2022年泰州市农村孕产妇住院分娩

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3、 complete with warning signs, isolating network protection facilities2022年泰州市农村孕产妇住院分娩补助工程管理方案为继续做好我市农村孕产妇住院分娩补助工程工作，保障广阔农村妇女和新生儿生命平安，进一步降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率，保障母婴平安，根据?2022年江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程管理方案?要求，特制定本管理方案。一、工程目标一总目标继续利用中央、省和市县财政补助资金，在全市范围内实施农村孕产妇住院分娩补助政策，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。二年度目标各市区农村孕产妇住院分娩率不

4、低于98%，农村高危孕产妇住院分娩率到达100%。二、工程内容一工程范围工程地区：全市四个市、海陵区、高港区、经济开发区、周山河街区、农业开发区。工程补助对象：本市范围内在取得助产技术效劳许可的医疗保健机构住院分娩的所有农村户籍或居住在乡村的孕产妇。非本市户籍农村孕产妇住院分娩暂不享受补助政策。二工程内容 1、明确农村孕产妇住院分娩根本效劳工程。全市各定点助产机构统一以省卫生厅、财政厅、物价局、劳动和社会保障厅?关于加强农村孕产妇住院分娩工作的意见?苏卫社妇20226号制定的农村孕产妇住院分娩根本效劳工程为标准开展工作。各地可根据农村孕产妇住院分娩根本效劳工程为根底，结合当地实际，确定限价分娩

5、的政策。 2、完善农村孕产妇住院分娩效劳体系。以县级妇幼保健机构作为本辖区内孕产期保健技术指导和管理中心，提高孕产妇保健效劳能力，建立健全以各级妇幼保健机构为主体，县、乡两级医疗卫生机构为根底，其他医疗卫生机构为支撑，根本覆盖全省农村的孕产妇住院分娩效劳网络，使孕产妇享有标准、平安的孕产期保健及住院分娩医疗效劳。 3、标准农村孕产妇保健系统化管理。严格按照妇幼保健工作标准，对农村孕产妇保健进行系统化、标准化管理，为农村孕产妇建立?孕产妇保健手册?，并按手册内容要求开展系统保健和健康管理，保证孕期享受到不少于5次的保健查体。重点做好高危孕产妇系统保健，保持及时转诊、随访、重点管理，并安排在县级定

6、点助产机构或上级医院住院分娩，进一步降低孕产妇死亡率。 4、强化产科质量管理。健全医疗卫生机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术标准，定期开展培训和督查活动，不断改良产科效劳质量。要标准高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立危重孕产妇抢救绿色通道；严格自然分娩及剖宫产手术指征，控制剖宫产率。二级以上医疗保健机构剖宫产率25%，一级医疗机构剖宫产率15%。 5、加强医疗卫生机构和从业人员效劳资质的监督管理。标准定点助产机构区域规划，严格助产机构、技术和人员准入，年接产量少于50人次或妇产科医生少于3人的医疗机构，不得开展助产技术效劳；未取得?母婴保健技术考核合格证书?的医护人员，不得从事助

7、产技术效劳。引导孕产妇到定点助产机构住院分娩，坚决打击各种非法接生行为，保障孕产妇和新生儿的生命平安。三、工程组织实施一组织领导各地卫生行政部门根据实际情况，成立工程领导小组及办公室，制定实施方案细那么，明确责任，统筹协调，加强督导，推动农村孕产妇住院分娩工作持续健康开展。二职责分工1、各地卫生行政部门负责制定本地区工程实施细那么，协调落实工程地方补助经费，加强县、乡两级医疗保健机构效劳能力建设，特别是妇幼保健机构建设及乡镇卫生院妇产科和妇保门诊的标准化建设，改善农村孕产妇住院分娩条件。县级卫生行政部门负责会同相关部门，根据省工程补助参考流程，健全农村孕产妇住院分娩补助的工作规程，完善考核评价

8、制度，严格管理和监督。2、县级卫生行政部门确定当地具备助产技术效劳资质的定点医疗卫生机构，承当农村孕产妇住院分娩任务，并通报同级财政部门。定点医疗卫生机构名单要通过适当方式向社会公开，以方便农村孕产妇选择适合自己的定点医疗卫生机构。3、定点医疗卫生机构应当严格按规定执行农村孕产妇住院分娩根本效劳工程和收费标准，为农村孕产妇提供平安、标准、便捷的助产技术效劳。提供根本工程之外的效劳工程，须征得产妇或其家属同意前方可收取相关费用。4、各地妇幼保健机构为区域内孕产期保健技术指导和管理中心，负责对区域内县、乡两级医疗卫生机构的技术指导和效劳管理；加强助产技术效劳人员培训，强化孕产妇保健、助产技术、新生

9、儿窒息复苏、产科急救技术等根本技能训练，提高农村助产人员的效劳能力和水平；负责做好农村孕产妇住院分娩根本信息统计上报等根底性工作，并配合卫生行政部门做好工程考核等工作。县级妇幼保健机构负责按照工程管理要求，建立农村孕产妇住院分娩财政补助的管理组织，做好本地外出住院分娩孕产妇的补助资金结算等工作。三经费管理1、2022年起，各地财政对农村孕产妇住院分娩的补助标准总计不低于每人400元，其中，中央财政对全省每一位住院分娩的农村孕产妇补助100元，省级财政对经济薄弱地区按每人150元给予补助。2、参加新型农村合作医疗或居民医保的农村孕产妇，在财政补助之外的住院分娩费用，可按当地新型农村合作医疗或居民

10、医保制度的规定给予补偿。新农合或居民医保实行定额补助的地区，可探索将住院分娩补助与保险基金补助相衔接的补助方法。3、享受生育保险待遇的农村孕产妇，其生育医疗费用由生育保险基金支付以外的差额费用，低于财政补助标准的，按差额补助；高于财政补助标准的，按标准补助；其余局部按当地新农合或居民医保制度规定给予补偿。对个人负担较重的贫困孕产妇，可由农村医疗救助制度按规定给予救助。4、农村孕产妇住院分娩补助资金，由各市区财政部门根据当地卫生部门审核提供的各接产医疗保健机构当年的住院分娩人数和县级妇幼保健机构报销人数，直接拨付给各相关医疗卫生机构。5、各市区要根据我省农村孕产妇住院分娩管理方案要求以及省财政厅

11、资金管理的相关规定，安排必要的专项补助资金，并制定本地区工程资金管理的具体方法包括以市/区为单位统一资金申请表审批、补助卡发放、补助经费报账记录等，做到对补助资金专账管理、独立核算，严格坚持补助资金公正合理、专款专用的原那么，确保农村孕产妇直接受益。要定期将专项补助资金的管理、使用以及受益孕产妇等情况在一定范围内向社会公布，接受群众监督，并每季度向省级和市地级卫生行政部门上报资金使用情况。6、省级卫生、财政部门按照省定工程管理方案，定期对各地工程工作进行考核，并按规定下达中央和省级财政补助经费。四补助流程1、宣传发动：在广泛宣传、充分告知的情况下，发动符合条件的农村孕产妇到定点医疗卫生机构住院

12、分娩。2、住院分娩：定点医疗卫生机构核实补助对象身份，按规定提供住院分娩根本效劳工程，并按规定补助标准减免农村孕产妇住院分娩的相关费用，填写“孕产妇住院分娩补助经费四联单，保存好相关原始凭证。3、外地住院分娩费用报销：在外地住院分娩的孕产妇，先按分娩地相应的收费标准在分娩机构缴纳所需费用，并于分娩后6个月内回其户籍所在地县级妇幼保健机构按规定报销补助经费。4、医疗卫生机构经费补助：农村孕产妇住院分娩定点医疗卫生机构每季度凭孕产妇补助经费第三、四联单和出院结算清单等，到县妇幼保健所报送已补助的住院分娩人数，县级妇幼保健机构对各机构上报材料进行逐一审核并汇总全县补助数据，经卫生行政部门审核同意后报

13、当地财政部门审核批准。5、县区级财政部门在一个月内，将专项补助资金连同第三联单汇拨至相应的医疗卫生机构，并保管好所有原始材料和单据，以备核查。四、工程监督和评估一各地卫生行政部门负责本地区工程实施的监督管理和效果评估。各地要认真贯彻落实住院分娩的各项政策，根据工程实施方案细那么的要求，合理安排工程进度，加强对工程实施方案制定、执行情况的监督检查工作，推动农村住院分娩工作持续健康开展。二各地卫生行政部门必须加强工程的组织领导与管理，严格按照有关规定，加强农村住院分娩效劳体系建设，提高助产技术效劳质量，确保孕产妇和新生儿生命平安。三各地卫生行政部门要按要求定期逐级上报农村孕产妇住院分娩的相关根底信

14、息。四对农村孕产妇住院分娩实行逐级检查制度。省卫生厅将会同省财政厅每年对各地的资金使用、财务管理和工程实施情况进行专项检查，检查考核结果将作为省级财政安排专项补助资金的依据，省级抽查的比例不低于县市、区总数的20%。市地级卫生行政部门会同财政部门每半年对所辖的县市、区进行督导评估和检查，全年督导评估的比例不少于50%。附件：1、农村孕产妇住院分娩补助流程2、农村孕产妇住院分娩费用四联单3、江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程季度统计表4、江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程根本情况登记表医疗卫生机构 5、江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程考核评价标准附件1：农村孕产妇住院分娩补助流程示意图供参考县级妇幼

15、保健机构按规定给在外地住院分娩的农村孕产妇结报财政补助经费；对乡级医疗卫生机构住院分娩效劳及补助情况进行指导、检查。孕妇 住院 掌握孕情，宣传告知发动住院乡镇、县级医疗卫生机构接收孕产妇住院分娩。标准执行根本效劳工程及限价收费标准。对住院分娩的农村孕产妇实行费用减免。村医或乡妇女保健人员 发放住院通过妇幼保健工作网络管理孕产妇，实施产前检查，标准管理孕产妇。定期核实上报住院孕产妇住院分娩补助申领卡表册至县。 工程追踪问效，公示受益者名单。通过妇幼保健工作网络管理孕产妇，实施持卡产前检查，管理孕产妇 定期核实上报住院孕产妇申领卡表册至县公示受益名单做好产后访视及工程追踪问效分娩补助凭证 信息审核

16、 乡、镇卫生院 机构报账 定点医疗机构定期按要求向县工程办或妇报所报账，做到申拨资金和实际兑现补助资金相一致。经办人、稽核人、负责人有效签名，并附产妇的出院结算资料，单位盖章。 核对分娩补助卡备案编号资料，审核产科免费效劳质量，复核工程执行单位上报资料与孕产妇管理工作结合进行工程追踪问效、审核、监督。向县财政部门定期汇总报送审核情况。核发住院分娩补助 审核及备案申领卡统一编号盖章 县级卫生部门 上报资料 上报资料 上报资料 定期检查催促工程落实上级卫生部门 县级财政部门 下拨资金下拨资金 稽查、审核、监督、核拨工程资金；进行工程追踪问效。 附件2：农村孕产妇住院分娩费用四联单医疗卫生机构名称：

17、 年 月 日孕产妇姓名 分娩时间年 月 日住院分娩补助卡编号 家庭住址乡 村 组分娩限价分娩方式阴式产 剖宫产住院总费用生育保险基金支付费用孕产妇住院分娩补助金额新农合报销金额县工程办盖章年 月 日医疗卫生机构盖章 年 月 日补助人或家属签名年 月 日补助及报销总额自费工程费用金额医疗机构费用差额个人付费合计注：此联由县工程办保存第四联孕产妇姓名/户主名 分娩时间 年 月 日住院分娩补助卡编号 家庭住址乡 村 组分娩限价分娩方式阴式产 剖宫产住院总费用生育保险基金支付费用孕产妇住院分娩补助金额新农合报销金额县工程办盖章年 月 日医疗卫生机构盖章 年 月 日补助人或家属签名年 月 日补助及报销总

18、额自费工程金额医疗机构费用差额个人付费合计注：此联由医疗机构保存第三联孕产妇姓名 分娩时间年 月 日住院分娩补助卡编号 家庭住址乡 村 组分娩限价分娩方式阴式产 剖宫产产科并发症住院总费用生育保险基金支付费用孕产妇住院分娩补助金额新农合报销金额县工程办盖章年 月 日医疗卫生机构盖章 年 月 日补助人或家属签名年 月 日补助及报销总额自费工程金额医疗机构费用差额个人付费合计注：此联由新农合经办机构保存第二联孕产妇姓名/户主名 分娩时间年 月 日住院分娩补助卡编号 家庭住址乡 村 组分娩限价分娩方式阴式产 剖宫产产科并发症住院总费用生育保险基金支付费用孕产妇住院分娩补助金额 新农合报销金额县工程办

19、盖章年 月 日医疗卫生机构盖章 年 月 日补助人或家属签名年 月 日补助及报销总额自费工程金额医疗机构费用差额个人付费合计注：此联由补助对象保存第一联说明:1住院总费用：住院分娩的所有医药费用合计。2农村孕产妇住院分娩补助金额：本地区农村孕产妇住院分娩的人均财政补助金额。3新农合报销金额：按新型农村合作医疗制度规定给予报销的费用。4补助及报销总额：本地区农村孕产妇住院分娩的人均财政补助金额与按新型农村合作医疗制度规定给予报销的费用之和。5自费工程金额：在新型农村合作医疗制度报销范围之外的费用。6医疗机构费用差额：在农村孕产妇住院分娩根本效劳工程范围之外，新型农村合作医疗制度报销范围之内的费用。

20、7个人付费合计：个人承当的住院分娩费用。8表中逻辑关系：1住院总费用=农村孕产妇住院分娩补助金额+新农合报销金额+个人付费合计； 2补助及报销总额=农村孕产妇住院分娩补助金额+新农合报销金额； 3个人付费合计=住院总费用-补助及报销总额。附件3 江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程季度统计表 年 季度 省区、市 市盖章 序号县市、区产妇人数本县户籍活产人数本县农业户籍活产人数孕产妇死亡人数农村孕产妇住院分娩补助情况住院分娩总费用(万元)个人付费合计(万元)县域内医疗机构县域外医疗机构合计工程补助经费(万元)人数人工程补助经费(万元)人数人工程补助经费(万元)人数人小计省内省外12345678910

21、合 计填表人： 填表机构： 填表日期： 年 月 日指标说明：1县域内住院分娩补助：户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域内定点医疗卫生机构住院分娩；2县域外住院分娩补助:户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域外医疗卫生机构住院分娩；3住院分娩总费用：指产妇在住院分娩期间所有住院费用的合计；4个人付费合计：指住院分娩总费用中除住院分娩工程补助费用以及诸如新农合等其他医疗保险报销费用后，需要个人承当的住院分娩费用；5经费单位均为万元，保存小数点后2位。附件4 江苏省农村孕产妇住院分娩补助工程根本情况登记表医疗卫生机构医疗卫生机构名称/其他盖章： 年 月 月 日- 月 日 单位：元、人序号产妇姓名住院号身份证号码医疗保险卡号分娩时间分娩方式住院总费用住院分娩补助金额新农合报销金额居民医保或生育保险金额个人自付金额报销时间经办人签字院审核意见审核人签字说明：1.此表一式二份，附农村孕产妇出院结算相关手续及汇总表上报工程办，审批后医疗卫生机构和工程办各存档一份。2.此表由医疗卫生机构结算时登记填写，院审核人签注审核意见。附件5:泰州农村孕产妇住院分娩工程考核评价标准考核内容具 体 要 求分 值一、政府