(重大公共卫生专项资金)-(传染病慢病防治项目)绩效评

1、2016年（重大公共卫生专项资金）-（传染病1病防治项目）绩效评价报告一、项目资金预算安排及执行情况本项目资金预算安排80.0万元，资金及时足额到位，已支出78.37万元。项目资金专款专用，使用符合预算确定的支出用途。二、项目绩效情况（一）项目设立的时间、设立依据、用途：该项目资金设立于2016年度。依据中华人民共和国传染病防 治法、中华人民共和国职业病防治法（主席令第52号）、公共 场所卫生管理条例、放射诊疗管理规定（卫生部令第46号）、全 国疾病预防控制机构工作规范、全市疾病控制工作要点、疾病 预防控制工作绩效考核等法律、规范以及相关防控指南和监测方 案的要求安排实施项目工作。项目资金用于

2、传染病、慢性非传染性 疾病（以下简称“慢病”）防控、儿童免疫规划综合管理、病媒生物 及相关传染病防控，学生常见病防控、职业病监测、辐射防护监测 以及重点公共场所监测八大疾病预防控制领域。（二）年度绩效目标传染病防控涵盖霍乱等急性肠道传染病、流行性出血热、布氏 杆菌病、发热伴血小板减少综合征、手足口病、病毒性肝炎等急、 慢性传染病的防控。慢病防控项目通过对我市居民死亡情况及肿瘤、伤害、脑卒中、 急性心肌梗死发病情况进行监测，掌握和分析全市居民死亡的主要 原因，及影响居民健康的主要疾病发病的流行趋势和动态变化情况 及病情发展趋势，为我市及时调整慢病防治策略提供科学依据和数 据支持。消毒和病媒生物防

3、制通过对全市重要病媒生物的种类、分布、 密度及病原携带情况的连续调查和分析，确定病媒生物性传染病可 能存在的区域，捕捉相关传染病流行的前兆，结合相关传染病的流 行状况，预测其发展趋势，进而提出合适的病媒生物预警阈值和防 制阈值，并根据监测结果指导全市的病媒生物防制工作。儿童计划免疫着力于专业技术人员培训，规范和落实扩大免疫 规划，维护儿童免疫规划信息系统正常运转，加强疫苗针对疾病监 测控制，确保我市免疫规划针对性疾病无大的暴发流行。学生常见病项目通过对学生预防性健康体检及常见病监测，掌 握发展趋势，制定科学合理的干预措施及对策，达到逐步降低学生 常见病发病率的目的，更好的推动我市学生常见病防治

4、工作的可持 续发展，保障了全市儿童青少年的身体健康，促进和谐社会的实现。重点职业病监测和职业健康风险评估通过收集职业病危害接触 人群的健康状况改变及相关信息，落实国家职业病防治规划，分析 矽肺、石棉肺及石棉所致肺癌和间皮瘤、电焊工尘肺、苯中毒及苯 所致白血病、噪声聋、铅中毒、布鲁氏菌病等重点职业病发病特点、 规律和趋势，为评价重点职业病预防控制效果提供依据，遏制重点 职业病高发势头，有效保护劳动者健康。医用辐射防护监测通过对开展放射治疗、核医学、介入放射学 和X射线影像诊断业务的各级医疗机构基本情况的信息收集，放射诊疗机构辐射防护的监测和评估，为青岛市放射诊疗监管工作提供 技术支持，为医疗照射

5、频度和剂量健康风险预警工作提供本底资料, 有效保护放射工作人员、患者和公众的健康。公共场所健康风险因素监测项目的实施，有利于了解目前我市 公共场所室内环境中存在的健康危害因素水平、动态变化及趋势， 分析其对室内人员健康的影响程度，从而进一步提出预防控制措施。（三）年度绩效目标完成情况1 传染病防控项目：从传染病疫情、症状、病原、媒介、影响 因素、疾病负担等全方位、多层次、立体化开展传染病监测工作。 18家流感、18家手足口病、3家致泻性弧菌、2家恙虫病哨点医院 监测和5市出血热监测工作全面开展传染病监测工作。2016年全市共报告手足口病10356例，其中重症病例6例，报 告发病数和重症病例数均

6、较去年明显减少。重症病例流调和采样率 均达到100%,病原监测结果以其他肠道病毒为主（4份），未检测到 EV71型。普通病例流调2812例，实验室检测阳性率为71%（380/533）, 以CA16型为主（170份），另外EV71型75份，其他肠道病毒135份。 腹泻病门诊就诊病人检索13987例，重点人群检索3849例，SPA快检 均为阴性；共培养987份外环境疫源检索和1455份腹泻病例标本， 均未发现霍乱弧菌。3家致泻性病原菌监测哨点医院共采集样本360 份，阳性率为11% （41/360）o全市18家流感监测哨点医院共监测门（急）诊病例163.40万 例，其中，流感样病例11. 47万例

7、，流感样病例百分比为7. 02%,流感病毒活动水平高于去年同期水平（3.17%）；流感样病例上呼吸道 标本病毒分离结果显示，今年我市流感活动主要是乙型流感病毒， 其次为季节性甲型流感。全市报告布病126例，比去年同期（142例）下降11.27%,流 行特征无明显改变，病例仍集中在农村区市，以农民发病为主。共 监测报告狂犬病2例，较去年下降33. 33%O报告流行性出血热59例， 较去年同期下降40.40%,死亡5例，发病主要分布在黄岛、胶州、 即墨、平度和莱西。病毒性肝炎监测工作以戊肝监测为重点，截止2016年10月， 分别报告甲肝33例、戊肝67例，较去年分别下降43. 10%、下降 15.

8、38%,戊肝监测共个案流调78例，采集血样44份上报省CDC。 报告丙肝285例，较去年上升41.09%。非法定报告传染病监测工作以新发传染病发热伴血小板减少综 合征监测为重点，按乙类传染病进行监测管理。2016年报告病例32 例，较去年同期（54例）明显下降（下降40.74%）,个案流调率达 100%,实验室检测阳性率为41. 30% （19/46）o2慢病防控项目：按照2016年项目方案，共计印制死亡报告单 60000份，恶性肿瘤报告单30000份，居民伤害报告单80000份，心 脑血管病报告单80000份，参加国家级、省级师资慢病监测培训累 计20人次，邀请国家级、省级专家对全市医疗机构

9、开展培训2次， 共计培训300人次。经审核汇总，2016年青岛市慢病监测系统收集 死亡数据58933例，恶性肿瘤病例23725例，伤害病例81017例，脑卒中和冠心病病例29717例，经清理分析，分别形成2016年度青 岛市居民死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病和伤害监测报告。项目的 报告卡印制，人员培训，数据收集和报告形成均及时完成，实际完 成率、质量达标率达到年度绩效目标。通过慢病监测项目工作，系 统连续收集分析我市慢病发病死亡资料，评价慢病流行水平和变化 趋势，确定了慢病预防控制的优先领域，为政府疾病预防预控决策 提供依据。3.病媒生物及相关疾病综合监测项目的实施，极大的促进了我 市病媒生物及

10、相关疾病的科学的预防和控制，通过对病媒生物的长 期变化和当地传染性疾病相关性的分析，为病媒生物传染病的预防 控制提供了技术支撑，保障了全市人民的身体健康，促进了和谐社 会的实现。蚊、蝇、鼠、贿螂、蝉监测完成率均达到100%。其中成蚊C02诱蚊灯调查发现：2016年青岛市城区的居民区、 公园、医院三种生境的优势蚊种为淡色库蚊和白纹伊蚊，分别占 84.51%和14.34%；而农村的民居和养殖户两种生境中的优势蚊种为 凶小库蚊、淡色库蚊、三带喙库蚊、骚扰阿蚊，分别占46. 13%. 34. 83%、 11.39%、5. 15%,并且在青岛历史上首次监测到黄色柯蚊和常型曼蚊。 布雷图指数法蚊幼虫调查发

11、现，采集到小水体中的蚊幼虫，孵化后 90%的是白纹伊蚊。且农村蚊密度较高，提醒广大农民注意防蚊灭蚊。 蚊虫活动高峰期，我们连续印发了青岛市6-8月份的蚊虫孳生情况 的监测报告（文件号为青疾控函字2016194号；青疾控函字2016 号；）以及病媒生物抗药性监测研究结果提出用药指导蚊虫防制药品 建议（青疾控函字2016172号），科学有效的指导全市人民防蚊灭蚊, 科学用药。蝇类监测优势蝇种为丝光绿蝇、麻蝇、厩腐蝇、大头金 蝇、家蝇。蜚嫌的优势种群为德国小嫌。鼠类监测优势鼠种为褐家 鼠、小家鼠和黑线姬鼠，其中农村鼠侵害较严重。青岛市农村居民 养殖户及农田鼠密度较高，结合爱国卫生运动，我们提出建议有

12、关单 位开展农村灭鼠活动。我们先后在不同媒体进行了蚊蝇等虫害防制 健康知识宣传。2016年我们加强能力建设，邀请刘起勇研究员等专 家就寨卡病毒病、黄热病、登革热、疟疾、日本脑炎、基孔肯雅热 等蚊传疾病及鼠、脾等其它病媒生物性传染病的侵害状况、技术防 范措施等进行了解读，提升青岛市基层工作人员的病媒生物监测和 控制技术水平。通过学习，改变了学员们长期形成的见虫杀虫，有药 喷药的重化学防治观点，提高了他们采取环境治理为主、文化的、生 物的、天然的、物理的或微毒的绿色杀虫技术的意识和理念，科学 灭蚊，以防控蚊媒病的发生。4儿童免疫规划综合管理项目：在推进预防接种信息化方面， 我市取得优异成绩，于20

13、16年成为全省首个数字化门诊建设率达到 100%的地市，儿童免疫规划信息系统正常运转率达100%。数字化门诊建设推动了接种门诊服务流程规范化、接种环境温 馨化、服务质量人性化，赢得了广大儿童家长的好评。对儿童及其 家长做好知情告知工作，预防接种儿童家长知情同意书发放率达 100%；培训全市所有预防接种门诊工作人员350余人、产科接种数 工作人员120余人，培训合格率达95%以上。5 学生常见病防控项目：该项目的设置填补了学校卫生长期没 有专项资金支持的空白。通过项目实施，进一步强化了我市学校卫 生各项工作的落实，各项工作均达到年度绩效目标要求。我市学生 常见病监测主要依托于“青岛市学校因病缺课

14、症状监测信息系统”， 通过学校的晨午检查，登记上报学生因病缺课信息，及时掌握全市 学生常见病及重点传染病发病总体情况及动态变化，分析流行趋势 和影响范围，从而及时提出防控管理措施和干预方案，做到常见病 及重点传染病防控的“关口前移”。通过中小学生预防性健康体检， 及时掌握我市中小学生生长发育和健康水平现况，通过动态变化的 研究分析，了解我变化趋势和规律，及时调整对健康危害因素的干 预措施，最终达到逐步降低学生常见病发病率，提高中小学生健康 水平的目的。在2016年中全市中小学生健康体检率达到99.4%,数 据上报率达到100%。同时，为提高我市学校卫生工作水平，更好的 推动我市学生常见病防治工

15、作的可持续发展，卫生和教育部门联合 推进“健康校园”创建工作，通过加强学校健康教育，提高了学生 健康知识知晓和健康行为习惯养成，强化了学生主动防病意识，保 障了全市儿童青少年的身体健康，极大的促进了促进和谐社会的实 现。6.公共场所健康风险因素监测和评价项目专项资金的建立弥补 了环境卫生监测工作经费不足的问题，各项监测及时完成，实际完 成率、质量达标率达到年度绩效目标。通过项目实施有利于了解目 前我市公共场所室内环境中存在的健康危害因素水平、动态变化及趋势，分析其对室内人员健康的影响程度，从而进一步提出预防控 制措施。项目的实施，在一定程度上也有利于促进公共场所的管理 水平，减少公共场所突发公

16、共卫生事件及其他可能的危害事件。同 时也是为完成政府卫生行政部门下达的公共场所健康危害因素监测 任务，从而为制定法律法规、卫生标准和实施监督管理提供科学依 据。完成了对20家典型公共场所的健康危害因素监测和评价，并对 其中的从业人员进行了室内空气质量健康效应的问卷调查，更收集 390人次；年督导2次；技术人员参加了中国环境科学学会环境医学 和健康分会2016年会，进行培训、学习和交流。已经形成年终总结 报告，并上报省疾病预防控制中心。7重点职业病监测项目的实施，通过收集职业健康监护信息、职 业病危害企业基本信息，为有效把握职业病发病特点、规律，为评 价职业病防治效果提供了科学依据，有利于我市职

17、业病发病率的降 低，能极大地促进我省职业病防治项目目标的实现，为我市职业病 的防治工作作出了较大的贡献。哨点监测任务完成率达100%；职业 健康风险评估开展率达100%；重点职业病监测原始数据、资料的规 范性、完整性达90%以上；监测资料数据库的审核通过率达90%；监 测资料的调查表内容的缺项值、极端值或歧义值不超过10%；对全市 监测哨点专业技术人员开展培训2次，培训率达100%；全年经审核 汇总收集职业健康检查个案卡9270人次，尘肺等职业病报告率达 100%；职业健康监护信息报告率达90%以上，严重职业危害因素企业 监测率达80%o8医用辐射防护监测项目：2016年对全市（六区四市）医疗

18、 机构、工业企业共64家单位开展检测工作，出具报告75份。对 182家用人单位3082人次放射工作人员进行了个人剂量监测。退火 探测器7326片，出具报告542份。对10家用人单位16人次超过个 人剂量调查水平的放射工作人员进行调查，通过大剂量核查登记表 的调查，对其受照剂量进行确认核实。对全市10区县涵盖省级、地市级、县区级和乡镇及以下四级医 疗机构发放调查表，全面调查我市省、地、县、乡及以下放射诊疗 机构总数以及各级机构数量，开展放射诊疗、核医学、介入放射学 和X射线影像诊断工作机构数量、放射诊疗设备、防护配套设备、 放射工作人员、荧光透视机数量及防护情况。调查汇总各级放射诊 疗机构142家，其中省级3家，地市级10家，县区级47家，乡镇 及以下82家；开展放射治疗9家，开展核医学5家，介入放射学14 家。辖区放射工作人员1526人，上一年度放射诊疗总人次人次，其 中X射线诊断人次，放射治疗10579人次，核医学诊断9575人次， 核医学治疗7201人次，介入治疗83152人次。通过以上汇总的数据能够较全面的反应我市放射诊疗、介入及 放射治疗的现状，也是对医疗卫生机构放射诊疗设备防护安全、患 者和公众的辐射防护情况进行监测，为我市放射诊疗监管工作提供技 术支持，为医疗照射频度和剂量健康风险预警工作提供本底资料，为制 定职业性放射性疾病防