SHT3903-. 监理规范表格(中文版)

1、时间：二O二一年七月二十九日附录A之巴公井开创作时间：二O二一年七月二十九日（规范性附录）监理单位用表-SH/T3903A.1总监理工程师任命书-SH/T3903A.2监理交底记录-SH/T3903A.3监理工作联系单-SH/T3903A.4监理通知单-SH/T3903A.5旁站记录-SH/T3903A.6平行检验记录-SH/T3903A.7工程施工暂停令-SH/T3903A.8工程施工复工令-SH/T3903A.9工程款/工程竣工结算款支付证书-SH/T3903A.10监理陈说-SH/T3903A.11费用索赔审批表-SH/T3903A.12工程临时延期审批表-SH/T3903A.13工程最

2、终延期审批表-SH/T3903A.14监理日志监理月报时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903总监理工程师任命书编号：致（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作.工程监理单位（公章）法定代表人日期时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日SH/T3903监理交底记录交底监理文件名称主持人介入交底人员签字交底主要内容：工程名称：编号：交底日期年月日交底人记录人：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903监理工作联系单编号：致事

3、由：内容：时间：二O二一年七月二十九日项目监理机构（章）SH/T3903致（承包单位）事由：时间：二O二一年七月二十九日总/专业监理工程师：日期：工程名称：监理通知单编号：内容：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期工程名称：SH/T3903旁站记录旁站的部位或工序天气旁站开始时间旁站的部位、工序施工情况：年月日时分编号：单位号施工单位旁站结束时间年月日时分时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日监理旁站情况：1.旁站过程：2.发现的问题及处置情况：3.其他要说明的事项.旁站监理人员日期工程名称：SH/T3903平行检验

4、记录单位工程：平行检验名称（内容）：检验依据：检验人（监理）：编号：施工单位：报验资料编号：检验部位：检验设备：检验日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日检验记录：（注：根据分歧专业、分歧项目设计相应的记录表式,应包括检查实测值、标准值）检验结论：处置意见：检验人员签字：工程名称：SH/T3903工程施工暂停令编号：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日致（承包单位）由于原因,现通知你方必需于年月日时起,对本工程的部位（工作）实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作：项目监理机构（章）总监理工程师（签字并加盖执业印章）：日期：SH/T3903工程施工复工

5、令时间：二O二一年七月二十九日工程名称：时间：二O二一年七月二十九日编号：致（承包单位）由我方发出的编号为工程施工暂停令,要求暂停施工的部位（工作）,经查已具备施工复工条件,经建设单位同意,现通知你方于年月日起恢复施工.附件：工程施工复工报审表项目监理机构（章）总监理工程师（签字并加盖执业印章）：日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903工程款/工程竣工结算支付证书编号：致（建设单位）根据承包合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共（年夜写）（小写：）.请按合同规定及时付款.其中：1承包单位申报款为：2经审核

6、承包单位应得款为：3本期应扣款为：4本期应付款为：附件：1承包单位的工程付款申请表及附件；2项目监理机构审查记录.总监理工程师（签字并加盖执业印章）：项目监理机构（章）日期：建设单位审批意见：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日建设单位代表：建设单位（章）日期：工程名称：SH/T3903监理陈说编号：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日致：（主管部份）由（承包单位）施工的（工程部位）,存在平安事故隐患,我方已于年月日发出编号为的监理通知单/工程施工暂停令,但施工单位未整改/停工.特此陈说.附件：监理通知单；工程施工暂停令；其他.总监理工程师：项目监理机构

7、（签字）日期：SH/T3903费用索赔审批表时间：二O二一年七月二十九日工程名称：时间：二O二一年七月二十九日编号：致（承包单位）根据承包合同条款条的规定,你方提出的费用索赔申请（第号）,索赔（年夜写）,经我方审核评估：分歧意此项索赔.同意此项索赔,金额为（年夜写）.理由：索赔金额的计算：总监理工程师（签字并加盖执业印章）：项目监理机构（章）日期：建设单位审批意见：建设单位代表：建设单位（章）日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903工程临时延期审批表编号：致（承包单位）根据承包合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历

8、天的要求,经过审核评估：暂时同意工期延长日历天.使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日.请你方执行.分歧意延长工期,请按约定交工日期组织施工.说明：总监理工程师（签字并加盖执业印章）：项目监理机构（章）日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日建设单位审批意见：建设单位代表：建设单位（章）日期：工程名称：SH/T3903工程最终延期审批表编号：致（承包单位）根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求,经过审核评估：最终同意工期延长日历天.使交工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日.请你方执行

9、.分歧意延长工期,请按约定交工日期组织施工.说明：总监理工程师（签字并加盖执业印章）：项目监理机构（章）日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日建设单位审批意见：建设单位代表：建设单位（章）日期：工程名称：SH/T3903监理日志编号：年月日施工环境情况（湿度、风力等）：天气气温最高最低施工进展情况：监理工作情况（包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况）：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日存在的问题及处置情况：其他事宜：监理工程师/记录人总监理工程师/审查人SH/T3903封面工程名称：编号：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日

10、监理月报第期(年月日至年月日)项目监理机构总监理工程师编制人日期工程名称：SH/T3903月工程情况概要编号：时间：二O二一年七月二十九日合同编号时间：二O二一年七月二十九日相关情况挂号本月日历天天工程变更监理通知单监理陈说专题会议纪要份份份份实际工作日建设单位指令监理联系单例会会议纪要天份份份本月工程情况综述：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903月工程质量控制情况评析编号：本月质量控制情况挂号本月共检项目项数本月抽查试验次数本月检查分项工程项次共检项目分歧格项数试验结果分歧格次数项,其中合格项项次拍片总数,合格片数,本月焊接质量一次合格率工程质量

11、情况简析（文字或图表）下月工程质量重点和目标时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903月工程进度控制情况评析编号：本月工程进度情况简析（文字、图表）下月工程进度情况预计和目标时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903月HSE管理情况评析编号：本月HSE管理情况至本月底平安生产连续天本月发生平安事故起其他：本月HSE管理情况简析（文字、图表）时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日下月HSE管理情况预计和目标工程名称：SH/T3903月工程费用控制情况评析编号：本月工程费用情况本月实际完成金额万元累计

12、完成金额占总预算金额本月扣除预付款万元累计扣除预付款占总预付款本月监理批准付款万元累计批准付款额万元时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元本月工程费用控制情况简析（文字或图表）预计下月工程发生费用附录B（规范性附录）承包单位用表施工组织设计/施工技术方案报审表工程施工开工报审表-SH/T3903B.3分包单位资格报审表-SH/T3903B.4施工丈量功效报验申请表工程资料/构配件/设备报审表-SH/T3903B.6监理通知回复单-SH/T3903B.7单机试车申请表-SH/T3903B.8隐蔽工程/检验批/分项工程报验申请表-SH/T39

13、03B.9分部工程报验申请表-SH/T3903B.10工程施工复工报审表时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日-SH/T3903B.11单位工程预验收报审表工程款/工程竣工结算款支付申请表费用索赔申请表-SH/T3903B.15索赔意向通知书-SH/T3903B.16工程临时/最终延期申请表SH/T3903施工组织设计/施工技术方案报审表工程名称：编号：致（监理单位）我方已根据施工承包合同的有关规定完成了工程施工组织设计/施工技术方案的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查.附：施工组织设计/施工方案.项目经理：承包单位（章）日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程

14、师：日期：总监理工程师审核意见：总监理工程师（签字并加盖执业印章）：项目监理机构（章）日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日建设单位审批意见（仅对SH/T3550中的施工组织设计、重年夜及专项施工技术方案）：建设单位（章）建设单位代表：日期：工程名称：SH/T3903工程施工开工报审表编号：致（监理单位）我单位承当的工程,已完成了以下各项工作,具备了工程施工开工条件,特此申请施工,请核查并签发工程施工开工指令.附：1工程施工开工陈说2证明文件承包单位（章）审核意见：项目监理机构（章）日期：项目经理：日期：总监理工程师（签字并加盖执业印章）：时间：二O二一年七月二十九日时

15、间：二O二一年七月二十九日审批意见：建设单位（章）建设单位代表：日期：工程名称：SH/T3903分包单位资格报审表编号：致（监理单位）经考察,我方选择（分包单位）具有承当工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工.分包后,我方仍承当承包合同的全部责任.请予以审查.附：1分包单位资质资料2分包单位业绩资料3其他承包单位（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师：日期：工程名称：SH/T3903施工丈量功效报验申请表编号：致（监理单位）我方已完

16、成了施工控制丈量,经自检合格,请予以检查和验收附件：1施工控制丈量依据资料；2施工控制丈量功效表.承包单位（章）项目技术负责人：日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日审核意见：项目监理机构（章）专业监理工程师：日期：工程名称：SH/T3903工程资料/构配件/设备报审表编号：致（监理单位）我方于年月日进场的工程资料/构配件/设备数量如下（见附件）.现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位：请予以审核.附件：1数量清单2质量证明文件3自检结果承包单位（章）专业工程师：日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日审查意见：经检查上述工程资料/构配件/

17、设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/禁绝许进场,同意/分歧意使用于拟定部位.项目监理机构（章）专业监理工程师：日期：工程名称：SH/T3903监理通知回复单编号：致（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成相关工作,请予以复查.附：需说明的情况时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日承包单位（章）项目经理：日期：审核意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师：日期：工程名称：SH/T3903单机试车申请表编号：致（监理单位）我方已按合同要求完成了试车准备工作,经自检合格,请予以检查,并准予试车.附：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九

18、日承包单位（章）项目经理/专业工程师：日期：审核意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师：日期：隐蔽工程/检验批/分项工程工程名称：SH/T3903报验申请表编号：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日致（监理单位）我单位已完成了隐蔽工程检验批分项工程工作,经自检合格,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收.附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料承包单位（章）审查意见：专业工程师：日期：项目监理机构（章）专业监理工程师：日期：SH/T3903分部工程报验申请表时间：二O二一年七月二十九日工程名称：时间：二O二一年七月二十九日编号：致（监理单位）我单

19、位已完成了工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以检查和验收.附：分部工程质量检验资料承包单位（章）审查意见：日期：项目技术负责人：日期：监理工程师：审批意见：项目监理机构（章）总监理工程师：日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日工程名称：SH/T3903工程施工复工报审表编号：致（监理单位）关于编号为工程施工暂停令所停工的内容,我单位已完成了以下各项工作,具备了复工条件,特此申请于年月日复工,请核查并签发施工复工指令.附：证明文件承包单位（章）审查意见：项目监理机构（章）日期：、项目经理：日期：总监理工程师：审批意见：时间：二O二一年七月二十九日建设单位（章）SH/

20、T3903时间：二O二一年七月二十九日建设单位代表：日期：工程名称：单位工程预验收报审表t编号：致（监理单位）我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收.附：1工程质量验收陈说；2工程功能检验资料承包单位（章）项目经理：日期：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日预验收意见：经预验收,该工程：eqoac(,/)eqoac(,)/.合格分歧格eqoac(,可以)不成以组织正式验收项目监理机构（章）总监理工程师（签字并加盖执业印章）：日期：工程款/工程竣工结算款工程名称：SH/T3903支付申请表编号：时间：二O二一年七月二十九日时间：二O二一年七月二十九日致（监理

21、单位）我方已完成了工作,按施工承包合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共（年夜写）（小写）,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书.附件：1工程量清单；2计算方法.承包单位（章）项目经理：日期：SH/T3903施工进度计划报审表时间：二O二一年七月二十九日工程名称：时间：二O二一年七月二十九日编号：致（监理单位）eqoac(,.)我方已根据承包合同的有关规定编制完成了年月日至年月日的：eqoac(,1)工程施工总进度计划eqoac(,2)工程施工月进度计划eqoac(,3)工程施工周进度计划4计划并经我单位项目部审查批准,现报上,请予以审查.我们将严格按审查通过的进度计划组织施工.附：图表、说明书共页.承包单位（章）审查意见：同意此进度计划.分歧意此进度计划,请按以下要求修改再报：审核意见：项目监理机构（章）建设单位审批意见：项