建筑工程A类表格范本

1、 . . 83/83建筑工程A类表格本 日期：A-01 工程开工/复工报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：市祥浦建设工程监理咨询XX公司我方浦区路街道16街坊项目 工程，春节假期结束现管理员与班组职工全部到位。施工现场临时用电、机械设备检查符合要求。于2014年2月10日开始施工作业。特报贵司。 承包单位（章）：集团 项目经理：日期：2014年2月10日监理审批意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：本表一式三份，经监理审批后，建设、监理、承包单位各留一份。A-02施工组织设计（方案）报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方

2、已根据施工合同的有关规定完成了 62#、63# 、64#楼施工电梯进料平台方案 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件： 施工组织设计（方案） 承包单位（章）： 项目经理：报审日期：专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设、监理、承包单位各留一份。A-02-A重点部位、关键工序施工组织报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方已根据国家规的有关规定完成了（重点部位、关键工序）的施工工艺和确保工程质量措施的编制工作，请予

3、以审查签认。附件： 1、重点部位、关键工序施工工艺2、质量保证措施 承包单位（章）： 项目经理：报审日期：专业监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设、监理、承包单位各留一份。A-02-B新材料/新工艺/新技术/新设备报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司经我单位上级技术部门审查批准，决定在（工程部位）的施工中采用（新材料/新工艺/新技术/新设备），详细说明和相关资料见附件。请予以审查和批准。附件： 新材料/新工艺/新技术/新设备的施工工艺措施和证明材料 承包单位（章）： 项目经理：报审日期：专业监理工程师审查意

4、见：项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设、监理、承包单位各留一份。A-03分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司经考察，我方认为拟选择的省地质基础工程施工总公司 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：分包工程名称（部位）单位工程量单价分包工程合同额占总包合同价的%桩基1合 计 专业监理工程师审查意见：

5、专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：本表一式三份，监理单位审查后，建设、监理、承包单位各留一份。A-04桩机报验申请表工程名称：浦区街道16街坊项目 编号： 01 致：祥浦建设工程监理咨询（监理单位）我单位已完成 12#、13#桩机安装检测工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、检测报告 2、合格 承包单位（章）：集团 项 目 经 理：日期： 2014、2、15监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审核后，监理、承包单位各留一份。式三份，监理单位审查后，建设、监理、

6、承包单位各留一份。A-04钢管、扣件报验申请表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号： 03 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司 我单位已完成 钢管、扣件 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、检测报告 2、营业执照 3、备案证明 承包单位（章）： 项 目 经 理：日期：2011年3月3日监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审核后，监理、承包单位各留一份。A-04钢管、扣件报验申请表工程名称：保利叶城二标 编号： 02 致：建浩工程顾问我单位已完成钢管、扣件 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、检测报

7、告 承包单位（章）： 项 目 经 理：日期： 2010.09、5 监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审核后，监理、承包单位各留一份A-04-A施工测量成果报验申请表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司根据合同要求，我方已完成（部位），（容）的测量放线工作，经自检合格，工作清单如下，请予以查验复核。附件：测量与放样资料 承包单位（章）： 项目经理： 日期：工程或部位名称放样容备 注监理工程师审核意见： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报 附件：监理复验资料项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理

8、审核后，监理单位、承包单位各留一份。A-04-F分部（子分部）/单位（子单位）工程质量报验认可单工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我单位已完成了分部（子分部）/单位（子单位）工程施工工作，按有关规、验收标准进行了自检，质量合格，请查验。附件： 承包单位（章）： 项目经理：日期：监理审核意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期：本表一式三份，监理审核后，建设、监理、施工单位各一份。工程不合格时，应发整改通知。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由施工企业技术（质安）部门核定。A-05工程款支付申请表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方已完成了工作，

9、按施工合同的规定，建设单位应于年月日前支付该项工程款共（大写） 元（小写：元），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。 承包单位（章）： 项目经理：日期：本表一式三份，建设、监理、承包单位各留一份。D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 05 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 014、 015 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：1）因今日中午下了一场大雨，雨量较大、时间较长。地库西侧重力坝出现明显位移，并局部有塌方现象，存在严重安全隐患。2）经今

10、日9:00接检测单位2010,8,1815:00与2010.8,19日报表显示，昨日因下暴雨后，地库重力坝位移严重。（详见报表）目前地库重力坝北侧已存在安全隐患，要求总包项目部必须引起高度重视，做好切实有效的应急措施，加强围护保护，加快施工进度，缩短基坑暴露时间，确保安全。整改容：项目部在暴雨过后，即时安排应急人员对重力坝外侧的脚手架全部进行拆除（26#房东立面），对重力坝位移产生的地面裂缝用干水泥进行填实，并用砂浆进行覆盖，以防雨水进入。对位移较大部位，用18#工字钢在重力坝的中部进行顶撑，项目部与时增加劳力，对31#房与地库的底板钢筋进行加班施工，于21号对底板进行砼浇筑，浇筑后的墙体与重

11、力坝之间空隙用黄沙填实。现项目部正投入劳力全力对34#房进行施工，争取完成对34#房的底板砼浇筑。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 254 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 017 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：1）经现场巡视检查，地库重力坝出现安全隐患。地库与高层房抽出的积水在排出过程中排水管破裂（东侧），导致大量的水流入重力坝已有的裂缝，给重力坝的稳定性带来安全隐患，请总包单位即刻采

12、取措施将水排入集水井，以保坝体安全。整改容： 1）项目部即刻要求抽水班组负责人，与时安排专人对排水水管进行更换，确保排水管无破裂、无漏水。并对产生的裂缝部位用水泥进行封堵。以整改完成。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 07 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 019 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：地库东侧活动房（电工用仓库等）屋面要进行加固处理。34#房北侧重力坝边上裂缝未修补好。对所有脚

13、手架拉接、绿网、竹笆等没有固定的部位要采取加固措施。A1地快的活动房屋面要做好加固措施。现场要组织好排水系统。拆除的模板、钢管等周转材料请与时整理堆放。整改容：项目部以通知水电班组负责人瞿洪杰负责，落实专人对活动房进行加固，已加固完成。项目部与时落实泥工班负责人徐祖法负责，对34#房北侧重力坝边上裂缝用干水泥进行填充，以防雨水进入，已完成整改。项目部与时落实架子班负责人冲负责对所有脚手架拉接、绿网、竹笆等没有固定的部位进行检查并对不符合要求的部位进行加固措施，已完成整改。项目部与时落实架子班负责人冲负责，落实专人对A1地快的活动房屋面进行加固。项目部与时落实各号房木工班负责人，对所在施工号房拆

14、除的模板、钢管等材料与时进行清理并堆放整齐，已完成整改。 施工单位： 项目经理： 日 期：2010年 9月5日 监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 安-031 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 031 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：1）三区地库模板与支架安装时，发现钢管大部分无纵、横扫地杆，剪刀撑设置的数量也不符合安全施工方案的规定。整改容： 1）项目部与时通知木工班负责人邱建国负责，立即落实专人对三区地库模板与支架按方案

15、要求增设纵、横扫地杆。确保模板与支架具有足够的承载力、刚度和稳定性，能可靠的承受浇筑混凝土的重量、侧压力以与施工荷载。确保施工安全。已完成整改。 施工单位： 项目经理： 日 期：2010年 9月8日 监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 浦区路街道16街坊项目 编号：（安全）D-b2-13致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安13关于关于栈桥面钢材堆放较集中，负荷过大影响栈桥安全事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：一、项目部立即组织人员对桥面材料进

16、行分散。并对材料员进行技术交底， 施工单位： 项目经理： 日 期：2014年 9月 14日 监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 安-56 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安-56关于施工现场安全检查事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容： 一、62#楼64#楼楼层采光井、电梯井、临边维护已经全部安装到位 二、62#楼64#楼所有采光井和电梯井四角顶撑已经到位并按照每10米设置一道白网 三、62#楼12层、64#楼5层、10层人货电梯卸料平台

17、门已经修复 四、58#楼、59#楼、与62#楼64#楼基坑积水已经全部排出。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 安-058 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为安-058关于安监站对63#楼安全检查事宜的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：1、63#楼人货电梯通讯呼叫装置已经整改，加大铃声并做好人货电梯驾驶员安全技术交底人货电梯卸料平台和电梯之间的空虚已经全部安照规封闭。3、63#楼人货电梯脚手架拉结已经增加。4所有

18、楼层电梯井已经做好维护，砌筑完成已经安装防护门，井道脚手架已经安装规四角顶撑5、脚手架已经增加拉结，对安全网污染的已经更换。6、北侧所有房号已经搭设挑网。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号：安-060 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安060关于施工现场安全事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容： 一、所有基坑靠近道路的按照要求已经全部做好围护。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构：

19、安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号： 安061 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安061关于施工现场安全检查事宜的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：一、62#楼电梯井已经全部封闭安装防护门二、电梯井道四角顶撑已经完成并做好10米铺设一道白网三、采光井架已经全部铺设竹笆四、外架已经搭设四步隔离并做好洞口的围护。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 保利叶城二标 编号：安-63

20、致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安063的关于63#楼64#楼安全检查事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：一、64#塔吊的避雷接地已经直接焊接在塔吊上二、63#楼64#楼人货电梯已经安装防超载装置，楼层呼叫器已经进行改装，平台脚手架已经和外架分离三、64#、63#楼已经完成四步隔离，采光井电梯井顶撑已经完成并按每10米铺设一道安全白网四、对楼层的临边洞口已经做了围护。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 浦区路街道16街坊项目

21、 编号： 安070 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安-070 关于F区地块安全事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：F区地库重力坝有渗水现象已经由专业施工单位进行堵漏，已无渗水现象F区地库南侧有裂缝已经通知建设方和设计由监测单位加强监测，已经采取措施，停止继续开挖。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 浦区路街道16街坊项目 编号： 安-064 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安064施工现场安全检查事宜 的监

22、理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：一、63#楼北侧跳网已经重新搭设二、施工现场所有的灭火器已经进行检查并全部进行更换。三、楼层的卸料平台们已经全部进行检查对关不牢已经修理。四、楼层防护门已经全部安装到位。 施工单位： 项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 浦区路街道16街坊项目 编号： 安全D-b209致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为安全D-b20关于工程施工安全方面的相关事宜的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查

23、。详细容：施工现场对电焊工进行安全教育和技术交底，严格遵守要求规。对高温期间作业做好安全教育交底，严格按照规定安排作业时间，做好防暑降温工作对现场施工用电和机械设备做好检查，发现问题与时整改对材料堆放进行规定，严禁集中超负荷堆放。对荆州路与惠民路交界处的电缆线进行重新包裹。 。 施工单位：集团项目经理： 日 期： 2014、7、15监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：本表一式三份，建设、监理、承包单位各留一份。D-a11 A-06监理工程师通知回复单工程名称： 浦区路街道16街坊项目 编号： 安-069 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方接到编号为 安069关于节前施工现场安

24、全检查事宜 的监理工程师通知后，已按要求完成了监理工程师通知单工作，现报上，请予以复查。详细容：对班组和电梯司机作出处罚，并对其人员进行教育楼层呼叫器已经安装并对驾驶员进行交底门不管不准开动电梯62#楼人货梯铁门中间已经全部封闭62#楼采光井洞口已经全部封闭到位62#楼、63#楼高层两侧楼层临时通道已经拆除并封闭63#楼楼层呼叫器已经全部安装到位，对损坏的已经更换58#楼59#楼安全绿网已经重新挂到位对施工道路安排专人清扫，并进行定时洒水。 施工单位：项目经理： 日 期：监理复查意见：项目监理机构： 安全监理人员：日 期：A-07工程临时延期申请表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX

25、公司据合同条款条的规定，由于的原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据与工期计算合同竣工日期：申请延期后竣工日期：2、证明材料 承包单位（章）： 项目经理：日期：本表一式三份，建设、监理、承包单位各留一份。A-08费 用 索 赔 申 请 表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）元，请予核准。索赔的详细理由与经过：索赔金额的计算：附件：证明材料 承包单位（章）： 项目经理：日期：本表一式三份，建设、监理、承包单位各留一份。A-09工程材料/构配件/设备报审表工程名称：奕欧来精品购物村 J5 ASICS商

26、铺施工 编号：致：亚瑟士（中国）商贸我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下。现将质量证明文件与自检结果报上，请验证并准予使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单记录号上述材料拟用的工程部位： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审批后，监理单位、承包单位各留一份。工程材料 / 构配件 / 设备报审表工程名称： 浦区路街道十六项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）我方于201

27、4年4月15日进场的 工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件与自检结果报上，请验证并准予使用。拟用于下述部位：履带式起重机一台用于施工现场起重作业请予以审核。附件：1、检测报告合格证 承包单位（章）：集团 项 目 经 理： 日期： 2014、4、15监理审查意见：经检查上述 工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合 设计文件和规的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意 使用于拟定部位。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审批后，监理单位、承包单位各留一份。工程材料 / 构配件 / 设备报审表工程名称： 保利叶城项目一期

28、二标 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）我方于2010年9月5日进场的 工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件与自检结果报上，请验证并准予使用。拟用于下述部位：桩机数量1台 用于32#房、34#房请予以审核。附件：1、检测报告 2、合格证 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日期：监理审查意见：经检查上述 工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合 设计文件和规的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意 使用于拟定部位。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式二份，监理审批后，监理单位、承包单位各留一份。工程材料 / 构

29、配件 / 设备报审表工程名称： 保利叶城项目一期二标 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）我方于2010年9月6日进场的 工程材料 / 构配件 / 设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件与自检结果报上，请验证并准予使用。拟用于下述部位：钢管 4835，Q235A 直角扣件、旋转扣件、对接扣件。用于各号房排架支撑、脚手架请予以审核。附件：1、检测报告 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日期：监理审查意见：经检查上述 工程材料 / 构配件 / 设备，符合 / 不符合 设计文件和规的要求，准许 / 不准许进场，同意 / 不同意 使用于拟定部位。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程

30、师： 日 期：本表一式二份，监理审批后，监理单位、承包单位各留一份。A-09-A材料/构配件/设备供应单位资质报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司根据本工程合同要求，经我方审查单位具有提供产品的资质和能力。可以保证本工程项目按合同的规定进行。请于认可，以利委托。附件：营业执照复印件、企业资质证书、有关许可证等。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：产 品 名 称单 位数 量供 货 时 间专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）： 总 监 理 工 程 师： 日 期：本表一式三份，监理单位审查后，建设、监理、承包单位各留一份。

31、A-09-B承包单位试验室资质报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司经我方审查（试验室）单位具有对本工程材料、产品进行检测和试验的资质和能力。请于认可，以利委托。附件：1、试验室资质等级与其试验围2、法定计量部门的计量检定证明文件3、试验室管理制度4、试验人员资格5、本工程的试验项目与其要求 承包单位（章）： 项目经理： 日期：专业监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 专 监 理 工 程 师： 日 期：本表一式三份，监理单位审查后，建设、监理、承包单位各留一份。A-10工程竣工报验单工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，

32、请予以检查和验收。附件： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：监理审查意见：经监理验收，该工程：符合/不符合我国现行法律、法规要求；符合/不符合我国现行工程建设标准；符合/不符合设计文件要求；符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（章）：总监理工程师：日 期：本表一式三份，经监理单位审核后，建设、监理、承包单位各留一份。A11工程施工进度计划报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司兹报上年（月、周） 工程施工进度计划（调整计划），请予以审查和批准。附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份。编制说

33、明： 承包单位（章）： 项目经理： 日期：监理审定意见：1、同意 2、不同意 3、应补充说明：项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式三份，监理审核后，建设、监理、施工单位各留一份。A-12承包单位通用报审表工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司事由：容：附件： 承包单位（章）： 项目经理：日期：监理审核意见：专业监理工程师： 日 期：有关单位意见：负责人（签字）： 单位（盖章）： 日期：本表适用于砼试件、钢筋焊接试验、电焊条进场报验，以与没有专用表格时使用。A-13施工现场质量管理检查记录 开工日期：年月日工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位

34、项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案与审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站与计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日本表一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。A-13-A施工管理、主要专业工种人员上岗资格报验单工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司下列人员已进场，我方确认所报人员具有承担本工程相应岗位的资格和能力。符合工程施工合

35、同要求，请予以审查和批准。姓 名拟担任的岗位姓 名拟担任的岗位附件：相关证明资料 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 监理审查意见：项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期：本表一式三份，监理单位审查后，建设、监理、承包单位各留一份。A-13-B计量、检测、测量仪器报验单工程名称： 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司下列计量、检测、测量仪器已按工程施工合同要求进场，我方确认所报仪器已通过检定，质量可靠。请予以查验和批准使用。仪器名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：1、相关证明资料 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 监理审查意见：项目监理机构（章）： 总/专业监

36、理工程师： 日 期：本表一式三份，监理单位审查后，建设、监理、承包单位各留一份。A13-C进场施工设备报验单工程名称： 保利叶城二标 编号： 01 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注井架提升机JJ30-542台8月20日良好19#20#21#房房 监理审核意见：性能数量能满足施工需要准予进场的设备：性能不符合施工要求更换后再报的设备：数量或能力不足由承包单位补充的设备：按施工进度要求，配足所需设备期限： 年月日项目监理机构（章）： 总/专业监理工程

37、师： 日 期：本表一式三份，监理审核后，建设、监理、施工单位各留一份。A13-C进场施工设备报验单工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号： 01 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。 承包单位（章）： 项目经理： 日期：设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注塔式起重机QTZ80A15月20日良好58#房、59#房塔式起重机监理审核意见：1性能数量能满足施工需要准予进场的设备：2性能不符合施工要求更换后再报的设备：3数量或能力不足由承包单位补充的设备：4按施工进度要求，配足所需设备期限： 年月日项目监理机构（章）： 总/专业监

38、理工程师： 日 期：本表一式三份，监理审核后，建设、监理、施工单位各留一份。C-02工 程 变 更 单工程名称： 编号：致：由于原因，兹提出工程变更（容见附件），请予以审批。附件： 提出单位： 代 表 人： 日 期：一致意见：建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构签字： 签字： 签字：日期： 日期： 日期：本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。D-a5 危险性较大工程确认报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）根据设计文件和施工组织设计（方案），现将我单位确认的下列危险性较大工程和需经专家组论证审查的危险性较大工程上报，请予以审查。如实际

39、情况发生变化，另将补报调整的危险性较大工程清单。危险性较大工程名称工程规模数量部 位计划施工日期是否需要专家组论证审查深基坑一个（23000平方）2014、9月1日是否塔式起重机3台D#.A1#.A2#楼2014、9.月1日是否是否是否是否是否是否是否是否是否是否 施工单位：集团项目经理：日 期：2014、9月1日审查意见： 项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a6 大型起重机械和自升式架设设施确认报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）根据施工组织设计（方案），现将我单位确认的下列大型起重机械和自升式架设设施上报，请予以

40、审查。如实际情况或条件发生变化，另将补报调整的大型起重机械和自升式架设设施清单。大型起重机械和自升式架设设施名称型号工程规模数量使用号房部位计划施工日期自管或租赁塔式起重机3台D#、A1#、A2#2014、9月1日租凭施工单位：集团 项目经理： 日 期：2014年9月1日审查意见： 项目监理机构： 安全监理人员： 总监理工程师：日 期：D-a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表工程名称：保利叶城二标工程 编号： 04 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司 （监理单位）根据专项施工方案，用于 44#-45#、46#-47#、48#-49#、50#-51#、31#-32# 号房部位的井架 已完成检

41、测合格、验收手续齐全，请予以审查。附：1、 44#-45#、46#-47#、48#-49#、50#-51#、31#-32# 五台井架检测报告 2、 44#-45#、46#-47#、48#-49#、50#-51#、31#-32# 五台井架合格证 3、 整改单4、 整改回复单 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：D-a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表工程名称：浦区街道十六街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司 （监理单位）根据专项施工方案，用于A2 号房部位的材料吊运（大型起重机械自升式架设设施）已检测

42、合格、验收手续齐全，请予以审查。附：1、产品合格证 2、设备监督卡和市建设机械编号牌 市建设工程工程施工现场机械安装验收合格证 建筑机械安装质量检测报告 建筑机械安装质量检测报告中不合格项的整改合格资料 其他： 施工单位： 项目经理：日 期： 2014年5月29审查意见：安全监理人员：日 期：审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：D-a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称：保利富路商品住宅工程二期二标 编号： 07 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司 （监理单位）现将我单位七月份安全防护、文明施工措施费用使用计划上报，请予以审查。附：七月份安全防护、文明施工措施费用使用

43、计划 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：专 业 工程师：日 期：审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：D-a9安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号： 07 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）我单位已按安全防护、文明施工措施费用使用计划，完成了 6月份 安全防护、文明施工措施，按照施工合同规定，建设单位应在 2011 年 7 月 15 日支付该措施费用共计人民币 18.5200 万元，请予以审查。 附：1、安全防护、文明施工措施费用使用明细单 2、安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录 施工单位： 项目

44、经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：专 业 工程师：日 期：审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：D-a1施工总包单位资格报审表工程名称：浦区街道十六街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司 （监理单位）现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期50128万元人民币特级资质）JZ安许证字2005060029-4项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号吴俊杰00305075建安B（2013）0030150郁卫建安C（2011）9030283建兵建安C（20

45、11）9030282黄向东建安C（2010）9030263黄裕辉建安A（2005）0013848附：1、市建设工程施工中标通知书 2、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证3、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 4、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 5、其他：法人代表A证，与管理人员证书 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审查意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：说明：相关执照，证书等复印件必须有该项目的上级单位盖红章有效。D-a2施工分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位

46、审查，拟选择的通州建总起重设备安装（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全审查管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。分包工程名称分包类型分包工程数量分包工程规模分包工程造价塔吊安装拆卸、租赁3万注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期500万元一级2016年12月17日项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号施伟建安B(2005)0607402锐建安C(2010)0650035附：1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证2、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 3、专职

47、安全生产管理人员安全生产考核合格证书 4、安全协议书 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：说明：每一个分包单位填报一份，相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a2施工分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，拟选择的室装潢工程（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全审查管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。分包工程名称分包类型分包

48、工程数量分包工程规模分包工程造价装潢分包注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期2000万XX公司2014年4月19日项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号邵令敏沪建安A(2005)2004536 袁利超沪8沪建安B（2008）10212274 沪建安C（2010）1034384 附：1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证2、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 3、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 4、安全协议书 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：说明：每一个分包单位填报一份，

49、相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a2施工分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，拟选择的鹭城建筑玻璃幕墙工程（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全审查管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。分包工程名称分包类型分包工程数量分包工程规模分包工程造价门窗分包万注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期2000万二级2014年4月19日项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号德明沪建安A

50、(2006)2011792 黄庆新沪8徐来 沪建安C（2010）1034384 附：1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证2、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 3、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 4、安全协议书 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：说明：每一个分包单位填报一份，相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a2施工分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，拟选择的天明建设工程（分包单位）具有承担下列工程

51、的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全审查管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。分包工程名称分包类型分包工程数量分包工程规模分包工程造价外保温分包 万注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期4000万XX公司2014年9月15日项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号纪新沪建安A(2008)5900017 周新成沪建安B（2009）2007480钱兴明沪建安C（2008）5902848附：1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 2、企业法人安全考核证 3、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书

52、4、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 5、安全协议书 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：安全监理人员：日 期：审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：D-a2施工分包单位资格报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，拟选择的劳务（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全审查管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。分包工程名称分包类型分包工程数量分包工程规模分包工程造价劳务劳务分包1500万注册资本资质类别和等级

53、安全生产许可证有效期100万美金中外合资2013年12月2日项目经理专职安全生产管理人员岗位证书安全生产考核合格证编号顾洪才建安A(2005)0002139黄向东建安C（2010）9030263黄锦华建安C（2009）9030313建兵建安C（2011）9030282附：1、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证2、项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 3、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 4、其他：劳务分包合同 施工单位： 项目经理： 日 期：审查意见：审核意见： 项目监理机构： 总监理工程师：日 期：说明：每一个分包单位填报一份，相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D

54、-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目工程 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，下列起桩机施工特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。工种操作证号有效期限工作单位邵言亮金属焊接切割1012015.6集团三红金属焊接切割T02015、8集团康金属焊接切割T02016、4集团何方金属焊接切割TX2014、12集团何永生金属焊接切割T22014、10集团正宇金属焊接切割T82016、9集团永金属焊接切割T32015、6集团何祥军金属焊接切割T52014、7集团施金属焊接切割T92016、2集团附：1、特种作业操作证 9份2、 9份“施工

55、单位：集团 项目经理： 日 期：审核意见： 项目监理机构：安全监理人员： 总监理工程师：日 期： 说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应抽查证书原件。D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：保利富路商品住宅工程编号： 01 致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。XX工种操作证号有效期限工作单位邱新琪塔吊安装操作工F916年3月通州建总起重设备安装国军塔吊安装操作工F816年3月通州建总起重设备安装朱胜华塔吊安装操作工F016年3月通州建总起重设备安装锐塔吊安装操作工F516年3月通州建总起重设备

56、安装邱训模建筑电工F016年11月通州建总起重设备安装友成塔吊安装操作工F316年3月通州建总起重设备安装成卫塔吊安装操作工F517年11月通州建总起重设备安装明华塔吊安装操作工F016年3月通州建总起重设备安装附：1、特种作业操作证8份施工单位：集团项目经理：日期：2014年4月20日审核意见：项目监理机构：安全监理人员：总监理工程师：日期：D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。XX工种操作证号有效期限工作单位贺代波架子工沪X72016.6集团黄坤

57、余架子工沪X02016.6集团 王进波架子工沪X92016.6集团王恩军架子工沪X82016.6集团黄坤砣架子工沪X12016.6集团黄坤亮架子工沪X22016.6集团小飞架子工沪X32016.6集团勤架子工沪X12016.6集团熊彪架子工沪X22016.6集团世坤架子工沪X62016.6集团南架子工沪X32016.6集团黄兴架子工沪X42016.6集团朱光金架子工沪X52016.6集团附：1、特种作业人员操作证12份 2、复印件12 份施工单位：集团项目经理：日期： 2014.9、2审核意见：项目监理机构：安全监理人员：总监理工程师：日期：D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：浦区路街

58、道16街坊项目编号：3致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。XX工种操作证号有效期限工作单位丁光明卷扬机工62016年9月集团峰卷扬机工2370052016年8月集团马秀平卷扬机工2708242015、5集团卷扬机工2370062016、8集团万爱保桩工08028472015、6集团许显中桩工10026962015、6集团卫东桩工11024972015、6集团胡丕锡桩工08028482015、6集团孟豪操作工证12112232015、6集团艳清操作工证11020362015、6集团孟凡付操作工证12097262015、6

59、集团四卷扬机工1110482015、6集团国庆起重工证TS6FZB014532015、6集团吴全林起重工证TS6FCMIA78742015、6集团卫国起重工证TS6FCMIA78762015、6集团王志成起重工证TS6FZBEA08112015、6集团胡福林桩工3992082014、9集团附：1、特种作业人员操作证17份 2、复印件17 份施工单位：集团项目经理：日期： 2014.3、4 审核意见：项目监理机构：安全监理人员：总监理工程师：日期：D-a3施工单位特种作业人员报审表工程名称：浦区路街道16街坊项目 编号：致：祥浦建设工程监理咨询XX公司（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的

60、特种作业操作证齐全有效，请予以审核。工种操作证号有效期限工作单位朱洪华电焊气割F22016、4集团施红校电焊气割F72016、4集团朱洪华电工F82016、4集团施红校电工F72016、4集团朱凯健建筑电工F82016.6集团陆凯华电焊与热切割T12015.1集团学训电焊与热切割T22015.5集团传兵电焊与热切割X012015.2集团附：1、特种作业操作证8份 2、6份 施工单位：集团 项目经理： 日 期：2014、9、2审核意见： 项目监理机构：安全监理人员： 总监理工程师：日 期： 说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应抽查证书原件。D-a3施工单位特种作业人员报审