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文档简介
1、.:.;卫生部、教育部卫科教发号助理全科医生培训规范试行 根据国发号的要求,为做好经济欠兴隆的乡村地域助理全科医生培训任务,制定本培训规范。总 那么一、培训对象临床医学专业三年制专科毕业,拟在或曾经在乡村基层医疗卫活力构从事全科医疗任务的人员。二、培训目的(一拥护中国共产党指点,拥护社会主义制度,热爱祖国,遵守国家法律法规,贯彻执行党的卫生任务方针;热爱医疗卫惹事业,具有剧烈的职业责任感和良好的医德涵养,情愿在乡村基层为人民群众安康效力。(二了解生物-心思-社会医学方式,具有全科医学理念,掌握临床医学的根本实际、根本知识和根本技艺以及公共卫生的相关知识和技艺;熟习全科医学的诊疗思想方式,可以运
2、用全科医学的根本实际和原那么指点医疗卫生实际;具有对乡村常见病多发病的根本诊疗才干、预防保健任务才干;具有良好的医患沟通才干,以维护和促进安康为目的,向个人、家庭和乡村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、延续性的根本医疗和预防保健效力。三、培训年限和方式(一)培训年限助理全科医生培训年限为年共周。因特殊情况不能按期完成培训义务者,允许恳求延伸培训年限,但原那么上不超越年。详细时间安排。临床培训周,安排在认定的临床培育基地进展;基层实际周,安排在认定的基层实际基地进展;实际和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进展,其中集中实际授课周,临床、基层实际和人文等综合素质课程交叉在临床培训、基层实
3、际过程中进展;综合考试考核与结业周,机动周基地可结合本地特点自行安排,如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等。(二)培训方式.培训须在省级有关部门认定的全科医生培育基地进展,培育基地由临床培育基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实际基地有条件的乡镇卫生院、社区卫生效力中心和专业公共卫活力构组成;培训过程中综合素质和职业相关才干培育的课程可由有关高等医学院校承当。 .培训以提高乡村全科医疗效力才干和根本公共卫生效力才干为中心,主要由高等医学院校全科医学实际教师及具有带教资历的临床培育基地医师、基层实际基地医师共同组成的师资团队承当带教义务,培训全程实行指点教师制。.培训过程注重临床
4、轮转和基层实际的实践效果。在带教师资的指点下,临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思想的培育和诊疗技艺的培训;基层实际阶段突出临床各科所学实际课程相关知识和技艺的整合与运用,以及国家根本公共卫生效力规范相关内容的实际操作。临床轮转与基层实际交叉进展、有机衔接,使培训对象在培训期间一直着重强化以全科医生岗位需求为导向的临床才干培训和基层实际训练。.全科医学根本实际知识及全科医生职业理念和综合素质培育采取集中授课、讲座和见习等方式进展。实际培训的内容除安排一定学时集中授课外,其它内容均分散安排在临床培训与基层实际阶段交叉进展,使全科医学实际与实际严密交融。四、培训内容及要求(一)培训内容 培训内容由三部分
5、组成,即临床培训、基层实际、全科医学根本实际与职业理念和综合素质课程培训。.临床培训 临床科室轮转时间为周。轮转期间,学员在具有带教资历的执业医师指点下参与临床基地中相关临床科室的医疗任务,轮转科室及时间分配详见表。临床培训期间,内科轮转时间为周,其中内科门诊时间不少于周,临床轮转协助管床数不少于张;神经内科轮转时间为周,其中安排神经内科门诊时间不少于周,临床轮转协助管床数不少于张;急诊急救周,训练内容包括院内急救和院前急救两部分;其他临床科室的轮转时间详见表。基地可根据实践情况在临床科室轮转中安排地方病的学习。对于少见病种和季节性较强病种,可采用病例分析、讲座等方式进展学习。轮转期间,每周安
6、排不少于半天的集中学习,可采用单独开设的综合课程、系列讲座、案例讨论、技艺模块训练等方式,学习临床诊疗和全科医学相关知识及技艺。各培训基地根据大纲要求制定轮转方案。在临床轮转期间,应及早交叉安排必要的基层见习与实际,引导学员根据乡村基层全科医疗岗位需求加强针对性的临床才干训练。临床培训的详细内容与要求,详见“细那么部分。表 临床轮转科室及时间分配表内 容科 室 时间分配周临床培训合计周内科心血管周,呼吸周,消化周,内分泌代谢周,泌尿周,血液周,风湿免疫周;其中内科门诊时间不少于周神经内科其中门诊不少于周急诊急救院内急救和院前急救外科妇产科方案生育咨询周,妇科门诊周,产科门诊周,产房周,产科病房
7、周儿科门诊周、病房周中医科传染科皮肤科眼科耳鼻咽喉科精神科康复医学科.基层实际基层实际周。其中全科医疗效力技艺培训周,预防保健与根本公共卫生效力技艺培训及专业公共卫活力构实际周其中专业公共卫活力构实际周,社区卫生效力管理技艺培训周。基层实际的详细方式可采取在基层实际基地带教师资的指点下,从事全科医疗活动、公共卫生实际、安康教育小讲课、案例讨论、教学研讨会、预防保健效力任务实际和社区卫生调查等。在基层实际期间,可针对有关临床问题,加强临床基地相关带教医师对学员的业务技术指点。基层实际的详细内容与要求,详见“细那么部分。.实际培训 实际培训合计学时,其中全科医学根本实际与职业理念和综合素质课程学时
8、,临床医疗效力相关课程学时,基层全科医疗与公共卫生效力相关课程学时,综合系列讲座学时。全科医学根本实际与职业理念和综合素质课程采用集中授课方式进展,其他内容交叉在临床培训及基层实际过程中进展。实际培训课程及其时间安排详见表,详细内容与要求详见“细那么。表 实际课程及其时间安排类别课程称号学时上课方式建议上课时间全科医学根本实际与职业理念和综合素质相关课程学时.全科医学理念与根本实际集中第-周.全科医疗中常见行为与心思学问题集中第-周.全科医疗中的医学伦理、法律法规问题及医患沟通集中第-周.卫生经济学在社区卫生效力中的运用 集中第-周.文献检索与阅读集中第-周临床医疗效力相关课程学时.临床根本技
9、艺训练集中或分散临床阶段.临床综合课程专业、人文集中或分散临床阶段 .常见病症的鉴别诊断分散临床阶段.危重症的识别与处置分散临床阶段基层全科医疗与公共卫生效力相关课程学时.临床预防与安康教育分散基层实际阶段.社区常见慢性病安康管理分散基层实际阶段.社区特殊人群保健分散基层实际阶段.突发事件卫生应急分散基层实际阶段.社区卫生效力管理分散基层实际阶段.预防接种分散基层实际阶段.重性精神疾病患者管理分散基层实际阶段.法定传染病报告与处理分散基层实际阶段综合系列讲座学时.现场急救与病人转运分散临床阶段.常见病的规范诊治与管理分散临床阶段.社区康复实际与技术分散临床阶段.基层合理用药分散基层实际阶段(二
10、)培训要求培训过程中要突出全科医生作为居民安康“守门人的岗位特点,强化全心全意为居民安康效力的思想、良好的医患沟通才干、团队协作精神和医疗卫生法制观念,培育其良好的综合素质和职业精神。五、考试与考核培训考核分为培训过程考核和结业考核,以过程考核为重点。(一)培训过程考核.临床培训阶段临床培训阶段考核包括临床各科出科考核和临床培训阶段综合考核。出科考核。临床各科轮转终了时,由各临床科室根据培训内容要求进展出科考核,考核内容包括:政治思想、医学伦理与职业品德;效力态度与医患沟通;完本钱学科培训细那么要求的培训内容及要求情况轮转科室的时间、规定的病种、病例数、技艺操作、病历质量等;专业实际知识的考核
11、;临床根本技艺和临床思想才干考核。考核方式根据轮转科室时间的长短采取试卷考试、病例分析、临床技艺实践操作等方式进展。阶段综合考核。在出科考核的根底上,对整个临床阶段培训完成情况进展综合考核,重点考核学员完成整体培训的情况,并据此对临床阶段的培训情况进展综合评判。.基层实际阶段基层实际阶段重点对培训对象在全科医疗效力技艺培训、预防保健与公共卫生效力技艺培训、社区卫生效力管理技艺培训等方面实际情况进展考核,考核内容包括业务才干和职业态度等综合表现。在基层实际阶段终了时组织阶段综合考核。可采用综合考卷和实践病人管理案例等多种方式进展(二)结业考核学员在年培训终了时,过程考核合格者,须参与省级卫生行政
12、部门一致组织的结业考核。考核内容包括根本实际、根本技艺和综合才干等。六、培训合格证书颁发完成全程培训,各项考试、考核成果合格,并且经过执业助理医师资历考试者,由省级卫生行政部门颁发一致印制的助理全科医生培训合格证书。细 那么一、临床培训(一)内科周.轮转目的()系统学习内科常见病、多发病的根底实际和根本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写、心电图根本操作与判读、常用临床检验和辅助检查结果的判读;培育正确的临床思想;掌握常见内科疾病的诊断与鉴别诊断、处置原那么及转诊指征。()具有正确评价及处置常见内科疾病的才干,识别疾病的不稳定形状及高危形状,并能在上级医生的指点下给予及时、正确的急救与转诊。
13、()具有一定的自我学习和在医疗实际中提高的才干。.根本要求()常见病症掌握以下常见病症的诊断与鉴别诊断、处置原那么:发热、头痛、胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、晕厥、认识妨碍、咳嗽、咯血、黄疸、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、呕血与便血、血尿、水肿、贫血、关节痛、淋巴结肿大、消瘦、肥胖。()主要疾病)心血管系统:周高血压掌握:正常血压值,高血压的诊断规范、分级及危险分层;原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断;老年人高血压的临床特点;高血压一、二、三级预防原那么;高血压的药物治疗和非药物治疗;高血压的急、慢性并发症的处置原那么;高血压患者安康管理效力规范。了解:高血压药物治疗进展动态。冠心病掌握:冠心病的诊
14、断,心绞痛的临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断,缓解期的治疗,急性期的处置及转诊指征;心肌梗死的诊断根据、心电图特征、鉴别诊断、处置原那么与院前急诊处置,转诊指征及本卷须知;冠心病的一、二、三级预防原那么及康复措施。熟习:心肌梗死恢复期、维持期的康复医疗。了解:冠心病介入治疗与外科治疗的方法和顺应症。充血性心力衰竭掌握:心力衰竭的定义、分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、心功能分级、治疗原那么;心力衰竭的预防原那么及康复;常用药物的顺应症、忌讳症。 熟习:常用药物的作用机制、药物过量的临床表现与处置原那么。了解:病因、诱发要素。心律失常掌握:常见心律失常的临床表现及心电图诊断窦性心动过速、房性期前
15、收缩、室上性心动过速、心房扑动、心房颤抖、室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤抖、窦性心动过缓、房室阻滞; 低危心律失常患者的处置原那么及高危心律失常患者的识别及转诊处置。熟习:介入治疗与起搏器治疗后病人的社区照顾与随访;抗心律失常药物的分类、作用特点和临床运用。了解:心律失常介入治疗的顺应症和忌讳症。相关的诊疗方法掌握:心电图机操作,正常与异常心电图的判读。了解:动态心电图,动态血压测定,心电图运动实验,超声心动图的运用范围。)呼吸系统:周上呼吸道感染 掌握:上呼吸道感染的临床表现、诊断与鉴别诊断、合理用药的原那么。熟习:上呼吸道感染常见并发症的预防与处置。 支气管哮喘掌握:支气管哮
16、喘的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么、缓解期社区防治。熟习:重症哮喘的诱因及临床表现、急救原那么。了解:支气管哮喘的病因、发病机理、流行病学特点、峰流速仪和呼吸机的运用。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病掌握:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断;急性发作期及慢性迁延期的治疗,三级预防措施与康复。熟习:慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的分型、发病机理、流行病学特点及社区预防管理。呼吸衰竭熟习:呼吸衰竭的临床表现、诊断肺性脑病的识别与鉴别及正确及时的转诊;呼吸衰竭的紧急处置原那么。肺炎重点社区获得性肺炎掌握:常见肺炎的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原那么;抗生素的合
17、理运用原那么包括抗生素的停药指征。 熟习:肺炎急性并发症的临床表现及处置原那么。相关的诊疗方法掌握:吸痰术;胸部X线片判读。熟习:胸腔穿刺的顺应症、忌讳症及操作方法。了解:常规肺功能测定方法;血气分析结果的断定;痰涂片、抗酸染色、革兰氏染色、痰零落细胞检查、结核菌素实验的临床运用;胸部CT检查的顺应症、忌讳症;胸水检查结果的判读。)消化系统:周慢性胃炎掌握:慢性胃炎的临床表现、诊断与鉴别诊断和常用的治疗方法。消化性溃疡掌握:消化性溃疡临床表现、诊断与鉴别诊断、药物治疗、并发消化道大出血的急诊处置及转诊措施。熟习:溃疡病的并发症及处置原那么。了解:消化性溃疡发病机制、幽门螺旋杆菌感染检出与治疗方
18、法、手术治疗指征及胃镜等检查前的预备;各项辅助检查的临床意义。 急、慢性腹泻掌握:急、慢性腹泻的常见病因、诊断与鉴别诊断、治疗原那么及转诊指征;肠道传染病处置措施及报告程序。熟习:感染和非感染性肠道疾病的预防原那么。 了解:结肠镜检、钡灌肠的顺应症及预备任务。肝硬化掌握:肝硬化病因、临床表现。 熟习:肝硬化辅助检查的临床意义,治疗要点,常见并发症的识别与转诊指征;肝性脑病的诱因及预防。胃食管反流病掌握:胃食管反流病的临床表现、诊断与鉴别诊断、处置原那么。熟习:胃食管反流病的并发症。了解:胃食管反流病的发病机制。胆囊炎熟习:胆囊炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、处置和转诊原那么。胰腺炎熟习:胰腺炎的
19、临床表现、诊断与鉴别诊断、处置和转诊原那么。相关的诊疗方法掌握:灌肠法的顺应症、操作方法及本卷须知;留置胃管的操作方法、步骤以及本卷须知。熟习:电子胃镜、电子结肠镜和消化系统X线检查的顺应症、忌讳症和并发症;腹腔穿刺的顺应症、忌讳症及操作方法。)内分泌及代谢系统:周糖尿病掌握:糖尿病的分型与诊断规范、治疗原那么;低血糖的缘由、临床表现及预防;糖尿病常见并发症的临床表现、治疗原那么及转诊指征;糖尿病患者的安康管理效力规范。熟习:糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗形状的诱发要素;胰岛素的正确运用。了解:糖尿病流行趋势及发病机理。血脂异常和脂蛋白异常血症掌握:脂蛋白异常血症的分类;非药物与药物治疗方法。熟
20、习:血脂异常的各项实验室检查规范。了解:血脂异常和脂蛋白异常血症药物治疗的不良反响及监测目的。甲状腺功能亢进掌握:甲状腺功能亢进的临床表现、诊断与鉴别诊断;甲状腺危象诱因、临床表现及转诊指征。 熟习:甲状腺功能亢进的药物治疗包括药物的副作用,日常监测工程;甲状腺功能亢进的实验室检查结果判读。了解:甲状腺功能亢进性心脏病的临床表现、三种治疗方案药物、放射性碘治疗、手术治疗的优缺陷,甲状腺危象的预防。甲状腺功能减退掌握:甲状腺功能减退的临床表现、诊断与鉴别诊断、转诊指征。 熟习:甲状腺功能减退的药物治疗、实验室检查;亚临床甲状腺功能减退的诊断、治疗原那么。了解:甲状腺功能减退的病因、发病机制与并发
21、症。相关的诊疗方法掌握:糖尿病的实验室检查结果判读及快速血糖检测。熟习:甲状腺功能辅助检查结果的判读。了解:内分泌实验口服葡萄糖耐量实验、胰岛功能检查等的测定要求。 )血液系统:周贫血掌握:缺铁性贫血和营养不良性贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么;预防和筛查方法;贫血的转诊指征。熟习:再生妨碍性贫血和溶血性贫血病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。出血性疾病掌握:过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的病因、诊断与鉴别诊断、转诊指征。急、慢性白血病熟习:急、慢性白血病的临床表现及转诊指征。了解:急、慢性白血病的治疗原那么;实验室检查及其临床意义。相关的诊疗方法熟习:骨髓穿刺的顺应症、
22、忌讳症;输血的顺应症及本卷须知。)泌尿系统:周泌尿系统感染掌握:急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现、鉴别诊断、常规治疗及预防措施。肾小球肾炎熟习:急、慢性肾小球肾炎的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗、转诊指征及预防原那么。了解:肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的运用;继发性肾小球疾病糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化的诊断与处置原那么。慢性肾功能不全熟习:慢性肾功能不全的临床表现、诊断、治疗原那么、转诊指征、预防及早期筛查。了解:非透析疗法营养疗法;腹膜透析、血液透析的顺应症;慢性肾功能不全的分期及鉴别诊断。相关的诊疗方法: 掌握:导尿术的顺应症、操作方法及本卷须知。熟习:肾功能检查方法、运用和结
23、果判别;尿标本的采集方法。)风湿性疾病:周系统性红斑狼疮 熟习:系统性红斑狼疮的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解:系统性红斑狼疮的诱发要素、活动度的断定、药物治疗及其预后。 类风湿关节炎熟习:类风湿关节炎的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解:类风湿关节炎的实验室和辅助检查、治疗方法。)常见地方病熟习:当地常见地方病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么及地方病监测和防治措施。了解:当地常见地方病的实验室和辅助检查、治疗方法。临床常用注射技艺掌握:肌肉注射、皮内注射、皮下注射和静脉输液操作技术。内科轮转学习主要疾病和例数要求见表,根本技艺要求见表。表 内科轮转学习主要疾病和例数要求疾 病 名 称
24、最低例数心血管系统:.高血压.冠心病.充血性心力衰竭.常见心律失常呼吸系统:.上呼吸道感染.支气管哮喘.慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病.呼吸衰竭.肺炎消化系统:.慢性胃炎.消化性溃疡.急、慢性腹泻.肝硬化.胃食管反流病.胆囊炎.胰腺炎内分泌及代谢系统:.糖尿病.血脂异常和脂蛋白异常血症.甲状腺功能亢进.甲状腺功能减退血液系统:.贫血.出血性疾病.急、慢性白血病泌尿系统:.泌尿系统感染.肾小球肾炎.慢性肾功能不全风湿性疾病:.系统性红斑狼疮.类风湿性关节炎常见地方病:根据各地要求表 内科轮转根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:.吸痰术.胸部X线片判读.心电图机操作,正常与异常心电图的
25、判读.灌肠法的顺应症、操作方法及本卷须知.留置胃管的操作方法、步骤以及本卷须知.糖尿病的实验室检查结果判读及快速血糖检测.导尿术的顺应症、操作方法及本卷须知.肌肉注射、皮内注射、皮下注射和静脉输液操作技术各熟习:.胸腔、腹腔及骨髓穿刺的顺应症、忌讳症及操作方法.电子胃镜、电子结肠镜和消化系统X线检查的顺应症、忌讳症和并发症.甲状腺功能辅助检查结果的判读.输血的顺应症及本卷须知.肾功能检查方法、运用范围和结果判别.尿标本的采集方法了解:.动态心电图,动态血压测定,心电图运动实验,超声心动图、颈动脉超声的运用范围.肺功能测定方法.血气分析结果的断定.痰涂片、抗酸染色、革兰氏染色、痰零落细胞检查、结
26、核菌素实验的临床运用范围.胸部CT检查的顺应症、忌讳症.胸水检查结果判读.内分泌实验口服葡萄糖耐量实验、胰岛功能检查等的测定要求注:各科轮转要求的病例数和根本技艺操作的例数为最低要求;对于有创性技艺操作,可在模型上进展;未明确要求例数的,各地根据实践情况酌情安排。二神经内科周.轮转目的系统学习神经内科常见疾病的根底实际和根本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技艺;培育正确的临床思想;掌握神经内科常见疾病的诊断和处置;了解神经内科常见疾病的CT、MRI阅片。.根本要求常见病症掌握以下常见病症的诊断与鉴别诊断、处置原那么:认识妨碍、认知妨碍、构音妨碍、面肌瘫痪、眩晕、头痛、晕厥、癫痫发作
27、、觉得妨碍、瘫痪、肌肉萎缩、步态异常、共济失调、尿便妨碍。主要疾病)短暂性脑缺血发作掌握:短暂性脑缺血发作的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么、院前急诊处置及转诊指征。了解:短暂性脑缺血发作的病因及发病机制;治疗新进展。)动脉粥样硬化性脑血栓脑梗死掌握:动脉粥样硬化性脑血栓的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、院前急诊处置及转诊指征;缓解期的治疗;针对可干涉的危险要素的二级预防原那么;康复指征。熟习:动脉粥样硬化性脑血栓的急性期的处置原那么。了解:动脉粥样硬化性脑血栓的病因、发病机制。脑栓塞掌握:脑栓塞的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、院前急诊处置及转诊指征;缓解期的治疗;针对可干涉的危险
28、要素的二级预防原那么;康复指征。熟习:脑栓塞的病因及发病机制。脑出血掌握:脑出血的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、院前急诊处置及转诊指征;急性期不同的处置原那么;康复指征。熟习:脑出血的病因。了解:脑出血的发病机制、病理。蛛网膜下腔出血掌握:蛛网膜下腔出血的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、院前急诊处置及转诊指征、治疗原那么;康复指征。熟习:蛛网膜下腔出血急性期的处置。了解:蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、病理。其他疾病,如痴呆症、帕金森病、面神经麻木、脑膜炎等。熟习:痴呆症、帕金森病、面神经麻木、脑膜炎等疾病的诊断要点及治疗方法。了解:痴呆症、帕金森病、面神经麻木、脑膜炎等疾病的病因及发病机制
29、。根本技艺掌握:神经系统的体格检查技术。熟习:腰椎穿刺的顺应症与本卷须知;卧床病人的护理。了解:头颅CT、MRI阅片。神经内科轮转学习主要疾病和例数要求见表,根本技艺要求见表。表 神经内科轮转学习主要疾病和例数要求疾 病 名 称最低例数.短暂性脑缺血发作.动脉粥样硬化性脑血栓脑梗死.脑栓塞.脑出血.蛛网膜下腔出血.其他疾病(痴呆症、帕金森病、面神经麻木、脑膜炎)各表 神经内科轮转根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:神经系统体格检查熟习:腰椎穿刺卧床病人的护理了解:头颅CT阅片头颅MRI阅片三急诊急救周急诊急救培训包括院内急救和院前急救两部分内容。.轮转目的在上级医师指点下诊治急诊病
30、人,了解急诊急救的诊治流程,学习常见急症的诊断方法与抢救原那么,掌握心肺复苏术、电除颤、洗胃、包扎、患者搬运等急救技艺;培育正确的临床思想和医患沟通技巧;具有正确评价及处置乡村地域常见急症的才干,对危重症能正确评价其潜在风险,并给予正确的急救与处置。.根本要求根本知识掌握:急症的诊断和抢救原那么;常见急症的识别与初步处置原那么、转诊指征;院前急救流程及急救技术;常用急救药物的用药原那么和本卷须知。 熟习:高级心肺复苏的步骤、条件以及心肺复苏的终止目的;急症缓解后处置原那么。了解:现代急诊医学主要内容;现代急诊医疗体系根本组织方式;灾难抢救、艰苦交通事故、地震、水灾、火灾等艰苦抢救处置及防疫原那
31、么。 院内急救)心脏骤停掌握:心脏骤停的快速诊断、复苏流程。熟习:心脏骤停的高级心肺脑复苏术。了解:心脏骤停的定义、病因。)急性左心衰竭掌握:急性左心衰竭诊断和急救处置。熟习:急性左心衰竭的常见缘由。)自发性气胸 掌握:自发性气胸的临床表现与体征及影像学特点。熟习:自发性气胸的病因及处置方法。了解:自发性气胸的发病机制。)重症哮喘掌握:重症哮喘的临床表现、诊断与抢救处置原那么。 )糖尿病酮症酸中毒掌握:糖尿病酮症酸中毒的诊断规范和急救原那么。熟习:糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断。)心绞痛、急性心肌梗死掌握:心绞痛、急性心肌梗死的临床表现、心电图特点、诊断与鉴别诊断、急救原那么。 熟习:急性心肌梗死
32、溶栓和急诊介入的指征。了解:冠心病的介入治疗与外科治疗的方法和顺应症。)休克熟习:休克的根本分类和抢救原那么。 )上消化道出血掌握:上消化道出血的诊断、救治及转送方式。 熟习:上消化道出血的常见病因、失血量估计、能否继续出血的判别方法。了解:上消化道出血内镜治疗指征与外科手术指征。)阵发性室上性心动过速掌握:阵发性室上性心动过速的识别和急诊处置。)癫痫继续形状掌握:癫痫继续形状的临床表现、诊断规范和急救处置。熟习:癫痫继续形状的搬运方法。 了解:癫痫继续形状的病因。)中毒与不测损伤 掌握:常见中毒诊断与鉴别诊断、急救原那么;常见不测损伤的紧急救治原那么及其转运本卷须知。了解:毒物在体内的代谢过
33、程及中毒机制;乡村常见不测损伤的缘由。)急腹症掌握:急腹症的临床表现、诊断与鉴别诊断。 熟习:急腹症的处置原那么及转诊指征。)脑出血、脑血栓掌握:脑出血、脑血栓构成的诊断和急诊处置。了解:脑出血的外科处置,脑血栓的溶栓治疗。)创伤掌握:颅脑外伤诊治程序;气胸、肺挫伤、肋骨骨折的诊断。熟习:多发伤的诊治流程;骨折伤情判别程序。)犬咬伤狂犬病暴露掌握:狂犬病暴露后的伤口处置;疫苗注射时间、流程及本卷须知。熟习:狂犬病暴露后处置规范。院前急救:)创伤掌握:多发创伤现场急救及转送原那么;颅脑外伤的现场急救原那么及转送指征;气胸、肺挫伤、肋骨骨折的诊断、现场急救及转送指征;骨折急救方法以及颈椎外伤、脊椎
34、外伤、合并截瘫、四肢骨折病人的搬运方法;手外伤伤口紧急处置方法及断指保管方法;烧伤现场急救原那么及转院指征。熟习:多发性创伤诊断程序;骨折伤情判别程序。了解:胸部外伤和骨折分类。)中毒和不测损伤掌握:常见中毒的诊断、鉴别诊断、急救及转送原那么; 中暑和动物咬伤的紧急处置方法; 淹溺的紧急处置方法。熟习:动物咬伤的临床表现及处置原那么。了解:毒物在体内的代谢过程及中毒机制;中暑的病理生理及临床分类;动物咬伤主要毒理作用机制及预后。)心脏骤停掌握:心脏骤停的现场识别和复苏流程。熟习:心肺复苏终止指征。)阵发性室上性心动过速 掌握:阵发性室上性心动过速的识别和非药物治疗的方法。)昏迷掌握:昏迷患者的
35、现场救治和转运原那么。熟习:昏迷的常见病因。)急性心肌梗死掌握:急性心肌梗死现场救治原那么。熟习:急性心肌梗死转运监护和处置。)脑血管病掌握:脑血管病现场识别、处置及转运监护原那么。)低血糖症掌握:低血糖症的现场识别、处置及转院指征。熟习:低血糖症的病因。根本技艺掌握:院内单、双人心肺复苏技术、电除颤术;洗胃术操作方法及预备任务;创伤的包扎止血固定;骨折石膏固定后的护理技术和本卷须知。了解:气管插管术的顺应症和本卷须知。急诊急救轮转学习主要疾病和例数要求见表,根本技艺要求见表。表 急诊急救学习主要疾病和例数要求疾 病 名 称最低例数.心脏骤停.急性左心衰竭.自发性气胸 .重症哮喘.糖尿病酮症酸
36、中毒.心绞痛、急性心肌梗死各.休克.上消化道出血 .阵发性室上性心动过速.癫痫继续形状 .中毒与不测损伤.急腹症.脑出血、脑血栓各.创伤.犬咬伤狂犬病暴露 .昏迷.脑血管病.低血糖症表 急诊急救的根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:.院内单、双人心肺复苏技术、电除颤术.洗胃术操作方法及预备任务.创伤的包扎止血固定.骨折石膏固定后的护理技术和本卷须知了解:气管插管术 四外科 周 .轮转目的学习外科常见疾病的根底实际和根本知识,掌握门诊病人的病史采集、体格检查等临床技艺及体表清创缝合、引流、换药、拆线等必要的诊疗技术;培育正确的临床思想;掌握乡村地域外科常见疾病的诊断和处置。具有正确评
37、价及处置外科常见疾病的才干,判别能否需求急诊手术,并能给予正确的急救与处置。.根本要求常见病症掌握:以下常见病症的诊断与鉴别诊断、处置原那么:体表肿物、腹痛腹胀、恶心呕吐、排尿困难、腰腿痛和颈肩痛。主要疾病掌握以下外科常见疾病的诊断与鉴别诊断,熟习转院规范及急诊手术指征,了解治疗方案。)外科感染软组织感染、破伤风掌握:软组织感染与破伤风的临床表现及治疗方法,抗生素的合理运用。熟习:破伤风疫苗的运用原那么和本卷须知。)体表肿瘤脂肪瘤、皮脂腺囊肿掌握:脂肪瘤、皮脂腺囊肿的诊断规范。)腹部疾病腹股沟疝掌握:腹股沟疝的临床特点及诊断。熟习:腹股沟疝的治疗原那么及转诊指征。阑尾炎掌握:急、慢性阑尾炎的临
38、床表现及诊断。熟习:急、慢性阑尾炎的治疗原那么及转诊指征。了解:特殊类型阑尾炎的临床特点;阑尾炎手术治疗的方法和并发症。肠梗阻熟习:单纯性与绞窄性肠梗阻的临床特点、治疗原那么。 了解:急性肠梗阻的病因、临床分型和治疗原那么。)外周血管疾病大隐静脉曲张熟习:大隐静脉曲张的诊断与鉴别诊断。了解:大隐静脉曲张的治疗方案。)乳腺疾病急性乳腺炎、乳腺增生掌握:乳房检查方法。熟习:急性乳腺炎与乳腺增生的诊断与鉴别诊断。了解:急性乳腺炎与乳腺增生的进一步检查方法及治疗方案。)肛门直肠疾病痔掌握:肛门直肠疾病的常用诊断方法肛门指诊方法。了解:痔的临床表现与治疗方案。)泌尿系结石与前列腺增生症熟习:泌尿系结石与
39、前列腺增生症的病因、诊断、治疗原那么及转诊指征。腰腿痛和颈肩痛 掌握:腰腿痛和颈肩痛的临床特点、诊断和治疗、康复原那么;疼痛封锁治疗的顺应症、方法和本卷须知。了解:腰腿痛和颈肩痛的病因及发病机制;各关节穿刺部位和方法。常见恶性肿瘤肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等熟习:临床表现、诊断与鉴别诊断。了解:治疗原那么。其他相关知识与根本技艺掌握:外科常用的消毒剂、消毒方法及本卷须知;外科疾病的查体和物理诊断方法;无菌操作原那么手术野预备;外伤的清创缝合技术;换药及拆线操作技术;疼痛封锁治疗操作。熟习:感染伤口清创原那么与方法;体表肿物切除术;不同手术换药及拆线的时间;伤口和造瘘口护理。了解:灭菌的
40、常用方法及灭菌后物品的运用期限。外科轮转学习主要疾病和例数要求见表,根本技艺要求见表。表 外科轮转学习主要疾病和例数要求疾 病 名 称 最低例数.外科感染软组织感染、破伤风各.体表肿瘤脂肪瘤、皮脂腺囊肿各.腹部疾病 腹股沟疝 阑尾炎 肠梗阻.外周血管疾病大隐静脉曲张.乳腺疾病急性乳腺炎、乳腺增生各.肛门直肠疾病痔.泌尿系结石与前列腺增生症各.腰腿痛和颈肩痛各.常见肿瘤肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌等各表 外科轮转根本技艺要求操 作 技 术 名 称 最低例数掌握: .外科疾病的查体和物理诊断方法 .无菌操作手术野预备 .外伤的清创缝合 .伤口的换药及拆线 .肛门指诊 .疼痛封锁治疗 熟习:.感
41、染伤口清创原那么与方法.体表肿物切除术.术后换药及拆线.伤口和造瘘口护理了解:灭菌的常用方法及灭菌后物品的运用期限五妇产科周.轮转目的掌握妇产科常见疾病的根底实际和根本知识;掌握门诊常见妇科疾病的处置流程;掌握围生期保健的主要内容和相应的处置原那么;掌握方案生育指点、常用方案生育手术的顺应症;掌握妇产科常见急危重症的诊断和评价、转诊指征及其转诊本卷须知。.根本要求常见病症:掌握以下常见病症的诊断与鉴别诊断、处置原那么:白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。主要疾病)宫颈和阴道炎症熟习:常见宫颈和阴道炎症的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。 )阴道异常出血了解:导致阴道异常出
42、血的常见疾病及其特征。)子宫肌瘤、卵巢囊肿 熟习:子宫及卵巢良性肿瘤的临床表现、体征、处置原那么、转诊指征。)妇科急腹症熟习:异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂改动的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。根本技艺)围生期保健 掌握:妊娠早、中、晚期诊断方法;孕期保健的检查内容和意义;临产表现及护理;产妇及新生儿的护理;产后保健内容等。熟习:接生技术;高危妊娠的识别、诊断、转诊指征;新生儿窒息复苏的根本技术,异常产褥的诊断、处置原那么、转诊指征。了解:产后出血的急救处置。)围绝经期保健 掌握:围绝经期综合征的临床表现及诊断;围绝经期骨质疏松症的预防与治疗。熟习:其它围绝经期常见的安康问题及预
43、防。 )方案生育 掌握:各种避孕方法的顺应症和忌讳症,取放宫内节育器等方案生育手术顺应症和忌讳症、高危手术的识别及转诊指征。 熟习:方案生育手术并发症的识别、处置及转诊指征;优生优育的咨询与指点。其他相关技艺掌握:妇科双合诊检查技术;窥阴器的运用方法;尿妊娠实验人绒毛膜促性腺激素测定实验试纸的运用方法、血清绒毛膜促性腺激素亚基测定的指征;宫颈细胞学筛查的方法、结果判别和宫颈涂片操作技术;阴道分泌物悬滴检查相关原那么和技术。熟习:孕期四步触诊检查法;骨盆外丈量方法。了解:刮宫术操作原那么及过程;宫内节育器置入术及取出术的操作原那么及过程;妇科B超检查的临床运用。妇产科轮转学习主要疾病和例数要求见
44、表,根本技艺要求见表。表 妇产科轮转学习主要疾病和例数要求疾 病 名 称最低例数.宫颈和阴道炎症.阴道异常出血.妇科肿瘤子宫肌瘤、卵巢囊肿 各.妇科急腹症表 妇产科轮转根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:.围生期保健.围绝经期保健.方案生育.妇科双合诊检查技术.窥阴器的运用方法.宫颈涂片技术.阴道分泌物悬滴检查熟习:.孕期四步触诊检查法.骨盆外丈量.助产过程助产人员协助了解:.刮宫术.宫内节育器置入术.宫内节育器取出术.妇科B超检查的临床运用六儿科周.轮转目的掌握儿科常见疾病的根底实际和根本知识;掌握儿科病史采集和体格检查的特殊性;小儿用药特点、药物剂量的计算方法;小儿生长发育目的
45、的正常值和丈量方法;儿科常见疾病的诊断和处置原那么。了解儿童生长发育规律和影响要素。.根本要求主要疾病)新生儿肺炎掌握:新生儿肺炎的预防措施及转诊原那么。熟习:新生儿肺炎的临床表现及诊断。了解:新生儿肺炎的病因及治疗原那么。)新生儿黄疸掌握:新生儿黄疸的分类、诊断与鉴别诊断、转诊原那么。熟习:新生儿生理性黄疸的开展过程;高胆红素血症的临床表现、危害性及防治方法。了解:新生儿时期胆红素代谢的特点;胆红素脑病的临床表现及防治方法。)小儿贫血掌握:小儿贫血的诊断规范、鉴别诊断、治疗及预防原那么。熟习:营养性缺铁性贫血病因、发病机制及临床表现。了解:小儿铁代谢、叶酸和维生素B代谢的特点。)佝偻病及婴儿
46、手足搐搦症掌握:佝偻病及婴儿手足搐搦症的临床表现及各期的诊断、治疗及预防原那么。熟习:佝偻病及婴儿手足搐搦症的病因及发病原理。了解:维生素D的主要生理功能,维生素D过量或中毒的临床表现及防治措施。)常见呼吸道疾病(包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎)掌握:常见呼吸道疾病的诊断、处置原那么及转诊指征。 熟习:常见呼吸道疾病的临床特点。)小儿腹泻掌握:小儿腹泻的临床表现、诊断要点、治疗(包括液体治疗)原那么及转诊指征。 熟习:小儿腹泻的病因及鉴别诊断。)小儿腹痛熟习:小儿腹痛的病因、检查方法、诊断与鉴别诊断、内外科处置原那么及转诊指征。)小儿惊厥掌握:高热惊厥的临床表现、诊断与鉴别诊断、急救措
47、施和预防原那么。熟习:高热惊厥的病因、发病机制;癫痫继续形状的定义、危害性及治疗原那么。)先天性心脏病熟习:小儿各年龄段心界、心率和血压的正常值;先天性心脏病的临床分类及特点。了解:小儿循环系统解剖生理特点;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;法洛四联症的临床表现、诊断要点及转诊原那么。)小儿常见急性传染病手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、脊髓灰质炎等掌握:小儿常见急性传染病的临床表现、诊断要点、转诊指征。 熟习:小儿常见急性传染病的病因、流行病学特点、鉴别诊断、防治原那么及常见并发症。其他相关知识与根本技艺掌握:儿童体格检查及其各项丈量值的正常范围;小儿生长发育与评价;婴儿配奶方
48、法。熟习:小儿神经、精神发育的规律;小儿用药特点及药物剂量的计算方法。了解:小儿生长发育的规律、临床意义及影响生长发育的要素。儿科轮转学习主要疾病及例数要求见表,根本技艺要求见表。表 儿科轮转学习主要疾病及例数要求疾 病 名 称最低例数.新生儿肺炎.新生儿黄疸.小儿贫血.佝偻病及婴儿手足搐搦症.小儿常见呼吸道疾病(包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎)各.小儿腹泻.小儿腹痛.小儿惊厥.先天性心脏病.小儿常见急性传染病手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、脊髓灰质炎等各表 儿科轮转学习根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握: .小儿生长发育与评价.儿童体格检查及其各项丈量值的正常
49、范围. 婴儿配奶方法熟习:小儿用药特点及药物剂量的计算方法七中医科周.轮转目的熟习和了解中成药的运用和部分中医适用技艺。.根本要求中成药的运用 熟习:常用中成药的顺应症、运用本卷须知、常见副作用及处置原那么。了解:临床常见疾病的辨证施治方法及食疗常识;孕产妇常见疾病的用药忌讳;流感、秋季腹泻等常见传染病的中医预防。适用技艺)耳穴疗法之压豆法熟习:耳穴压豆法的原理、耳穴分布图、配方取穴法、顺应忌讳症、物品预备、操作方法、护理及本卷须知。)刮痧熟习:刮痧施治原那么、顺应症和忌讳症、操作方法及本卷须知。了解:常用刮痧板资料、刮痧光滑剂型。)拔罐熟习:拔罐施治原那么、顺应症和忌讳症、临床操作的根本方法
50、及本卷须知。)针灸熟习:针灸顺应症、本卷须知。)按摩 熟习:推拿常用腧穴;常见病的推拿手法及常用保健推拿法。八眼科周.轮转目的掌握眼科常见疾病的根底实际和根本知识;掌握病史采集、体格检查等临床技艺;掌握眼科常见疾病的诊断与鉴别诊断、处置原那么;了解常用的诊疗技术。.根本要求常见病症掌握以下常见病症的诊断与鉴别诊断、处置原那么:视力妨碍、觉得异常眼红、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、外观异常、视疲劳等。主要疾病)睑腺炎麦粒肿掌握:睑腺炎麦粒肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。熟习:睑腺炎麦粒肿的部分治疗方法。)睑板腺囊肿霰粒肿掌握:睑板腺囊肿霰粒肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。熟习:
51、睑板腺囊肿霰粒肿的部分治疗方法。)结膜炎掌握:结膜炎的分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。熟习:结膜炎的病因、治疗用药。)白内障掌握:白内障的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。 熟习:老年性白内障的分型、分期。)青光眼熟习:青光眼的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。)眼外伤掌握:不同缘由呵斥眼外伤的临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原那么;酸碱化学伤的急救冲洗技术及其本卷须知。根本技艺掌握:外眼普通检查技术;眼底镜的运用及正常眼底的识别;眼冲洗治疗。 了解:结膜囊异物处置方法;眼压测定;视力检测。眼科轮转学习病种及例数要求见表,操作根本技艺要求见表。表 眼科轮转学习病种及例数
52、要求疾 病 名 称最低例数.睑腺炎麦粒肿.睑板腺囊肿霰粒肿.结膜炎.白内障.青光眼.眼外伤表 眼科轮转学习操作根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:. 外眼普通检查. 眼底镜的运用及正常眼底的识别. 眼冲洗治疗了解:.结膜囊异物处置方法.眼压测定.视力检测九耳鼻咽喉科周.轮转目的学习耳鼻喉科常见疾病的根底实际和根本知识,掌握病史采集、体格检查等临床技艺;掌握耳鼻喉科常见疾病的诊断和处置原那么;了解耳鼻喉科常用的诊疗技术;培育正确的临床思想。.根本要求()主要疾病)耳外伤、鼻外伤掌握:耳外伤、鼻外伤的处置原那么。熟习:耳外伤、鼻外伤的重症病人的临床特征、转诊指征和转诊本卷须知。)鼻出血
53、掌握:鼻出血的紧急处置原那么。熟习:鼻出血的常见病因、进一步处置方法。)鼻炎、鼻窦炎掌握:鼻炎、鼻窦炎的临床表现与治疗原那么。)急慢性扁桃体炎 掌握:急慢性扁桃体炎及并发症的诊断、治疗原那么。熟习:急慢性扁桃体炎的部分治疗方法。)急性喉炎、会厌炎掌握:急性喉炎、会厌炎的临床表现、治疗原那么;重症患者转院前处置及途中的处置。)突发性耳聋了解:突发性耳聋的临床表现与治疗原那么。)中耳炎熟习:中耳炎的常见类型、临床表现及治疗原那么。()根本技艺掌握:耳鼻咽喉普通检查;耳镜运用;鼻咽镜及间接喉镜运用;外耳道异物耵聍取除。了解:听力检测;上颌窦穿刺术。耳鼻喉科轮转学习病种及例数要求见表,操作根本技艺要求
54、见表。 表 耳鼻喉科轮转学习病种及例数要求疾 病 名 称最低例数.耳外伤、鼻外伤.鼻出血.鼻炎、鼻窦炎.急、慢性扁桃体炎.急性喉炎、会厌炎.突发性耳聋.中耳炎表 耳鼻喉科轮转学习操作根本技艺要求操 作 技 术 名 称最低例数掌握:.耳鼻咽喉普通检查.耳镜运用.鼻咽镜及间接喉镜运用.外耳道异物耵聍取除了解:.听力检测.上颌窦穿刺术十皮肤科周.轮转目的学习皮肤科常见疾病的根底实际和根本知识,掌握病史采集、体格检查等临床技艺;掌握皮肤科常见疾病的诊断和处置原那么;了解皮肤科常用的诊疗技术。.根本要求常见病症掌握以下常见病症的诊断与鉴别诊断及处置原那么:斑疹、丘疹、风团、水疱、脓疱、浸渍、糜烂、溃疡。
55、主要疾病)湿疹掌握:湿疹的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原那么。 了解:湿疹的病因与发病机制。)接触性皮炎熟习:普通接触性皮炎的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么;重症接触性皮炎的处置原那么。了解:接触性皮炎的病因与发病机制。)药疹药物性皮炎掌握:普通药疹的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么、预防方法。 熟习:重症药疹的临床表现及处置原那么。了解:药疹的病因和发病机制。)荨麻疹掌握:普通荨麻疹的临床表现、诊断、治疗及重症荨麻疹的急救处置原那么。了解:荨麻疹的病因及发病机制。)银屑病熟习:寻常性银屑病的临床表现、诊断与治疗原那么。了解:银屑病的病因及诱发要素;特殊类型银屑病表现。)皮肤真菌感
56、染熟习:手足癣和体股癣的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么。 了解:甲癣、头癣和花斑癣的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么。)单纯疱疹和带状疱疹掌握:单纯疱疹和带状疱疹的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么。)疣了解:各种疣寻常疣、扁平疣、传染性软疣的临床表现及治疗原那么。)痤疮了解:寻常性痤疮的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么。)疥疮和阴虱熟习:疥疮和阴虱病的临床表现、治疗原那么及预防。了解:疥疮和阴虱病的致病要素、传染途径。)性传播疾病熟习:梅毒、淋病的病因及传播途径;后天性梅毒的分期、各期的临床表现及胎传梅毒的临床表现、梅毒血清学检查的临床意义及梅毒的诊断与鉴别诊断及治疗;淋病的
57、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原那么。了解:性传播性疾病概念;非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹及锋利湿疣的临床表现、诊断及治疗原那么。其他相关知识及根本技艺掌握:常见皮肤病和性病的临床病症;常用外用药的性能、剂型及外用药治疗原那么。熟习:常见皮肤病和性病的预防原那么、常用内服药物的运用;皮炎、湿疹与真菌感染性皮肤病的鉴别诊断。了解:正常皮肤的组织构造及生理功能;常见皮肤性病的冷冻、激光治疗顺应症。皮肤科轮转学习病种和例数要求见表。表 皮肤科轮转学习病种和例数要求疾 病 名 称最低例数.湿疹.接触性皮炎.药疹药物性皮炎.荨麻疹.银屑病.皮肤真菌感染、癣.单纯疱疹和带状疱疹.疣.痤疮.疥疮和阴虱病.性传
58、播疾病十一康复科周.轮转目的掌握社区康复的根本实际和根底知识,乡村地域常见疾病的康复原那么;熟习常用的康复技术。.根本要求掌握:脑血管疾病及颅脑损伤所致功能妨碍康复的最正确时间、康复顺应症及忌讳症、康复本卷须知及转诊指征。熟习:常见疾病及损伤的康复评定及原那么,包括脑卒中、周围神经损伤、小儿脑瘫、骨关节疾病、骨折等。了解:运动疗法、作业治疗、言语治疗、常用物理因子治疗。十二传染科周.轮转目的学习传染科常见疾病根底实际和根本知识,掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技艺;对常见传染病可以做出诊断及给予相应治疗和转诊;掌握法定传染病报告制度和报告程序。根本要求主要疾病)细菌性痢疾及其他感染性腹泻
59、掌握:细菌性痢疾及其他感染性腹泻的诊断与鉴别诊断、治疗原那么及方法、转诊指征、预防措施及报告程序。熟习:细菌性痢疾及其他感染性腹泻的病因。了解:细菌性痢疾及其他感染性腹泻的流行病学特征。)病毒性肝炎熟习:病毒性肝炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、转诊原那么;肝功能及各种实验室检查目的及其临床意义;传播途径及报告程序。了解:病毒性肝炎的病原学根底。)结核病掌握:结核病的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、预防原那么、报告及转诊程序。熟习:结核病的国内流行趋势;常用药物的副作用。)获得性免疫缺陷综合症掌握:获得性免疫缺陷综合症的临床表现。熟习:获得性免疫缺陷综合症的诊断与鉴别诊断、治疗原那么、预防措施、报
60、告及转诊程序。了解:获得性免疫缺陷综合症的病因、流行病学特征和发病机制。)其他传染病和寄生虫病:如霍乱、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、其它地方性传染病和常见寄生虫病等。掌握:其他传染病和寄生虫病的临床表现、诊断要点、转诊本卷须知。熟习:其他传染病和寄生虫病的鉴别诊断、治疗原那么、预防措施、报告及转诊程序。了解:其他传染病和寄生虫病的病因、流行病学特征和发病机制。)突发急性传染病:如鼠疫、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎等。熟习:突发急性传染病的临床表现、诊断、预防原那么、报告及转诊程序。了解:突发急性传染病的国内流行趋势。)其他相关实际与知识熟习:常规消毒、隔离方法、自
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