基习题集-全科医学分册

1、社区卫生服务机构医务人员三基训练复习题解全科医学分册目 录第一部分基础知识与基本理论 (1)第二部分专业知识 第一章内科(127) 第二章外科(155) 第三章妇科- (176) 第四章儿科- (197) 第五章眼科f221) 第六章耳鼻喉及口腔科(233) 第七章传染科(251) 第八章中医科 (269) 第九章康复科- (281) 第十章心肺复苏术和体克抢救技能(291)第一部分 基础知识与基本理论名词解释 I_肋弓：由第8-10肋软骨依次连至上位肋软骨，形成肋弓。 2腹股沟三角：由腹股沟韧带、腹直肌、腹壁下动脉三者围成的三角区。为腹壁薄弱区域之一，又名“直疝三角”。 3十二指肠大乳头：为

2、十二指肠降部近中份后内侧壁的圆丘状隆起，是胆总管与胰管的共同开口处。 4齿状线：是肛柱下端与肛瓣之间连结而成的锯齿状环线。是肠管黏膜与肛门皮肤的分界线，亦为临床内、外痔的分界。 5阴道穹：阴道上端环抱子宫颈阴道部而成环形间隙，其后部最深，紧邻直肠子宫凹陷，临床可经阴道后穹穿刺诊治腹膜腔内疾患。 6小网膜：指肝门与胃小弯、十二指肠上部间的双层腹膜皱襞，可分为左侧的肝胃韧带与右侧的肝十二指肠韧带两部分。 7甲状腺峡：为连结于甲状腺左、右叶的中间部，多横架于第24气管软骨环前方。行高位气管切开术时谨防误伤。 8小脑扁桃体小脑半球下面近枕骨大孔上处膨隆出的部分。颅内高压时可致枕骨大孔疝(小脑扁桃疝)而

3、危及生命。 9阈值：能使组织发生兴奋的最小刺激强度。阈值越小，组织兴奋性越高。10交叉配血：将受血者红细胞与供血者血清(主侧)，供血者1红细胞与受血者血清(次侧)分别混合观察有无凝集反应的试验，为输血提供指导。两侧都不凝集，方能安全输血。 11窦性心律：由窦房结起搏而形成的心脏活动节律。 12肾小球滤过率：单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。 13肺泡通气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于(潮气量一无效腔气量)呼吸频率。 14肾糖阈：尿中刚刚出现葡萄糖时的血糖浓度。正常为910mm0lL 15牵涉痛：内脏疾病引起某些体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 16侏儒症：幼年缺乏生长激素导致患儿生长

4、停滞，身材矮小。 17亚基：蛋白质四级结构中每条具有独立三级结构的多肽链。 18同工酶：指具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的同一组酶，叉称同工异构酶。 19氧化磷酸化：代谢物脱下的氢，在线粒体内膜呼吸链上经一系列传递，最终氧化生成水，同时释放的能量在ATP成酶作用下，使ADP磷酸化生成ATP的过程。 20脂肪动员：脂库中储存的脂肪在脂肪酶作用下，水解为脂肪酸和甘油，入血供其他组织氧化利用的过程。 2l翻译：将mRNA分子中核苷酸(碱基)的排列顺序转变成蛋白质分子中氨基酸的排列顺序。 22糖异生：由非糖物质(甘油、乳酸等)转变成葡萄糖或糖原的过程。 23一碳单位：某些

5、氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团。一2一 24半保留复制：复制时，亲代DNA分子解链，以两条DNA单链同时作为模板母链，指导新链合成子链，新合成的子代DNA分子中，一条链是从亲代完整保留下来的，另一条链是新合成的子链，这种复制方式称半保留复制。 25质粒：是细菌染色体以外的遗传物质为环状闭合的双股DNA分子，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。 26灭菌：杀灭物体上所有微生物，包括病原微生物、非病原微生物和芽胞的方法。 27机会性致病菌：某些正常菌群当其定位转移、菌群失调或宿主抵抗力下降时，可引起疾病，称为机会性致病菌，又称为条件致病菌。 28 APTT：活化部分凝血

6、活酶时间，反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。 29支原体：一类无细胞壁，能在无生命培养基上生长的最小原核细胞型微生物。 30大球形颗粒(Dane颗粒)：是完整的乙型肝炎病毒颗粒，有感染性。 3l_垂直传播：病毒通过胎盘或产道从亲代传播给子代的方式。 32类白血病反应：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞数大多明显升高，并有数量不等的幼稚细胞出现。引起类白反应的常见病因有感染、恶性肿瘤、急性中毒、急性溶血失血等。去除病因后，类白血病反应也消失。 33表位：抗原分子中与淋巴细胞表面受体或抗体结合的决定抗原特异性的特殊化学基团。-3- 34超敏反应：

7、是指机体再次接受某种抗原刺激时，发生的以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 35肿瘤相关抗原：是指不仅存在于肿瘤细胞，也存在于正常细胞，但在某些肿瘤细胞其表达明显升高的抗原性成分。 36肉芽组织：由新生的薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细 胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼为鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 37化生：一种分化成熟的细胞(类型)被另一种分化成熟的细胞(类型)所取代的过程。 38梗死：局部组织或器官由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。 39原位癌：指局限于上皮层内尚未突破基底膜侵犯到间质的恶性上皮性肿瘤。 40阿少夫小体：风湿病肉芽肿期，在纤维素坏死的基础

8、上出现巨噬细胞增生、聚集、吞噬纤维素样坏死物质后所形成的风湿细胞或阿少夫细胞，后者聚集称阿少夫小体，对风湿具有诊断意义。 4I_肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎症病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，未被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化，病变组织成褐色肉样外观。 42肾病综合征：是指三高一低即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。 43肺原发综合症：是原发性肺结核的特征性病变，由肺的原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核构成。44治疗指数：是指药物的LD50ED50的此值。 4一 45后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存 的药理效应。

9、46毒性反应：是指药物剂量过大、用药时间过长药物在体内蓄积过多时发生的对机体有损害的反应。 47停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧或恶化的现象。 48激动剂：是指对受体既有亲和力又有内在活性的药物(或能 与受体结合并激动受体而产生效应的药物)。 49首过消除：口服某些药物在首次通过肠黏膜和肝脏时，被该处酶代谢灭活，使进人体循环的药量减少，药效降低。 50生物利用度：指药物制剂被吸收进入全身血循环的相对分 量和速度。 51 一级消除动力学：即恒比消除，指单位时间内消除恒定比例的药量。 52暴发：是指在一个集体或固定人群中，短时间内某病发病数突然增多。短时间是指该病的最长潜伏期内。 53暴露：是

10、分析流行病学所使用的术语，指研究对象直接接触过的某物质，或具备的某特征或行为。 54双盲：研究对象和研究者都不知道试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验。 55筛检：是指应用快速的试验、检查或其他方法，从表面健康的人群中查出某病的可疑病人。 56疫源地：传染源排出的病原体向周围传播时所可能波及的 地区即可能发生新病例或新感染的范围。57疾病监测：长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的资料，经过分析将信息及时反馈，以便采取干预措施并评价其效果。一5一 58总体：是根据研究目的而确定的同质的所有观察单位某种变量值的集合。 59数值变量资料：是对每个观察单位用定量的方法测定某项指标(特

11、征)的数值大小所得的资料。 60抽样误差：由于抽样而造成的样本统计量与总体参数的差别。 61相对数：指在同一基础上两个有联系事物的指标之比。 62突发公共卫生事件：突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。 63食物中毒事件：指影响严重的群体性食物中毒。 64环境：泛指某项主体周围的空间及空间中的介质。对于人类来说，环境是指围绕着人群客观存在的空间及其中可以直接和间接影响人类生存和发展的各种自然和人为因素的总和，是人类赖以生存的外部条件。 65生物圈：指有生物生存的地球表层。 66总硬度：是水中溶解的钙、镁盐的

12、总含量。它用每升水中含碳酸钙毫克数表示。 67溶解氧：指溶解在水中的氧古量。溶解氧是水中有机物进行氧化分解的重要条件。 68蛋白质生物价：是指蛋白质吸收后被机体储留的程度。 69抗生酮作用：脂肪酸分解所产生的乙酰基需与草酰乙酸结合才能进人三羧酸循环而最终被彻底氧化，产生能量。若碳水化合物不足，则草酰乙酸生成不足，脂肪酸不能被彻底氧化而产生大量酮体。尽管肌肉和其他组织可利用酮体产生热能但若酮体生成过一6一多，可引起酮血症，破坏机体的酸碱平衡，导致酸中毒。故摄入足够的碳水化合物可预防体内酮体生成过多，即起到抗生酮作用。人体至少每天需要50一100g碳水化合物，才可有效预防酮血症发生。 70必需微量

13、元素：某些化学元素在人体存在数量极少，甚至仅有痕量，但有一定生理功能且必须通过食物摄入。 7I_职业性损害：是指由职业性有害因素对职业人群所产生的各种损害，包括职业病、工作有关疾病和职业性外伤三大类。 72健康教育：是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，提供知识、技能和服务，促使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 73行为：是有机体在外界环境刺激下所产生的生理、心理变化的反应。 74传播：通常指人际间通过特定渠道的信息交流。指一种个人之间、集体之间以及集体与个体之间，交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。 75人际传播：个体之间

14、运用一定的符号系统传递社会信息的过程。 76慢性病：是指以心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等为主的具有高发病率、高死亡率、高致残率的慢性非传染性疾病。由于其发病与不良生活方式密切相关，故又称为“生括方式病”。 77慢性病的社区防制：是以社区为单位以社区内影响人们健康的发病率较高的慢性病种为工作对象，采取有计划的指导干预，从而降低该病的致伤、致残率，提高治愈率的一种健康管理方法。78高血压规范管理率：指社区发现的高血压患者中，由社区卫生服务中心进行规范管理的高血压患者比例。779糖尿病规范管理:指对已经明确诊断的糖尿病患者进行登记、建档、定期随访、跟踪治疗。80老年冠心病：是老年人最常见的疾病之一，

15、是一种由粥样硬化斑块或血管痉挛引起一支或多支冠状动脉狭窄的疾病，并造成心肌的氧供和氧需之间的不平衡。这种不平衡引起心肌缺血，临床表现为心绞痛或心肌梗死。81老年性痴呆：又称阿尔茨海默病（AD），是一种中枢神经系统的退行性病变，多发生在60岁以上的老年人，表现为老年期的大脑皮质获得性高级功能的全面损害，包括记忆、感觉、运动、思维、语言等功能的衰退。82老年糖尿病：60岁以后患糖尿病或许60岁以前患病延续到60岁以后者。83白内障：晶状体浑浊称为白内障。84老年人口系数：为反映人口老龄化的主要指标。WHO建议，按照60岁以上老年人系数达到10%以上为老年型社会。85老年色素斑：是一种界限清楚的棕褐

16、色圆形扁平斑点，大小不等，可相互融合，常见于体表暴露部位，如面部、颈、手背、前臂等。86生活满意度指数：是一种心理学测量量表所测的，基于多个数据的结果。用于测量人的心情、兴趣、生理上与主观完美状态的一致性，利用20项问题反映人对生活的满意程度。87有氧运动：是低强度或中强度的运动。有氧运动时，糖可以被完全分解为二氧化碳和水，并释放大量能量，所以这种运动可以持续很长时间。88全科医学：亦称家庭医学，是一门整合生物医学、行为科学和社会科学，以人的健康为中心，家庭为单位、社区为范围，提供综合-8-性的基层医疗保健服务的新型临床学科。 89全科医疗：全科医疗是全科医生所从事的医疗实践活动，根据全科医学

17、家庭医学理论，给予求助者提供心理上、身体上的全面健康照顾，充分体现了现代医学模式。 90全科医生：是全科医疗的主要实施者是社区卫生服务的主要提供者，是基本医疗保健服务和管理医疗保险制度的两个“守门人”。 91社区卫生服务：社区卫生服务是一种基层卫生保健服务，通常指医疗卫生机构及人员，运用全科医学、预防医学和保健医学理论，以初级卫生保健原则为指导，合理使用社区卫生资源，为个体、家庭和社区提供预防、保健、健康教育、计划生育技术服务、医疗和康复六位一体的综合性卫生保健服务的总称。 92健康：健康是躯体、心理和社会适应性的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱。 93亚健康：是介于健康与疾病之间的过渡状态

18、，即非健康亦非疾病的中间状态。 94家庭生活周期：家庭遵循社会与自然规律所经历的产生、发展和消亡的过程。 95社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 96抽样调查：是根据随机化原则，从全部调查对象中抽取一定数量的人群进行调查，以估计整体的情况。抽样调查比普查费用少、速度快、覆盖面大、正确性高，缺点是不适用于患病率低的疾病和个体间变异过大的资料，并且设计、实施和资料的分析均较复杂。 97社区诊断：是社区卫生工作者运用社区调查资料，对社区卫9生状况、社区居民的健康危险因素、人群对卫生服务的需求与利用等情况进行的分析、判断，找出社区存在的主要健康问题，明确

19、社区可利用资源，为实施以社区为范围的卫生服务提供依据。 98社区卫生服务中心：是社区卫生服务机构网络的构成主体。规范的社区卫生服务中心应当具有完整的预防、保健、健康教育、计划生育技术服务、医疗和康复等“六位一体”的综合性服务功能。 99全面质量管理：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。 100居民健康档案：是指记录有关居民健康信息的系统化文件，包括病历记录、健康检查记录、保健记录以及个人和家庭一般情况记录等内容。 lOl指导一合作模式的医患关系：美国医生萨斯和霍伦德所归纳的三种医患关系模式之一，这种医患关系类似于父母与

20、青少年的关系患者尽管能够主动地反映自己的病情，医者能够表现出适当的倾听，但最终有决定权的仍然是医生，患者只能按照医者的决定行事。 102共同参与模式的医患关系：是比较成熟的医患双方互动关系。互动双方没有任何权力的差异，以成人对成人的平等方式对待。在该种模式中，医者只是为患者提供不同的治疗方案，告知每一种方案的利弊，帮助执行和实施患者所选择的方案，而选择权掌握在患者手里。在慢性病、心身疾病的诊疗及部分心理障碍的心理治疗与药物治疗过程中，这种模式的应用尤为重要。103病人角色：又称病人身份，是指从常态的社会人群中分离出来的、处于患病状态中、有求医和治疗行为的社会角色，是社会期一10待的病人的行为模

21、式。 104家庭咨询：是指全科医师通过人际交往和人际关系而完成的对所照顾家庭的一种帮助、教育和成长过程。 105健康管理：是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。 106想象：是大脑对原有表象进行加工改造形成新形象的过程。 107情绪：是与需要相联系的态度体验，是包含主观体验、生理唤起和表情三种成分的整合性心理过程。 108人格：是个体在其独特生活道路中形成的带有倾向性的心理特征之总和。 109气质：是与生俱来的、典型而稳定的心理活动动力特征。 110性格：是对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式。 11l_需要：是大脑对环境要求的反

22、映，是机体的某种缺乏和不平衡状态，是一切行动的积极性源泉。 112心理应激：是个体在生活适应过程中，因察觉到环境要求与应对能力不相适应而产生的心身紧张状态。这种状态倾向于通过非特异性的心理反应和生理反应表现出来。 113心身疾病：是一类发病、发展、转归和防治都与心理社会因素密切相关的躯体疾病。 114道德：是人类社会的一种重要意识形态是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则、规范、行动的总和。115医学道德规范：是指依据一定的医学道德理论和原则而制一11一定的，用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学

23、行为善恶的准则。 016医学道德评价：是指医务人员、病人及社会的其他成员，依据一定的医学道德原则、规范和准则，对医务人员、医疗卫生单位的行为活动的价值所作的判断，即哪些行为是道德的，哪些是不道德的。从评价的主体上看，医德评价又分自我评价和社会评价。前者是通过内心信念来实现，后者是通过社会舆论和传统习俗来完成。 117医师变更注册：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，到准予注册的卫生行政部门办理的变更注册手续。 118预防接种异常反应：是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。 119法定管理传染病：列入传染病

24、防治法进行管理的传染病，分为甲、乙、丙三类。 120假药：药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的以非药品冒充药品，或者以他种药品冒充此种药品。 121病历：是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 122手术同意书：是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。 123医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 124再次医疗事故技术鉴定：当事人对首次鉴定结论不服的，向医疗机构所在地卫生行政部门

25、提出再次鉴定申请，由卫生行政部一12门移交省级医学会进行的鉴定。 125双向转诊：指社区卫生服务机构应当将难以安全、有效诊治的患者及时转送到医院诊治，医院应当将康复期、诊断明确的慢性病住院患者转到社区卫生服务机构的一种转诊制度。 126基本药物：在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。 127药物治疗的依从性：指患者对医生开具的药物应用的服从程度，是药物发挥疗效的重要保证。 128抗生素后效应(PAE)：指足量应用抗菌药后，即使血药浓度降低至阔浓度以下，病原微生物仍持续受到抑制的现象。 129药物的不良反应：系指合格的药品在正常的使用方

26、法和用量下出现的与用药目的无关的或意外的反应。 二、判断题 1男性尿路全程有三处狭窄，为结石容易嵌留部位。 () 2会阴是指封闭于小骨盆下口的所有软组织，包括外生殖器，亦即解剖学会阴。 () 3腹膜腔内有胃、空肠、回肠、阑尾、脾等腹膜内位器官。 () 4心在胸前壁体表投影的左下点，位于左侧第五肋间隙与左锁骨中线相交处内侧l一2厘米。既为心尖体表投影点，亦为二尖瓣听诊区。 () 5上运动神经元胞体位于大脑皮质躯体运动区，其纤维组成锥体束，亦即下运动神经元。 () 6 Na+内流和K+外流均需要额外消耗细胞的能量。 ()7神经一肌接头传递信息的递质是筒箭毒。 ()一13一 8血液凝固的本质是纤维蛋

27、白原变成纤维蛋白。 () 9氧在血液中的主要运输形式是和血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。 () 10特异投射系统的主要作用是维持觉醒。 () 11蛋白质变性是指蛋白质分子中共价键断裂，蛋白质空间构象破坏。 () 12 DNA二级结构是两条反向平行的多肽链形成的右手双螺旋结构。 () 13转录生成的初级RNA无生理学功能，需进行转录后加工、修饰。 () 14酮体是脂肪酸在体内不完全氧化的产物，包括：丙酮酸、乙酰乙酸、B一羟丁酸。 () 15 Km为米氏常数在数值上等于最大反应速度一半时，底物的浓度。 () 16鞭毛是细菌的运动器官它和细菌的致病性无关。 () 17革兰阳性菌细胞壁的主要成分是黏肽，

28、其次是脂多糖。 () 18真菌的专用培养基是罗氏培养基。 () 19母亲通过飞沫经由呼吸道把腺病毒传染给新生儿，引起新生儿肺炎，属于母婴垂直传播。 () 20乙脑的传染源主要是患者。 () 21凡能引起快而强的排斥反应的组织相容性抗原系统，称主要组织相容性系统(MHS)。 () 22补体固有成分中，血清中含量最高的是C3。 () 23来源于阃叶组织的肿瘤称为肉瘤。 ()-14- 24小叶性肺炎是一种化脓性炎症。 () 25消化性溃疡主要是胃溃疡和十二指肠溃疡临床上以前者 多见。 () 26由于血吸虫虫卵沉积导致的干线性肝硬化有明显的假小叶 形成。 () 27伤寒杆菌感染时，由于内毒素对骨髓的抑

29、制患者可出现血中白细胞减少现象。 () 28受体阻断药普萘洛尔是常用的支气管扩张药。 () 29吗啡具有抑制呼吸的作用，故常用于心源性哮喘和支气管 哮喘的治疗。 () 30哌唑嚷是通过选择性的阻断n1受体，扩张血管而降压。 () 3l 肝索和双香豆素类药是常用于体内、体外的抗凝剂。 () 32氨基糖苷类抗菌谱较广，主要对G+菌有较强的抗菌作用， 对G-菌也有效。 () 33罹患率是小范围、短时间的发病率。 () 34疾病的病因不明就不能加以预防。 () 35现况调查适用于慢性病的调查，可以计算患病率。 () 36队列研究可研究多个因素与一种疾病的关系。 () 37配对资料t检验的H。为1=2。

30、 () 38.统计上检验水准的高低可表明实际差距的多少。 () 39. 5个小学的小学生沙眼患病率的比较宜绘制直条图。() 40率表示事物各构成部分的比重和分布。 () 4l生物富集又称生物浓集、生物浓缩。 ()42一般规定20培养5天后1毫升水中溶解氧减少的量为五一15一日生化需氧量。 () 43饮水消毒时pH值应7。 () 44黄绿色植物性食品中富含维生素A。 () 45口角炎是核黄素缺乏症表现之一。 () 46生活方式是影响健康因素中的环境因素。 () 47S-0-R指的是刺激一有机体一反应。 () 48健康传播效果中的最高层次为健康信念认同。 () 49社区慢性病筛查时应尽量采用先进的

31、检查技术。 () 50膳食钠摄入量与血压承平呈显著相关性，南方人群血压水平高于北方。 () 5l建议糖尿病高危人群每年进行一次血糖检测。 () 52老年人高血压的特征是血压波动大，易出现直立性低血压。 () 53老年性耳聋的特点是对声音的低频区域敏感性最早发生障碍。 () 54早期发现痴呆的常用方法是定向功能测验。 () 55老年人坚持运动有利于健康，运动必须持之以恒，不应当因下雪或刮大风而中断。 () 56采用“靶心率”检测老年人的运动强度，65岁老年人的运动后最宜心率为130次分钟。 () 57发展社区卫生服务的一个重要原因是要解决卫生资源配置不合理、基层卫生服务体系不健全的矛盾。 ()

32、58以生物医学模式为基础的健康服务是全科医学基本特征之一。 () 59健康与疾病之间具有非常明显的界限。 ()一16一 60病人对病因的理解不会影响病人的求医行为。 () 6l病人不承认患病或不切实际认为很快就会康复，是为角色行为冲突。 () 62家庭治疗是一种综合性、广泛性的家庭关系调整。 () 63以社区为范围的健康照顾服务模式，尤其重视社区、环境、行为等因素与健康问题的关系。 () 64社区诊断也是一种疾病治疗行为。 () 65设置社区卫生机构时，所在地域虽有卫生机构，但隶属关系不同，必须另建。 () 66全科医师与病人沟通时应注意倾听病人的倾诉，但病人叙述有错误或偏移的应马上纠正，以节

33、省时间。 () 67 以SOAP形式进行健康问题描述时，不应当包括流行病学调查资料。 () 68短时记忆的时间是0.25秒到2秒。 () 69标准化心理测验的基本特征包括：信度、效度、常模、随机使用的指导语。 () 70应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作出的认识和行为努力。 () 71心理咨询的总体任务、要实现的目标是：提高个人心理索质，使人健康、愉快、有意义地生活下去。 () 72在人格理论中，弗洛伊德认为各种精神障碍和病态行为的根源是：自我无法调节本我与超我的矛盾。 () 73落实初级卫生保健的最终目标是实现人人健康。 ()74医德情感是指医务人员对医德的理论、原则、规范、

34、范畴和准则的感知、理解和接受。 ()一17一 75医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。 () 76需要列入乙类、丙类传染病的由省级卫生行政部门决定。 () 77医疗机构无药品经营许可证不得经营药品。 () 78开具西药、中成药处方，每一种药品应另记一行，每张处方不得超过5种药品。 () 79非法行医的人，对病人造成人身伤害的，不构成医疗事故。 () 80县级人民政府应当按照一个街道行政区划或者三至十万人口的标准设置一所社区卫生服务中心。 () 8l经肝药酶代谢的药物，若与肝药酶诱导剂合用时应该适当减少剂量。 () 82对于慢性病，经常到医院拿药的病人开处方，书写用法可简化用

35、“遵医嘱”“自用”等字句。 () 83青霉素杀菌疗效的高低主要取决于血药浓度的高低因此短时间内有较高的血药浓度对治疗有利。 () 84国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。 () 85实施国家基本药物制度的核心环节是基本药物的配备使用。 ()一18一三、选择题【单项选择题】1肋骨 (C)A 属于长骨 B前端较宽为肋头C体内面近下缘处有肋沟 D简称为肋2属于下肢浅静脉的是 (B)A股静脉 B隐静脉C胫前静脉 D膳静脉3角切迹位于胃的 (D)A胃底 B贲门C幽门 D胃小弯4十二指肠大乳头位于十二

36、指肠 (B)A上部 B降部C水平部 D升部5微露于肝前缘，贴于腹前臂的是胆囊 (A)A底 B体C颈 D管6肛管最易发生炎症的部位是 (C)A肛柱 B肛瓣C肛窦 D肛柱与肛瓣连成的齿状线7输卵管结扎术的常选部位是输卵管 (B)A间质(子宫)部 B 峡C壶腹 D漏斗部81产科剖官术的常选部位是子宫 (D)一19 A底 B体 C颈 D峡 9与女性乳房“橘皮样”变有关的结构是 (A) A Cooper韧带 B输乳管窦 C乳腺 D乳房脂肪 10能阻止子宫脱垂的韧带是 （B) A子宫阔韧带 B子宫主韧带 C子宫圆韧带 D骶子宫韧带 11支配面部表情肌的脑神经为 (C) A动眼神经 B三叉神经 C面神经D迷

37、走神经 12伸舌时舌尖偏向一侧有可能损伤的脑神经为 (D) A V B C X D 13“猿手”患者可能损伤了 （A） A正中神经 B尺神经 C桡神经 D腋神经 14“垂腕”患者损伤的神经可能是 （ C） A正中神经 B尺神经 C桡神经 D肌皮神经 15“马蹄内翻足”患者有可能损伤了 (C) A坐骨神经 B胫神经 C腓总神经 以上都不是 16能影响到“生命中枢”的疝为 （D） A直疝 B膈疝一20 C小脑幕切迹疝 D小脑扁桃疝 17肱骨中段骨折时最易损伤 (C) A腋神经 B尺神经 C桡神经 D以上都不是 18“胫骨平台”即指胫骨 (A) A上端 B下端 C内踝 D前内侧面 19纵隔分区中，心

38、包所占据的范围通常为 (C) A上纵隔 B前纵隔 C中纵隔 D纵隔 20q脾长轴一致的是左侧 (B) A第9肋 B第10肋 C肋弓下缘 D以上都不是 2l_腹膜间位器官不包括 (B) A肝 B阑尾 C子宫 D升结肠 22腹膜内位器官应除外 (D) A胃 B空肠 C卵巢 D降结肠 23子宫的位置正常为 (D) A小骨盆腔中部 B前方为膀胱 C舌方是直肠 D以上都是 24内分泌器官不包括 (A) A腮腺 B甲状腺C肾上腺 D垂体一21 25浅感觉应除外 (C) A温度觉 B痛觉 C本体觉 D触觉 26与股管有关的疝为 （ D) A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C脐疝 D以上都不是 27直肠内插入器械时

39、最易损伤 （C) A肛柱 B肛窦 C直肠横襞 D以上都不是 28内环境是指 (B) A细胞内液 B细胞外液 C细胞内液和血液 D细胞内液和细胞外液 29体重为70公斤的人，其血量约为 (C) A 3500-4200mL B 42004800ml C 4900-5600ml D 56006300mL 30若某人红细胞可与A型血的血浆发生凝集，则此人血型可能为 （D） A 0型或B型 B 0型或A型 C A型或AB型 D B型或AB型 31心动周期中，占时间最长的是 （D) A心房收缩期 B等容收缩期 C射血期 D充盈期 32窦房结P细胞具有自动节律性，是因为它 （C) A 0期去极缓慢 B 3期

40、可达最大舒张电位 C 4期自动去极 D无平台期22 33心指数是指下列哪项计算的心输出量 (C) A单位体重 B单位身高 C单位体表面积 D单位能量消耗率 34动脉血压升高可引起 (B) A心室收缩期延长 B等容收缩期延长 C心室射血期延长 D心室舒张期延长 35当颈动脉窦压力感受器的传人冲动增多时，可引起 (D) A心迷走紧张减弱 B心交感紧张加强 C心率加快 D交感缩血管紧张减弱 36房室延搁的生理意义是 (D) A使心室肌不发生完全强直收缩 B增强心肌收缩力 C使心室肌有效不应期缩短 D使心房、心室不会同时收缩 37肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是 (C) A两者的升压效应相同 B

41、两者引起的心率变化相同 C小剂量肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张 D注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率加快 38肺通气的直接动力来自 (C) A肺的舒缩运动 B 肺的弹性回缩 C肺内压与大气压之差 D肺内压与胸内压之差 39肺心病患者长期出现低O：血症和CO：潴留，这时刺激呼吸的主要因素是 (A)A动脉血PO2降低 B动脉血PCO2升高一23 C动脉血H+浓度升高 D动脉血HCO-3浓度降低 40C02 对呼吸运动的调节作用主要是通过刺激 (B) A主动脉体和颈动脉体化学感受器 B延髓化学感受器 C延髓呼吸中枢 D脑桥呼吸调整中枢 41关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的 (D) A能激活胃蛋白酶

42、原，供给胃蛋白酶所需的酸性环境 B 可使食物中的蛋白质变性而易于分解 C可杀死随食物进入胃内的细菌 D 可促进维生素B12的吸收 42食物在胃中排空的速度由快至慢依次为 (C) A糖，脂肪，蛋白质 B脂肪，糖，蛋白质 C糖蛋白质，脂肪 D蛋白质，脂肪，糖 43胰液中不含有的酶是 (D) A蛋白酶 B脂肪酶 C淀粉酶 D致活酶 44对能量代谢影响最为显著的是 （A) A肌肉运动 B高温 C进食 D寒冷 45高温酷热时，机体的主要散热途径是 (D) A辐射 B对流 C传导 D蒸发 46肾小球滤过率是指 （C） A每分钟每侧肾脏生成的原尿量24B每分钟每侧肾脏生成的终尿量C每分钟两侧肾脏生成的原尿量

43、D每分钟两侧肾脏生成的终尿量47下列哪项属于渗透性利尿 (D)A静脉注射速尿 B静脉注射生理盐水C饮大量生理盐水 D静脉注射甘露醇48各段肾小管对Na+的重吸收率，最大的是 (A)A 近球小管 B远曲小管C髓袢 D集合管49M受体的阻断剂是 (A)A 阿托品 B筒箭毒C毒蕈碱 D 乙酰胆碱50使肌紧张加强的因素不包括 (D)A脑干上端横断 B刺激一运动神经元C刺激一运动神经元 D切断脊神经背根51小脑的功能不包括 (B)A 维持身体平衡 B发动随意运动C协调随意运动 D调节肌紧张52对脑和长骨发育最为重要的激素是 (C)A生长激素 B性激素C甲状腺激素 D 1,25(OH)2D353对蛋白质合

44、成最重要的激素是 (BA胰高血糖素 B胰岛素C糖皮质激素 D胰多肽54关于孕激素的作用，错误的是 (A)一25 A刺激子宫内膜呈增生期变化 B使子宫肌活动减弱 C对腺垂体有反馈作用 D有产热作用 55一氨基酸的符号表明了 （C） A氨基、羟基所在的位置 B R侧链的位置 C氨基、羧基所在的位 D氨基酸的构型 56一个完整的、有活性的蛋白质分子至少应具有 (B) A 四级结构 B三级结构 C 二级结构 D一级结构 57有关蛋白质分子结构的描述，错误的是 (A) A具有两条多肽链以上的蛋白质一定具有四级结构 B维系蛋白质二级结构的化学键是氢键 C亚基单独存在时均无生物学功能 D蛋白质一级结构是指多

45、肽链中氨基酸的排列顺序 58核酸的基本结构是 (C) A多核苷链 B多肽链 C多核苷酸链 D单核苷酸 59DNA受热变性后不出现下列哪种现象 (D) A碱基对之间氢键断裂 B DNA溶液黏度下降 C增色效应 D 260nm波长紫外吸收减弱 60DNA一条链上某段碱基顺序为5-CGGCTA-”与其互补的DNA链碱基顺序是 (A) A 5-TAGCCG-3 B 5-GCCGAU-3 C 5-CCCGAT-3 D 5-UAGCCG-3 6l关于全酶的叙述，下列哪项正确 (C) A全酶是由几个亚基组成的酶B全酶是酶的无活性前体一26C全酶是由酶蛋白与辅酶组成D全酶是由几个辅酶组成62酶原激活的过程实质

46、上就是 (D)A肽链形成的过程 B肤链降解的过程C空间构象形成的过程 D活性中心形成的过程63pH对酶促反应速度的影响，下列哪项叙述正确 (D)A酶活性随pH的增高而增高B酶的最适pH即该酶的等电点C人体内酶的最适pH全都在中性左右D pH对酶促反应速度的影响在图形上是一条曲线64辅酶A中含有下列哪种B族维生素 (B)A叶酸 B泛酸C B2 D PP652分子乳酸彻底氧化可产生ATP的分子数为 (C)A 30 B 24C 34 D 1766糖酵解的终产物是 (B)A丙酮酸 B乳酸C二氧化碳、水 D 乙酰CoA67葡萄糖一6一磷酸酶催化的反应其生成产物是 (A)A葡萄糖 B 1-P-葡萄糖C 6

47、-P-葡萄糖 D 6-P-果糖68磷酸戊糖途径产生的重要产物之一，还原型辅酶是 (D)A FADH2 B FMNH2C NADH+H+ D NADPH+H+69关于呼吸链的叙述，正确的是 (C)一27 A体内两条重要的呼吸链均存在于细胞膜上 B呼吸链上可进行氢的氧化和ATP的磷酸化 C呼吸链上的电子传递体是依得失电子或氢的能力大小排列 D两条呼吸链产生的水和ATP分子数都相等 7n下列哪种脂蛋白是将组织胆固醇运回肝内的主要形式(B) A CM B HDL C LDL D VLDL 71下列哪一种物质不是脂肪酸B一氧化过程的产物 (B) A乙酰CoA B 一羟丁酸 C脂肪酰CoA D FADH2

48、 72甘油分解代谢过程中经哪一中间产物进入糖代谢途径(A) A磷酸二羟丙酮 B丙酮酸 C乙酰CoA D-磷酸甘油 73尿素在体内的合成部位是 (B) A肾脏 B肝脏 C脾脏 D肾上腺 74鸟氨酸循环的作用是 (D) A合成ATP B合成非必需氨基酸 C合成尿酸 D合成尿素 75下列哪种氨基酸不是必需氨基酸 (A) A丝氨酸 B苏氨酸 C蛋氨酸 D缬氨酸 76下列有关RNA生物合成的叙述，错误的是 (A) A RNA是核糖核苷酸 B RNA生物合成只以DNA的一条链为模板进行转录一28C转录最主要的酶是DNA指导的RNA聚合酶D RNA聚合酶的核心酶是277有关DNA生物合成的叙述，下列哪项错误

49、 (D)A DNA的复制需要有引物B复制叉是DNA复制过程中的Y字形结构C DNA复制过程中可以产生冈崎片段D由冈崎片段连接而成的DNA子链称领头链78下列有关蛋白质生物合成的叙述，哪项不正确 (C)A核蛋白体是合成肽链(蛋白质)的场所B氨基酰一tRNA是氨基酸参与蛋白质生物合成的活化形式C转肽酶实际上是核蛋白体小亚基上的蛋白质D反密码具有识别密码的功能79黄疸是由于 (C)A血清胆素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染B血清血红素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染C血清胆红素浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染D血清胆素原浓度过高，引起皮肤、黏膜、巩膜黄染80溶血性黄疸不出现下列哪项表现 (D)

50、A血中胆红素浓度增高 B尿胆素原显著增加C粪便颜色加深 D尿胆红素阳性81下列有关操纵子的叙述，哪项错误 (B)A操纵子即原核生物的一个转录单位B操纵子是位于RNA分子上的一个功能片段C操纵子结构主要包括若干结构基因和上游的调控序列D调控序列中的启动子是被RNA聚合酶识别并与之结合的一29部位 82细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 (D) A单细胞 B二分裂 C含有=种核酸 D仅有原始的核，无核膜和核仁 83关于荚膜的作用，正确的解释是 (C) A与细菌的染色性有关 B与细菌的分裂有关 C与细菌的致病性有关 D与细菌的运动有关 84关于细菌L型的特性，错误的是 (C) A呈高度多形性，革兰

51、染色阴性 B去除抑制物后，可回复原有的形态 C分离培养需用低渗性琼脂培养基 D仍有致病性 85高压蒸汽灭菌达到的温度和维持的时间是 (B) A lOO 1020分钟 B 121.3 1530分钟 C 7171530分钟 D 62 30分钟 86研究细菌的生物学性状，最好选用细菌生长繁殖的 (B) A迟缓期 B对数生长期 C稳定期 D衰亡期 87紫外线杀菌的最佳波长是 (A) A 265-266nm B 365366nm C 465466nm D 165166nm 88关于噬菌体错误的是 (D) A分布广泛 B无细胞结构一30C对宿主菌的吸附有特异性 D是一种病毒，对人有感染性89下列哪项不是正

52、常菌群的生理意义 (D)A生物拮抗作用 B营养作用C免疫作用 D条件致病作用90关于医院内感染的概念，正确的是 (C)A医院内感染的主要对象是住院患者和探陪人员B只要在住院期间发生的感染一定是医院内感染C住院病人出院后发生的感染可能是医院内感染D一定是在住院期间遭受并发生的感染9l_细菌不侵入血流只有毒素侵入血流引起全身症状，称为 (B)A败血症 B毒血症C菌血症 D内毒素血症92关于葡萄球菌的致病性，下列错误的是 (B)A葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占一定比例B金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素，引起食物中毒C金葡菌皮肤化脓性感染常常是局限性的D长期使用广谱抗生素可导致耐药性葡萄球菌假膜性肠炎9

53、3可利用抗链球菌溶血素“O”试验进行辅助诊断的疾病是 (D)A波浪热 B产褥热C猩红热 D风湿热94关于淋球菌，下列错误的是 (A)A女性感染者比男性严重 B人是本菌唯一宿主C新生儿可经产道感染 D通过性接触传播一31 95在致病过程中，引起二次菌血症的细菌是 (C) A志贺菌 B结核分枝菌 C伤寒沙门菌 D脑膜炎奈瑟菌 96在国内引起细菌性痢疾最常见的病原菌是 (B) A痢疾志贺菌 B福氏志贺菌 C鲍氏志贺菌 D宋内志贺菌 97关于霍乱弧菌的特点，下列错误的是 (C) A革兰染色阴性，逗点状 B耐碱不耐酸 C具有周鞭毛，运动活泼 D病后有牢固的免疫力 98无芽胞厌氧菌感染 (A) A在全身各

54、部位均可发生 B对常用抗生紊治疗较为敏感 C普通细菌培养阳性 D分泌物直接涂片常看不到细菌 99人体对结核杆菌的免疫特点是 (C) A体液免疫和细胞免疫并重 B可引起I型超敏反应 C属于有菌免疫 D不能获得人工主动免疫 100与慢性胃炎和消化道溃疡有关的细菌是 (B) A空肠弯曲菌 B幽门螺杆菌 C鼠伤寒沙门菌 D副溶血弧菌 10I_关于铜绿假单胞菌，下列哪项是错误的 (D) A产生水溶性色素 B对常用抗生素敏感 C可产生内毒素、外毒素、菌毛、荚膜等 D主要引起原发感染一32 102下列哪种病原体不能通过性接触传播 (B) A梅毒螺旋体 B钩端螺旋体 C溶脲脲原体 D沙眼衣原体 103以下对梅

55、毒螺旋体感染性描述错误的是 (A) A梅毒是人畜共患病 B先天梅毒由孕妇经胎盘传给胎儿 C后天梅毒的传播途径主要是性接触 D人类对梅毒易感，是唯一传染源 104观察皮肤癣真菌时，常用试剂是 (B) A AgN03 B 10KOH C甘油 D青霉素 105决定病毒体感染的关键物质是 (C) A衣壳 B刺突 C核酸 D核衣壳 106流感病毒最易变异的结构是 (A) A甲型流感病毒的HA和NA B乙型流感病毒的HA和NA C核蛋白 D M蛋白 107SAPS病毒与哪种病毒变异有关 (B) A风疹病毒 B冠状病毒 C流感病毒 D乙脑病毒 108引起手足口病的病原体是 (D) A风疹病毒 B轮状病毒C

56、ECHO病毒 D柯萨奇病毒一33 109Dane颗粒是指 (B) A HAV颗粒 B完整的HBV颗粒 C HBV小球型颗粒 D HBV管型颗粒 110机会感染多见于HIV感染的哪一期 (D) A急性期 B无症状带毒期 C前AIDS期 D AIDS期 111流行性乙型脑炎的主要传播媒介是 (D) A蜱 B螨 C蚤 D三带喙库蚊 112能引起“恐水症”的病原体是 (A) A狂犬病毒 B L脑病毒 C汉坦病毒 D登革病毒 113下列哪种细胞是CD。+细胞 (B) A CTL B Th C NK D B细胞 114 胸腺症常见哪种细胞缺陷 (A) AT细胞 B NK细胞 C B细胞 D巨噬细胞 115

57、抗原递呈细胞是 (D) A巨噬细胞 B树突状细胞 C B细胞 D以上都可以 116Ig分子的Fab片段能 (C) A通过胎盘 B激活补体 C结合抗原 D结合细胞 117下列试验中属于凝集反应的是 (A)一34A肥达氏反应 B单向琼脂扩散试验C对流免疫电泳 D双向琼脂扩散试验118哪种免疫球蛋白能通过胎盘 (D)A IgE B lgA C IgD D 1gG 119IFN的主要生物学功能不包括 (C)A抗病毒感染 B抗肿瘤C抗细菌感染 D免疫调节120下列哪项描述属生理性萎缩 (A)A授乳后乳腺组织的复旧B垂体坏死引起的乳腺萎缩C垂体功能低下引起的肾上腺萎缩D小儿麻痹症引起的下肢萎缩121槟榔肝

58、是指 (D)A 肝脂肪变性 B肝淤胆及肝淤血C肝硬化 D肝淤血及脂肪变性122以下叙述除哪项外都可引起血栓 (D)A严重烧伤B产后大出血C长期卧床D风湿性心内膜炎时二尖瓣赘生物123寄生虫感染引起的炎症，组织内哪种细胞多见 (B)A中性白细胞 B嗜酸性白细胞C单核巨噬细胞 D淋巴细胞124假膜性炎症是指 (A)35 A黏膜发生的纤维素性炎 B浆膜发生的化脓性炎 C浆膜发生的纤维素性炎 D黏膜发生的化脓性炎 125肿瘤组织分化程度越高 (C) A恶性程度越高 B转移越早 C恶性程度越低 D对放疗越敏感 126冠状动脉粥样硬化最常发生在 (D) A左冠状动脉主干 B右冠状动脉 C左旋支 D左前降支

59、 127心内膜下心肌梗死的并发症是 (A) A附壁血栓形成 B室壁瘤 C心脏破裂 D纤维索性心包炎 128下列哪一项叙述符合矽肺的特点 (C) A吸人的二氧化硅尘粒越大、密度越高致病力越强 B矽结节可以消退 C矽结节是一种肉芽肿性病变 D矽肺性空洞显然是合并结核病的结果 129慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的主要区别是 (A) A是否有腺体数量和大小的改变 B有无肠上皮的化生 C炎症细胞的浸润深度 D有无淋巴滤泡的形成 130弥漫性新月体性肾炎的主要病变是 (D) A血管内皮细胞坏死 B毛细血管玻璃样变性 C中性粒细胞渗出于肾球囊内 D肾球囊壁层上皮细胞增生 13l_弥漫性硬化性肾小球肾炎尿的

60、主要改变是 (C)一36 A少尿、无尿 B蛋白尿 C多尿、夜尿 D血尿、管型尿 132下列关于糖屎病的说法，哪一项是正确的 (B) A I型糖尿病多见于40岁以上的人 B 型糖尿病没有胰岛炎症，胰岛数目正常或轻度减少 C 肥胖是I型糖尿病发生的重要因素 D 型糖尿病胰岛B细胞明显减少，血中胰岛素明显降低 133性早熟症是下丘脑过早分泌 (C) A促性腺激素 B催产素 C促性腺激素释放激素 D催乳素 134人免疫缺陷病毒(HIV)主要破坏下列哪种细胞 (D) A CD8+T细胞 B巨噬细胞 C B淋巴细胞 D CD4+T细胞 135细菌性痢疾最好发于 (B) A空肠 B乙状结肠、直肠 C升结肠