承、装修电力许可业务办理及申报材料说明

1、.：.；PAGE 18西北电监局承装、修、试电力设备答应证业务办理及申报资料阐明辅导一、恳求单位根据，符合以下条件的承装、承修、承试电力设备的单位以下称“恳求人可向西北电监局提出承装、承修、承试电力设备答应证的恳求。1、符合规定的恳求条件和到达对应等级规范的单位。(对应等级规范及要求按国家电力监管委员会第6号令执行)2、以在工商行政管理局注册的上登记的“住所为准，“住所在西北五省区范围内的恳求人，均属西北电监局受理范围。二、恳求方法 恳求人直接向西北电监局资质处或当地受理中心提交恳求表和恳求资料，提出恳求。三、业务类别从事承装修、试电力设备业务的单位办理如下业务，需向电力监管机构提出恳求。有五

2、种业务。1、新申领答应证业务，即恳求单位未曾获得承装修、试电力设备答应证以下简称“答应证，或者持有的答应证已过期，向电力监管机构恳求获得答应证。2、换发答应证业务，即恳求单位持有其他主管部门如地方经济贸易委员会颁发的答应证，向电力监管机构恳求换发答应证。3、答应证延续业务，即恳求单位持有电力监管机构颁发的承装修、试电力设备答应证有效期为6年。有效期届满需求延续的，该当在有效期届满30日前，向答应机关提出恳求。4、答应证答应事项变卦业务，即恳求单位持有电力监管机构颁发的答应证，向原答应机关恳求变卦答应证类别或者答应等级。5、答应证登记事项变卦业务，即已获得电力监管机构颁发的答应证的“单位称号、“

3、住所或者“法定代表人发生变化，向原答应机关恳求变卦答应证登记事项。四、关于同时办理的规定1、办理新申领答应证业务的单位在申报时，可同时恳求承装、承修、承试三个类别中的一项或者多项。恳求多项类别的，每一类别应分别填报一份恳求资料。2、办理换发答应证、答应证延续业务的单位在申报时，假设原答应证中载明的答应作业类别包含承装、承修、承试三个类别中的多项的，恳求时，每一类别应分别填报一份恳求资料。3、办理答应证答应事项变卦业务的单位在申报时，可同时恳求变卦承装、承修、承试三个类别中的等级或者新增三个类别中的一项或者多项。恳求变卦多项业务类别或者等级的，每一类别或等级应分别填报一份恳求资料。五、办理第一至

4、四类业务的单位需填报的恳求资料注：一切企业证书、文件、制度等出具资料都要复印件并加盖公章。 从附件三开场做两份。封面加盖公章，下载：进入西北电监局网站(xbj. )，点击“行政答应“资料下载，或向有资历从事出具审核报告的事务所索取电子版, (见附二) 。任何填报表如一页不能完成，第二页需打印有表头内容。承装类承装修、试电力设备答应证恳求资料的填报阐明一承装类承装电力设备答应证恳求表1、为格式文本(每页均加盖公章)。2、封面上编号栏由电力监管机构填写。3、恳求单位的法定代表人应慎重填写“法定代表人声明，该声明要求恳求单位对提交的一切恳求资料的真实性担任。 (第一行的“法定代表人和

5、“身份证号码用小四号仿宋_GB2312字体打印。)4、根本情况中“单位称号、“单位类型“法人执照证书注册号、“注册资本兴办资金“住所的填写该当与恳求单位的“企业法人营业执照或者“事业单位法人证书上的登记内容一致，净资产按报告值填列。5、“恳求性质的填写：恳求性质有六种情况：一是“合并后新恳求答应证。二是“分立后新恳求答应证。三是“新恳求答应证。四是“恳求换发答应证。五是“恳求答应证延续。六是“恳求答应事项变卦。6、“答应证送达方式的填写： “邮寄或自取。7、“恳求答应证的类别和等级的填写：如填写“一级承装类。8、恳求单位应在“恳求表附件资料明细中填报各附件资料的页数或者份数。对于附件一至十四、

6、十六、十七填报答应证的页数(按自然页码填列)。对于附件十五、十八、十九填报答应证的份数(按自然页码填列)。另外，恳求单位根据本次恳求的情况，对无须提供的附件资料，应在相应的页数份数栏目空白处用“/表示。9、附件三至附件十三按每类的需求填。承装类恳求表填写附件三至八、十二、十三表。二附件资料附件一恳求人提供复印件或者复印件、法定代表人身份证复印件、复印件、单位组织机构图。以上提供的各种证书复印件必需是有效期内正本复印件且需加盖单位印章。附件二提供技术档案管理制度复印件、平安管理制度复印件且须加盖单位印章。附件三提供，表后附加盖单位印章的任职证明、职称证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位

7、印章。留意专业年限时间、职务、职称都要填列。附件四提供，按照电力专业类工程技术人员、其他工程类专业技术人员、经济管理类专业技术人员的顺序填写，表后附表中各人员专业技术任职资历证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位印章。承装3级以上不含工人类职称如技师等，其他级均可以。人员排序按电工专业从高到低，再排其他专业类人员。“工程技术及经济管理人员指具有初级以上专业技术资历的人员。初级职称企业可以考核评聘，即有评聘文件亦可。附件五提供，并按表中填写的顺序附各人员专业技术任职资历证书复印件、身份证复印件及加盖单位印章的专职的平安机构担任人任命文件。平安工程师须具有电力专业工程师以上专业任职资历。为

8、格式文本且加盖单位印章。附件六提供，并按表中填写的顺序附各人员的资历证书复印件、身份证复印件。为格式文本加盖单位印章。如达不到要求企业可以附见附一。1填写时，按照电力专业一级注册建造师、电力专业一级工程经理、电力专业二级注册建造师、电力专业二级工程经理的次序填写。2“注册建造师指获得人事部一致印制、省直辖市、自治区人事部门颁发的的人员。“工程经理指获得由各级建立行政主管部门、国务院有关专业部门、中央管理的企业以及有关行业协会颁发的建筑施工企业工程经理资质证书的人员。32021年2月28日起，建筑施工企业工程经理资质证书废止，届时，一切在此前凭建筑施工企业工程经理资质证书获得承装类答应证的单位，

9、必需向原答应机关恳求重新核定答应证。附件七 提供，并按表中填写的顺序附各人员的电工进网作业答应证复印件、身份证复印件。为格式文本且盖单位印章。1 “在册持电工进网作业答应证电工是指，由国家电力监管委员会一致印制、电力监管机构颁发、并经其注册有效的电工进网作业答应证的持有人。如企业无“在册持电工进网作业答应证电工证可以咨询行协。2填写时，按照高压电工、其他作业类别电工的次序填写。附件八提供，并按表中填写的顺序附各类人员的建立企事业单位专业管理人员岗位证书复印件、身份证复印件。为格式文本且盖单位印章。“预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员是指获得的人员。“岗位类别栏填写“预算员、“安装工长、“

10、质检员、“施工合同管理员等。并按照预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员的次序填写。如企业相关人员无“三员一长岗位证书可以向行协咨询。附件九提供会计师事务所出具的单位净资产审核报告。附件十恳求一级至三级答应证的单位提供1. 提供，并按照表中填写的各工程的顺序，附(附相关页)和。为格式文本且盖单位印章。工程按类排序并附和，两者必需具备。2.会计师事务所出具的工程收入审核报告三年内最高一年到达所恳求等级在规范中规定的电力设备安装工程结算收入。附件十一提供，表后附会计师事务所出具的主要设备机具资产技术情况、成新率核对及设备机具实实、帐实、帐帐核对报告附购置发票复印件。为格式文本且盖单位印章。按工程

11、类、仪器仪表类、实验设备类排序。注：以下承修、承试类审报资料和相应附件与承装类资料及附件一样的参照承装类要求预备。承修类承装修、试电力设备答应恳求资料的填报阐明一承修类承装修、试电力设备答应证恳求表1、为格式文本。2、封面上编号栏由电力监管机构填写。3、恳求单位的法定代表人应慎重填写“法定代表人声明，该声明要求恳求单位对提交的一切恳求资料的真实性担任。4、根本情况中“单位称号、“单位类型“法人执照证书注册号、“注册资本兴办资金“住所的填写该当与恳求单位的“企业法人营业执照或者“事业单位法人证书上的登记内容一致。5、“恳求性质的填写：恳求性质有六种情况：一是“合并后新恳求答应证。二是“分立后新恳

12、求答应证。三是“新恳求答应证。四是“恳求换发答应证。五是“恳求答应证延续。六是“恳求答应事项变卦。6、“答应证送达方式的填写： “邮寄或自取。7、“恳求答应证的类别和等级的填写：如填写 “一级承修类等。8、恳求单位应在“恳求表附件资料明细中填报各附件资料的页数或者份数。对于附件一至十四、十六、十七填报答应证的页数。对于附件十五、十八、十九填报答应证的份数。另外，恳求单位根据本次恳求的情况，对无须提供的附件资料，应在相应的页数份数栏目空白处用“/表示。9、附件三至附件十三按每类的需求填。承修类恳求表填写附件三至五、七、十二、十三表。二附件资料附件一恳求人提供复印件或者复印件、法定代表人身份证复印

13、件、复印件、单位组织机构图。以上提供的各种证书复印件必需是正本复印件且需加盖单位印章。附件二提供技术档案管理制度复印件、平安管理制度复印件且须加盖单位印章。附件三提供，表后附加盖单位印章的任职证明、职称证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位印章。附件四提供，按照电力专业类工程技术人员、其他工程类专业技术人员、经济管理类专业技术人员的顺序填写，表后附表中各人员专业技术任职资历证书技术等级证书或者职业技艺鉴定证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位印章。“工程技术及经济管理人员指具有初级以上专业技术资历的人员可含高级技师、技师、高级工。附件五提供，并按表中填写的顺序附各人员专业技术任

14、职资历证书复印件、身份证复印件及加盖单位印章的专职的平安机构担任人任命文件。平安工程师须具有电力专业工程师以上专业任职资历，专职平安员附加盖单位印章的证明文件。为格式文本且加盖单位印章。附件六提供，并按表中填写的顺序附各人员的电工进网作业答应证复印件、身份证复印件。为格式文本且盖单位印章。1 “在册持电工进网作业答应证电工是指，由国家电力监管委员会一致印制、电力监管机构颁发、并经其注册有效的电工进网作业答应证的持有人。2填写时，按照高压电工、其他作业类别电工的次序填写。附件七提供会计师事务所出具的单位净资产审核报告。附件八恳求一级至三级答应证的单位提供提供，并按照表中填写的各工程的顺序，附(附

15、相关页)和。为格式文本且盖单位印章。附件九提供，表后附会计师事务所出具的主要设备机具资产技术情况、成新率核对及设备机具实实、帐实、帐帐核对报告附购置发票复印件。为格式文本且盖单位印章。承试类承装修、试电力设备答应证恳求资料的填报阐明一承试类承装修、试电力设备答应证恳求表1、为格式文本。2、封面上编号栏由电力监管机构填写。3、恳求单位的法定代表人应慎重填写“法定代表人声明，该声明要求恳求单位对提交的一切恳求资料的真实性担任。4、根本情况中“单位称号、“单位类型“法人执照证书注册号、“注册资本兴办资金“住所的填写该当与恳求单位的“企业法人营业执照或者“事业单位法人证书上的登记内容一致。5、“恳求性

16、质的填写：恳求性质有六种情况：一是“合并后新恳求答应证。二是“分立后新恳求答应证。三是“新恳求答应证。四是“恳求换发答应证。五是“恳求答应证延续。六是“恳求答应事项变卦。6、“答应证送达方式的填写： “邮寄或自取。7、“恳求答应证的类别和等级的填写：如填写“一级承试类。8、恳求单位应在“恳求表附件资料明细中填报各附件资料的页数或者份数。对于附件一至十四、十六、十七填报答应证的页数。对于附件十五、十八、十九填报答应证的份数。另外，恳求单位根据本次恳求的情况，对无须提供的附件资料，应在相应的页数份数栏目空白处用“/表示。9、附件三至附件十三按每类的需求填。承试类恳求表填写附件三至五、十、十二、十三

17、表。二附件资料附件一恳求人提供复印件或者复印件、法定代表人身份证复印件、复印件、单位组织机构图。以上提供的各种证书复印件必需是正本复印件且需加盖单位印章。附件二提供技术档案管理制度复印件、平安管理制度复印件且须加盖单位印章。附件三提供，表后附加盖单位印章的任职证明、职称证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位印章。技术担任人必需具有实验管理相关阅历。附件四提供，按照电力专业类工程技术人员、其他工程类专业技术人员、经济管理类专业技术人员的顺序填写，表后附表中各人员专业技术任职资历证书技术等级证书或者职业技艺鉴定证书复印件、身份证复印件。为格式文本且加盖单位印章。“工程技术及经济管理人员指具

18、有初级以上专业技术资历的人员可含高级技师、技师、高级工。附件五提供，并按表中填写的顺序附各人员专业技术任职资历证书复印件、身份证复印件及加盖单位印章的专职的平安机构担任人任命文件。平安工程师须具有电力专业工程师以上专业任职资历，专职平安员附加盖单位印章的证明文件。为格式文本且加盖单位印章。附件六提供运营场所运用证明复印件其中是自有房产的，提供产权证，是租赁房产的，提供租赁合同，复印件上加盖单位印章；提供会计师事务所出具的实地资产实实、帐实、帐帐核对报告。附件七提供各专业实验室、户内实验大厅的、会计师事务所出具的实地资产实实、帐实、帐帐核对报告。为格式文本且盖单位印章。表中“认证认可情况可填可不

19、填。附件八提供会计师事务所出具的单位净资产审核报告。附件九恳求一级至三级答应证的单位提供提供，并按照表中填写的各工程的顺序，附(附相关页)和。为格式文本且盖单位印章。十一附件十提供，表后附会计师事务所出具的主要设备机具资产技术情况、成新率核对及设备机具实实、帐实、帐帐核对报告附购置发票复印件。为格式文本且盖单位印章。合并、分立单位除按照以上相对应恳求类别填报恳求资料外还须填报以下证明资料按附件资料顺序编号：1、合并、分立前各单位的承装修、试电力设备答应证恳求性质是合并后新恳求答应证的单位，提供合并证明资料、合并前各方持有的答应证。恳求性质是分立后新恳求答应证的单位，提供分立证明资料、电力监管机

20、构认定的业绩证明资料以及分立前单位持有的答应证。2、合并、分立证明资料合并方是国有企业、国有控股企业的，“合并证明资料指合并各方签署的合并协议，以及有关国有资产管理机构、地方政府或者上级主管单位出具的合并同意文件。合并方是股份，但不是国有企业、国有控股企业的，“合并证明资料指合并各方签署的合并协议、合并方股东大会合并决议的书面证明资料，以及国务院授权的部门或者省级人民政府关于合并的同意文件。合并方不属于前述情况的，“合并证明资料指合并各方签署的合并协议、合并方股东大会合并决议的书面证明资料。分立前单位是国有企业、国有控股企业，“分立证明资料指有关国有资产管理机构、地方政府或者上级主管单位出具的

21、分立同意文件。分立前单位是股份，但不是国有企业、国有控股企业的，“分立证明资料指分立前单位股东大会分立决议的书面证明资料，以及国务院授权的部门或者省级人民政府关于分立的同意文件。分立前单位不属于前述情况的，“分立证明资料指分立前单位股东大会分立决议的书面证明资料。3、电力监管机构认定的分立单位的业绩证明资料“电力监管机构认定的业绩证明资料指，从事承装修、试电力设备业务的持证单位在分立时，按看管理规定由会计师事务所确认分立后各单位承袭原单位从事承装修、试电力设备业务业绩的情况，并由该会计师事务所出具的业绩及收入证明资料，并经电力监管机构认可。4、恳求换发答应证、答应证延续业务、答应证答应事项变卦

22、的单位的承装修、试电力设备答应证办理换发答应证业务、答应证延续业务、答应证答应事项变卦业务的恳求单位，提供其曾经获得的答应证。六、办理第五类业务的单位需填报的恳求资料及填报阐明一(以下简称)填写阐明1、为格式文本。2、封面上编号栏由电力监管机构填写。3、持证单位法定代表人应慎重填写“法定代表人声明，该声明要求持证单位对提交的一切恳求资料的真实性担任。4、根本情况中“单位称号、“法人执照证书注册号、“住所的填写该当与持证单位“企业法人营业执照或者“事业单位法人证书上的登记内容一致。5、“答应证送达方式的填写： “邮寄或“自取。6、“恳求变卦事项的填写：持证单位的“称号、“住所或者“法定代表人发生

23、变化时，填写“称号、“住所或者“法定代表人。7、持证单位在“恳求表附件资料明细中填报各附件资料的页数或者份数。对于附件一，填报答应证的份数。对于附件二，填报各附件资料的页数。二附件资料附件一提供持证单位的答应证。附件二企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表人身份证复印件。企业单位提供“企业法人营业执照正本复印件，事业单位提供“事业单位法人证书正本复印件，复印件加盖单位印章；提供单位法定代表人身份证复印件。七、恳求资料的格式要求和申报方式1、除特殊要求外，申报资料中时间、数量、数字等一概用阿拉伯数字填写。2、必需是打印的格式文本。恳求单位在填写各格式文本时，如填写内容较多，可

24、自行附页。格式文本用纸为国际规范A4型,字体是小四号、仿宋_GB2312字体。3、复印用纸为国际规范A4型，需求在复印件上加盖印章的，在右下方适当位置加盖印章。4、恳求单位按照本文第五、六部分预备的各份资料应分别编制标注页码、分别装订每份附件装订一册。装订要求为竖装，左边为装订边，宽度不小于25毫米。申报各类答应业务提供的附件，按每一类别的流水顺序编号。5、恳求资料分为电子和纸质两种版本，纸质版本一式一份，同时报送电子数据。电子数据报送:进入国家电监委员会网站( ),并在电监会行政答应电子政务平台注册、填报、提交电子数据格式的恳求资料。附一：承 诺 书西北电监局：由于建立部证已

25、停办，并于2021年2月28日废止，由证取代。我公司人员以前未获得证，而目前又暂时无法获得证。我公司正积极组织人员学习预备参与国家一致考试，并承诺于xxxx年xx月前我公司获得注册建造师证的人员数量到达国家电监会相应等级要求，同时立刻用已获得的到西北电监局补交改换原有证件。xxxx有限责任公司年 月 日 公章附二: 编号：承装修、试电力设备答应证申 请 表承装类单位称号_填表时间_年_月_日1法定代表人声明本人 法定代表人 身份证号码郑重声明，本单位此次填报的恳求资料包括及一切附件内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道提交虚伪的声明与恳求资料是严重的违法行为，此次恳求提供的恳求

26、资料如有虚伪，本单位愿接受电力监管部门以及其它有关部门根据以及其他有关法律、法规给予的处分。法定代表人签字： 公 章 年 月 日 PAGE PAGE 6基 本 情 况单位称号单位类型法人执照注册号注册资本兴办资金 万元净资产万元住 所通讯地址及 单位代码电 话传 真电子邮箱恳求性质 答应证送达方式恳求承装修、试电力设备答应证的类别和等级本单位恳求 承装修、试电力设备答应证法定代表人签字： 公 章 年 月 日审查意见与决议 答应机关担任人签字： 答应机关公章 年 月 日 受理人受理时间恳求表附件资料明细序号页 数份数附件资料称号备注附件一企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表

27、人身份证复印件附件二技术档案管理制度复印件附件三技术担任人简历表、任职证明、职称证书复印件、身份证复印件附件四技术及经济管理人员表、专业技术任职资历证书技术等级证书或者职业技艺鉴定证书复印件、身份证复印件附件五平安人员表、专业技术任职资历证书复印件、身份证复印件附件六电力专业二级以上注册建造师工程经理表、资历证书复印件、身份证复印件恳求承装类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件七在册持电工进网作业答应证电工人员表、电工进网作业答应证复印件、身份证复印件恳求承装类、承修类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件八预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员表、建立企事业单位专业管理人员岗位证书复印件

28、、身份证复印件恳求承装类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件九运营场所运用证明复印件、会计师事务所出具的实地资产核对报告恳求承试类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十各专业实验室、户内实验大厅情况表、会计师事务所出具的实地资产核对报告恳求承试类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十一会计师事务所出具的单位净资产审核报告附件十二规定年限内主要工程业绩表、各工程复印件、会计师事务所出具的工程收入审核报告恳求一级至三级各类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十三主要设备及机具表、会计师事务所出具的主要设备机具实物资产情况核对及资产财务情况报告附购置发票复印件恳求表附件资料明细序号页 数份数

29、附件资料称号备注附件十四合并证明资料合并单位提供附件十五合并前各单位的承装修、试电力设备答应证附件十六 分立证明文件分立单位提供附件十七电力监管机构认定的分立单位的业绩证明资料附件十八分立前原单位持有的承装修、试电力设备答应证附件十九承装修、试电力设备答应证恳求换发答应证、答应证延续、答应证答应事项变卦的单位提供PAGE 19附件三技术担任人简历表姓名性别年龄相片学历毕业院校专业参与任务时间年 月 日从事承装修、试电力设备任务时间及年限年 月 日任务年限 年专业技术职务、职称 职称证书编号、发证机关、发证时间 主 要 工 作 经 历起止时间任务单位职务、职称证明人及联络 附件四技术及经济管理人

30、员表技术及经济管理人员总人数：工程技术及经济管理人员总人数：高级技师、技师、高级工总人数：其中工程技术人员总数：电力专业初级专业技术资历人员总数：电力专业中级以上专业技术资历人员总数：其中电工类高级技师、技师、高级工人员总数：技术及经济管理人员明细序号姓名性别年龄学历职称(技术等级)职称(技术等级)确认单位、证件编号附件四技术及经济管理人员表序号姓名性别年龄学历职称(技术等级)职称(技术等级)确认单位、证件编号附件五平安人员表平安担任人姓名性别 年龄学历职务、职称职称确认单位、证件编号其他平安监察人员姓名性别年龄学历职称职称确认单位、证件编号附件六电力专业二级以上注册建造师工程经理表一级注册建

31、造师工程经理总数二级以上注册建造师工程经理总数电力专业二级以上注册建造师工程经理明细序号姓名级别证书编号发证机关附件六电力专业二级以上注册建造师工程经理表序号姓名级别证书编号发证机关附件七在册持电工进网作业答应证电工人员表在册持电工进网作业答应证人员总数其中：高压电工总数进网作业电工明细序号姓名性别年龄答应证编号发证机关附件七在册持电工进网作业答应证电工人员表序号姓名性别年龄答应证编号发证机关附件八预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员表预算员总数质检员总数安装工长总数施工合同管理员总数预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员明细姓名性别年龄岗位类别证书编号发证机关附件八预算员、安装工长、质

32、检员、施工合同管理员表姓名性别年龄岗位类别证书编号发证机关附件十规定年限内主要工程业绩表序号工程称号业主单位合同价钱万元开工时间开工时间质量评定结 果平安情况附件十一主要设备及机具表设备称号设备型号/出厂时间数量原值(万元)购置时间、价钱(万元)净值(万元) 编号：承装修、试电力设备答应证申 请 表承修类单位称号_填表时间_年_月_日1法定代表人声明本人 法定代表人 身份证号码郑重声明，本单位此次填报的恳求资料包括及一切附件内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道提交虚伪的声明与恳求资料是严重的违法行为，此次恳求提供的恳求资料如有虚伪，本单位愿接受电力监管部门以及其它有关部门根据

33、以及其他有关法律、法规给予的处分。法定代表人签字： 公 章 年 月 日 PAGE PAGE 6基 本 情 况单位称号单位类型法人执照注册号注册资本兴办资金 万元净资产万元住 所通讯地址及 单位代码电 话传 真电子邮箱恳求性质 答应证送达方式恳求承装修、试电力设备答应证的类别和等级本单位恳求 承装修、试电力设备答应证法定代表人签字： 公 章 年 月 日审查意见与决议 答应机关担任人签字： 答应机关公章 年 月 日 受理人受理时间恳求表附件资料明细序号页 数份数附件资料称号备注附件一企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表人身份证复印件附件二技术档案管理制度复印件附件三技术担任人

34、简历表、任职证明、职称证书复印件、身份证复印件附件四技术及经济管理人员表、专业技术任职资历证书技术等级证书或者职业技艺鉴定证书复印件、身份证复印件附件五平安人员表、专业技术任职资历证书复印件、身份证复印件附件六电力专业二级以上注册建造师工程经理表、资历证书复印件、身份证复印件恳求承装类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件七在册持电工进网作业答应证电工人员表、电工进网作业答应证复印件、身份证复印件恳求承装类、承修类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件八预算员、安装工长、质检员、施工合同管理员表、建立企事业单位专业管理人员岗位证书复印件、身份证复印件恳求承装类承装修、试电力设备答应证的单位提供

35、附件九运营场所运用证明复印件、会计师事务所出具的实地资产核对报告恳求承试类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十各专业实验室、户内实验大厅情况表、会计师事务所出具的实地资产核对报告恳求承试类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十一会计师事务所出具的单位净资产审核报告附件十二规定年限内主要工程业绩表、各工程复印件、会计师事务所出具的工程收入审核报告恳求一级至三级各类承装修、试电力设备答应证的单位提供附件十三主要设备及机具表、会计师事务所出具的主要设备机具实物资产情况核对及资产财务情况报告附购置发票复印件恳求表附件资料明细序号页 数份数附件资料称号备注附件十四合并证明资料合并单位提供附件十五合

36、并前各单位的承装修、试电力设备答应证附件十六 分立证明文件分立单位提供附件十七电力监管机构认定的分立单位的业绩证明资料附件十八分立前原单位持有的承装修、试电力设备答应证附件十九承装修、试电力设备答应证恳求换发答应证、答应证延续、答应证答应事项变卦的单位提供PAGE 15附件三技术担任人简历表姓名性别年龄相片学历毕业院校专业参与任务时间年 月 日从事承装修、试电力设备任务时间及年限年 月 日任务年限 年专业技术职务、职称 职称证书编号、发证机关、发证时间 主 要 工 作 经 历起止时间任务单位职务、职称证明人及联络 附件四技术及经济管理人员表技术及经济管理人员总人数：工程技术及经济管理人员总人数

37、：高级技师、技师、高级工总人数：其中工程技术人员总数：电力专业初级专业技术资历人员总数：电力专业中级以上专业技术资历人员总数：其中电工类高级技师、技师、高级工人员总数：技术及经济管理人员明细序号姓名性别年龄学历职称(技术等级)职称(技术等级)确认单位、证件编号附件四技术及经济管理人员表序号姓名性别年龄学历职称(技术等级)职称(技术等级)确认单位、证件编号附件五平安人员表平安担任人姓名性别 年龄学历职务、职称职称确认单位、证件编号其他平安监察人员姓名性别年龄学历职称职称确认单位、证件编号附件六在册持电工进网作业答应证电工人员表在册持电工进网作业答应证人员总数其中：高压电工总数进网作业电工明细序号

38、姓名性别年龄答应证编号发证机关附件六在册持电工进网作业答应证电工人员表序号姓名性别年龄答应证编号发证机关附件八规定年限内主要工程业绩表序号工程称号业主单位合同价钱万元开工时间开工时间质量评定结 果平安情况附件九主要设备及机具表设备称号设备型号/出厂时间数量原值(万元)购置时间、价钱(万元)净值(万元) 编号：承装修、试电力设备答应证申 请 表承试类单位称号_填表时间_年_月_日1法定代表人声明本人 法定代表人 身份证号码郑重声明，本单位此次填报的恳求资料包括及一切附件内容是真实的，同样我在此所做声明也是真实有效的。我知道提交虚伪的声明与恳求资料是严重的违法行为，此次恳求提供的恳求资料如有虚伪，

39、本单位愿接受电力监管部门以及其它有关部门根据以及其他有关法律、法规给予的处分。法定代表人签字： 公 章 年 月 日 PAGE PAGE 6基 本 情 况单位称号单位类型法人执照注册号注册资本兴办资金 万元净资产万元住 所通讯地址及 单位代码电 话传 真电子邮箱恳求性质 答应证送达方式恳求承装修、试电力设备答应证的类别和等级本单位恳求 承装修、试电力设备答应证法定代表人签字： 公 章 年 月 日审查意见与决议 答应机关担任人签字： 答应机关公章 年 月 日 受理人受理时间恳求表附件资料明细序号页 数份数附件资料称号备注附件一企业法人营业执照复印件或者事业单位法人证书复印件、法定代表人身份证复印件附件二技术档案管理制度复印件附件三技术担任人简