各类技能操作评分表汇总

1、精选优质文档-倾情为你奉上精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业专心-专注-专业精选优质文档-倾情为你奉上专心-专注-专业心脏电除颤操作评分标准项目总分考 核 内 容应得分实得分评分细则准备15分1.衣帽整齐，佩戴胸卡2.备齐用物：除颤器、导电胶、除颤电极片3.患者取仰卧位，暴露胸部555一项不符合要求扣2分少一样扣2分（包括物品摆放有序）未做不得分操作流程质量标准60分（举手示意计时开始）1.开启除颤器，打开电源2.联接导联，确认心电活动3.电极涂以专用导电胶4.导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤5.选择能量，充电100200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波）6.正确安放电极

2、，两电极分开，前电极位于胸骨上部右锁骨下方，侧电极左下胸乳头左侧（心尖部）7. 去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员接触患者8.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤9.观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，选择导联观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功10.心律无恢复时可（进行5个循环CPR后），再次进行电除颤，可加大能量，不超过3次11.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况（举手示意操作结束，停止计时）5555510510532不合要求一处扣3分不规范扣5分一项未做扣2分未口述扣3分未整理不得分终末质

3、量标准25分1.操作熟练，手法正确2.注意事项（操作完毕后口述）：如为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电洋地黄过量所致室颤，应从最低能量开始3.除颤并发症：心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞4.除颤仪的保养：清洁前必需关掉电源及时充电，以备急用用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间3分钟完成（提前完成不加分）51055不熟练扣5分一项未口述扣2分未口述不得分未口述不得分每超过10秒钟扣1分总分100 技能操作评分表（中心静脉穿刺）姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满分100分项目操作要求分

4、值得分体位体位摆放正确5触诊股/颈动脉搏动，定位正确5准备戴无菌手套手法正确55ml注射器抽取利多卡因510ml注射器抽取生理盐水5穿刺针注射器抽取少量生理盐水5固定导管深度(颈内静脉12CM，锁骨下静脉15CM，股静脉15-18CM)5消毒消毒铺巾手法正确5局麻局麻手法正确5穿刺穿刺成功5固定穿刺针手法正确5置入导引钢丝正确5拔出穿刺针手法正确5扩皮5放置中心静脉导管5推出导引钢丝5导管回抽静脉血，盐水冲管5缝合固定缝合，贴膜固定5时间超过10分钟扣2分5难度分股静脉2分，颈内静脉3分，锁骨下静脉5分5考官签名： 年 月 日技能操作评分表（腹穿操作）姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满

5、分：100分 评分项目评分细则满分扣分病人准备（10分） eq oac(,1)核对病人信息（2分）； eq oac(,2)向病人解释穿刺目的（2分）； eq oac(,3)消除紧张感（2分）。6根据病情和需要可取平卧位、半卧位或稍左侧卧位，使病人舒适，以便能耐受较长手术时间。4消毒铺巾（21分）定位：左下腹部脐与髂前上棘连线的中、外1/3交点处，不易损伤腹壁动脉。5 eq oac(,1)常规消毒术区皮肤3次（3分）； eq oac(,2)直径15cm逐步缩小（3分）。6戴无菌 eq oac(,1)帽子； eq oac(,2)口罩； eq oac(,3)手套。5铺无菌洞巾。（由助手固定，请考官替

6、代）5麻醉穿刺（42分） eq oac(,1)检查器械（2分）；检查穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损（4分）。6 eq oac(,1)核对局麻药物名称（3分）； eq oac(,2)用2%利多卡因局部麻醉（3分）。6用血管钳夹住穿刺针后端的胶管，使之不漏气5 eq oac(,1)左手固定穿刺部位皮肤（2.5分）； eq oac(,2)右手持针经麻醉处垂直刺人腹壁（2.5分）； eq oac(,3)然后倾斜456012cm后再垂直刺于腹膜层后（2.5分） eq oac(,4)待感针锋抵抗感突然消失时，表示针头已穿过腹膜壁层（2.5分）。10接上注射器后，再松开止血钳（助手请考官替代）。5注射器

7、抽满后用血管钳夹闭胶管（助手请考官替代），取下注射器。5将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。5穿刺结束后处理（18分）抽完液后拔出穿刺针，消毒后覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻。6用胶布固定覆盖术口2将抽出液送化验（常规、生化、培养及病理）、记量6术后嘱病人静卧。告诉病人有不适立即通知医护人员2整理物品2提问（6分）放液注意事项：放液速度不宜太快（2分）；放液量不宜太多（2分）；一次放腹水不宜超过3000ml(2分)。6人文关怀（3分）体现在整个操作过程中3考官签名 ： 年 月 日技能操作评分表（骨穿操作）姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满分100分评分项目操作要点满分扣分病人准备（10分

8、）核对病人信息（2分）；向病人解释穿刺目的（2分）；消除紧张感、协助患者准备（2分）。6体位：根据定位点病人应取仰卧位或侧卧位。4消毒铺巾（22分）定位：髂前上棘穿刺点位于髂前上棘后1-2cm。6常规消毒术区皮肤3次（3分）；直径15cm 逐步缩小（3分）。6戴无菌帽子；口罩；手套。5铺无菌洞巾（由助手固定请考官替代）5麻醉穿刺（44分）检查器械（2分）；注意穿刺针是否通畅（2分）；针芯是否配套（2分）；将骨髓穿刺针的固定器固定在适当的长度上（髂骨1.5cm，胸骨1cm） （2分）。8核对局麻药物名称（3分）；用2%利多卡因局部麻醉（3分）。6左手拇指和食指固定穿刺部位；右手持骨髓穿刺针与骨面

9、垂直刺入（5分）；当穿刺针针尖接触坚硬的骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质（5分）；当突然感到穿刺阻力消失，且穿刺针已固定在骨内时，表明穿刺针已进入骨髓腔（5分）。15拔出穿刺针针芯（3分）；并见针芯带有血迹，接上干燥灭菌注射器（3分）；用适当的力量抽取骨髓液0.1-0.2ml（3分）。9将注射器水平移至载玻片上方（2分）；迅速将骨髓液滴在载玻片上（2分）；立即涂片（2分）。6穿刺结束（15分）抽完后重新插入芯片（2分）；拔出穿刺针（2分）；消毒后适当按压后覆盖无菌纱布（2分）。6将血涂片送检。（常规、生化、培养、病理及其他）5嘱病人静卧，告知病人有不适立即通知

10、医护人员。2整理物品。2提问（6分）骨穿还有哪几个常用的穿刺部位？髂后上棘穿刺点位于骶椎两侧、臀部上方突出口部位（2分）；胸骨穿刺点位于胸骨柄或胸骨体（相当于第1-2肋间隙）（2分）；腰椎棘突穿刺点位于腰椎棘突突出处（2分）。 6人文关怀（3分）体现在整个操作过程中3考官签名： 年 月 日技能操作评分表（徒手心肺复苏操作）姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满分100分项 目操作要点满分扣分判断意 识拍打肩头，呼唤病人5分呼 吸观察患者胸廓是否有起伏，用时至少5秒，但不能超过10秒5分呼 救喊人来帮忙抢救，院外打120和拿AED，院内推抢救车和除颤仪5分检查颈动脉搏动检查同侧颈动脉搏动，用

11、时至少5秒，但不能超过10秒5分C胸外按压1. 用手掌掌根部按压，肘关节伸直，借助身体的重力垂直向下按压2. 按压部位：胸部中央，胸骨中下段3. 按压速率：至少每分钟100次（18秒或更短时间内进行一组30次胸外按压）4. 按压深度：至少5厘米（30次按压中至少有23次符合此标准）5. 每次按压后让胸廓充分回弹（30次按压中至少有23次符合此标准）6. 按压和放松时间一致，按压放松时手掌不要离开原部位7. 按压时同时报次数8. 尽量减少按压中断时间：在10秒或更短时间内给予2次呼吸40分A开放气道使用仰头提颏法开放气道7分B人工呼吸1. 使用E-C手法压紧球囊面罩2. 2次人工呼吸，每次持续1

12、秒并看到胸廓起伏3. 2次人工呼吸时间小于10秒4.按压通气比例（30:2）20分提问胸外按压要点胸外按压的部位、深度、频率胸外按压与通气比例（要点见上）5分人工通气类型口对口通气口对面罩通气球囊面罩通气5分人文关怀体现在整个操作过程中3分考官签名： 年 月 日技能操作评分表（胸穿操作）姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满分：100分 评分项目评分细则满分扣分病人准备（10分） eq oac(,1)核对病人信息（2分）； eq oac(,2)向病人解释穿刺目的（2分）； eq oac(,3)消除紧张感（2分）。6病人取坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额扶于手臂上。4消毒铺巾（21分）

13、定位：选择肩胛下角线或腋后线7-8肋间、腋中线6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。5 eq oac(,1)常规消毒术区皮肤3次（3分）； eq oac(,2)直径15cm逐步缩小（3分）。6戴无菌 eq oac(,1)帽子； eq oac(,2)口罩； eq oac(,3)手套。5铺无菌洞巾（由助手固定请考官替代）5麻醉穿刺（41分） eq oac(,1)检查器械（2分）；检查穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破损（4分）。6 eq oac(,1)选下一肋骨的上缘为穿刺点（2分）； eq oac(,2)核对局麻药物名称、用2%利多卡因局部麻醉（2分）； eq oac(,3)先注射皮下出现皮肤橘皮样

14、皮丘改变（2分）然后自皮至胸膜层进行逐层麻醉（2分）。8用血管钳夹住穿刺针后端的胶管，使之不漏气4 eq oac(,1)左手固定穿刺部位皮肤（3分）； eq oac(,2)右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入，当有突破感时停止（5分）。8接上注射器后，再松开止血钳（助手请考官替代）。5注射器抽满后用血管钳夹闭胶管，（助手请考官替代），取下注射器。5将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。5穿刺结束后处理（21分）抽完液后拔出穿刺针，消毒后覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻。6用胶布固定覆盖术口2将抽出液送化验（常规、生化、培养及病理）、记量5 eq oac(,1)明确无并发症（2分）； eq o

15、ac(,2)嘱咐病人静卧（2分）； eq oac(,3)告诉病人有不适立即通知医护人员(2分)。6整理物品。2提问（4分）放液注意事项： eq oac(,1)首次不超过600ml（2分）； eq oac(,2)以后每次不超过1000ml(2分)。4人文关怀（3分）始终体现在整个操作过程中。3考官签名 ： 年 月 日技能操作评分表（腰穿操作）评分项目评分细则满分扣分病人准备（21分） eq oac(,1)核对病人信息（2分）； eq oac(,2)向病人解释穿刺目的（2分）； eq oac(,3)消除紧张感（2分）。6 eq oac(,!)协助病人侧卧于硬板床上（3分）； eq oac(,2)背

16、部与创面垂直； eq oac(,3)使病人头向前胸部屈曲（3分）； eq oac(,4)两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形（3分）； eq oac(,5)脊柱尽量后凸以增宽椎间隙（3分）。15消毒铺巾（22分）定位：以髂前上棘连线与后正中线的交点处为穿刺点（相当于第3、4腰椎棘突间隙）（4分）； eq oac(,2)也可在上一或下一腰椎间隙进行（2分）。6 eq oac(,1)常规消毒术区皮肤3次（3分）； eq oac(,2)直径15cm逐步缩小（3分）。6戴无菌 eq oac(,1)帽子； eq oac(,2)口罩； eq oac(,3)手套。5铺无菌洞巾。（由助手固定请考官替代）5麻醉穿刺（

17、31分） eq oac(,1)检查器械（2分）；注意穿刺针是否通畅针芯是否配套（4分）。6 eq oac(,1)核对局麻药物名称（3分）； eq oac(,2)用2%利多卡因局部麻醉（3分）。6 eq oac(,1)左手固定局部皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入（3分）； eq oac(,2)针尖可稍倾向头部方向（3分）； eq oac(,3)当感觉两次突破感（穿过棘间韧带和硬脊膜）后可将针尖慢慢抽出，见脑脊液流出（3分）。9用无菌试管接取缓慢放出的脑脊液2-5ml。5接抽出液送化检（常规、生化、培养及病理）、记量。5穿刺结束（17分） eq oac(,1)抽完后重新插入针芯； eq

18、oac(,2)拔出穿刺针； eq oac(,3)消毒后覆盖无菌纱布。稍用力压迫片刻。6用胶布固定覆盖术口3术后嘱咐病人保持去枕平卧体位4-6小时3告诉病人有不适立即通知医护人员2整理物品3提问（6分）腰穿术适应症：检查脑脊液，协助诊断（3分）；鞘内注射药物治疗（3分）。6人文关怀（3分）体现在整个操作过程中3姓名_学科_工号_总分_时间：15分钟 满分：100分 考官签名： 年 月 日气管内插管术评分标准 （标准分100分）科室： 姓名： 分数： 程序内容分值评分标准扣分备注准备10分仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩。2着装不正扣2分1、物品：（1）无菌盘内置：喉镜、气管导管2根 、纱布2块、

19、牙垫、注射器 、吸痰管（2）喷雾器（应注明局麻药名称和浓度）、寸带或胶布、管芯、生理盐水1瓶、无菌手套、简易呼吸器（含加压面罩）、吸引器、氧气装置、呼吸机，听诊器、物品放置有序。4用物缺一项扣1分2、核对病人，了解病情，检查病人头颈活动度、张口度、牙齿及鼻腔通畅情况、了解有无气管狭窄、移位等，决定能否插管及插管的途径、方法。（口述）3、向清醒病人或家属说明目的并签字。4、检查：无菌物品的消毒日期，气管导管的型号、气囊是否漏气，打开的生理盐水瓶注明打开时间及用途。5、安装喉镜，检查灯泡、灯口。6、装好的喉镜、气管导管放入治疗巾内。4一项不合格扣1分操作过程70分计时开始1、术者站于病人头侧。2、

20、清除口鼻腔分泌物，有假牙者取下假牙。3、病人平卧，应用软枕使病人头位垫高10厘米，肩背紧靠病床，使口、咽、喉三轴线基本重叠于一条轴线上。术者用右手推病人前额，务使头部极度后伸，同时张口稍许。如未张口，应用右手推下颌并用食指拨开下唇。4、左手持喉镜自右口角进入口内，镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，并将舌体挡在其左侧。5、看到会厌后，弯镜片置于会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。必要时可对舌根部、喉头、声门喷洒局麻药。切忌以上切牙为杠杆支点，将喉镜柄向后旋而损伤上切牙。一项不合要求扣2分未验证扣2分体位不正确扣5 分一项不合要求扣2分6、助手可以帮助轻轻拉开右嘴唇，以免遮挡术者视线，可用手指轻柔地向下或侧方压迫甲状软骨，会使声门暴露更明显。7、插管时，右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，直至套囊完全进入声门。压迫胸壁，听导管口有出气声，即可置牙垫于磨牙间，然后退出喉镜。8、如声门显露不全，需借助管芯使导管前端翘起接近声门，一旦进入声门，立即拔去管芯，再使导管进入。9、用注射器向气管导管的气囊内注气5-10ml，