脊柱和骨盆骨折试题(附答案)

1、脊柱和骨盆骨折试题（附答案）一、选择题：1、 脊柱骨折脱位的好发部位是：A、环枢椎骨折脱位 B、颈椎 5、6C、胸椎 11、12D、腰椎 2、3E、胸腰段2、 一患者从 3 楼跌下，臀部着地两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：A、骨盆骨折 B、颈椎骨折 C、股骨颈骨折D、第 10 胸椎骨折 E、尾椎骨折3、 脊柱骨折伴截瘫病人常并发：A、 创伤性关节炎 B、周围神经损伤C、缺血性骨坏死D、缺血性肌挛缩 E、尿路感染或结石4、 腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：A、血肿吸收 B、体温调节功能障碍 C、肺或泌尿系感染 D、伤口感染 E、神经损伤5、 骨

2、盆骨折常并发：A、 缺血性肌挛缩 B、褥疮 C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤 E、缺血性骨坏死6、 骨盆骨折最重要的体征是：A、畸形 B、反常活动 C、骨盆挤压和分离试验阳性 D 、 骨擦离或骨擦感E、肿痛和瘀斑7、 骨盆骨折最危险的并发症是：A、腹膜后血肿 B、膀胱破裂 C、尿道断裂D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤8、 男，56 岁，高处坠落伤，查体，颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难，X 线摄片示 C45骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施？A、上呼吸机B、气管切开C、颅首牵引D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂9、 颈髓损伤最严重的并发症是：A、褥疮B、泌尿系感染C、体温失调D、腹胀E、呼吸功

3、能障碍及呼吸道感染10、 为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要：A、X 线摄片 B、CTC、MRI D、神经系统检查 E、腰穿作套板试验及脑脊液生化检查11、 胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是：A、 卧硬板床，腰背下垫枕复位B、 尽早手术复位并行椎管减压C、 两桌法整复骨折脱位D、 双踝悬吊法整复骨折脱位E、 双下股骨牵引整复骨折脱位12、 下列哪种类型的脊髓损伤愈后最好？A、脊髓挫伤 B、脊髓震荡 C、脊随加神经根损伤D、脊髓裂伤 E、马尾损伤13、 女，20 岁，外伤致骨盆骨折。检查：生命体征平稳，X 线摄片示耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适？

4、A、卧硬板床 B、切开复位内固定 C、手法复位外固定 D、骨盆兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床14、 男性，25 岁，双耻骨骨折，伤后 10 小时无尿，血压、脉膊正常，为诊断合并损伤，最简捷的方法是：A、静脉肾盂造影 B、放置导尿管 C、膀胱镜检查D、塑宪性输悄管道影 E、腹部及盆腔 B 超15、 最可能发生休克的骨折：A、骨盆骨折 B、肱骨髁上骨折 C、尺骨鹰嘴骨折D、尺肯干骨折 E、Colles 骨折16、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A、 二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送B、 二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬平，平放于门板担架上后送C、 一人抱起伤员放于门板担架上后送

5、D、 二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送E、 无搬运工具时可背负伤员后送17、 颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A、呼吸衰竭 B、心动过速 C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形 E、脂肪栓塞18、 脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平？A、第 1 骶椎 B、尾椎 C、第 12 胸椎、第 1 腰椎D、第 10 胸椎E、第 7 颈椎19、 骨盆环完整性遭破坏的骨折是：A、髂骨翼骨折B、髂前上棘骨折 C、耻骨联合分离D、耻骨一侧单支骨折E、骶尾部骨折20、 瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：A、1 级 B、2 级C、3 级 D、4 级E、5

6、 级【答案】： 一、选择题1、E 2、D 3、E 4、C 5、C 6、C 7、A8、B 9、E 10、D11、B12、B13 、 D14、B15、A16、B17、A18、C19 、 C20、B二、名词解释1、脊髓震荡：脊髓遭受张裂震荡后立即发生驰缓性瘫痪，损伤平面以下感觉运动，反射及括约肌功能全部丧失，为暂时性功能抑制，组织形态学上无病理变化，在数分钟或数小时内完全恢复。2、脊柱三柱理论：脊柱可以分为前、中、后柱， 前椎包括椎体前 2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带，中柱包括椎体的后 1/3，纤维环的后半部分的后级韧带，后柱包括后关节囊、黄韧带，脊柱的附件，关节突，棘问，棘上韧带。选择题A 型

7、题1、下列运动系统慢性损伤的病因中，哪一项是错误的。A有明显的外伤史 B局部有畸形时，增加了局部应力 C工作姿势不正确 D慢性病或退行性变，降低了对应力的适应能力E长期伏案工作2 、腰肌劳损的临床表现中， 哪一项是错误的。A无明显诱因的慢性疼痛 B单侧面或双侧的骶棘肌痉挛征 C对固定的压痛点进行叩击，疼痛反可减轻D坐骨神经行径区域压痛E疼痛经休息后可缓解，但卧床过久又感不适3、关于肩周炎，哪一项是错误的。A男性多于女性，多为中老年患者B病程长者X 线片可见肩部骨质疏松C肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显 D肩部某一部分疼痛，与动作、姿势有明显关系E体检可有三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛4、肩周炎的

8、自愈时间，一般是。A两年 B一年 C六个月 D三个月 E八至九个月、狭窄 性健 鞘炎的 病因 ， 下列哪 一项 是错误的。手指长期快速活动B手指长期用力活动C先天性肌腱异常D类风湿性关节炎E好发于网球运动员、在各 个手 指中， 弹响 指的发病 频度 最多的是。中、环指B拇、食指C环、小指D拇指 E食指B 型题AFinkelstein 试验阳性BMills 征CPhalen 征DSpurling 征ETinel 征7、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可有。8、肱骨外上髁炎可有。9、梨状肌综合征可有。C 型题A慢性损伤性炎症B有自愈趋向 C两者皆有 D两者皆无10、肱骨外上髁炎。11、肩关节周围炎。12、腰肌

9、劳损。X 型题13、腰肌劳损的治疗，下列哪些正确。A理疗，推拿或按摩B自我保健 C局部封闭D急性期口服非甾体抗炎药E必要时手术治疗14、股骨头骨软骨病的病理过程为。A缺血期 B血肿机化进行期C血供重建期 D愈合期 E畸形残存期15 、梨状肌综合征的临床表现， 下列哪些正确。A坐骨神经痛为主要表现 B患肢肌力下降较明显 C疼痛可向大腿后方和小腿放射D可有疼痛性跛行 E可有小腿肌萎缩16、关于肩周炎，下列哪些正确。A女性多于男性 B好发年龄 3040 岁C可自愈 D可有手的根性疼痛E以前屈受限为主17、肩周炎的病变包括。A肌腱和肌肉B关节囊 C滑囊 D肩关节构成骨E臂丛神经18 、股骨头骨软骨病临

10、床表现， 下列哪些正确。A好发于 310 岁儿童B患者可以患肢膝关节内上方疼痛为主诉CThomas 征阳性D患肢肌萎缩，内收肌痉挛 E患髋内收受限严重选择题1、A2、D3、A4、B5、E6、A7、A8B 9E10A11、C12、A13、ABCD14、ACDE 15、ACDE16、AC17、ABC18ABCD四、名词解释1、网球肘：是一种肱骨外上髁外，伸肌总腱起点附近的慢性炎症。因早年发现网球运动员易发生此种损伤，故称网球肘。腰腿痛和颈肩痛一、选择题：1、 脊髓型颈椎病的诊断主要依据：A、颈肩痛、手麻B、一侧或双侧上肢麻，持物不稳C、头痛、眼痛、吞咽困难、面部出汗异常D、四肢麻或四肢瘫，病理反射

11、，颈段 MRI E、痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩2、 患者男性，40 岁，车工，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约 5 天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸， 第、腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟踺反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约 25，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X 线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断：A、腰肌劳损 B、棘上、棘间韧带损伤 C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症E、腰椎结模3、 下列哪种类型颈椎病发病率最高？A、颈神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、食管型4、 椎动脉型颈

12、椎病的主要表现是：A、疼痛放射到上臂、前臂及手指B、 肢体发紧、发麻，无力感C、 肢体的不规则感觉障碍区D、 吞咽不适E、 头晕、头痛、眩晕及猝倒5、 引起腰腿痛病因很多，最常见为：A、非化脓性炎症 B、感染 C、肿瘤D、腿行性变 E、结构性缺陷6、 腰椎间盘突出症最重要的体征是：A、棘突间压痛 B、椎旁压痛C、直腿抬高试验（+），加强试验（+） D、腰椎侧凸畸形 E、跛行7、 女，45 岁，今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒 1 次， 首先考虑诊断是：A、椎动脉型颈椎病B、颈椎骨折脱位 C、神经根型颈椎病D、美尼尔氏综合征E、脊髓型颈椎病8、 中央型腰椎间盘突出症压

13、迫马尾神经，出现大、小便障碍，治疗方法是：A、卧床休息B、推拿按摩C、手术治疗D、骨盆牵引E、腰背肌锻炼9、腰椎间盘最常见的突出部位：A、L3-4、L4-5B、L4-5、L5-S1 C、L2-3、L3-4D、L3-4、L5-S1E、L2-3、L4-510、某工人 50 岁，双下肢发紧、无力 3 个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高， 肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffiman 征阳性， 可能是：A、神经根型颈椎病B、原发性神经炎 C、脊髓型颈椎病 D、椎动脉型颈椎病E、脊髓空洞症11.腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是：A、推拿按摩B、止痛药C、理疗D、完全卧床休息E、腰背肌

14、锻炼12.腰椎间盘突出的常见症状是：A、腰僵硬B、腰部活动受限C、双下肢无力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁13.男性，34 岁，3 天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，拇趾背伸肌力减弱，该判断哪一种神经根受 伤？A、腰 2B、腰 3C、腰 4D、腰 5E、骶 114、脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于：A、枕额吊带牵引B、注射激素C、按摩、推拿治疗D、手术治疗E、围领和颈托15、拟诊腰椎间盘突出症目前最简便有效的辅助检查是：A、X 线平面B、腰椎管道影C、腰椎MR1 检查D、腰椎间隙CT 检查 E、ECT 检查【答

15、案】 一、 选择题1、D 2、D 3、A 4、E 5、D 6、C 7、A8、C 9、B 10、C11、D12、D13、D14、D15、D四、名词解释1、Schmorl 结节：青壮年急性垂直暴力，可使髓核突破软骨板进入椎体，称为 Schmorl 结节。2、直腿抬高试验：仰卧，膝伸直，被动抬高患侧下肢，至出现坐骨肌痛为止，正常时抬高在 6070 时才感腘窝部不适，在椎间盘突出症，则抬高2040时已有坐骨肌痛，称为试验阳性。骨与关节化脓性感染一、选择题1、 急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎最常见的致病菌是：A、肺炎双球菌B、白色葡萄球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、金黄色葡萄球菌2、 化脓性关节炎具有下

16、列特点，可与关节结核相鉴别，哪项无价值：A、高热等急性全身表现B、局部红肿、疼痛、皮湿增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多D、关节积液、浮髓试验阳性E、关节液培养得革兰氏阳性球菌3、 10 岁男孩，膝关节上方剧痛 3 天，略肿， 有深压痛，皮肤无明显发红，关节活动略受限，体温 39C，脉搏 100 次/分，血白细胞 1.8 万/mm3，中性 90%，血沉 80mm/ 小时，X 浅照片未见异常，应考虑是什么疾患可能性最大：A、恶性骨肿瘤B、急性血源性骨髓炎C、 风湿性关节炎D、 化脓性关节炎E、创伤性关节炎4、 化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染？A、骨髓 B、骨密度和骨 C、骨松质

17、和骨髓D、骨骺和骨髓 E、骨髓、骨密度、骨松质和骨膜5、 急性血源性骨髓炎最常发生的部位是：A、 胫骨和股骨 B 、髂骨和脊柱C、股骨和肱骨D、肱骨和桡骨 E、桡骨和尺骨6、 急性血源性骨髓炎早期的病理特点是：A、死骨及死腔形成B、以骨质增生为主C、骨质破坏与死骨形成D、骨坏死和反应性骨质增生同时存在E、以水肿、细胞浸润和炎性渗出为主7、 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是：A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骨骺板起屏障作用8、 急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎最主要的原因是：A、窒道的形成 B、

18、身体抵抗力低C、细菌毒性过强D、急性期末能彻底控制，反复发作E、瘢痕组织增生9、 急性血源性骨髓炎的急性症状控制、体温正常，疼痛消失后应该：A、立即停用抗菌素B、继续应用抗菌素一周 C、继续应用抗菌素二周 D、继续应用抗菌素三周 E、继续使用抗菌素二个月10、 慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的最主要原因是：A、窦道的形成 B、死骨的残留 C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力太强11、 早期确诊急性血源性骨髓炎具有重要意义的是：A、全身中毒症状B、干骺端疼痛及深压痛C、血白细胞总数及中性粒细胞增高D、局部分层穿刺在骨膜下抽到脓液E、X 线片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生12、关于膝关节化脓性

19、关节炎，早期治疗最好19、关于化脓性脊椎炎，下列哪项是错误的：的办法是：A、多由金葡菌感染A、早期足量有效抗生素十支治疗法B、常见于成人B、早期足量有效抗生素 +关节穿刺抽C、腰脊椎发病为多液及注入抗生素D、早期 X 线检查可见虫蛀样改变C、早期足量有效抗生素 +早期关节切E、发生截瘫应紧急手术减压开引流20、下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊D、早期足量有效抗生素+石膏固定断的论据？E、早期足量有效抗生素 +功能锻炼及A、起病急、高热理疗B、患部持续性疼痛，不敢活动13、10 岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴高热C、X 线片显示：骨膜反应5 天入院，行左髋关节穿刺抽出脓性液体，D、局部有深压

20、痛诊断为化脓性髋关节炎，此时正确处理是：E、血白细胞计数和中性粒细胞增多A、全身抗感染+局部穿刺抽脓B、全身抗感染+局部制动，无效再手术C、全身抗感染+局部固定D、全身抗感染+局部治疗E、全身抗感染+局部切开引流14、 化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法是：A、关节肿胀及压痛B、浮髌试验（+）【答案】 一、选择题1、E 2、D 3、B 4、E 5、A 6、C 7、E8、D 9、D 10、B11、D12、B13 、 E14、D15、D16、E17、D18、C19 、 D20、CC、X 线摄片D、关节穿刺1、Brode脓s肿：由低毒力的细菌感染引起，加E、 血白细胞总数及中性粒细胞增高15、

21、 化脓性关节炎最好发于：A、 肩关节和肘关节B、 肘关节和腕关节C、 腕关节和髋关节D、 髋关节和膝关节E、 膝关节和踝关节16、 关于慢性骨髓炎的表现，下列哪项是错误的？A、自窦道排出小死骨片 B、X 线片示有死腔和死骨C、患肢增粗变形D、可有死骨暴露于伤口内E、患肢均较健肢为短17、 关于急性血源性骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？A、早期以骨质破坏、坏死为主B、机体抵抗力低，细菌毒力强，可形成骨膜下积脓C、机体抵抗力强，细菌毒力低可形成骨脓肿D、很少产生病理骨折E、滋养血管及骨膜下血管网破坏可产生死骨18、 关于骨髓炎的病理，下列哪项是错误的？A、患儿骨骺板是一道屏障，脓肿不易穿破B、脓肿

22、穿破骨膜及皮肤后全身症状逐渐消退C、慢性骨髓炎窦道长期不愈合，皮肤不产生恶性病变D、包壳是骨膜因炎症充血和渗出物的刺激而生的新骨E、大块死骨被包围难以吸收或排出，导致慢性骨髓炎经久不愈之躯体低抗力强使化脓性骨髓炎局限于干髂端形成骨脓肿。骨肿瘤一、 选择题：1、 骨内瘤好发于：A、骨骺 B、干骺端 C、骨干 D、骨膜 E、骨髓2、 骨内瘤的X 线表现：A、 边缘清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显B、 边缘不清，骨质有破坏，骨膜反应不明显C、 边缘不清，骨质有破坏，骨膜无反应D、 边缘不清，骨质有破坏，骨膜反映明显E、 边缘清楚，骨质有破坏，骨膜无反应3、 需要截肢的骨肿瘤为：A、 骨软骨瘤B、 骨样

23、骨瘤C、 骨肉瘤D、 骨瘤E、 骨纤维异样增殖症4、 恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是：A、 病情发展快B、 明显的体征C、 有关的化验D、 X 线检查E、 病理组织检查5、 青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X 线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：A、骨瘤 B、软骨瘤 C、骨软骨瘤 D、骨肉瘤E、非霍杰金淋巴瘤6、 下列哪种是良性骨肿瘤：A、 骨肉瘤B、 骨髓瘤C、 骨样骨瘤D、 骨巨细胞瘤E、 尤文肉瘤7、 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤最重要的鉴别点是：A、 生长发育快慢B、 局部有无疼痛C、 X 线片上肿块边缘是否清楚D、 有无 Codman 三角E、 病理组织检查8、 关于骨

24、巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的：A、 好发年龄 20-40 岁B、 病灶在骨端C、 肿瘤可穿破骨皮质，侵入软组织D、 局部刮除后不易复发E、 属于潜在恶性肿瘤9、 关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的？A、 一般均需手术B、 若肿瘤过大才切除C、 若肿瘤生长较快才切除D、 若肿瘤影响功能才切除E、 肿瘤自身发生骨折，才切除10、 关于尤文肉瘤，下列哪项是错误的：A、 多见于儿童B、 好发于股肯、胫骨、腓骨C、 主要症状是疼痛、肿胀，并进行性加重D、 易早期转移E、 对放疗不敏感，愈后差11、 下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X 线表现。A、 Codman 三角B、 葱皮现象C、 日光射线形态D

25、、 肿瘤骨E、 病理性骨折12、 14 岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛 4 个月，近1 个月来肿胀增长较快，夜间痛明显，体查：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一68cm 硬性肿块，固定，边界不清。X 线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见 Codman 三角。最可能的诊断是：A、 左胫骨慢性骨髓炎B、 左胫骨干骨结核C、 左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、 左胫骨骨肉瘤E、 左腓骨骨软骨瘤恶变13、 骨纤维异样增殖症的X 线特征：A、 溶骨性骨破坏B、 膨胀性囊状透亮区C、 棉絮状斑片影D、 膨胀性肥皂泡样阴影E、 膨胀性磨沙玻璃样改变14、 内生软骨瘤属于：A、 良性肿瘤B、

26、 恶性肿瘤C、 潜在恶性肿瘤D、 肿瘤样病损E、 继发性肿瘤15、 女性，20 岁，膝下内侧肿物 2 年，无明显疼痛，X 线片示胫骨上端内侧骨性突起，基底宽，最可能的诊断是：A、 骨样骨瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨囊肿E、骨软骨瘤【答案】 一、 选择题1、B 2、D 3、C4、E5、D6、C7、E8、D 9、A 10、E11、E12、D13 、 E14、A15、E二、名词解释1、骨肿瘤：凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性还是继发性或转移性肿瘤均统称为骨肿瘤。2、Codman 三角：骨膜被瘤体顶起，在骨膜下产生新骨的骨膜反应。3、瘤样病损：有些骨病变并非真性肿瘤，但其临床 X

27、线的病理表现与骨肿瘤相似，称为肿瘤样病损。骨关节结核一.选择题1、 临床诊断脊柱结核，下列哪项最有价值？A、局部疼痛B、X 线检查C、穿刺液送结核菌培养D、消瘦、贫血、盗汗、食欲不振E、结核菌素试验2、 全身抗结核加关节穿刺抽脓注射药物治疗， 适用于：A、儿童膝关节单纯滑膜结核B、膝关节全关节结核C、儿童髋关节单纯滑膜结核D、髋关节全关节结核E、脊柱结核伴截瘫3、 8 岁女孩，左膝肿痛，有时发热，出现跛行5 个月，起病前曾扭伤。检查：消瘦，左膝肿胀明显，局部微热，压痛，活动度差，伸直不能，屈曲尚可，血沉87mm/小时，X 线示： 软组织肿胀，骨质疏松，首先考试诊断是： A、创伤性关节炎B、膝关

28、节结核C、风湿性关节炎 D、类风湿性关节炎E、化脓性关节炎4、 关于从单纯冷脓肿获得脓液的结核杆菌培养：A、经常阴性B、阳性率很低C、约为 70%阳性D、几乎 100%阳性E、常常假阳性5、 骨与关节结核大多为：A、原发性B、继发于肺结核 C、继发于肠结核 D、继发于胸膜结核E、继发于淋巴结核6、 骨与关节结核最常见的发病部位为：A、髋关节B膝关节C肩关节D肘关节E脊柱7、 关于骨关节结核的治疗，哪一项不正确：A、 早期诊断早期治疗可获治愈B、 抗结核药物治疗时间须充分C、 适当功能锻炼以免关节强直D、 加强营养，充分休息E、 保守治疗无效时考虑手术治疗8、 关于关节结核的表现，下列哪项不对？

29、A、一般早期无明显全身症状B、局部皮肤红肿痛热C、红细胞沉降率加速D、X 线检查早期无明显异常E、需和类风湿关节炎鉴别9、 骨与关节结核好发于：A、婴儿B、儿童及青少年C、中壮年D、老年E、妇女更年期10、 髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应：A、立即进行切开引流B、立即进行病灶消除C、应用抗结核药物 2-4 周后行病灶清除术D、应用抗结核药物 2-4 周后行脓肿搔刮术E、髋人字型石膏固定，并应用抗结核药物11、 腰椎结核临床常见的体征是：A、拾物试验（+）B、“4”字试验（+）C、Thomas 征试验（+） D、Trendelenburg 征（+） E、直腿抬高试验（+）12、

30、 成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X 线片上的主要鉴别点是：A、 椎体的破坏程度B、 是否有死骨形成C、 椎旁软组织阴影D、 椎间隙是否狭管或消失E、 椎体骨质疏松的程度13、 骨与关节结核的治疗，应特别强调：A、 手术治疗 B、局部治疗 C、卧床休息D、石膏制动 E、全身治疗14、 关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是：A、 细菌培养B、 X 线检查C、 血白细胞计数及分类与血治D、 详细的病史询问E、 局部体征15、 男，31 岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗，X 线摄片发现 L3 机体破坏，机间隙变窄，腰大肌阴影膨隆，下列措施哪项不合适？A、立即进行全

31、身支持治疗B、立即进行病灶清除术C、立即进行全身抗病药物治疗D、立即卧床休息E、立即进行胸片检查16、 下列哪种情况的骨关节结核不适于手术治疗？A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、单纯滑膜结核经药物治疗效果不佳E、有混合性感染，体温高，中毒症状明显17、 关于流注脓肿，下列哪项是错误的？A、颈椎结核可有咽后壁脓肿 B、颈椎结核可有食管后壁脓肿C、胸椎结核可有腰三角脓肿 D、腰椎结核可有腰大肌脓肿E、腰椎结核不会产生掴窝部脓肿18、 脊柱结核最严重的并发症是： A、窦道形成，混合感染 B、机体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨骺受累时影响生长发育19、

32、 骨与关节结核的临床表现中以下哪种情况不正确？A、早期症状轻微，病程发展缓慢B、多为多发，很少单发C、脓肿常发生于关节附件，一般没有红热D、常伴有盗汗、低热、食欲不振等中毒症状E、夜蹄的原因为翻身或关节活动时引起疼痛20、 儿童膝关节全关节结核的治疗，应选择：A、关节穿刺抽脓注入抗结核药物B、单纯病灶清除术C、膝关节滑膜切除术D、石膏管型固定关节于功能位E、病灶清除术+膝关节加压融合术【答案】 一、选择题1、B 2、A 3、B 4、C 5、B 6、E 7、C8、B 9、B 10、C11、A12、D13 、 E14、D15、B16、E17、E18、D19 、 B20、B二、名词解释1、寒性脓肿：

33、全关节结核如病情不断发展，在病灶部位可积聚多量的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酷样坏死组织，而形成脓肿，因缺乏红、热等急性炎症反应，称为“寒性脓肿”。2、病灶清除术：采用合适的手术切口途径，直接进入骨关节结核病灶部位，将脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酷样坏死组织彻底清除掉，并放入抗结核药物，称为病灶清除术。非化脓性关节炎一、选择题1、下列哪项不能用来鉴别关节结核和类风湿性关节炎？A、受累关节的部位和数目B、是否出现窦道或脓肿 C、血沉是否增快D、血清类风湿因子是否阳性E、X 线片所见2、类风湿性关节炎初期的主要病变在：A、关节软骨B、骨组织C、关节韧带D、滑膜E、邻近肌群3、 男性，24 岁，

34、腰背痛1 年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X 线片示脊柱是竹节样改变，诊断：A、 化脓性脊柱炎B、 腰肌劳损C、 腰椎结核D、 脊柱退变E、 强直性脊柱炎4、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的：A、骨性关节炎病变起自关节软骨B、类风湿性关节炎病变起自滑膜C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同种类型D、松毛虫性关节炎季节性强，常呈暴发流行E、以上都对5、类风湿性关节炎最终引起关节强直的原因是：A、皮肤疤痕挛缩B、软骨坏死肌肉痉挛或挛缩C、肌肉痉挛或挛缩D、关节面上形成纤维性粘连E、骨溶解后吸收6、关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的：A、本病不属于类风湿性关节炎B、发病男性明显多于女

35、性C、有起自骶髂关节，逐渐向上发展的特征D、主要是关节软骨与软骨下骨病变E、很少累及四肢小关节7、关于大骨节病，下列哪项是错误的：A、主要见于流行区的青少年B、体型侏儒状、膝内翻或外翻、骨端粗大、关节变形C、X 线摄片主要征象为生长期的骺板因变性而发生骨骺早期融合D、关节症状大部从指、趾关节开始，且常呈对称性E、病因尚在研究中，有人认为是食物中缺乏维生素丙所引起8、骨性关节炎最早期的病理变化发生在：A、滑膜B、关节软骨C、关节周围肌肉D、关节周围韧带 E、骨组织9、松毛虫性骨关节炎由下列哪种因素引起： A、细菌B、病毒C、马尾松毛虫D、外伤E、霉菌10、 下列哪一项对骨性关节炎的诊断最有价值：

36、A、实验室检查B、X 线检查C、MRID、ECTE、CT选择题1、C 2、D 3、E 4、E 5、D 6、D 7、E8、B 9、C 10、B名词解释1、类风湿性结节：类风湿关节炎患者常于皮下形成这种结节，其结构为中央坏死区、周围纤维组织包裹和圆细胞浸润，成栅栏包围状。2、晨僵：一些关节疾病患者晨起时，关节活动不灵活、僵硬，需经一段时间活动后始能解除僵硬状态，这种现象称之为晨僵。3、类风湿性关节炎：是一种非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎，其特点是关节痛和肿胀，反复发作导致关节破坏、强直和畸形，是全身结缔组织病的局部表现。4、Still 病：儿童患类风湿关节炎者，称为 STILL病。可

37、有高热、贫血 、脾大和白细胞增高。运动系统畸形一、 选择题1、先天性髋关节脱位的病理主要发生在： A、 髋部的肌肉、韧带B、 髋臼、股骨头、颈和关节夹C、 髋部的神经、血管D、 骨盆E、 脊柱2、脊髓灰质炎后遗症治疗适应于： A、 发病后一年B、 发病后二年C、 发病后三年D、 发病后六个月E、 发病后三个月3、脊髓灰质炎后遗症施行肌腱移位术，应在： A、 需待骨骼发育完全后方可施行B、 7 岁以后C、 必须在成年后D、 不拘年龄，争取尽早施行E、 12 岁以后4、脊髓灰质炎后遗症的骨缩短术、截去骨的长度应是：A、 不超过 2cm B、 不超过 5cm C、 不超过 10cmD、 截去的长度任意选择E、 需超过 10cm5、有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的：A、 患儿的会阴部增宽B、 患者髋关节活动受限C、 肢体缩短D、 Ortolani 征阳性E、 Galeazzi 征阴性6、