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文档简介

1、市第一人民医院护理质量评价标准安全用药管理质量评价标准文件编号-TA002 制订日期:2014.05修订日期:2018 年第 1 次修订检查部门:受检科室:检查日期:检查人:检查项目科室结果病区药品专人管理病区根据需要配备药品并有备用药品目录及数量清单对备用药品进行动态管理,遵循先进先出原则病区药品严格交接班,有交接记录麻醉及一类精神药品管理保险柜存放双锁双人管理销毁双人签字麻醉药品、一类精神药品实行批号管理,开具的药品可溯源到患者高警示药品管理有高警示药品目录专柜存放有高警示标识低温保存药品(冰箱内药品)冰箱药品分区存放冰箱内高警示药品有警示标识易混淆药品有警示标识药品有启用日期及过期日期冰

2、箱温度符合药品存放要求有温度监测记录8.外用药品管理专区存放分类放置病案号及检查结果标识醒目有启用日期及过期日期危险品专柜上锁管理有危险品警示标识9.严格遵医嘱给药给药前查对医嘱与患者用药信息配制药品前检查药品(包括溶媒)的有效期及质量配制药品前检查输液用物的效期及质量给药时请患者或其亲属陈述患者姓名给药时核对患者姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、给药时间及途径给药后再次核对上述信息并签字确认患者自带药品的管理和使用符合医院相关规定注射器一人一用一抛弃根据给药时间分次发放口服药并说明用法指导/协助患者服药观察药物不良反应并及时报告处理告知患者及其亲属用药目的、药物服用方法及注意事项病区对安全用药有自查、讲评、总结、改进与记录药品无过期药品无变质落实率接受检查者签名一、检查说明符号意义:“”表示正确(或完整),各项完全相符;“”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。检查频次:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。样本量:根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。二、计算公式安全用药管理落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)100%。单项正确或

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