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文档简介

1、外科刷手评分标准项目评分标准及细则分 值扣分及原因得 分准备1、衣帽整齐,戴口罩2一项不合格扣1分质2、用物准备:无菌手刷、无菌擦手巾、抗国皂液、外科手8少一项扣2分单消毒液10分1、充分暴露上肢至上臂吓1 /310不符合要求不得分2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂吓一项不符合要求扣3分101 / 3,冲净皂液3、取无菌手刷3不符合无菌原则不得分操4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上3一项不符合要求扣1分作5、按二节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、15一个步骤不符合要求扣流程手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂吓1 / 3 (螺2分质量旋型)。时间3分钟6、刷毕将

2、手刷弃于水池内2不符合要求扣2分7、冲洗时指尖向上,肘部置于取低位,不得返流5一项不符合要求扣2分&抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角10一项/、符合要求扣 2分70形,底边置于腕部,角部向下,以另手拉对角向上顺势移动分至上臂吓1 / 3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同9、将擦手巾弃于固定容器内2不符合要求扣2分10、消毒手臂:取适量外科手消毒液,搓揉双手至上臂吓10一项不符合要求扣2分1 / 3,再取适量外科手消毒液搓揉双手,待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于 2? 6分钟全程1、操作有序,刷手规范、用力恰当2一项不符合要求扣2分质2、冲洗原则:先手部、

3、后前臂、再上臂,在整个手消毒过3单程中双手位于胸前弁高于肘部使水由手部流向肘部一项不符合要求扣2分5分理论1 .刷手的目的。515分2.刷手的注意事项。10总分:目的:1、 去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌;2、预防交叉感染。注意事项:1、 洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣;2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手3、手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。手术衣、无接触戴无菌手套评分标准项目评分标准分 值扣分及原因得 分准备质量 标准1、衣帽整齐,戴口罩2、用物准备:无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳55一项

4、不符合扣2分 少一种扣1.5分15分3、用物摆放有序5摆放不合理扣3分1、外科刷手后,取无菌手术衣,选择宽敞处,一手提起手15一项不符合要求扣5分术衣衣领并抖开,手术衣内面朝向操作者,将手术衣向上轻操掷的R时顺势将双手和前臂伸入衣袖内,弁向前平行伸展作2、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂,5一项不彳寸发要求扣2分流系好手术衣领带子程3、双手伸入袖内,手不出袖口5一项不彳寸发要求扣2分质单标 准4、隔着衣袖左手取出右手的无菌手套,扣于右手袖口上,手指向上,各手指相对手套的10一项不彳寸发要求扣2分5、放上手套的手隔着衣袖抓住手套翻折边,另一手隔着衣袖捏住10一项不彳寸发要求扣2分

5、70另一侧翻折边, 将手套翻套于袖口上,手指迅速伸入手套内分6、再用已戴好手套的右手,同法戴另一只手套10一项不彳寸发要求扣2分7、解开腰间衣带的活结,右手捏住腰带,递给巡回护士,巡同护15一项不彳寸发要求扣2分士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自装一周,接传递过来的腰带弁于腰间系好全1、操作熟练,无菌观念强,全过程无污染程2、取无菌衣时应一次整体拿起,传递腰带时,不能与协助5一项不符合要求扣2分质5r 一项不符合要求扣2分单穿衣人员相接触15分3、未戴手套的手,不能触摸手术衣外面的任何部位5一项不符合要求扣2分总分目的:防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。注意事项:1、

6、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套外面;、参加手术前,应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉;、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤;4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下无菌器械台的建立评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准 备 质下15分1、规范更衣、洗手,戴帽子、口罩2、清洁器械车,按需求选择无国包3、物品齐全(如一次性无菌缝线、无菌物品单包,无菌液体等)4、物品摆放合理3354一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分少一种扣1分摆放不合理扣2分操作 流程质单70分1、将器械车放于手术间合适

7、位置(距墙最少30cm以上)2、无菌器械包置于器械台中央3、检查无菌包名称、火菌日期和标识、包布(或外包装)是否完整、干燥55101055101010一项不符合要求扣2分不符合要求不得分一项不符合要求扣2分4、按顺序打开尢菌包,取后打开近身侧一角5、使用无菌持物钳或者消毒过的双手打开内层夹巾,检查包内火菌化学指示物6、按顺序摆放各无菌物品7、移动尢菌器械车时,器械护士不可手握边栏,巡回护士/、可触及下垂的手术布单&正确传递器械,注意保持无菌物品的无菌状态9、明确无菌区域,无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外,未经消毒的手臂不可跨越无菌区,穿手术衣及戴手套后不能触及背部、腰以下、肩以上、无菌桌的边缘。一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣 5分一项不符合要求扣 5分全 程 质15分1、手术布单至少四层,台面平整,物品摆放合理,四周下垂30cm以上。2、尢菌观念强,操作熟练、规范,尢菌物品无污染3、无菌持物钳使用正确,取无菌包规范,无污染555一项不符合要求扣 1分一项不符合要求扣 1

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