外科护理学练习

1、实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理一、A11、在胸腔闭式过程中，不慎破损水封瓶，此时首先的处理措施是A、立即医生B、将胸腔导管反折捏闭 C、嘱患者暂时屏住呼吸 D、重新更换水封瓶E、给患者吸氧2、闭合性气胸患者，肺萎缩程度为下列哪项时不必处理 A、30%B、40% C、45% D、50% E、60%3、脓胸患者并发支气管瘘合适的卧位是 A、健侧卧位B、半坐卧位 C、患侧卧位 D、俯卧位E、平卧位4、胸膜腔闭式，关于拔管下列叙述错误的是A、拔管 24 小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况B、脓胸时脓腔容量小于 10ml 可拔除管C、拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管D、立即以

2、凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口E、液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后 2448 小时即可拔除管5、闭式胸膜腔 的护理，错误的是A、注意无菌操作 B、确保管道密封 C、妥善固定D、注意水柱波动E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔口6、护士挤压胸腔管的目的是A、防止管打折B、重建胸腔负压C、保持 D、防止E、预防管通畅液倒流7、留置胸膜腔A、排出积气管的目的不包括B、排出积液、积血 C、促进肺尽早复张D、平衡纵隔两侧的压力E、便于观察病情8、留置胸膜腔闭式 A、给吸氧管的出现管脱出，首先要B、立即医生C、急送手术室处理D、把脱出的管重新E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭口9、拔除胸膜腔闭式 A、正

3、常深呼吸B、深吸气后屏气 C、深呼气后屏气 D、浅呼气后屏气 E、浅吸气后屏气二、B管时，应嘱1、A.头低足 B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧 D.端坐位E.患侧卧位 、结核性胸膜炎胸痛患者取A B C D E 、支气管哮喘发作患者取A B C D E 、窒息的患者取A B C D E，头偏向一侧 、肺结核大A B C D E2、A.剖胸探查 B.抗固定胸壁穿刺排气减压迅速封闭胸壁伤口患者取 、开放性气胸的紧急处理应是A B C D E 、张力性气胸的紧急处理应是A B C D E 、进行性气胸的紧急处理应是A B C D E3、A.12cm B.34cm C.46cm D.78cm E.

4、910cm 、胸腔闭式A B C D E管的长玻璃管应水面 、通常情况下胸腔闭式A B C D E玻璃管液面波动范围是部分一、A11、100655413】【答疑2、【答疑100655412】3、【答疑100655411】4、100564232】【答疑5、】 E【正确【】因为选项 A 可预防，选项 B、C 可防止气胸发生；选项 D 是观察是否通畅的指标；而搬运患者时水封瓶高于胸腔口，会导致水封瓶中液体倒流入胸腔内，造成，所以应该低于胸腔口。故选 E。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【答疑100564231】6、【正确】 C【】选项 A、B、D、E 均符合胸腔闭式

5、管拔管护理要点，而闭式胸膜腔在拔管时，嘱患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，而非深呼气后屏气拔管。故选 C。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 C【】取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 A【】小量气胸（肺萎陷 30%以下者，多无明显症状）可于 12自行吸收，无需治疗。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 B【】水封瓶破碎，患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。【该题针对“实践能力-第三十一章

6、胸部损伤的护理”知识点进行考核】100564230】【答疑7、【答疑100564226】8、【答疑100564225】9、100564224】【答疑二、B1、100655415】【答疑、100655416】【答疑【正确】 D【】支气管哮喘发作时患者宜采取端坐卧位，使膈肌下降，减轻呼吸。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】结核性胸膜炎患者取患侧卧位，主要是由于患侧卧位可减小患侧呼吸动度，减轻呼吸时刺激胸膜引起的疼痛。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 B【】在拔管时先嘱先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡

7、士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】胸腔闭式装置需要保持密闭，若管脱出，应及时封闭伤口以免气体进入。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】留置胸膜腔管目的是：胸膜腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨胀。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 C【】护士挤压管是为了防止血块阻塞管，确保管通畅。其他选项均不是挤压管的目的，因此选 C。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核

8、】、100655417】【答疑、100655418】【答疑2、100655408】【答疑、100655409】【答疑、100655410】【答疑3、【答疑、100564228】【正确】 C【正确】 B【】胸腔闭式管的长玻璃管应水面 34cm，并始终保持直立。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 A【】进行性血胸患者一方面血容量持续下降；另一方面积血组织，影响呼吸和循环功能，故应及时手术探查、止血。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 D【】张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 E【】肺结核大患者宜取患侧卧位，轻轻将血咯出，一方面利于积血排出呼吸道；另一方面保持健侧呼吸功能，减少结核菌随血流进入健侧，造成结核播散。【该题针对“实践能力-第三十一章 胸部损伤的护理”知识点进行考核】【正确】 A【】患者