儿童社交与沟通的发展

1、儿童社交与沟通的发展31社交沟通的概念及基本特点 2不同障碍类型患儿的沟通特征 3儿童社交能力发展的顺序 4社交沟通六级进阶训练社交沟通训练技巧（ 低功能）社交沟通之心智解读训练（ 高功能）目录4第一部分社交沟通的概念及基本特点5社会交往是人在学习和生活活动中运用一定的方式（工具）传递信息和交流思想意识，以达到某种目的的社会各项活动。社会交往能力是指能觉察他人情绪意向，有效地理解他人，善于同他人交际的能力。儿童的社会交往活动表现为善于观察他人的情绪变化， 善于与他人合作等。在不断交往的过程中，发展认知 能力，语言表达，情感反应，行为规范，交往经验， 同伴关系和性格品行等。社会交往的特点：发生相

2、互联系、交流、交换。社会交往的定义6看与分享保持个人空间合作游戏行为表情语言沟通遵守集体规则共同注意建立同伴关系社交的基本过程基本社交元素早期社交的过程中，需 要建立的四种基本元素。看指应说8定义：沟通是人与人之间，人群之间思 想与感情的传递和反馈的过程，以求思想 达成一致和感情的通畅。沟通三大要素：1.要有明确的目标达成共同的协议沟通信息，思想，感情包含两个层面：生理或生物层面社会层面因为人与人之间的沟通 世界才会有爱，有快乐。沟通的概念及特征9反射弧循环系统沟通的生理或生物层面10亲子互动安全感集体成就感沟通的社会层面价值体验11社会互动自我实现隶属感沟通的社会层面价值体验12两大主要功能

3、：个体内沟通：主要指个体与自身 所进行的沟通，是一种使用内在语 言自我指导、解释的思考运作。个体间沟通：是指我们认知社会 互动中的沟通行为，是可以明显观 察的到的。沟通的功能13沟通的十大功能：提供信息获得信息表达感觉、情意影响他人行动获得他人注意增加人与人之间的亲蜜度利于合作活动的进行表达个人之独特性和独立性创新世界将不同时代的人连接在一起沟通的功能14语言口语书写与 阅读说话 与 听话语 言 之 外 的 要 素副语言内部语言非语言通过非语词的声音，如： 重音，声调变化，以及哭 笑，停顿来实现沟通。是一种自问自 答或不出声的 言语活动。手势，眼神 肢体动作。口语沟通 交流方式书面语言 以及文

4、字语言表达 讲者与听者沟通的方式15听力模 仿 能 力16油漆语言房顶手势理解力砖块游戏能力听力、模仿能力、轮流互动能力地基注意力沟通技能基础结构17口 语手语书面语语言的基本形式18问候/感谢 他人提问评论参与对话寻求提供 帮助社交与沟通19第二部分不同障碍类型患儿的沟通特征20ASD儿童特征语言发育迟缓儿童沟通特征 脑瘫儿童沟通特征其他障碍儿童沟通特征21孤独症儿童先天性缺乏社交动机缺乏正确的社交反应形式存在阻碍社会关系的异常行为问题手势，姿势，表情，眼神等理解及运用上存在缺陷刻板重复的动作，语言及游戏方式ASD儿童沟通特征22对物品兴趣范围狭窄， 不愿接受新环境，新事物仿说他人言语较多，

5、主动沟通性语言缺乏。对人面部表情的关注解读能力不足，不理解情 感变化以及情绪背后产生的原因。喜欢反复谈论自己感兴趣的问题，话题维持技能不足。集体环境主动引发活动不足。表现出不自信，竞争意 识差，较难建立深入的友谊关系。ASD儿童沟通特征23语迟儿童社交与沟通特点语言理解表达落后于同龄儿童。大于两岁还 没有有意义的字词出现。认知理解能力差，对抽象概念的理解困难。伴有口腔运动能力差，感知觉功能障碍的儿 童发音清晰度差。无口语的儿童，用眼神手势和肢体语言表达 要求，进行简单沟通。对话的过程中，语句整合，语法规则及逻辑 思维能力差。24LOREM IPSUM DOLOR姿势异常，肌张力过高。说话时面部

6、表情僵硬不自然，不 随意运动型的伴有挤眉弄眼，口部不自主运动。口面部肌肉运动控制能力差，发音不清晰。声带紧张痉挛，发音过程中费力音明显；呼吸支持不足以 及口面部肌肉无力音。共鸣异常，发音过程中存在鼻音缺失或是鼻音亢进。 语言表达过程中存在节律，韵律，响度的异常。脑瘫儿童沟通特征25在心理放松的状态下口吃状态减轻，紧张时会加重。症状缓解过程有一定波动性。心因性的原因，说话时通常伴有身体用力，胸闷，气短，面部肌肉紧张等表现。语言表达流畅性差，有字词重复，停顿，卡壳，词语中断等现象。口吃讲话时急于表达，说话语速太快，没有正常的节奏和停顿。口吃儿童沟通的特征26第三部分 儿童社交发展顺序27年龄发展部

7、分发 展 项 目2-12月接纳亲近对陌生人开始害怕运用物件及身体对镜子中自己的影像微笑及发声。喜欢躲猫猫，点虫虫。引发社交沟通重复逗人发笑的动作社交反应与别人有交往，有微笑。向成人表达喜悦或不喜欢。社交反应注视转向说话者的面容。28年龄发 展 部 分发展项目1-2岁接纳亲近喜欢兄弟姐妹，小朋友结伴运用物件及身体如果父母陪伴，能独自玩耍。模仿简单活动，如：给娃娃吃，擦地。引发社交沟通需要时会主动向大人寻求帮助，希望取得大人的关注社交反应有合作时，表现出等候及尝试帮助的现象。开始对自我任务有自豪感，有多种 情感表达（关爱，快乐，愤怒，嫉妒等），开始有固执任性表现，常说“不”运用物件及 身体自主玩耍

8、，也喜欢在同伴旁自己玩。开始发展幻想游戏，喜欢模仿同伴。会寻 求帮助。能玩简单团体游戏，与同伴玩“小家庭”游戏。引发社交沟通喜欢取悦别人，故意发脾气。社交反应能回应别人，与人打招呼。29年龄发展部分发展项目3-4岁接纳亲近喜欢交朋友运用物件及 身体会以语言及表演娱乐别人。开始发展合作式游戏。喜欢协助成人 做家务。引发沟通 社交反应喜欢与人分享自己的物件。社交反应能够轮候。可能有缺乏安全感或口吃的情况。30年龄发展部分发展项目4-5岁运用物件及身体与同伴进行比赛式游戏引发社交沟通喜欢炫耀自己，指挥及批评别人社交反应对别人表示关心，尊重综合别人财务及私有性。当被要求时，也会 参与不太喜欢的活动。可

9、能在语言上表现出无礼貌或有攻击性。年龄发展部分发展项目5-6岁接纳亲近引发沟通选择自己的朋友，喜欢与同伴结党。运用物件及身体在公共场合能控制自己的行为。游戏时强调规则及公平。有较多的觉察力，控制力及独立能力。社交反应尊重同伴的财务及感受。遵从成人的意见。接纳友善的逗弄。31第四部分社交沟通进阶训练321“看”：被动的看，主动愿意看。看见妈妈高兴，看见陌生人躲开。2“指”依令指物，依令指人。主动指人指物。3“应”应答叫名反应，点头同意，摇头否定。4“说”应景仿说，发音，说话5因为本能，寻求温暖舒适，避免伤害或不适。为了参加喜欢的活动，而与养育者“被迫” 的“看，指，应，说”。6喜欢人与人之间身体

10、接触，拥抱，胳肢挠痒痒，举高高，躲猫猫，小虫爬。近似主动但 可能不恰当的互动。初级：本能初现。利用本能引出社交本能（适合家庭干预）社交沟通训练进阶（一）33共同注意、参照、显示用动作和发声索要先是单个，继而组合地学会“一拍二指三看眼” 依令行事、模仿、捉迷藏被动跟随游戏和活动、喜欢人与人追逐游戏 对新人离开有分离焦虑，会啼哭、追随开始提防陌生人被动交往：功利性互动初期 适合居家或机构干预社交训练进阶（第二阶段）34010203040506开始能够正确说出“我的、你的”，会跟随，牵妈妈手主动发起游戏和活动，例如“妈妈，玩”初级社交情感：见妈妈会笑、不见妈妈会器、显示出喜欢、 炫耀、想念、受表扬会

11、笑、受批评会怕、生气、撅嘴、撒娇开始会告诉、简单叙述简单事情,例如:下雨、消防车、漂 亮颜色、羡慕、害羞、说漂亮话、用有情感的语调商量分享行为和语言：“妈妈，看”，开始说“好 不好,不知道”有简单提问的样子(动作、“是什么？”)主动交往初现：功利性互动 二期（适合居家或机构干预）社交沟通训练进阶（三）35说清楚一件简单的事情（两句话以上）学会聆听、懂得交往中的等待、学会答话、轮流对话学会提问：这是什么？好不好？去哪儿了？.学会打招呼、请求、求助、讨好、献媚初步学习和被动地懂得遵守人际关系游戏规则，知安危、知亲疏010203040506可以发起维持结束简单交流，数个回合被动对话，会妒忌、委屈、吃

12、醋会交往，不积极，融合早期，开始 体验交往的快乐，情感性互动期（适合幼儿园初期和机构干预）社交沟通训练进阶（四）36会玩合作游戏、竞争游戏、对抗游戏、分享游戏、轮流游戏多个回合对话，包括主动发起的对话，给妈妈讲简单故事懂游戏和活动规则、知道商店东西要买了才能吃个人荣誉感懂跟班、偶尔会领头、学会化解冲突、懂妥协、让步，初 现争强好胜、告状、顶嘴、撒谎、欺骗、虚伪能力会问“为什么？”“什么事情啊？”“谁干的”，开始学 说悄悄话、学会听口气（话外音）、听懂讽刺、内化语言检验标准：检验人际关系游戏快乐，喜欢与人玩了FE DCB A喜欢交往，水平差，融合必备，非功利性 互动初期，交往成为需要（幼儿园干预

13、） 社交训练进阶（五）37B知荣辱，趋荣避辱，知好歹、趋利避害C懂“实荣”，有虚荣，伴随恰当情感D发起- 维持- 结束- 修补谈话、游戏或活动，懂友谊、有朋友， 小团体、集体荣誉感（我们班第一名）E听懂讽刺、话外音、说悄悄话，有内化语言，会吹牛、吵 架、耍赖、诬陷、栽赃AF情绪调控和挫折承受能力逐渐提高，假装无所谓、偷偷高兴、 暗自流泪基本正常交往，独立上学 非功利性互动二期（ 小学时期干预）社交训练进阶（六）可坐家、会自己回家、懂买东西打酱油”38A BCDEF应用行为分析关键性技能法结构化教学自然情景教学社交故事示范教学法ABCDEF社交故事社交游戏教学行为管理教学图片交换 交流系统人际关

14、系干预AAC辅助 沟通系统社交沟通训练-干预方法39第五部分社交沟通训练策略（ 低功能）40让孩子选择活动与孩子面对面 加入孩子的游戏提问和指令尽量要少注意孩子给出的社交信息 家长不要手忙脚乱社交训练策略（一）：听孩子的话41模仿孩子如何玩自己的玩具模仿他的发音模仿他的动作大人只模仿孩子恰当的行为社交训练策略（二）：模仿你的孩子42010203040506对于活动本身表现兴奋夸张的肢体动作夸张的面部表情。用声音引起孩子的关注夸张的声音用期待的表情等待孩子参与4324根据活动来调整我们的语言，简化，重复。强调重要的字运用视觉或动作提示13给孩子的动作附上语言扩展孩子的语言， 高强度的语言刺激社交

15、训练策略（四）：示范和扩展语言pa44吸引孩子关注的开场白展示一个有趣的示范及时回应孩子的交流等待孩子参与和交流社交训练策略（五）:设置有趣的障碍45ABCDEF帮助孩子期待轮 流游戏时间很短的轮流等待孩子表达轮 到自己了和孩子交换物品 玩一定要归还 你拿走的物品示范游戏引导 新的玩法社交训练策略（六）：轮流游戏46ABC让孩子需要你的帮助掌握控制权看的见摸不着FED做一些傻乎乎的事情打倒孩子刻板重复的活动给孩子物品的其中一个部分社交训练策略（七）:诱惑孩子与您交流47过多的控制孩子在社交活动中，家长要首先学会和孩子做朋友。过多的指令和提问穿插认知教学的任务难度大社交游戏重点在于互动，游戏内容

16、难度 太大孩子没有成就感，容易逃避。设计的游戏要符合孩子的能力。在活动中多观察孩子，寻找参与活动的机会。开始的时候多迎合孩子的活动逐渐在引导新游戏。安静， 淡漠， 动机差。 强化物不明确。用强化物做引导，强化物可以是孩子喜欢的 玩具，零食，也可以是触觉游戏，感知刺激，蹦蹦跳跳的大动作活动等。过多的关注问题行为在社交活动中家长尽量不要做一个检查官，多关注孩子好的行为。有利于提高 孩子主动参与社交活动的动机。家长误区及应对策略48第六部分社交沟通之心智解读训练（ 高功能）490103首先，训练孩子把不同 人物的相同表情匹配在 一起；卡通图片辨别训练与相处环境相关的表情辨别02自闭症儿童心智解读能力的训练5004愿望的辨别训练愿望与现实辨别训练自闭症儿童心智解读能力的训练055101简单的视角训练训练目的：让儿童能理解由 于位置和角度不同，不同人 会看到不同的物品02复杂的视角训练训练目的：让孩子理解，人 们可以从不同角同一事物，角度不同，所看 到的的东西也是不同的03理解所见即所知人们只知道自己所看见或