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文档简介

诊断学基础 尿频、尿急、尿痛1概念尿频：正常成人每天4-5次，夜间0-1次尿急:有尿意而不能控制，急欲排尿。尿痛：排尿时有灼热及痛感。膀胱刺激征：尿频伴尿急、尿痛2病因及临床表现 尿频生理性尿频病理性尿频肾脏排尿量增多下尿路有病变或受到刺激3肾脏排尿量增多多尿、多饮，无尿急、尿痛。 见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期、原发性甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症。 4下尿路有病变或受到刺激刺激性尿频：尿路感染、结核、结石膀胱容量减少：膀胱挛缩、占位、受压下尿路梗阻：前列腺增生等神经源性膀胱：常伴尿失禁尿道综合征：感染性、非感染性5病因及临床表现尿急、尿痛感染性 下尿路感染、上尿路感染、 附近器官感染影响（前列腺、精囊、附件、阑尾）。非感染性： 间质性膀胱炎、结石、肿瘤、异物6问诊要点 排尿情况排尿次数、每次排尿量、全日尿量尿液性状及颜色是否伴尿急尿痛既往病史 结核、泌尿道感染、结石、盆腔炎、阑尾炎、糖尿病、神经系统受损等7问诊要点伴随症状发热：泌尿道感染、结石等 烦渴、多饮：糖尿病、尿崩症等内分泌疾病脓尿：感染、结核血尿：急性膀胱炎、膀胱肿瘤排尿困难：前列腺增生症尿失禁：神经源性膀胱8检查要点体格检查：泌尿系统、生殖系统实验室检查 血、尿常规，尿培养，内分泌检查器械检查： 腹部B超、平片、IVP，膀胱镜9复习思

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