基于现代医院管理制度eMR产品规划总体思路x

1、Word - 9 -基于现代医院管理制度eMR产品规划总体思路x 第7页 基于现代医院管理制度的 eMR产品规划 总体思路 创业软件股份有限公司 名目 TOC o 1-2 h z u 1. 引言 3 1.1 总体任务 3 1.2 指导思想 3 1.3 行业现状 3 1.4 政策分析 3 1.5 参考资料 3 2. eMR产品总体规划 3 2.1 产品规划综述 3 2.2 产品体系框架 3 3. *系统 3 3.1 业务主流程 3 3.2 功能框架 3 3.3 关键业务处理规律 3 4. 技术支撑 3 4.1 技术框架 3 4.2 关键技术说明 4 5. 资源需求 4 5.1 组织架构 4 5.

2、2 资源配置 4 引言 总体任务 * 指导思想 * 行业现状 * 政策分析 * 参考资料 * eMR产品总体规划 产品规划综述 产品体系框架 *系统 医疗管理 3.1.1产品描述 医院信息系统（HIS）是一个浩大而复杂的现代化信息管理系统，它包含住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的进展，HIS系统被给予更多的功能：随着医院内部业务流程的不断梳理和整合，HIS与 LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展，HIS与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务本事提高

3、的核心引擎系统。 以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提升医院管理水平和经营效益为任务，打造先进的、全面的现代化的数字医院。数字化医院建设是建立全面的管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）举行全面的数字化，全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床、管理服务，运用全部的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务; 集成化:医院信息系统建设基于一体化公共基础数据平台设计，由众多不同的系统组建而成，并形成有机的统一整体，实现了LIS、PACS、RIS、EMR等系统的一体化，核算、临床、决策、服务信

4、息一体化，规避医疗信息孤岛，给医务工建立了完整的工作平台。 人性化:以人为本，以病人为中心的原则。一体化设计，简化了系统软、硬件结构，降低了系统开发、实施和维护成本，提升了系统运行效率。系统的每个细节都应当体现人文关心主义，考虑如何越发的便利患者，越发便利业务人员，越发的人性化。 智能化:利用系统的智能处理，全面引入临床路径管理，削减人工环节，增加自动化的程度，增强辅助支持的功能。 无纸化:利用电子处方，电子病历，电子申请单，电子报告等的应用逐步走向无纸化。 3.1.2功能框架 3.1.3关键业务处理规律 预检 是否为新病人，需要由挂号室建档；是否为急诊病人，需要走门急诊流程；是否为老病人复诊

5、，需要确认就诊或复诊科室；是否为预约病人，需要举行预约就诊确认。 挂号 是否经过预检台预检；是否为新病人，需要由挂号室建档，新病人是否携带有效证件；是否携带有效就诊卡。 分诊 是否为复诊病人或预约病人，有对应医生排班。 就诊 是否复诊病人，病情如何；了解病人年龄、性别、体征、慢病史、过敏史、既往史等状况，是否需要开具相应的药品；是否需要做皮试；合理用药推断，诊断是否合理，是否需要做相应的辅助检查。 药房 是否收费；诊断是否合理，合理用药推断，是否需要开具相应的药品，是否需要做皮试。 电子病例 医技 移动 3.4.1产品描述 移动医疗信息系统是医院数字化无纸化管理的需求研制开发的。利用无线网络保

6、持与囫囵信息系统网络实时衔接，将病人信息从医生办公室带到了病人床旁。移动医生工作站根据病人床旁的信息需求开发，医生能够在患者床旁查阅病人病历，LIS、PACS系统患者检验检查报告单，直接下达医嘱等工作，真正实现移动查房。 移动医疗信息系统利用移动设备协助医生即时录入医嘱、书写病历、查看结果报告、查询病人生理、病理信息，大大提升了数据的精确性和准时性。 护士通过移动设备能够随时随地举行直接纪录病人的生理、病理数据、医嘱录入、结果报告查询等。大大削减了工作量，提升了医疗护理质量。 3.4.2功能框架 3.4.3关键业务处理规律 信息采集流程 护士用PDA在病人床旁完成对病人各项护理信息的采集和记录

7、。数据自动存贮到数据库。完成单一生命体征项目的记录后，自动生成趋势图。医生下达医嘱后，信息会自动转移到PDA上，可显示提醒信息，护士可在无线网络范围内任何区域举行数据读取、查询、查对与落实。 跟踪医嘱的全生命周期 在目前医院信息系统功能范围下，HIS系统只跟踪到医嘱转抄这一步，即把医嘱分解成为可操作的落实项目并且在这一步就对该条医嘱落实收费，不再跟踪医嘱实际落实过程。而移动临床护理系统将现有护士工作站延长至病人床旁，落实者利用扫描患者腕带条码、药品包装容器条码完成医嘱落实确认和收费，并精确记录了实际落实人，落实时光。 患者床旁下达医嘱 医生扫描患者腕带完成患者身份确实认，利用PDA在患者床旁实

8、时下达医嘱，医嘱信息利用无线网络传送到HIS系统完成计价后，护士利用移动护士工作站能够查看医嘱信息，准时落实医嘱。 患者检验检查报告单查询 与LIS、PACS系统接口，实时查看患者的检验检查报告单。按照检验检查数据绘制趋势图。 合理用药智能提醒 医生开具医嘱时，系统按照药物配伍禁忌做出相应的智能提醒。包括药物配伍禁忌提醒、孕妇提醒、肝肾功能伤害提醒等信息。 待落实医嘱根据临床护理路径管理模式管理 以医嘱的种类、落实次数为横轴，落实时光、落实人为纵轴，在特定时光段提示护士对详细患者落实相应的医嘱项目。护士落实完医嘱后，医嘱落实时光和落实人等信息直接记录到数据库。 运营管理 医院平台 医疗协同 3

9、.7.1产品描述 医疗行业需要向一个新的愿景迈进，即让囫囵行业的全部成员都可以无缝地衔接联网的数据、信息、学问和流程，从而降低成本、提升生产率和提供更好的医疗服务。协同医疗就代表了这样的愿景。医疗协同是为构建医疗生态系统提出的愿景。它将增进医护人员之间的沟通，协助他们越发紧密地开展配合，从而提高医疗服务的质量。 保障分级诊疗 建立分级诊疗保障机制，加强基层医疗卫生机构服务本事，实现基层首诊，上下联动。 支持远程医疗模式 建立与上级医院的远程医疗模式，实现远程会诊、远程影像诊断、远程病理，增进资源纵向流淌，实现公正就医。 与区域LIS、PACS系统无缝结合 无缝集成云模式的区域LIS、PACS系

10、统，满足机构业务横向扩展和纵向应用。 采纳集中式部署模型 基于便利平时维护和管理，降低运维成本的考虑，以及医疗卫生机构多，业务规模不均衡的实际现状动身，采纳集中式部署模型作为区域卫生信息化项目的最合适挑选。通过中心端和业务端的发布，用户的业务端利用网络实现所有业务应用。 通过智能化手段实现客户端零维护量 区域HIS系统的客户端配置彻低智能化，只用客户利用IE扫瞄器登录到卫生局统一的基层医疗卫生Portal平台，“一键”可实现客户端的自动安装与配置。业务系统的升级只需要在区域HIS系统服务器端完成即可，全部客户端均自动同步。 在客户端操作系统崩溃或另外未知的非正常状态，能够便利地实现一键恢复功能。 支持系统离线操作和数据处理 区域HIS系统须具有离线操作和数据处理功能，支持在断网状况下或与数据中心端失去链接的状况下，门诊收费功能仍能保持运行，数据保存在本地，待故障恢复后数据上传到数据中心。 3.7.2功能框架 3.7.3关键业务处理规律 区域HIS系统是采纳集中式部署模式，向基层医疗机