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文档简介
1、.:.; 连云港市眼科医院护士长任务手册年 度 科 别 科 室 护士长 连云港市眼科医院 护理部使 用 说 明为了落实医院管理,强化根底管理,明确护理管理思绪,提高护理管理任务质量,特制定本手册。是记录护理管理的内容和过程、反映科室整体任务上的结果、效果评价及整改方案、也是检查、考核护士长任务的重要根据。为此,要求仔细填写,记录及时、准确、简明扼要、实事求是。年度方案详细可行、有延续性、与时俱进,月、周重点突出,总结要用数据和实例阐明。敬请各科室护士长妥善保管此手册。目 录病房护士长职责科室护理人员花名册科室护理管理分工年度护理任务方案月方案及周方案全年业务学习、护理查房方案护理查房记录护理质
2、量考评分析会议记录护理平安教育记录工休会记录科室护理质控记录总核对医嘱记录科室护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表科室被服清点表年度护理任务总结主管部门查阅序号姓名出生年月参与工作时间进入本科室时间学历职称联络备注护理人员花名册科室护理人员构造:护士共有 人,其中:本科 人 大专 人 中专 人;主任护师 人 副主任护师 人 主管护师 人 护师 人 护士 人。 年度护理任务方案全年业务学习、护理查房方案月份业务学习主讲人护理查房主讲人一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月份十二月份 月份护理任务方案月 护 理 工 作 计 划执 行 情 况周护
3、理任务方案详细安排执行时间第一周第二周第三周第周围 月份根底护理考核日期姓名、住院号 存在问题、责任人、扣分得分注:请护士长按照护理质量规范仔细考核,当月考核病人不得少于10人。 月份护理文件书写考核日期姓名、住院号 存在问题、责任人、扣分得分注:请护士长按照护理质量规范仔细考核,当月考核病历不得少于20份。 月份各项制度执行情况考核日期工程存在问题、责任人仪表仪容治疗室质量各班职责完成情况消毒隔离任务其他 月份操作技艺考核日期姓名工程存在问题得分操作规范参照。 月份护理查房记录时间: 主持人: 主讲人:主题:参与人员:年度护理任务总结1数据统计:在职培训:外出参与学术会议:市级 人次、省级
4、人次,接纳实习生 人次。普经过失 起,严重过失 起。2文字总结 : 月总核对医嘱记录日期核对结果记录核对者签名护士长签名备注 月总核对医嘱记录日期核对结果记录核对者签名护士长签名备注 月工休座谈会记录时 间地 点主持人参与者病员:任务人员:工休会内 容安康教育内容平安教育征求意见特别提示病员意见改良措施落实情况护理人员三基考核记录姓名实际考试操作考试日期内容得分日期工程得分注:护士长仔细填写每位护士考核结果,对新进护士每周进展考核并填写结果。护理人员继续医学教育学习记录日 期姓 名学习工程地 点备 注护理缺陷登记表日期事件类型事情经过责任人处置结果护士长签名主管部门查阅日期评语整改措施签名 月
5、护理平安教育记录护理平安教育病区管理协调质量问题和缘由:整改措施:科室护理管理分工分工内容管理规范和要求责任人时间护理质量考评分析会议记录时间 地点主持人参与人员记录人护理质量追踪评价缘由分析改良措施 月科室护理质量检查记录检查工程 检查内容记载根底护理抽查人次: 评分:存在的问题:一级护理抽查人次: 评分:存在问题:护理文书书写抽查份数: 评分:存在问题:交接班及查对情况交接班情况:查对情况:无菌操作与消毒隔离抽查消毒液改换:抽查无菌操作:抽查一次性用品的运用、处置:急救物品管理自检情况: 评分:现场护理技术操作抽查工程: 评分:存在问题:病房护士长职责在护理部和科主任的业务指点下,根据护理
6、部及科内任务方案,制定本病房详细方案,并组织实施,定期总结汇报。担任本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。担任对本病区护理人员的执业指点,教育护理人员加强责任心,改善效力态度,遵守劳动纪律。亲密医护配合。根据病人的需求和护理人员的情况合理安排护士的任务。组织、指点并参与危重病人的抢救及护理任务。督促、检查护理人员严厉执行各项规章制度和技术操作规程,确维护理平安和护理质量。参与科主任查房、科内会诊、大手术或新开展手术、疑问病例、死亡病例的讨论。检查、指点护士正确运用护理程序和开展安康教育。组织本病房业务学习机技术训练,定期对护士进展考试、考核,完成护理人员培训方案。加强护理质量管理,按照护理质
7、量规范督促、检查和评价护理任务,重点评价对病人的护理效果。对护理人员发生的过失、事故及时上报,并组织并病房护理人员对过失、事故进展分析和总结,制定并落实预防措施。根据教学方案,管理和指点带教人员及实习、进修护理人员,完成临床教学义务。组织拟定本病房护文科研方案,积极开展新业务、新技术及护文科研任务。发明良好疗养环境,督促做好卫生和消毒隔离任务,定期召开工休座谈会,征求意见,改良护理效力。亲密与各科室、各部门的联络,加强沟通、协调和配合。目 录门诊护士长职责科室护理人员花名册科室护理管理分工年度护理任务方案月方案及周方案全年业务学习、护理查房方案护理查房记录护理质量考评分析会议记录护理平安教育记
8、录工休会记录科室护理质控记录科室护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表年度护理任务总结主管部门查阅门诊护士长任务职责在护理部、医务科和门诊部指点下,担任门诊护理行政管理,督促检查护理人员和保洁员完成所分配的义务。制定任务方案,担任护理人员分工排班,经常深化各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲身执行和指点护士操作。搞好传、帮、带,不断提高技术程度。督促护理人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程,严防过失事故。并检查指点各诊室做好开诊前预备及卫生宣教任务。督促教育护理人员改善效力态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提早诊治或送急诊室处置。督促保洁员坚持门诊的整洁
9、,做好消毒隔离任务,并组织及时供应开水和饮具。组织护士、卫生员业务学习,指点实习护士的任务。开展护文科学研讨及时总结阅历。目 录消毒供应室护士长职责科室护理人员花名册科室护理管理分工年度护理任务方案月方案及周方案全年业务学习、护理查房方案护理查房记录护理质量考评分析会议记录护理平安教育记录工休会记录科室护理质控记录科室护理人员三基考核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表年度护理任务总结主管部门查阅消毒供应室护士长在护理部的指点下,担任本科的行政事务、制定和实施部门制度、任务规范以及业务技术、教学、科研,24小时担任本科室的任务质量。制定科室年度任务方案和质量监测控制方案,并组织实施、
10、检查、总结、记录。督促科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。与临床沟通,征求意见,协调改良任务。担任所管物品、器械的请领和报损,确保供应物品的质量。指点各级护理人员及卫生员、消毒员任务,担任进展人员、实习生带教任务。组织开展业务学习、技术革新和科研任务,不断学习新实际,引进新技术,掌握新技艺。制定并完善停电、停水、停气及灭菌器出现缺点时的应急预案和突发事件处置流程,确保措施有效落实。目 录手术室护士长职责科室护理人员花名册科室护理管理分工年度护理任务方案月方案及周方案全年业务学习、护理查房方案护理查房记录护理质量考评分析会议记录护理平安教育记录工休会记录科室护理质控记录科室护理人员三基考
11、核记录护理人员继续医学教育学习记录护理缺陷登记表年度护理任务总结主管部门查阅手术室护士长任务职责在护理部主任、科护士长和科室主任的指点下,担任本室的行政、业务管理及思想任务。制定本室任务方案并组织实施。合理安排人员,进展科学分工,对难度较大或新开展的手术和抢救任务,必要时亲身参与或指点操作。担任组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需求,有方案地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的运用等,并组织实际考试和技术考核。督促所属人员仔细执行无菌技术操作规程,定期对灭菌物品、人员的手、手术间空气进展采样培育,结果存档备查,督促和检查卫生员做好清洁消毒任务。督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,对发生的不良事件要仔细组织讨论,分析缘由,制定防备措施。担任本室的财富预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人担任,建立账目,定期组织清点、报修,贵重、精细器械要建立运用登记卡。督查手术标本的保管和及时送检。 月科室护理质量检查记录供应室检查工程 质控结果存在问题责任人个人要求管理要求任务质量讨论、制定整改措施后果分析及效果评价护理部审核 月科室护理质量检查记录手术室检查工程 质控结果存在问题责任人消毒隔离急救物品管理交接班
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