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文档简介

1、医院管理正常分娩产褥期护理常规从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所 需的一段时期，称为产褥期，通常规定为6周。一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。二、护理措施（一）观察生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸，如体温超过38寸，应加强观察。（二）饮食产后1小时可让产妇进流质饮食或清淡半流质饮食，以后可进普 通饮食。食物应富含营养、足够热量和水分。忌食辛辣等刺激性食物。（三）排便及排尿及时补充水分，保持排尿通畅。产后24小时要鼓励产妇自行排 尿。产后6小时有尿仍不能自解者，应采取措施帮助排尿。必要时在 无菌操作下进行导尿并留置尿管。鼓励产妇多饮水，多吃蔬菜和含纤 维素的食物，以

2、保持大便通畅。（四）活动自然分娩者12小时，剖宫产24小时可下床活动，以增强血液循 环，促进伤口愈合，促进排气。预防下肢静脉血栓形成。（五）会阴部护理保持外阴清洁，嘱产妇尽可能健侧卧位，防止向切口侧卧位，及 时更换会阴垫。伤口拆线前，每天用1： 40聚维酮碘温开水进行会阴 冲洗2次。（六）子宫复旧治盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指，以后每日下降12 指，至产后10日子宫降入骨盆腔，于耻骨联合们不到宫底。产后2 小时内极易发生因子宫复旧不良导致的产后出血，应在产房即刻、30 分钟、1小时、2小时、3小时观察宫缩及阴道出血一次，有异常者连 续观察并通知医师，积极处理。（七）产后宫缩痛在产褥早期

3、，宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。12天出现，持续23天自然消失。（八）恶露的观察产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称为恶 露。如恶霸有异味，常提示有感染的可能。配合医师做好血及组织培 养标本的收集和抗生素的应用。（九）产褥期保健操产褥期保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复，防止腹壁皮肤 过度松弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。根据产妇的情况， 运动量由小到大，由弱到强循序渐进练习。（十）观察情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张后，对哺育新生儿的担忧；产褥期 的不适等，这些均可造成产妇情绪不稳定，尤其在产后310天，可 表现为轻度抑郁。护士应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、 鼓励、抚慰、使其恢复自信。（十一）健康指导1、保证产妇充分休息和睡眠，进食高营养、高热量、高纤维食物。2、病室环境保持空气清新，温湿度适中。3、鼓励产妇尽早下地活动，产后第二天可进行盆底肌功能的锻炼。4、防止重体力劳动及长时间站立及蹲位，以防子宫脱垂。5、产褥期生殖器官尚未完全恢复前，不宜进行性生活，以免引起 感染。三、主要护理问题（一）潜在并发症：出血与产后宫缩有关。（二）潜在并发症：感染与伤口及恶露有关。（三）知识缺乏

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