识判断 将患者平直仰卧，跪伏在患者肩部，用双手轻拍病人双肩，对着耳边大声喊话:“喂！你怎么了？醒醒！” 告知考评员意识无反应 喂！醒醒第八张，PPT共三十一

4、页，创作于2022年6月8 3、检查呼吸（一看、二听、三感觉） （1）观察患者胸部有无起伏。 （2）耳朵靠近患者口鼻,听有无呼吸声音。 （3）将手指或面部靠近患者口鼻，感觉是否有气流呼出。 注意：（1）检查呼吸5至10秒钟；（2）在急救考核中上述三种检查呼吸方式可任选一种即可。 告知考评员无呼吸第九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月9 4、呼救 如果检查判断患者意识丧失，呼吸停止则应及时呼救现场其他人员来帮忙处理。快来人啊!快打120!第十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月10 5、判断颈动脉是否有搏动 （1）颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 （2）检查方法: 一只

5、手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位(男性可先触及喉结)然后向一下滑移3厘米左右至胸锁乳突肌内侧凹陷处即可触摸到颈动脉检查用时5至10秒钟。 告知考评员无搏动喉结气管胸锁乳突肌颈动脉第十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月11 6、做（CPR)心肺复苏 （1）松解衣服及腰带 .使患者仰卧在坚硬的平面上。 .救护人员双膝跪地，靠近患者的肩与腰之间，松解患者衣服及腰带。松解衣服腰带救于护患人者员身跪旁第十二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月12 （2）胸外心脏按压 .确定胸外按压点（胸骨中下1/3处）。123第十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月13（1）剑突上两横指定

6、位（2）乳头定位确定按压点常用方法第十四张，PPT共三十一页，创作于2022年6月14 .正确按压。 将左手掌的掌根部，放置在按压点处。第十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月15 右手与左手重叠，手指交叉相扣。第十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月16 左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力垂直下按压。手臂伸直上以髋关节为轴十指相扣用上身发 力下56厘米第十七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月17 注意： 贴近胸部的手五指要伸直翘起； 双臂伸直，肘关节不得弯曲，用力均匀垂直下压30次（采用数数记录按压次数）； 下压幅度控制在56厘米； 按压频率不小于100次/分钟（

7、即：不小于17次/10秒）,避免冲击式按压。 每次按压后要向上放松，使胸骨恢复正常位，放松时手掌根部不得离开胸骨定位点； 放松频率与按压频率相同，不得随意中断胸外按压。第十八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月18双臂伸直，垂直下压下压与放松频率相同掌根不得离开定位点第十九张，PPT共三十一页，创作于2022年6月19 （3）打开气道（按压30次后，开始打开气道） .清理呼吸道：掰开患者的嘴，查看口腔及呼吸道内有无异物，如有应将头部偏向一侧，用手指将异物清理出来。第二十张，PPT共三十一页，创作于2022年6月20 .打开呼吸道将患者头部扶正，采用仰头抬颏法打开呼吸道。 要点：一只手压住

8、患者前额，同时另一只手十指和中指放在下颏处用力将下颏托起。开放前开放后为什么要开放气道？第二十一张，PPT共三十一页，创作于2022年6月21 打开气道注意事项： .动作要轻柔，防止损伤颈部。 .手指不要放在下颏软组织处。第二十二张，PPT共三十一页，创作于2022年6月22 .后仰程度-下颏尖与耳垂连线与地面垂直。90第二十三张，PPT共三十一页，创作于2022年6月23 .对颈部损伤者应使用双手托颌法打开气道，以防损伤颈部神经。 要点：急救者位于患者头顶侧，两手拇指放置于患者口角旁其余四指托住患者下颌部位，用力将患者下颌向上抬起使下齿高于上齿。 注意: 用力要轻柔，避免搬动颈部。第二十四张

9、，PPT共三十一页，创作于2022年6月24 （3）人工呼吸 .抢救者跪伏在病人一侧，将纱布垫在患者口上，在保持患者仰头抬颏口部张开的前提下，用一只手的食指和中指托住患者下颏，另一只手的拇指、中指及食指捏闭患者鼻孔。第二十五张，PPT共三十一页，创作于2022年6月25 .吸一口气，张开口将患者口部完全包裹住，用力快速向患者口内吹气一秒钟，保证患者胸廓隆起。注意: 采取口对口吹气时必须将患者口部完全包裹住。第二十六张，PPT共三十一页，创作于2022年6月26 每次吹气量控制在400600ml，不要过度吹气，防止胃部胀气。第二十七张，PPT共三十一页，创作于2022年6月27 .松开患者鼻孔，保证患者将体内气体呼出，间隔5秒钟再次进行第二次人工呼吸。注意: 心脏按压与人工呼吸比例为： 心脏按压:人工呼吸=30:2 重复上述心脏按压及人工呼吸操作共5个周期，即：按压总数为150次；人工呼吸总数为10次，总计操作时间120秒结束操作。第二十八张，PPT共三十一页，创作于2022年6月28 7、评价心肺复苏有效指征 （1）