中国医科大学2021年12月《急危重症护理学》作业考核试题答卷

1、中国医科大学2021年12月急危重症护理学作业考核试题试卷总分:100 得分:20一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)下列不是灾难救治原则的是先救命，再治伤先重伤，后轻伤先抢后救，抢中有救，尽可能使重伤员尽快脱离事故现场先分类，再后送抢救的同时，要清点、保管好患者的个人物品答案:E2.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（ ）。5：130:215：15：215:2答案:B3.使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（ ）。9012060180150答案:D4.中心静脉压的正常值是( )。15cmH2O1220cmH2O3cmH2O512cmH2O25cmH2O答案

2、:D5.严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项（ ）。乏力而无效的咳嗽完全没有咳嗽吸气时有高调噪音呼吸困难加重，能讲话吸气时完全没有噪音答案:D6.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。肋骨骨折气胸血胸创伤性窒息心脏损伤答案:A7.腹膜炎最主要的体征是（ ）。腹胀腹式呼吸减弱或消失压痛、反跳痛、肌紧张肠音减弱或消失恶心呕吐答案:C8.腹部创伤患者最主要的临床表现是（ ）。腹痛，疼痛最早最明显的部位常是损伤的部位恶心、呕吐肠鸣音减弱或消失发热腹胀答案:A9.呼吸机湿化液应选用（ ）。无菌蒸馏水生理盐水自来水纯净水白开水答案:A10.发生下列哪种情况时，机械通气可能使病情加重（ ）。气胸以及纵隔

3、气肿未行闭式引流COPD出现肺性脑病急性阿片类药物中毒后呼吸抑制ARDS重症肺炎合并呼吸衰竭答案:A11.下列哪项不是肾上腺素应用的禁忌证（ ）。心脏骤停患者的复苏心源性哮喘高血压甲状腺功能亢进心脏病答案:A12.慢性肺心病急性加重期使用大剂量呋塞米,可能引起( )。低钾血症诱发洋地黄中毒缺氧加重尿崩症稀释性低钠血症答案:A13.在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。减轻气道和肺泡萎陷增加功能残气量改善肺顺应性改善动脉氧合减轻呼吸肌疲劳答案:E14.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。6小时内3小时内12小时内24小时内48小时内答案:D15.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜

4、用（ ）。休息硝酸甘油消心痛吗啡安定答案:D16.患者，男，56岁，突发心悸20min。无明显诱因，既往健康，查体P225次/min，Bp130/80mmhg。神清，无其他阳性体征，化验检查基本正常，心电图QRS波群时限正常，无P波。诊断为（ ）。阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速室性期前收缩尖端扭转性室性心动过速预激综合征答案:B17.男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC 01个HP， RBC 710个/HP。最可能的诊断是( )。阑尾炎肾肿瘤肾结石肾结核输尿

5、管结石答案:E18.急性强酸强碱中毒应给予( )以保护胃黏膜。牛奶或蛋清水液体石蜡清水或生理盐水10%活性炭悬液1：5000高锰酸钾液答案:A19.以下不是阿托品化指征的是( )。瞳孔较前扩大、口干皮肤干燥心率增快（90100次分）肺部湿罗音消失谵妄、躁动答案:E20.百草枯中毒最突出、最严重的损害是（ ）。肺损害肾损害皮肤黏膜损害消化系统损害中枢神经系统损害答案:A二、名词解释 (共 3 道试题,共 24 分)21.尿石症答案:尿石症：又称尿路结石，是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，是泌尿系统常见急症之一。22.冻僵答案:冻僵，又称意外低体温，是指处在寒冷（5以下）环境中，机体

6、中心体温35并伴有神经心血管系统损害为主要表现的全身性疾病，通常暴露寒冷环境中6小时内发病。23.自然灾难答案:以自然变异为主因的灾难，如地震、风暴潮、海啸、洪涝、干旱等。三、主观填空题 (共 6 道试题,共 16 分)24.CRAMS评分法包括#、#、#、#和#五个评价项目。答案:25.完整的心肺脑复苏包括#、#和#。答案:26.淡水淹溺患者低渗液进入血液循环，稀释血液，引起#、低氯、#和溶血。答案:27.海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生#和#。答案:28.急性上消化道出血是指#的消化道急性出血,包括食管、胃、十

7、二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。答案:29.成人每日消化道出血#，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量#可出现黑便，胃内积血量在#可引起呕血。答案:四、问答题 (共 4 道试题,共 40 分)30.简述对于轻度冻僵的患者应采取哪些救治措施。答案:置患者于温水浴中（4043）；将患者置于温暖环境中，应用较厚棉毯或棉被包裹患者复温，或吸入加热（4045）湿化氧气（特别适于儿童）；经口给予温糖水，以提供热量和能量。31.简述烟碱样症状的机制和临床表现。答案:烟碱样症状是由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积，持续刺激突触后膜上烟碱受体所致。临床表现为：颜面、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至强直性痉挛。后期出现肌力减退和瘫痪，严重时并发呼吸肌麻痹，引起呼吸衰竭或停止。32.何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？答案:是在基础生命支持基础上，应用辅助设备、特殊技术并应用必要的药物，建立更为有效的通气和维持血液循环的进一步救治措施。主要包括：气管插管，机械通气，建立静脉输液通路、识别及治疗各种类型的心律失常、改善并保持心肺功能及治疗原发疾病。33.多发伤救治的过程中，应