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文档简介
1、第PAGE13页共NUMPAGES13页2022医务室药品管理制度范本医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,加强药品管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节,医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要,以_药品管理法和医院药剂管理办法的规定,加强医院药剂管理,严把采购、保管、使用关,为人民健康服务。一、西药管理(一)采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作,根据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期采购计划,经有关领导研究批准后方可采购,在供应政党情况下库存量一般为2-_个月,特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾,摸准用药规律,把握药品市场动态,掌握供求信息,严
2、把质量关,不进“三无”及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部调整网络和内部流通体系,预见药品前景,把握最佳购入时机,对抢救急用药品积极_进货,保证医疗需要。(二)验收购进、调进或退库药品,由药库管理人员、采购人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,采购、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。(三)保管药剂人员要认真执行药政法。对医学专用药品,医疗用毒_品、精神药品、贵重药品、自费药品,必须按其有关规定严格管理。保管药
3、品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃_药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放,注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品注意放在非光照处,效其药品及时登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。(四)调配配方人员必须认真负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、迅速、准确,核对双签字。对医学专用药品、医疗用毒_品,精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药
4、随到随配随发,不得延误。(五)使用门诊药房供门诊病人使用,病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关,对医学专用药品、毒_品、精神类药品、贵重药品的使用,必须依据有关规定、专方、限量使用,消耗要逐日统计。自费药品要严格管理,不得用于公费处方。杜绝滥开方,开大方,对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。药剂人员应主动深入科室征求意见,介绍国内餐新药及其药理作用、性能、注意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。二、中药管理(一)采购根据本院业务性质和工作范围,参考微机输出药品消耗动态及不同季节用药情况,编造采购计划,经有关领导批准后进行采购,正常情况下库存量限定2-_个月。采购
5、药品必须严格按_药品管理法规定执行。不得购进伪劣、变质和非医用药品。采购人员自觉遵守财务管理制度,廉洁自律,遵守国家法律法令,严把药品质量关。坚持从正规渠道进药,严禁从私人手中购药,确保人民用药安全。(二)验收严把验收关是临床用药安全的重要步骤,中药的真伪、优劣、霉变、虫蛀、掺假问题比较突出,要求验收人员根据原始凭证进行品名、规格、产地、质量、数量、价格等方面的验收。中成药需按规定验收核对。验收合格后按原始凭证填写入库单及时入帐。要求帐物相符。(三)保管中药保管视药物不同特性、采取相应的贮存方法,按药物性质,入药成分或帐号次序集资保管,注意室内干燥、通风、掌握好室温与光线对药物的影响。不具芳香
6、性的根茎叶花宜放木箱阴凉处,气味芳香及贵重药品宜密闭于瓷器内,易生虫又不_晒的需熏蒸;果实、种子类需密闭于瓷罐及缸中防鼠;动物脏器及胶类药品需保存于盛石灰装置的瓷罐中;对毒_品、医学专用药品需专人专柜加锁保管。(四)调配中药调剂室负责全院各临床科室所用中药的调配,调剂人员根据本院医师签名处方进行调配。调配人员要严格按调配制度进行调配。称量要准确,如一方多剂者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包,并注明煎服方法。调配毒_品需经二人核对,调配后量具应及时清洗干净,处方调配后经第二人核对无误后实行双签字再行发出,急症处方随到随配方发药,不得延误。(五)使用调配
7、毒性中药及精神类药物必须遵守医疗用毒_品及精神药品管理办法管理使用,贵重药品都应有专人、专柜保管。建立登记、逐方销存、定期检查、帐物要相符。紧缺药品的使用只应用于配方中,不得以单味药出售,并注意向临床介绍其代用品性能以弥补配方上的缺药。三、特殊药品的管理特殊药品是指医学专用药品、精神药品、医疗用毒_品和放射_品,药品管理法规定对上述药品实行特殊的管理办法。(一)医学专用药品医学专用药品系指连续使用后易产生身体信赖性且能成瘾癖的药品,医学专用药品只限于医疗、教学、科研需用,医学专用药品的采购,保管、调配、使用必须按照医学专用药品管理办法执行,医学专用药品处方权由医师以上职称,经医务科审批方可执行
8、、签字字样由药房备查。药学科对医学专用药品严格执行“五专”管理,即专橱加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用(三)医疗用毒_品医疗用毒_品系指药理作用剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、用量不当会致人中毒或死亡的药品。毒_品的收购、供应、使用必须按医疗用毒_品管理办法执行。必须建立保管、验收、领发、使用核对制度、须有责任心强,业务熟练的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒_品包装容器及存放专柜必须印有毒药标志。医疗用毒_品凭医师规范处方进行调配,每日不超过二日极量,配方人员必须认真、负责、称量准确,中级以上职称药师复核、签名盖
9、章发出。对未注明“生用”中药,应当付炮制品,调配毒_品用具必须随时清洗干净,技工炮_品必须按照_药典或省、自治区、直辖市制定的炮制规范的规定执行,处方保存三年备查。(四)其他非医疗毒性试剂药品非医疗性毒性试剂药品的管理使用,应以医疗用毒_品的管理使用,由责任心强的专人负责,专柜加锁双人保管、专帐登记调入与使用,调配毒性试剂时必须做好个人防护。2022医务室药品管理制度范本(二)为认真贯彻落实_、省、_厉行节约_铺张浪费的有关要求,加强医院会议费管理,进一步控制和精简会议,节约会议开支,特制定本制度。一、会议管理原则(一)坚持“规范、务实、节俭”的原则。严格控制各类会议、培训、仪式、论坛等活动,
10、可开可不开的会议一律不开,能合并开的合并开。(二)严格会议审批。凡以医院名义举办的各类会议、培训等活动,要依次报经主管院长、院长审批同意方可举办,大型会议活动、大额支出等要经院长办公会研究批准。(三)会议实行预算管理。会议承办科室应于召开会议前将会议的报批材料(会议名称、内容、时间、地点、参会及工作人员数、会议预算等)按程序报财务科、主管院长、院长审批。无计划、无预算的会议原则上不得召开,如遇特殊情况必须召开的临时性会议,必须经主管院长审核、院长批准后统一安排,否则不予报销。二、会议费用控制(一)会议费开支范围。会议费开支包括会议房租费(含会议室租金)、伙食补助费、交通费、住宿费、专家费、办公
11、用品费、文件印刷费等。(二)严格控制会议费用。会议费用在预算范围内由承办科室统一管理,应本着节约的原则使用,不得超支。(三)会议费报销。会议费原则上在会议结束后_天之内办理完毕,实行一会一报销,报销时经办人需提供会议预算、_等等相关材料,严格遵循报销程序,由科主任、财务科、主管院长、院长逐级审核后予以报销。三、办会要求(一)提高会议质量,精简议程,减少会议期间的一般性事务活动,尽量缩短会期,提倡开短会、讲短话,力戒空话、套话(二)合理选择会议地点,一般原则上在医院会议室召开,简化会场布置,工作会议不摆放花草、不制作背景板;一般不印发领导讲话,不发放文件袋(包)、记录本和笔,不摆放水果、香烟。(
12、三)会议不安排宴请,就餐一律为自助餐,且只安排来宾。濮阳市区以外的与会人员确需安排住宿的,一律安排在市定点接待宾馆。要尽量减少医院参会服务工作人员,尤其是住会人员。除必须住会会务组成员外,其他工作人员原则上回家住宿。(四)会议期间,不得_游览及与会议无关的参观。(五)加强监督检查,严格执行纪律,会议费支出情况要经医院财务监督小组审核,定期公布。医院会务管理制度医院会议是安排、布置重要的工作,传递和反馈医院各种信息的主要途径,完善的会务管理制度是各类会议正常召开的基础保障。一、院长办公室负责承办院长办公会、院周会、行政交班会、全院职工大会以及院长召集的各种主题会议和医院领导委托承办的其它各类会议
13、。二、党委办公室负责承办党委会、党员大会、支部书记会议。工会负责承办职工代表大会、工会会员代表大会、工会委员会、女职工委员会等。三、其它业务性会议,如科主任会议、护士长会议、学术委员会等,分别由医务部、护理部、科教部等有关部门承办。四、承办具有一定社会影响力的大型会议及重要的外事接待活动,由院长办公室负责或配合有关主管部门拟定接待工作,安排会议议程,并将会务接待工作进行分解,分别落实到各职能部门,各部门在接到任务后立即开展相应的工作,共同配合,保证会议的顺利召开。五、各部门承办会议须提前到院长办会室进行登记,院长办公室根据登记情况制定下周各类会议时间安排表,报院长审定后,于每周末发至全院各科室
14、,各科室根据会议安排按时参加会议,承办会议的部门负责会务工作。六、院长办公室根据每周会议安排表,提前准备好会议室,包括桌椅摆放、灯光调试、音响设置等,应保证各类会议的正常召开。七、会议承办部门要拟定好会议议程,在会议前一天呈送会议主持人,并负责通知有关领导和人员参加会议,会前须提前半小时到达会场,按时清点到会人数,及时催请未到者。八、承办会议的部门负责做好会议记录,会后及时整理_,并报院长审阅,一般要在会后一日内印发至院领导和相关部门。九、会场照相、摄像可根据需要由承办部门自行实施,也可进行申请,院长办公室予以支持。有关会议的图片资料应在会议结束后由院长办公室整理,年终交医院档案室。大型会议及
15、重要外事接待活动的媒体宣传与沟通,由党委办公室负责。十、医院会议室由院长办公室统一管理和安排使用,任何部门未进行登记不得随意使用,当会议较多发生冲突时,由院长办公室做好协调工作。十一、院长办公室要负责保管会议内所有的财产和设备,未经允许不得擅自外借或私自使用;同时要保持会议室的清洁和卫生,督促保洁人员按时清扫。医院管理会议制度一、增加院周会制度1、每周一次院务会也称院周会,建议会议时间:每周五下午四点2、会议目的。保障医院各部门工作顺利、科室间协调合作,医院整体运作通畅。3、参会人员。院长及各主管副院长、党支部书记、工会主席、办公室主任、企划部、护理部主任、护士长、各科室负责人、医学检验、药剂
16、科、医学影像科、后勤采购等各部门主管负责人。4、会议主持人:相关主管副院长(行政副院长)5、会议目的。发现问题、提出问题、解决问题、公布重大决定以及探讨医院发展方向。6、会议记录:办公室主任7、会议流程:1)所有参会人员签到2)由主持人对上次院周会提出的问题,进行再次提问(解决了没有,如果没有_没有。什么时候能够解决。)。3)各部门主管负责人发言,按顺序提出问题,同时相关部门做出相应解答或提出解决方案。并汇报上周工作情况。4)若提出问题复杂不能马上解决的,相关部门在会后找时间作专题讨论。5)宣读重大决定或通知6)院长发言(一定要有强调医疗安全的内容)7)无其他事项散会8、会后由办公室主任将会议
17、记录打印存档并下发各部门主管负责人。二、晨会1、每周一次晨会,建议会议时间:每周一早七点三十分2、参会人员:全体员工3、会议主持人:院长或行政副院长4、会议目的。简单陈述上周医院发生的事情(有必要让大家都知道的事情),强调劳动纪律、服务意识、医疗质量、医疗安全。三、行政查房1、每周一次行政查房,建议时间:每周四下午2、行政查房。目的现场查看院内环境、院内卫生、物品摆放、医护人员着装、胸卡佩戴情况、服务质量、患者满意度等一系列院内问题。3、行政查房人员:院长、各副院长、党支部书记、工会主席、护理部主任、办公室主任、企划部、后勤采购4、各查房人员做好相应的记录,有必要的问题将会在第二天的院周会上提
18、出。医院行政会议管理制度第一条院长办公会由院长主持,不定期举行。院级领导参加,研究布置全院性工作。第二条院行政办公会。两周一次。由院长主持,职能科室负责人和有关人员参加。传达上级指示,研究和安排工作。第三条院周会原则上每两周一次,星期一下午召开。由正、副院长主持,科主任、护士长、科室负责人参加。传达上级指示,小结上期工作,布置本期工作。第四条职工大会。每年1_次,由院领导主持,全院职工代表参加,传达上级指示,总结、布置医院工作或布置临时性中心工作,表彰好人好事。第五条科主任会。每月一次,由分管院长或医务科长主持,医务科、临床、医技科主任参加。汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作。第六条护
19、士长例会。每月一次,由护理部正、副主任主持,各科室、病区护士长参加。总结、布置护理工作。第七条科务会。每月一次,由科室正、副主任主持,全科人员参加。传达医院各种会议精神,检查各项制度和工作人员职责执行情况,总结和布置工作。第八条门诊例会。每月一次,由门诊部主任主持,所有门诊科室负责人参加,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及急诊管理等有关问题协调各科工作。第九条行政会议要求:(一)做好会前准备。(二)议题明确,中心突出。(三)主持人要掌握开会艺术,围绕主题,把握时间,注重实效。(四)参会者要准时到会,不得迟到、早退、无故缺席。开会时集中精力,不讨论与议题无关的内容,将手
20、机调为静音。(五)建立会议制度,由院办公室考核并做好记载,每季度公开一次,考核情况与奖惩挂钩。医院领导定期直接听取意见制度第一条为密切联系全院干部职工,增进医患沟通,加强民主监督,及时解决干部职工及患者的实际问题,特制定院领导定期直接听取意见制度。第二条参加听取意见日领导排序:院长行政副院长业务副院长院长助理(依次轮流值班)第三条听取意见日时间安排每月的十日、二十日的下午设为院领导听取日,工作时间半天(遇法定假日延至假日后的第一个工作日)第四条接待地点在负责听取的院领导办公室。第五条听取日前期准备工作听取日前期准备工作由办公室负责,在听取日前一天完成。(一)安排好院领导听取日值班表。值班表由院
21、办每季度排定一次。(二)及时联系,确保领导到位。院办提前一天通知到人。值班表一经排定,不再随意变动。院领导如遇特殊情况不能参加接待,须由本人与其他领导商调或委托院办调整。(三)准备好听取群众来访登记表。第六条听取程序(一)全院职工、患者及家属均可利用这一时间,采取电话、书面或到领导办公室座谈的方式汇报工作,反映问题,提出意见和建议。(二)院领导听取、了解来访职工、患者及家属反映问题,必要时,通知有关责任科室到场接待处理。(三)由院领导提出处理意见,或与责任科室负责人当场研究后提出处理意见。(四)由接待的院领导向来访群众答复与沟通。涉及医疗纠纷等医患矛盾的,要积极引导来访人员依照法律法规的有关规定程序处理。第七条交办、督办、反馈、建档(一)交办。在来访接待中不能当时处理的,由接待的院领导在登记表中批示,提出意见,再由院办向有关承办科室交办,限期办结。登记表原件留存,复印交办。(二)督办。来访接待日交办的信访案件,由院办负责
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