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文档简介

1、is c H ill B-r Ji thfu I Liiwii g3少弟削，场厦; .:， 一 . - -业主专属健康管理计划姓名性别出生年月年龄（岁）民族口汉族少数民族（）家庭住址电话职业婚姻状况口未婚 口已婚 口丧偶 口离婚生命体征体温（C）脉搏（次/分）呼吸（次/分）血压（mmHg）身高（Cm）体重（Kg）血型A型 B型 AB型 口0型 口不详体型口偏胖型匀称型口偏瘦型营养状况营养过低 适中 营养过高体育锻炼口每天每周一次以上偶尔口不锻炼饮食习惯口荤素均衡 口荤食为主 口素食为主 口嗜盐 口嗜酒 口嗜糖吸烟情况口从不吸烟口已戒烟口吸烟（平均每天 支）饮酒情况从不偶尔经常每天既往病史现病史

2、用药情况过敏史自我评估口满意基本满意说不清楚不太满意不满意现存的主要健康 问题及隐患1.2.3.生 理 健 康短期目标长期目标健康计划1.适量运动早上中午晚上运动方式持续时间是否坚持效果如何2.合理膳食3.评估心短期目标长期目标1.MilatiTjIY钥（削，场&程户扈佬高干-旬理 健 康健康计划2.3.评估人 脉 管 理短期目标长期目标健康计划1.2.3.评估综合评估附:营养食谱周计划食谱服务对象标准体重（kg）体质指数BMI劳动强度极轻体力劳动轻体力劳动口中体力劳动重体力劳动全日能量供给量食谱类型周一周二周三周四周五周六周日早餐用料午餐Y刨弟削，场&程户扈佬高干-旬用料晚餐用料备注：标准体重（kg）：身高-105= （） kg10%BMI （kg/E）=实际体重9（身高X身高）BMI参考值： 28肥胖全日能量供给量=标准体重（kg）单位标准体重能量需要重人体三大营养素所占比例：蛋白质10%15%20%30%55%65%各体力劳动能量消耗：体型极轻体力劳动轻体力劳动中体力劳动重体力劳动消瘦3540454540正常2530354045肥胖202525303540健康小屋体检

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