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文档简介

1、医院神经外科大脑半球肿瘤切除术患者护理常规一、术前护理.新病人入院按医嘱做常规检查、肝肾功能、血尿常规、 出、凝血时间、配血、备血，做普鲁卡因、青霉素试验。.有癫痫病史病人禁用口表测温。.有颅内压增高者切忌灌肠，3天无大便者可用轻泻药, 如酚猷、番泻叶、开塞露等。.有精神病症者为预防意外需家属陪伴，各班做好交接 班工作。.病人不能单独外出，如要做特殊检查（如CT、脑电图、 超声涉及各种造影），可由医院工作人员或其家属陪同前往。.皮肤准备：术前1天剃头，手术日晨用1： 1000苯扎 澳胺纱布消毒头皮，戴上手术帽，并仔细检查手术野有无感 染及破损处。.女性病人行经期停止手术，有发热或腹泻者通知医生

2、 另做决定。.手术前夜注意病人情绪，给予心理抚慰。如病情许可, 给予适量的镇静药或安眠药，让病人安静入睡，便秘者可用 开塞露通便。.手术前12小时禁食（针麻、局麻除外），哺乳婴儿术前4小时禁食。准备好带进手术室的药物与血单等。.术前日晨按医嘱给药。二、术后护理.按一般外科护理常规及麻醉后护理常规。.卧位全麻病人在麻醉未醒之前取平卧位，头转向健侧。 麻醉清醒后血压平稳者头部可抬高30左右。.手术日禁食，第2天可进流质或半流质食物或遵医嘱。.病情观察：观察意识、瞳孔、脉搏，每小时1次，连 续6次，然后每2小时1次，连续12次。血压每小时测量 1次，连续6次，然后每2小时1次，连续3次。病情平稳 3

3、天后停止观察，如病情需要，可根据医嘱继续观察。.注意切口引流液情况，如有异常与值班医师联系。经 常保持敷料干燥，拔出引流管后须注意有无脑脊液漏，如发 现有脑脊液漏要及时通知医师。.术后当日不用镇静剂或安眠药。.手术后68小时仍不能排尿者，可给予导尿。.如在观察过程中发现有异常（如瞳孔大小、意识改变、 肢体瘫痪、血压不稳），应及时与医师联系。三、出院指导.树立恢复期的信心，对疾病要有正确的认识。防止因 精神因素而引起疾病的变化。.加强全身支持疗法。多进食高蛋白食物，保证良好的营养。.按时服药，切忌自行停药。定时门诊随访，了解病情 的转归。.术后需放射治疗的病人，一般在出院后2周或1个月 进行。放疗期间定时测血象，放疗治疗中出现全身不适、纳 差等病症，停药后可自行缓解。.如去颅骨骨瓣病人，术后要注意局部保护，外出要戴 帽，尽量少去公共场所，以防

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