检验科检验项目的临床意义

1、.PAGE ：.；PAGE 81检验工程的临床意义24小时尿蛋白定量(排泄率) 工程称号 24小时尿蛋白定量(排泄率)参考值 40100mg24h尿临床意义 正常情况下，人尿液中可排出很微量的蛋白质，用通常的常规方法如尿蛋白定性实验不可以检测到，需求经过生化方法进展定量测定。尿蛋白排出量过多阐明肾脏功能有问题，可参考尿常规检查部分。进展24小时尿蛋白定量分析，对肾脏疾病的治疗和疗效察看具有一定意义。AA 工程称号 尿液氨基酸定性实验 氨基酸是人体内的一种重要营养物质，体内的大部分氨基酸可用来合成蛋白质。血浆中氨基酸可以自在经过肾小球被滤出到原尿中，其中绝大部分可经过近端肾小管被重新吸收回血液。

2、当肾小管功能减退时，尿中氨基酸排出添加。英文缩写 AA 参考值 阴性 临床意义尿中氨基酸总量排泄添加或个别氨基酸排泄显著增多，称为氨基酸尿。引起氨基酸尿的缘由很多，绝大部分属遗传性疾病，也有因药物或毒物导致肾损害引起。病理性氨基酸尿可分为溢出性氨基酸尿和肾性氨基酸尿。前者指血液氨基酸添加，超越了肾小管的重吸收才干；后者是由于先天性肾小管病变，如Fanconis综合征、肝豆状核病变等。ACP工程称号 精液酸性磷酸酶测定酸性磷酸酶产生于前列腺，酸性磷酸酶含量直接影响精子的活动和代谢。英文缩写 ACP参考值 300UL(金氏法)临床意义 1病理性降低：前列腺炎。2病理性增高：前列腺肥大、前列腺梗阻或

3、早期前列腺癌。AIDS HIV-1病毒抗原 正常值 阴性 临床意义 标本吸光度值倍阴性对照值时为阳性，结合病史和临床表现有诊断意义。AIDS病毒核酸探针 正常值 阴性 临床意义 阳性：AIDS病毒感染。用PCR技术来检测HIV病毒的敏感性相当高，用PCR结合寡核甘酸限制法OR法可直接检测出HIV病毒的DNA序列。AIDS病毒抗体 正常值 阴性 临床意义 为阳性。抗体检测阳性，阐明病人血清中有抗该病毒的相应抗体。阳性不表示一定是现症患者，但结合临床分析有重要意义。apoA1工程称号 血清载脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时，脑血管病的

4、风险加大。英文缩写 apoA1参考值 100160gL(100160mgdl)临床意义 1生理性增高：妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。2病理性降低：I、A型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。apoB工程称号 血清载脂蛋白B:是低密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于冠心病的风险度的估计。当载脂蛋白B升高时，冠心病的风险加大。英文缩写 apoB参考值青年人：075085gL(7585mgdl)老年人：095100gL(95100mgdl)临床意义1生理性降低：锻炼、服用雌激素。2病理

5、性升高：冠心病、a、b型高血脂症、脑血管病、糖尿病、胆汁梗阻、脂肪肝、血液透析、肾病综合征、慢性肾炎。3病理性降低：I型高脂蛋白血症、肝病、肝硬变、感染。要求 空腹12小时取静脉血。ASO 工程称号 抗链球菌溶血素“O 别名 抗“O 英文缩写 ASO 参考值 速率比浊法：125lUml溶血法：1：400临床意义人体被A族溶血性链球菌感染后一周，患者血清中即可出现一定量的抗链球菌溶血素“O抗体(ASO)，约34周到达顶峰，可继续较长时间。假设血清ASO滴度不断上升，提示近期有化脓性链球菌感染，对急性扁桃体炎、急性肾小球肾炎、风湿热的诊断有重要意义。类风湿性关节炎患者ASO不升高，可作为与风湿病的

6、鉴别诊断。BenceJones；BJ 工程称号 尿液本-周氏蛋白尿液中的本周氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链或轻链的多聚体，也称为微球蛋白或凝溶蛋白，存在于多发性骨髓瘤患者的尿液中。因此该化验的主要目的是筛查多发性骨髓瘤。英文缩写 BenceJones；BJ 参考值 阴性临床意义1在多发性骨髓瘤患者中约有一半的病例尿本周氏蛋白检测结果出现阳性。2在巨球蛋白血症的患者中约20的病例出现阳性。3在其他病例中，如肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病情况下也可出现阳性结果。也就是说该化验工程在除了用于多发性骨髓瘤外，还可用于其他疾病的辅助诊断。要求 测定本周氏蛋白只需按常规方法留取新

7、颖尿标本，且尿蛋白定性微阳性时测定此项才有意义。假设尿蛋白定性为阴性时，本周氏蛋白也同为阴性。BIL工程称号 尿胆红素定性实验英文缩写 BIL参考值 阴性或100molL临床意义 病理性升高：动脉粥样硬化性血管病、脑卒中患者。要求 空腹12小时取静脉血。HEVAb 工程称号 戊型肝炎病毒(HEV)抗体 这项化验是确诊能否患有戊型肝炎的目的。 英文缩写 HEVAb 参考值阴性 临床意义 当出现阳性结果时，表示患者为HEV感染。HEVAb分为IgM型和IgG型。 1IgM型HEVAb阳性表示患者处于HEV感染早期或急性感染期。 2IgG型HEVAb阳性表示曾经被HEV感染或处于HFV感染的恢复期后

8、期。HGB，Hb工程称号 血红蛋白 这是一项非常普及的化验工程，最通俗的说法就是判别他能否贫血，它常包含在血常规检查工程里同时测定。别名 血色素英文缩写 HGB，Hb参考值 男：120-160gL(120-160gdL) 女：110-150gL(110-150gdL) 新生儿：170-200gL(170-200gdL)临床意义 分为生理性或病理性增高和减低。 1生理性增高：住在高原地域的居民其红细胞和血红蛋 白往往高于平原地域的居民。饮水过少或出汗过多，排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩，呵斥红细胞和血红蛋白轻度升高。新生儿那么为生理性增高。 2生理性减低：婴儿从出生3个月起到15岁以前的儿童

9、，因身体发育较快，呵斥红细胞和血红蛋白相对生成缺乏，因此出现相对的减低，能够比正常成人低约1020。孕妇在妊娠的中后期因血浆容量添加，导致血液被稀释；老年人由于骨髓造血机能减低，能够导致红细胞和血红蛋白的减少，也称为生理性贫血，此时需求进展适当的营养与治疗，并不意味着患有贫血性疾病或疾病导致的贫血。 3病理性升高： (1)严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丧失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显添加。 (2)慢性心脏病、肺源性心脏病、子绀型先天性心脏病等由于组织缺氧，血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋

10、白量呈代偿性添加。 (3)某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤，卵巢癌，肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性添加，导致上述的结果。 (4)真性红细胞增多症是一种缘由不明的以红细胞增多为主的血液疾病。 4病理性减低： (1)骨髓造血功能妨碍，如再生妨碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化引起的贫血。 (2)慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿性疾病、内分泌系统疾病等呵斥或伴发的贫血。 (3)造血物质缺乏或利用妨碍呵斥的贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血，巨幼细胞性贫血。 (4)红细胞破坏过多呵斥的贫血：如溶血性贫血、地中海贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、免疫性

11、溶血、机械性溶血等。 (5)急性失血，大手术后，慢性失血等都是呵斥红细胞和血红蛋白降低的要素。HGVAb 工程称号 庚型肝炎病毒(HGV)抗体 这项化验是确诊能否患有庚型肝炎的目的。 英文缩写 HGVAb 参考值 阴性 临床意义 当出现阳性结果时，表示患者为HGV感染。K工程称号 尿钾 人体中的钾盐主要经过肾脏进展排泄，经过测定尿钾来了解肾脏的功能。英文缩写 K参考值 25100mmol24h尿(24g24小时尿)临床意义 1病理性增高：见于肾上腺皮质机能亢进，如柯兴综合征、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒、肾性高血压、糖尿岗酮症及服用利尿剂等。 2病理性降低：见于肾上腺皮质机能不全、急慢性

12、肾功能衰竭、肾小管排钾妨碍等。要求 需求留取24小时尿样。K、Na、Cl工程称号 唾液无机离子测定 唾液无机离子测定普通指钾、钠、氯离子测定，测定又可分为无刺激和刺激后测定两种方式。英文缩写 K、Na、Cl参考值 K(无刺激)：19-23mmolL (刺激后)：1819mmolL Na(无刺激)：65-217mmolL (刺激后)：4346mmolL C1(无刺激)：5-20mmolL (刺激后)：约440mmolL临床意义 1唾液钾升高多见于囊性纤维变性、原发性醛固酮增多症和药物洋地黄中毒时。 2唾液钠升高多见于囊性纤维变性、类风湿性关节炎和腮腺炎；降低多见于充血性心衰和肾上腺皮质功能亢进。

13、 3正常人无刺激时NaK比值常大于05，当醛固酮增多时，可使得唾液中钾离子浓度升高，钠离子浓度降低，此时NaK比值可低于04。 4唾液中氯化物浓度的变化多与唾液钠坚持变化上的平行一致，当患腮腺炎和口眼综合征时可增高，在患充血性心衰和肾上腺皮质功能亢进时降低。Lp(a)工程称号 脂蛋白(a) 脂蛋白(a)程度主要决议于遗传，高脂蛋白(a)程度是动脉粥样硬化的独立危险要素，不受性别、年龄、环境、饮食、吸烟和药物的影响。英文缩写 Lp(a)参考值 400 x109L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反响性血小板增多症常见

14、于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多普通不超越500109L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常程度。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600 x109L,，随后会缓慢下降到正常范围。 2血小板减少：当15 两小时排出量55 总排出量70临床意义 两小时内酚红总排除出量50，提示肾小管分泌功能减低。慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾小动脉硬化症、肾淤血时，总排出量也会降低。尿毒症时排出量能够接近0。阻塞性黄疸时肝脏排泄途径出现妨碍，因此经尿液排出的酚红总量会有所添加，甲亢病人因血循环加快也会使酚红排泄量添加。要求 实验前病人要适量饮水，在注射酚红前30分钟排尿一次。注射后15、3

15、0、60、120分钟，分四段留取尿液，标明时间，送化验室检查。RDW工程称号 红细胞体积分布宽度 这是一项由血液分析仪丈量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观目的。普统统过RDW和MCV这两个参数进展贫血的形状学分类。英文缩写 RDW参考值 145临床意义 表2是对贫血进展RDWMCV法分类的多考根据。 表2 用RDW/MCV法对贫血进展分类的参考根据MCV降低，RDW正常；小细胞均一性贫血。常见于轻型地中海贫血、慢性疾病 、儿童。MCV降低，RDW升高；小细胞非均一性贫血。常见于缺铁性贫血、一地中海贫血、血红蛋白H病、血红蛋白S病。MCV正常，RDW正常

16、；正常细胞均一性贫血。正常人属此情况。其他异常表现可有慢性疾病，慢性肝病，急性出血，慢性淋巴细胞白细胞，慢性粒细胞白血病，化疗后等情况。MCV正常，RDW升高；正常细胞非均一性贫血。如早期或混合性营养缺乏，血红蛋白异常的贫血症，骨髓纤维化，骨髓发育不良，铁粒幼细胞性贫血等MCV升高，RDW正常；大细胞均一性贫血。如再生妨碍性贫血，白血病前期，冷凝集素升高等 。MCV升高，RDW升高； 大细胞非均一性贫血。如叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血，部分镰刀状细胞性贫血。RET工程称号 网织红细胞计数 网织红细胞可反映骨髓红细胞的增生，故可间接反映骨髓造血功能情况。英文缩写 RET参考值 成人

17、：05-20 新生儿：2一6临床意义 1、网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系统的增生旺盛。多见于各种增生性贫血，如溶血性贫血，特别是急性溶血性贫血，急性大出血引起的失血性贫血。当缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血治疗有效时，可出现短时间的网织红细胞大量添加，以后即降至正常或稍高于正常。 2网织红细胞减少：多见于骨髓增生低下，如再生妨碍性贫血和某些溶血性贫血有再障危象时。阵发性睡眠性血红蛋白尿症网织红细胞有所减少，但有些慢性再生妨碍性贫血患者的网织红细胞并不明显减低。 3可以作为贫血治疗疗效的判别监察目的，用于察看治疗效果和判别病情变化。ROUS 化验工程称号 尿含铁血黄素实验 这是用于诊断血管内溶血的定

18、性实验，主要用于判别阵发性睡眠性血红蛋白尿症。英文缩写 ROUS参考值 阴性临床意义 当血管内发生溶血景象时，会有极少的血红蛋白被释放出来，这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收，并被转化为血红素和珠蛋白。血红素那么可转变为含铁血红素，它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时，可以以为血管内出现了溶血问题。在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时此实验结果为阳性。RPR 工程称号 快速血浆反响素实验 用于梅毒诊断的快速挑选。 别名 梅毒血清学挑选实验 英文缩写 RPR 参考值 阴性 临床意义 梅毒是山惨白螺旋体引起的一种性传播疾病。人体感染后，血清中会产生一种称为“反响素的非特异性抗体，可以与哺乳类动物心肌

19、提取制备的心磷脂发生凝集反响。95的梅毒病人都会呈阳性反响；但某些白身免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕妇等也会出现假阳性反响，但普通较弱。故RPR实验普通用于梅毒的诊断挑选，阳性时应做梅毒螺旋体特异性实验加以确诊。本实验的半定量结果可以从凝集价的变化上判别治疗效果和察看预后。SDSPAGE工程称号 尿蛋白圆盘电泳别名 十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳英文缩写 SDSPAGE临床意义 区别尿蛋白的分子量，从而了解尿蛋白的构成缘由和病变部位。中分子和大分子的尿蛋白主要由肾小球损伤所致；小分子量尿蛋白为肾小管及其间质病变导致，混合性蛋白尿病变累及肾小管、肾小球和间质。要求 尿蛋白定性在一个加号以上

20、才可以测定。SUDAN 工程称号 粪便苏丹染色检查 苏丹为一种脂肪染料，可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色，易于在显微镜下察看和识别。英文缩写 SUDAN 参考值 阴性临床意义人们每天食入各类食物包括脂肪，正常食入的中性脂肪经胰脂肪酶消化分解后被重新吸收，如粪便中出现过多的中性脂肪那么提示胰腺的正常消化功能能够减退，或肠蠕动亢进，特别是在慢性胰腺炎和胰头癌时多见。此外肝脏代偿功能失调、脂肪性痢疾、消化吸收不良综合征时也可出现阳性结果。TBA TCA工程称号 血清总胆汁酸 胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能实验之一

21、。别名 总胆酸英文缩写 TBA TCA参考值 0383molL(00120339mgdl)临床意义 病理性升高： (1)肝脏疾病：急性肝炎明显升高；慢性肝炎，如慢活肝、慢迁肝等轻度升高；肝硬变、脂肪肝、肝癌等也能够升高。 (2)胆道疾病：急慢性胆道阻塞升高。要求 空腹12小时取静脉血。TBIL工程称号 总胆红素 临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。 英文缩写 TBIL 参考值 51257molL(0315mgdl)临床意义 1生理性升高：新生儿黄疸。 2病理性升高： (1)胆道梗阻：可有很大升高； (2)甲型病毒性

22、肝炎：可有很大升高； (3)其他类型的病毒性肝炎：轻度或中度升高； (4)胆汁郁积性肝炎：可有很大升高； (5)急性酒精性肝炎：胆红素愈高阐明肝损伤愈严重； (6)遗传性胆红素代谢异常，如Gilbert综合征可轻度升高。 3病理性降低：见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生妨碍性贫血。 要求空腹12小时取静脉血。TPHA 工程称号 密螺旋体抗体血凝实验 为梅毒的特异性确诊实验。英文缩写 TPHA 参考值 阴性临床意义 该实验检测的是患者血清中的梅毒螺旋体特异性抗体，如出现阳性反响，结合临床可确诊梅毒。由于本实验检测的是血清中的抗体，而抗体一旦产生可继续数年甚至终生，故该实验不宜用于治疗效果的监测。

23、UA工程称号 血清尿酸 尿酸是食物中的核酸和体内核蛋白、核酸中嘌吟代谢终产物，主要由肾脏排出。英文缩写 UA参考值238-476molL(48mgdl)临床意义 1病理性升高： (1)痛风：是核蛋白及嘌吟代谢异常所致，发作时尿酸浓度可达900molL。 (2)子痫。 (3)排泄妨碍：肾病(急慢性肾炎、肾结核等)，尿道阻塞。 (4)核酸分解代谢过盛：慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。 (5)其他：肠梗阻、重症肝病、氯仿、四氯化碳、铅中毒等。 2病理性降低：见于恶性贫血复发，乳糜泻时，一些药物(肾上腺皮质激素、ACTH、阿司匹林)治疗后。UAMY工程称号 尿淀粉酶英文缩写 UAMY参考值

24、 100-330UL临床意义 1病理性升高：多见于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等，以上疾病时，往往患者的血清淀粉酶与尿中淀粉酶同时升高。 2病理性降低：主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等。 3巨淀粉酶血症时，尿淀粉酶正常，但血清淀粉酶明显升高。UP 工程称号 尿磷英文缩写 UP参考值 2348mmol24h尿临床意义 1病理性增高：见于甲状旁腺机能亢进、骨质软化症、代 谢性酸中毒、糖尿病等。 2病理性降低：见于甲状旁腺机能减退、肾功能不全并发酸中毒、佝偻病、肢端肥大症、脂肪泻等。UREA工程称号 尿尿素英文缩写 UREA参考值 500-1140mmol24

25、h尿临床意义 1病理性增高：严重肝病及体内蛋白质分解旺盛时。 2病理性降低：见于急慢性肾功能衰竭、心功能不全、休克、尿路结石、前列腺肥大或肿瘤。要求需留取24小时尿样。urobilin 工程称号 尿胆素定性实验英文缩写 urobilin 参考值 阴性临床意义 尿胆素定性实验的临床运用价值根本同于尿胆原，因此如今很多尿液多项分析仪中均无此化验内容，只需采用传统手工实验方法可以得到此项化验结果。有关的临床意义可参考尿胆原工程。WBC工程称号 白细胞计数 白细胞计数是临床任务中重要的化验目的，运用大致有三个目的： 1、用以一定或一定诊断，如白细胞异常增高非常显著，并辅助白细胞形状检查，可确立白血病的

26、诊断。 2、为疾病的鉴别诊断提供根据，如白细胞增多更支持心肌梗死的诊断，白细胞数正常较支持心绞痛的能够。 3提示疾病的严重性或检测治疗结果，如可经过白细胞增高的程度判别感染的严重程度，急性细菌性感染时白细胞的增高更为明显。英文缩写 WBC参考值 成人：40-10Ox10 上标 9/l(400010000L) 新生儿：150-20Oxl0 上标 9L(15000-20000L) 6个月-2岁婴儿：110-120 x10上标9L(11000-12000/L) 儿童：50-12OXl0上标9L(500012000L)临床意义 1生理性白细胞增多： (1)胎儿及初生儿白细胞常在100-20Oxl0上标

27、9L。 (1)孕妇妊娠5个月以上时，白细胞总数常可达105x10上标9L或更高，后期可达200 x10上标9L，分娩是因阵痛和产伤可进一步增高，但如无并发症，产后2周左右渐趋正常。 (3)猛烈的运动和劳动可使白细胞高达120 x10上标9L，甚至20.0 x10 9L以上。 (4)暴热和严寒，白细胞总数常有一过性增高，复温后迅速恢复至正常程度。 2病理性白细胞增高： (1)某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的部分炎症和全身性感染，如：脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。 (2)某些病毒性感染所导致的疾病：乙型脑炎，传染性单

28、核细胞增多症，麻疹等。 (3)严重的组织损伤或坏死：如大手术后，烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞等。 (4)过敏反响：如输血反响，药物过敏，急性变态反响性疾病等。 (5)中毒反响：如各种药物中毒，农药中毒，重金属中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒症等。 (6)肿瘤及血液病：慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。 (7)运用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高，多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时，需求尽快提升白细胞而进展下一步疗程治疗的患者。 3病理性白细胞减少： (1)某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎，风疹等。某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。 (2)血液系统疾病：如再生妨碍性贫血，原发

29、性粒细胞缺乏症。 (3)脾功能亢进。 (4)理化要素：如放射线，放射性治疗，化学治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。 工程称号 尿液1微球蛋白英文缩写 1MG参考值 0.68一424 mgL临床意义 1MG有游离型和结合型两种。游离型可被肾小管滤过，结合型不能经过肾小管。病理性增高见于肾小管损害，如慢性肾功能衰竭等，尿中出现结合型。1MG时提示肾小球滤过膜受损。工程称号 尿液2微球蛋白英文缩写 2MG参考值 002mgL临床意义 1测定主要用于监测近端肾小管的功能。在急性肾小管损伤或坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾衰等情况下，均可使得尿2MG显著升高。肾移植患者

30、血、尿2MG明显增高，提示肌体发生排异反响；肾移植后延续测定2MG可作为评价肾小球和肾小管功能的敏感目的。糖尿病肾病早期有肾小管功能改动，尿2G也会升高。 2在系统性红斑狼疮活动期，造血系统恶性肿瘤，如慢性淋巴细胞性白血病时，尿液2MG也有升高。要求 可以和血液2微球蛋白共同测定，共同用于上述疾病的诊断。2微球蛋白(2M或2-M) 正常范围：血浆 0.82.4mgL； 血清 2.144.06mgL； 尿 00.65mgL； 脑脊液 1.161.38mgL。 检查引见：微球蛋白产生于淋巴细胞，尿液中含量很少，因其分子量小，能自在经过肾小球滤过膜。 临床意义：增高：见于近端肾小管损害、本身免疫性疾

31、病、恶性肿瘤、肝病、脏器移植后的排斥反响、艾滋病等。尿2微球蛋白增高见于急性或慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮累及肾病变、肾盂肾炎、先天性Fanconi综合征、Wilson病、镉金属中毒，以及摄入庆大霉素、硝苯地平心痛定、妥布霉素等药物。 减低：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。-谷氨酰转肽酶 在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的-谷氨酰转肽酶主要肝脏，因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时，此酶升高。当肝炎恢复期时，ALT和AST曾经恢复正常后，-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者能否可恢复正常任务的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者

32、GGT明显升高。白蛋白(A或Alb) 正常范围：新生儿 2844gL； 14岁后 3854gL； 成人 3550gL； 60岁后 3448gL。 检查引见：由肝脏合成，是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。白蛋白在维持血液胶体浸透压、体内代谢物质运输。临床意义：增高：主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。 减低：见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害如急性肝坏死、中毒性肝炎等、营养不良、慢性耗费性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征等。当降低至 25gL以下，易生腹水。白细胞分类计数 工程称号白细胞分类计数 在某些情况下白细胞总数不能完

33、全处理诊断中的问题，必需参考分类的结果作出有效的判别。白细胞分类计数的变化是与疾病病程有着亲密关系，在某些病的初期、急性期、恢复期各类白细胞比例不断变化，某类白细胞添加的同时另一类白细胞相应会减少，应根据不同的情况结合临床详细分析，听从医生的指点和建议，当疾病恢复时各类白细胞应恢复到正常范围内。英文缩写DC参考值 相对值(成人) 中性分叶核粒细胞 (GR，NEU) 50-70 中性杆状核粒细胞 1-5 嗜酸性粒细胞 (Eos) 1-5 嗜碱性粒细胞 (Bas) 0-1 单核细胞 (Mo) 2-8 淋巴细胞 (Ly) 20-40临床意义 中性粒细胞增多：急性化脓性感染、粒细胞白血病、急性出血、溶

34、血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性金属汞或铅中毒等。 中性粒细胞减少：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、放射线照射、化疗、极度严重感染、再生妨碍性贫血、粒细胞缺乏等。 嗜酸性细胞增多：见于变态反响性疾病、过敏性疾病(如过敏性哮喘和药物过敏反响)、寄生虫病、某些皮肤病(如剥脱性皮炎)、某些血液病(如恶性淋巴瘤)、慢性粒细胞白血病、风湿性疾病等。 嗜酸性细胞减少：某些急性传染病、如伤寒、副伤寒、长期运用肾上腺皮质激素治疗的患者。 嗜碱粒细胞增多：见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、转移癌、金属铅或铋中毒。减少意义不大。 淋巴细胞增多：见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺

35、炎、结核、病毒性肝炎及病毒感染等。 淋巴细胞减少：见于传染病急性期、放射病、长期运用激素治疗及细胞免疫缺陷病等。 单核细胞增多：结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细、胞白血病、急性传染病的恢复期等，减少意义不大。白细胞计数 工程称号 白细胞计数 白细胞计数是临床任务中重要的化验目的，运用大致有三个目的： 1、用以一定或一定诊断，如白细胞异常增高非常显著，并辅助白细胞形状检查，可确立白血病的诊断。 2、为疾病的鉴别诊断提供根据，如白细胞增多更支持心肌梗死的诊断，白细胞数正常较支持心绞痛的能够。 3提示疾病的严重性或检测治疗结果，如可经过白细胞增高的程度判别感染的严重程度，急性细

36、菌性感染时白细胞的增高更为明显。英文缩写 WBC参考值 成人：40-10Ox10 上标 9/l(400010000L) 新生儿：150-20Oxl0 上标 9L(15000-20000L) 6个月-2岁婴儿：110-120 x10上标9L(11000-12000/L) 儿童：50-12OXl0上标9L(500012000L)临床意义1生理性白细胞增多： (1)胎儿及初生儿白细胞常在100-20Oxl0上标9L。 (1)孕妇妊娠5个月以上时，白细胞总数常可达105x10上标9L或更高，后期可达200 x10上标9L，分娩是因阵痛和产伤可进一步增高，但如无并发症，产后2周左右渐趋正常。 (3)猛烈

37、的运动和劳动可使白细胞高达120 x10上标9L，甚至20.0 x10 9L以上。 (4)暴热和严寒，白细胞总数常有一过性增高，复温后迅速恢复至正常程度。2病理性白细胞增高： (1)某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的部分炎症和全身性感染，如：脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。 (2)某些病毒性感染所导致的疾病：乙型脑炎，传染性单核细胞增多症，麻疹等。 (3)严重的组织损伤或坏死：如大手术后，烧伤，急性出血严重创伤，血管栓塞等。 (4)过敏反响：如输血反响，药物过敏，急性变态反响性疾病等。 (5)中毒反响：如各种药物中毒

38、，农药中毒，重金属中毒，糖尿病酸中毒，妊娠中毒症等。 (6)肿瘤及血液病：慢性粒细胞白血病，急性粒细胞白血病等。 (7)运用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高，多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时，需求尽快提升白细胞而进展下一步疗程治疗的患者。3病理性白细胞减少： (1)某些病毒性感染：如流感，病毒性肝炎，风疹等。某些细菌性感染，如伤寒和副伤寒。 (2)血液系统疾病：如再生妨碍性贫血，原发性粒细胞缺乏症。 (3)脾功能亢进。 (4)理化要素：如放射线，放射性治疗，化学治疗药物，解热镇痛药物等，抗肿瘤类细胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。百日咳补体结合实验 正常值 阴性 临床意义

39、在百日咳菌感染初期阴性，病后周阳性率约，周约达。本实验有回想性诊断意义，对确定非典型病人有重要价值。 百日咳的沉淀反响 正常值 阴性 临床意义 双份血清抗体递升有诊断意义。百日咳的荧光抗体染色 正常值 阴性 临床意义 可快速诊断，但特异性较差，假阳性和假阴性率约，仅作辅助诊断根据。规范碳酸氢盐 化验引见 为使碱数值更利于判别代谢性酸碱中毒，需排除呼吸要素影响，来检测动脉血中碱含量即为SB 。 临床意义: SB升高：代谢性碱中毒；SB降低：代谢性酸中毒。参考值 213248mmol/L平均23mmol/L 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 正常范围 比色法：035UL； 延续监测法 624UL。检查引

40、见 旧称谷丙转氨酶GPT。体内肝、肾、心、肌肉等组织和器官内都含有ALT。 临床意义 增高：见于肝脏疾病传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄疸、胆道疾病胆管炎、胆囊炎、心血管疾病心肌梗死。心力衰竭时的肝脏淤血、内分泌疾病、胰腺疾患、重症糖尿病、甲状腺功能亢进、传染性单核细胞增多症、疟疾、流行性感冒、外伤、严重烧伤、休克、药物中毒，以及早期妊娠和猛烈运动。一些药物和毒物，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等，也可引起丙氨酸氨基转移酶活性增高。玻片固相抗体吸附免疫荧光法检测痢疾 正常值 阴性 临床意义 阳性：细菌性痢疾。本法还

41、能鉴定痢疾桿菌的类型以及能否有拮抗抗生素的耐药性基因存在。 不同时期的艾滋病抗原抗体的阳性意义是什么 对人体来说，艾滋病病毒进犯的是细胞免疫系统的TH淋巴细胞，呵斥免疫才干缺陷，最终的病人大都以出现临床病症的晚期感染表现；对病毒本身特异的抗原和抗体来说，两者的消长可阐明疾病的所处形状，同时指点临床分期的诊断。 一旦查出抗原阳性，表示已感染艾滋病病毒，这包含两层意义或往往代表两个感染的不同阶段：假设艾病病毒携带者感染的病毒量大，那么，病毒在TH淋巴细胞中的繁衍量亦较大，虽然此时处于病毒感染的埋伏期，但血清中可查艾滋病病毒的抗原，对初次发现的艾滋病病毒的携带者来说，可作为早期诊断的根据，另一方面，

42、随着感染病毒时间的推移，作为艾滋病病毒的抗原不断刺激机体产生抗体，当抗体产生的量大到足以全部中和抗原时，抗原在体内的血液中是查不到的，到了埋伏期快终了时，病毒的复制又明显增多，速度也加快，此时的血清中可再次出现艾滋病病毒的抗原，相应地TH淋巴细胞的体内程度那么表现显著性下降，这常指示着艾滋病病毒埋伏期的终末，艾滋病即将出现，是疾病整个过程的晚期了。艾滋病的抗体产生时间， 往往是感染艾滋病毒后412周才开场，已不是感染的早期和“窗口期指病毒抗原消逝，但抗体尚未出现的一段空白时期，而是埋伏期的指征。假设查出艾滋病病毒抗体阳性的人员,那么应视为艾滋病病毒携带者。蛋白电泳(PE或SPE) 正常范围 白

43、蛋白 0.600.716071； 1球蛋白 0.030.0434； 2球蛋白 0.060.10610； 球蛋白 0.070.11711； 球蛋白 0.090.18918。 检查引见 血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。 临床意义 增高： 白蛋白：同白蛋白，多见于脱水。 1球蛋白：肝硬化、肝癌、肾病综合征、营养不良。 2球蛋白：胆汁性肝硬化、肝脓肿、营养不良。 球蛋白：阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、高脂血症。 球蛋白：慢性肝炎、肝硬化、急性肾炎、多发性骨髓瘤、结缔组织疾病、急性血吸虫病。 减少： 白蛋白：同白蛋白，多见于肝病、营养不良、肾病。 1球蛋白：严重肝病。 2球蛋白：肝

44、病。 球蛋白：严重肝病。 球蛋白：慢性肾炎、肾病综合征。动脉血二氧化碳总量 化验引见 此项数值表示血中以各种物质形状存在的二氧化碳总和，主要含量是占TCO2的95%碳酸氢盐碱。临床意义 TCO2反映的仍是AB，与AB临床意义一样，比AB对酸碱中毒定性、定量的判别更为准确。参考值 2432mmol/L放射性核素标志物去除率 临床意义碘或碘标志的泛影酸钠，脑影葡胺的去除率与菊粉去除率很接近，其中脑影酸钠不受蛋白尿的影响，并可同时运用马尿酸监测膀胱排空程度，获得全部尿液，结果可靠，不亚于菊粉去除率测定。非结合胆红素(SIB或IBIL) 正常范围 小于11.1微摩升(0.65毫克分升。检查引见 总胆红

45、素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。临床意义 增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成妨碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，35为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值20为溶血性黄疸。酚红排泌实验PSP 正常范围 成年注射后15分钟内PSP排泄量为28%51%，平均35%；2小时排泄总量为63%84%，平均70%。小儿15分钟内PSP排泄量为25%45%；2小时排泄总

46、量：28岁60%75；814岁5075。 检查引见 酚红排泌实验PSP)是测定肾脏排泌染料的功能。酚红对人体无毒、无刺激，即使对有病的肾脏也无害。 临床意义 测定肾脏排泌染料的功能。分侧肾功能实验 正常值肾小管排斥率 0.61.6肾小管排斥率tubular rejection fraction ratio 临床意义 (TRFR：左肾尿钠左肾肌酐右肾尿钠右肾肌酐 异常的规范是：(1)患侧尿量比健侧少以上；(2)患侧尿钠比健侧低以上；(3)患侧尿浸透压比健侧高；(4)患侧和肾血浆流量降低；(5)患侧尿钠、氨及氢离子比健侧高；(6)为右肾病变，为左肾病变。粪便常规检查 正常范围 量：成人每天排便1次

47、，100300g重。颜色和性状：成人便呈黄褐色，柱状软便；婴儿便呈金黄色或黄绿色，糊状。气味：虽有臭味，但无难以接受的恶臭。寄生虫及卵：无。检查引见 本检查主要包括粪便的排便量、颜色和性状、气味、寄生虫等常用工程。检查方法简便，结果直观。临床意义粪便普通性状检查是临床最常用的检验之一，可初步了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫感染，以及间接判别胃肠、胰腺、肝胆的功能情况。粪便的外观 工程称号 粪便的外观参考值 正常人普通每天排便一次，粪便外观呈黄褐色，外形多为圆柱状、圆条状或软泥样；婴儿粪便呈黄色或金黄色。以细粮和肉食为主者粪便细腻而量少，食粗粮或蔬菜多者粪便含纤维多且量增多。临床意义 病理情况

48、下，粪便的外观可呈现不同的改动。患者在解大便时，应该顺便察看一下粪便的颜色及外形，可根据下面的引见对本人消化道和粪便的问题做个初步判别。 1稀糊状或稀汁、稀水样便，多见于各种感染性或非感染性腹泻、肠炎。 2黄绿色稀水样便，并含有膜状物时能够为伪膜性肠炎。 3米泔样粪便(白色淘米水样)，内含粘液片块，常见于霍乱及副霍乱，此为烈性传染病，须及早隔离治疗。 4当粪便内含有肉眼可见的较多的粘液时，多为小肠炎症及直肠炎症。 5粪便中含有肉眼可见的浓血时称为浓血便，常见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局限性肠炎等。 6鲜血便常见于痔疮或肛门裂所出的鲜血，多附着于秘结粪便的外表。 7黑色粪便也称柏油便，

49、形如柏油，质软并富有光泽，多为各种缘由所致的上消化道出血，其潜血实验为阳性；而服用药物所致的黑色便无光泽且潜血实验为阴性。 8冻状便，形如胶冻，外表似有一层膜，常见于肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾病人排出的粪便。 9钡餐造影术后粪便可暂时呈黄白色。新生儿粪便中排出黄白色乳凝块提示消化不良。 10细条状或扁条状便阐明直肠狭窄，多见于直肠癌。 11干结便多呈硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年排便无力者。粪便寄生虫检查 项日称号 粪便寄生虫检查 肠道寄生虫病的诊断多依托在粪便中找到虫卵、原虫滋养体和包囊，找到这些直接证据就可以明确诊断为相应的寄生虫病和寄生虫感染。参考值 正常

50、人粪便中应无寄生虫卵、原虫、包囊、虫体。临床意义 1、可在粪便中查到的寄生虫虫卵有：蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵、曼氏血吸虫卵、日本血吸虫卵、东方毛圆形腺虫卵、粪类圆形腺虫卵、姜片虫卵、肝吸虫卵、牛肉绦虫卵、短小绦虫卵、猪肉绦虫卵、长膜壳绦虫卵等。 1可在粪便中查出的原虫滋养体和包囊有：结肠阿米巴、痢疾阿米巴、布氏阿米巴、嗜碘阿米巴、微小阿米巴、脆弱双核阿米巴等。 3可在粪便中查到的各种滴虫和鞭毛虫有：兰氏贾第鞭毛虫、入肠鞭毛虫、梅氏唇鞭毛虫、肠内滴虫、华内滴虫、结肠小袋纤毛虫等。 4可在粪便中查到的虫体和节片有：蛔虫、蛲虫、钩虫、猪肉绦虫、牛肉绦虫、阔头裂节绦虫等。粪便潜血检查 工程称号

51、粪便潜血检查 粪便潜血实验是用来检查粪便中隐藏的红细胞或血红蛋白的一项实验。这对检查消化道出血是一项非常有用的诊断目的。别名隐血实验、匿血实验英文缩写 OB参考值 阴性临床意义 1消化道癌症早期，有20的患者可出现潜血实验阳性，晚期病人的潜血阳性率可到达90以上，并且可呈继续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤挑选的首选目的。 2消化道出血、消化道溃疡病人粪便潜血实验多为阳性，或呈现延续性阳性。 3可导致粪便中出现较多红细胞的疾病，如痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血实验阳性反响。要求 假照实验室采用化学法测定粪便潜血，患者应该在三天内不要进食含动物血类、瘦肉类食物，含较多叶绿素类的蔬

52、菜，这些能够会呵斥实验结果的假阳性反响。采用单抗法测定粪便潜血那么不用顾及上述食物的影响。粪便苏丹染色检查 工程称号 粪便苏丹染色检查 苏丹为一种脂肪染料，可将粪便中排出的中性脂肪染成珠红色，易于在显微镜下察看和识别。英文缩写 SUDAN 参考值 阴性临床意义 人们每天食入各类食物包括脂肪，正常食入的中性脂肪经胰脂肪酶消化分解后被重新吸收，如粪便中出现过多的中性脂肪那么提示胰腺的正常消化功能能够减退，或肠蠕动亢进，特别是在慢性胰腺炎和胰头癌时多见。此外肝脏代偿功能失调、脂肪性痢疾、消化吸收不良综合征时也可出现阳性结果。粪便显微镜检查 工程称号 粪便显微镜检查参考值 正常粪便显微镜检查普通没有红

53、细胞或白细胞，或在高倍镜下偶见1-2个白细胞(写作0-1HPF或02HPF)。无寄生虫卵及原虫。临床意义 粪便显微镜检查如发现以下内容能够提示某些问题。 1白细胞添加：肠炎时白细胞数量普通少于15个HPF、细菌性痢疾或阿米巴样痢疾时白细胞数量明显添加，过敏性肠炎、肠道寄生虫病时白细胞数量也会添加，并能查到较多的嗜酸性白细胞。 2红细胞添加：常见于下消化道出血、肠道炎症、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、痔疮出血、细菌性痢疾和阿米巴痢疾等。阿米巴痢疾时粪便中红细胞数量明显多于白细胞，细菌性痢疾中红细胞数量往往少于白细胞。 3粪便中发现寄生虫卵、虫体或原虫发现，那么可确定有相应的寄生虫或原虫

54、感染，这是有关寄生虫感染直接最一定的证据。 4其他发现：当粪便中有较多的淀粉颗粒或脂肪滴出现时，能够与腹泻、肠炎或慢性胰腺炎有关；如有夏科雷登氏结晶出现，那么可疑心为阿米巴痢疾或钩虫病；如有大量的上皮细胞出现，阐明肠壁有炎症，如坏死性肠炎、溃烂性肠癌等；溃疡性结肠炎或细菌性痢疾时可发现大量吞噬细胞。此外在粪便检查中还可发现肿瘤细胞、脂肪小滴等。粪卜琳 正常值 45nmolg干重 6001800nmold 临床意义 增高：卜琳病，铅中毒。粪胆素 正常值 阳性 临床意义 减少：阻塞性黄疸。 粪胆素和粪胆原测定 工程称号 粪胆素和粪胆原测定参考值 阳性临床意义 正常粪便中无胆红素而有粪胆原和粪胆素，

55、因此实验结果与其他工程不同，正常情况下是阳性。当粪胆素含量减少时阐明有胆道梗阻，完全梗阻时粪便外观呈白陶土样，粪胆素和粪胆原实验呈阴性。如粪胆原和粪胆素含量添加，对溶血性疾病的诊断有重要参考价值。粪胆素检查 正常值 阳性 临床意义 减少：阻塞性黄疸。粪胆原 正常值 68473mold 临床意义 阴性：完全性阻塞性黄疸。 增多：溶血性贫血。 粪胆原(粪其他检测) 正常值 68473mold 临床意义 阴性：完全性阻塞性黄疸。 增多：溶血性贫血。粪胆原检查 正常值 68473mold 临床意义 阴性：完全性阻塞性黄疸。 增多：溶血性贫血。粪孵化检查 正常值 阴性。 临床意义 阳性：见于日本血吸虫病

56、。粪检测潜血 正常值 阴性 临床意义 阳性：各种缘由所致的消化道出血，口服维生素，肉食、动物血制品，铁剂及深绿色蔬菜等。粪卟啉 正常值 45nmolg干重 6001800nmold 临床意义 增高：卟啉病，铅中毒。 肝功能检测新方法：13咖啡因呼气实验 澳大利亚悉尼医院在年澳大利亚胃肠病学周上报告了一种检测肝功能的新方法13咖啡因呼气实验。该方法简便易行，在评价肝病严重程度和监测患者治疗反响中具有运用前景。 之所以选择咖啡因用于该实验，是由于咖啡因只在肝脏中代谢，因此其代谢情况可以反映出肝功能情况。检测时，患者只需在清晨空腹饮用杯13标志的咖啡因溶液，小时后向待检测试管中吹气，然后便可进展测定

57、并计算出咖啡因代谢率。该实验最大影响要素是吸烟，吸烟者的肝酶活性普通为不吸烟者的倍，因此研讨人员为吸烟者和不吸烟者设定了不同的参考值范围。庚型肝炎病毒(HGV)抗体 工程称号 庚型肝炎病毒(HGV)抗体 这项化验是确诊能否患有庚型肝炎的目的。 英文缩写 HGVAb 参考值 阴性 临床意义 当出现阳性结果时，表示患者为HGV感染。红细胞参数平均值 正常值 1.平均红细胞容积 (MCV)：82-95fl2.平均红细胞血红蛋白量MCH):27-31pg3.平均红细胞血红蛋白浓度MCHC):320-360g/L 临床意义 根据以上三项红细胞平均值可进展贫血的形状学分类平均红细胞体积 【生理学变异】1.

58、升高 新生儿升高约12%，妊娠约高5%。饮酒约升高4%，吸烟约升高3%。口服避孕药约升高1%。2.降低 猛烈的肌肉活动约降低4%，6个月以前的儿童约降低10%。【药物影响】1.升高 可引起巨幼红细胞贫血的药物有巴比妥酸盐、鲁米那叶酸代谢妨碍、导眠能、苯妥英钠、非那西丁偶尔、氨苯喋啶、雌激素、降糖灵致叶酸或vitB12缺乏、呋喃类、新霉素、异烟肼、环丝氨酸、氨基苯甲酸诱致消化道吸收妨碍所致、氨基水杨酸、氨甲喋呤、秋水仙碱伴vitB12缺乏，其中抗惊厥药约升高3%。2.降低 新双香豆素可发生小细胞低色素性贫血。 【病理学变异】1.升高 见于营养不良性巨幼红细胞性贫血营养不良；吸收不良；胃切除术后、

59、肠病、裂头绦虫等寄生虫病；及恶性贫血、混合缺乏、叶酸、B12、癌；遗传缘由。酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后和甲状腺功能低下。2.降低 见于小细胞低色素贫血由癌或感染引起的继发性贫血；高铁血症见于铁粒幼红细胞贫血和铅中毒及CO中毒，全身性溶血性贫血地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、先天性丙酮酸激酶缺乏症。红细胞容积分布宽度 采取静脉血1毫升，以EDTA-K2抗凝。 RDW是反映血液中红细胞体积变异的参数。以测得的红细胞体积大小的变异系数表示，贫血患者除MCV发生改动外，RDW也发生改动。 【正常参考值】 11.514.5% 【异常结果分析】 根据MCV、RDW

60、两项目的的变化，可用于贫血的形状学分类： 1小细胞均一性贫血：MCV减小，RDW正常，如轻型地中海性贫血。 2小细胞不均一性贫血：MCV减小，RDW增大，如缺铁性贫血。 3正细胞均一性贫血：MCV、RDW均正常，常见于急性失血、再生妨碍性贫血。 4正细胞不均一性贫血：MCV正常，RDW增大，如早期缺铁性贫血、急性溶血性贫血等。 5大细胞均一性贫血：MCV增大、RDW正常，如慢性再生妨碍性贫血。 6大细胞不均一性贫血：MCV、RDW均增大，如巨幼细胞性贫血、恶性贫血等。红细胞体积分布宽度 RDW工程称号 红细胞体积分布宽度 这是一项由血液分析仪丈量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，