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文档简介

1、关于颅脑手术的定位和入路第一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月颅脑手术的定位和入路 第二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月前 言颅脑手术的入路和定位主要依赖于头颅CT、MRI 和脑血管造影(CAG)。CT 和 MRI 是最常用的手术入路和定位的工具,脑血管造影主要用于脑血管疾病手术参考。第三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月 一 、定位的原则1、 根据扫描层面的测定2、 根据颅骨的表面标志3、 根据脑内的解剖标志4、 脑血管病变的定位必须要熟悉各血管在颅内的走行位置5、 必须熟悉脑内各标志的体表投影。如脑室各部分的体表投影。第四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月

2、一、 各种影象学资料的定位特点1、 CT可以显示颅骨的标志和脑内的标志,外耳道、顶骨结节、前颅底、天幕等均 可作为定位的标志。2、MRI以脑内的解剖标志为主。血管造影只能根据各血管在颅内的走行位置和体表投影。 第五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月设计手术入路的考虑因素第六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月切口和皮瓣一般以马蹄状皮瓣多见,但也可以其他的切口,如直切口、S型切口等。马蹄皮瓣必须要考虑皮瓣的供血因素,长宽比不能小于2:1。第七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月手术的路径1损伤最小的原则2路径最短的原则3自然间隙的原则第八张,PPT共四十四页,创作于2022年

3、6月须暴露的范围和重要结构1 肿物的情况-大小、血供、质地。2 周围的重要结构和标志。第九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月脑组织和功能区的保护第十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月常用的手术入路要点及暴露区域第十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月额部及冠状入路第十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月额后顶部入路第十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第十八张,P

4、PT共四十四页,创作于2022年6月标准颞部入路第十九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月额颞入路第二十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月枕顶入路第二十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月小脑中线入路、傍正中入路第二十八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第二十九张,PP

5、T共四十四页,创作于2022年6月第三十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月桥小脑角入路第三十二张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十三张,PPT共四十四页,创作于2022年6月翼点、扩大翼点入路第三十四张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十五张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十六张,PPT共四十四页,创作于2022年6月高血压脑出血入路第三十七张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十八张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第三十九张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第四十张,PPT共四十四页,创作于2022年6月脑室穿刺入路1、额角2、枕角3、三角区4、经眶5、前囟第四十一张,PPT共四十四页,创作于2022年6月第

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