社区全员组织核酸检测工作方案及应急预案

1、全员核酸检测工作实施方案为全面做好我办新冠疫情防控工作，有效应对秋冬季可能发生的 新冠疫情，落实好“四早”要求，充分发挥核酸检测在疫情应对与处 置中的技术支撑作用，结合实际，特制定本方案。一、总体目标根据省、市、区关于做好秋冬季新冠疫情防控工作的要求，积极 应对可能新出现的新冠疫情，在出现确诊病例和划定为“中高风险” 地区后，按照及时、有效、科学、精准的原则，对疫情可能波及的人群 开展核酸检测，实现3天内完成区域内全员核酸检测工作。二、组织体系及职责（一）成立全员核酸检测工作领导小组组长：XXX常务副组长：XXX副组长：XXX XXX成员：略（二）职责分工.卫健办：牵头制定全员核酸检测工作方案

2、；督促指导辖区医疗 卫生机构加强新冠核酸采样能力建设，做好核酸采样能力储备；做好 核酸采样所需的各类设备、防护用品、检测试剂的储备工作；做好第 三方检测机构的储备工作；本地发生新冠病例时，迅速调集核酸检测医疗资源，合理确定核酸检测机构及采样点，确保短时间内迅速提高 核酸能力；必要时协调上级机构参与核酸检测工作。.派出所：负责核酸采样点现场秩序维护和安全保卫工作。.村、社区、属地单位：根据属地化管理原则，开展新冠疫情防 控工作，负责辖区内被检测人员的组织（含属地单位人员），核酸检 测场地选择、准备、现场维护、消毒消杀、后勤等有关保障工作。.服务站：加强核酸检测技术培训，建立核酸采样人员后备梯 队

3、，提高检测技术水平，保障全员核酸检测需求；疫情发生时，在 区、办事处新冠疫情应急核酸检测工作领导小组的统一领导下，做好 新冠核酸检测的采样、送检等工作。三、核酸采样和检测队伍准备（一）成立全员核酸检测采样组组长：XXX副组长：XXX成员：略工作职责：日常情况下负责本辖区常态化核酸采样工作；应急情 况下接受区疫情防控指挥部统一调度，负责全办核酸采样工作。（二）依托第三方核酸检测机构提升我办核酸检测能力，积极协 调合肥迪安检测机构承担我地核酸检测任务，参照区级签订全员核酸 检测协议，以满足全员核酸检测需求量。四、核酸检测物资和试剂准备。疫情发生后，以我地常住人口 XXXX多人为基数，根据科学划定的

4、 重点人群和高风险地区人群 1:1,中风险地区1:5,低风险地区1:10 进行混检，1-2天内完成辖区全员核酸检测工作。服务站牵头，卫健 办配合做好核酸检测所需的各类设备、防护用品、检测试剂等储备工 作。五、统筹调度计划安排当发生疫情需进行全员核酸检测时，各单位在全力落实各项防控 措施基础上，根据以下要求做好全员核酸检测实施工作，确保在区指 挥部下达全员核酸检测指令1小时内能完全投入使用。（一）采样点科学布置到位。采样点应选择室外阴凉通风场地， 一般设置进口、出口、等候区、登记区、采样区、保障区和临时隔离 区等。等候区用于群众排队候检；登记区用于采样信息登记、编号、 测温、发放采样管；采样区用

5、于采集咽、鼻拭子；保障区用于工作人 员轮替吃饭、休息、更衣、存放物资等；临时隔离区用于现场出现发 热病人临时隔离等候转运。如果为室内，因充分开窗通风，保持空气 流通，每4小时房间封闭消毒1次。（二）采样点物资保障到位。要按照辖区内各采样点的被采样人 数1: 1.2的比例在区疫防办领取采样管、采样标签；采样点防护用品 由区疫防办予以保障。各采样点村（社区）要按照实际设定采样点1:5的比例储备帐篷、凳子、电脑（台式电脑和笔记本电脑各一台）、网 线（确保备用隔离点可联网）、身份证读卡器、桌子、警戒线、消杀 用品、医用一次性口罩、袖章；小喇叭根据场地大小合理准备若干 个。物资储备要以实物储备为准，物资

6、仓库要保持干净、整洁，方便提取物资；区疫防办要随时掌握每天检测试剂、防护用品使用消耗 量、库存量，保证储备满足全员检测的使用量，必要时调动各方资源 全力保障核酸检测的物资供应。（三）采样专班人员准备到位。各采样点专班至少配备10名人员，其中办级人员 2名、村（社区）级人员 2名、卫生技术人员 2 名、公安人员2名、志愿者2名。办级明确一人为组长、一人为副组长，主要负责该采样点统筹调 度工作，掌握该采样点采样范围、总户数及总人数，合理安排采样顺 序和时间，统筹物资安排等，确保采样顺序不乱、人员不聚集。村（社区）级人员负责现场被采样人员的登记工作、试剂管贴标 签等准备工作，确保人管吻合、一一对应、

7、无误差。公安人员负责现场维持秩序、避免人员聚集、做好人员疏导、解 释等工作，确保采样点井然有序、无冲突性事件。志愿者负责测量体温、协助公安人员做好采样点现场秩序的维 持、做好被采样人员的引导、消杀工作。卫生技术人员负责清点采样物资、做好个人防护后现场按规范采 样、采样结束后对医疗废物进行处置、样本交接，确保现场采样无空 瓶、无无效瓶、样本交接到位。以上采样专班人员在日常准备阶段要时刻保持战时状态，日常做 好岗位练兵，确保发生疫情（或实战演练）的 1小时内全部就位，正 常、有序开展全员核酸检测工作；组长负责统筹该采样点日常及战时 专班训练、协调、沟通等工作。（四）采样标本管理到位。各采样专班人员

8、到达指定采样点后， 按照日常准备阶段的分工立即到岗就位、各司其职；卫生技术人员采 集样本、封瓶后，放入指定转运箱中，在样本交接前由采样人员与登 记人员再次核对当日采样人员数量，核对完以后由采样人员签字确认 并负责，确保人管吻合、一一对应。（五）采样检测结果反馈到位。由区疫情防控指挥部统筹安排， 第一时间激活第三方检测机构的检测能力，按照新冠核酸筛查稀释 混样检测技术指引要求，采用混样检测方法开展检测。检测结果及 时提供网上查询方法，在12小时内反馈。（六）采样医疗废弃物处置到位。各采样点产生的所有医疗废弃 物，使用专用包装袋密封包装后再加一个清洁外包装袋，包装袋表面 用含氯消毒剂消毒后，由区疫

9、防办签订的正源环境工程科技有限公司 到各采样点巡回收集。专用包装袋、清洁外包装袋要足量准备，确保 随时可用。六、工作要求（一）高度重视。各单位要高度重视核酸检测工作，充分认识核 酸检测工作是落实“四早”要求的关键措施，积极做好精准防控。坚 持依法依规、联防联控、群防群控，切实落实“四方责任”，凝聚多 部门合力，确保核酸检测工作落实到位。（二）做好保障。强化底线思维、风险意识、问题导向，抓紧补短 板、强弱项、堵漏洞，严格落实区及办事处新冠疫情防控应急指挥部 要求，各单位要组织做好采样点物资储备和采样人员培训，及时开展 应急演练，熟悉工作流程，确保一旦发生疫情能有效应对街道全员核酸检测工作应急预案

10、为积极应对新冠肺炎疫情，确保由现疫情反弹时，实现日常状态向应急状态的迅速转换，及时控制疫情扩散蔓延，按照市、区工作要求，结合辖区实际，制定 xx街道全 员核酸检测工作应急预案如下。一、指导思想坚持人民至上、生命至上、立足实战、快速响应的工 作原则，进一步压实各部门、各社区工作责任，完善大规 模核酸检测工作机制，提高xx街道核酸检测应急工作能力和水平，确保各类工作人员、检测所需物资第一时间到位，全员核酸检测工作按要求有序开展，实现 1-2日内完 成辖区全员核酸检测的目标。二、组织机构（一）成立xx街道核酸检测应急工作指挥部根据市区社区防控组工作要求，在街道工委、办事处 的领导下，成立全员核酸检测

11、应急工作指挥部，由街道工 委书记孔令军、街道办事处主任赵静任总指挥，街道各副 职领导任副总指挥，各部门负责人、各包社区工作队负责 人、社区卫生服务中心负责人、各社区书记主任为成员。 应急工作指挥部办公室设在疫情防控专班，办公室主任由 办事处副主任王泰然、张建华担任，办公室副主任由经济 发展中心科长佟雪芳、民生保障办公室科长刘爽担任，负责辖区全员核酸检测工作，包括工作安排、进度跟进、统 筹调度、信息汇总等工作，办公室下设检测、数据、舆 情、保障、督导各工作组。（二）职责与分工.疫情防控专班疫情防控专班核酸检测组负责培训、组织、指导辖区 全员核酸检测工作；综合组负责核酸检测工作各类信息汇 总；数据

12、组负责与卫生服务中心、各社区沟通核酸检测进 展，统计汇总核酸检测人员数据情况；舆情组负责核酸检 测信息宣传，及时收集相关舆情并跟进了解处置情况；保 障组负责筹备口罩、帐篷、棉衣、取暖、喇叭、安保、水 电等设备设施；督导组对各社区核酸检测工作进行巡查指 导，及时向专班反馈核酸检测工作过程中的各类问题。其 他各组由专班根据实际工作需要统筹调用。.xx社区卫生服务中心xx社区卫生服务中心作为街道全员核酸检测医疗机 构，负责医护人员及医疗物资调配、参与检测现场布置、 核酸采样和送检及应急处置等相关工作。及时与上级卫生 部门对接，确保医疗物资、医疗人员充足，能够充分应对 辖区全员检测的压力。3,各社区各

13、社区书记作为第一负责人，负责制定本社区全员核 酸检测工作方案，其中应包括组织社区人员参加核酸检测，安排2-3人具体负责采样点核酸检测工作。务必摸清 居民数量、做好人员及物资保障、做好检测顺序安排、确 保检测现场稳定有序，如遇突发情况要及时与街道专班联 系，积极协调妥善处置相关工作。4,各包社区工作队各包社区工作队队长作为第一责任人，负责协助所包社区完成社区居民核酸检测工作，包括安排2-3人具体负责采样点核酸检测工作，同时负责人数统计、人员通知、 秩序维护等，监督、指导所包社区全员核酸检测工作。根 据工作需要，各包社区工作队负责调配增加部门下沉力 量，协助社区做好全员核酸检测工作。5、各职能部门

14、按照“谁主管谁负责”的原则，安排6-7人参加辖区内非社区各类人员采样点的具体核酸检测工作。其中：民 生保障办公室负责辖区教育培训机构、养老机构相关人员 城市建设办公室与城管执法队负责辖区内建筑工地工人、 三类场所人员；经济发展中心与市场监督管理所负责辖区 内商超餐饮等“七小”单位人员；平安建设办公室负责辖 区内由租大院人员；综合办公室负责机关单位人员。三、核酸检测采样点设置及检测安排（一）采样点设置1、xx街道紫金新干线一区北侧空地（跑道） 负责人：xx负责检测行业：商场超市、快递外卖从业人员、建筑 工地工人、三类场所人员、教育培训、养老机构、由租大 院租户、机关单位、其他临时性人员2、社区采

15、样点负责人：包社区工作队队长（领导班子成员）负责检测社区：辖区19个社区负责检测范围：社区居民（二）检测安排1、人员检测顺序检测顺序由街道疫情防控专班统一安排，分期分批进 行核酸检测，采取步行、自行车等非公共交通方式自行前 往集中采样点。2、检测现场安排核酸检测采样点现场经由街道疫情防控专班负责布 置，社区卫生服务中心专业指导，一般应为通风良好，场 地宽阔。现场放置核酸检测登记流程路线图、设立清晰的 指引标识，科学设置等候区、登记区、采集区、缓冲区和 临时隔离区，有效分散待检人员密度，实行由入分离，落 实“一米线”，通过小喇叭循环引导提示。同时做好防护 工作，进行环境消杀，保障检测工作安全有序

16、进行。3、秩序维护街道疫情防控工作专班安排安保力量维护检测点现场 秩序，把握检测进度，要求检测人员即测即走，不能由现 人员扎堆情况，及时调整检测人数，确保检测工作有序、 稳定、高效。四、工作要求（一）加强组织领导。坚持人民至上、生命至上，各 部门、各社区要深刻认识核酸检测工作的重要性，在街道 党工委、办事处的统一领导下，协同一致迅速有效的组织 开展全员核酸检测工作。（二）压实工作责任。各部门、各社区要根据应急预 案分工安排做好任务分解，确保工作细化落实到人，适时 组织开展应急演练，及时查风险、补短板、堵漏洞，确保 做到仗来能打，打仗必胜。（三）加大防控宣传。通过各种形式、途径开展新冠 肺炎防控

17、知识宣传，特别是全员核酸检测期间，要引导辖 区居民正确认识核酸检测，做好心理疏导工作，避免由现 人群混乱、恐慌和聚集情况。（四）加强工作督导。街道纪工委对各社区、各部 门、各包社区工作队工作落实情况进行督查，针对在全员 核酸检测工作中发现的责任落实不到位、不担当不作为的 情况，将依纪依规严肃处理。新冠核酸检测技术方案为落实国务院应对新冠疫情联防联控机制关于做好新冠疫情常 态化防控工作的指导意见（国发明电202014号）和省应对新冠 疫情应急指挥部要求，进一步提升全省新冠核酸检测能力，全面推进 扩大核酸检测，使新冠核酸检测保“量”保“质”保“安全”，为做 好常态化疫情防控工作提供有力技术支撑，制

18、订此技术方案。一、适用范围适用于XX省区域内开展新冠核酸检测的实验室。二、生物安全防护要求（一）防护用品。医用外科口罩、 N95及以上防护口罩、全面型呼 吸防护器或护目镜和面屏、医用防护服、防水隔离衣、工作服、工作 鞋、乳胶手套、防水靴套、医用防护帽。（二）相关操作过程人员生物安全防护要求。样本采集、样本核 酸提取人员须三级生物安全防护：N95 口罩（必要时可在外加戴医用外 科口罩）、医用防护帽、工作服、外着防护服（必要时加戴穿防水隔 离衣）、工作鞋、防水靴套、双层乳胶手套、护目镜（必要时可加戴 面屏）或全面型呼吸防护器。标本运输/接收人员须二级生物安全防护：工作服、工作鞋、防水 隔离衣、医用

19、防护帽、医用外科口罩或 N95 口罩、乳胶手套；特殊情 况时，可升级为三级生物安全防护。核酸扩增检测人员须一级生物安全防护：医用外科口罩、乳胶手套、工作服、工作鞋、医用防护帽。三、人员要求（一）掌握实验室生物安全知识，熟悉生物安全三级实验室个人 防护操作。（二）实验室操作人员具备核酸提取和PCR扩增等分子生物学操作能力。（三）标本采集人员接受过新冠标本采集操作培训，实验室检测 人员接受过新冠核酸检测技术培训。四、核酸检测实验室环境要求新冠核酸检测实验室应至少设置三个区域：试剂准备区、标本制 备区、核酸扩增区。各区域可以采用集中或分散设置形式，但物理空 间上必须完全相互独立，各区域在使用中应当始

20、终处于完全的分隔状 态，不能有空气的直接相通。标本制备区应为生物安全二级实验室， 宜为负压。如为常压，应当可以通风换气，同时，必须设置缓冲区， 以满足实验室个人防护装备穿脱的需求。五、核酸检测实验设备要求（一）试剂准备区。超净工作台，冰箱，混匀器，移液器，离心 机。（二）标本制备区。冰箱，混匀器，移液器，生物安全柜，核酸 提取仪，离心机。（三）核酸扩增区。荧光 PCFT增仪。六、试剂耗材要求（一）核酸提取试剂和检测试剂需具备三证，并通实验室性能验 证。（二）移液器枪头应为带滤芯枪头。七、标本采集（一）采集对象。需要进行新冠核酸检测的个体。（二）采集准备。咽/鼻拭子、采样管、采样杯、三级生物安全

21、个 人防护装备。（三）采集标本类型。新冠核酸检测的样本类型一般包括上呼吸 道的咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子，下呼吸道的深咳痰液、呼吸道抽取 物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液和肺组织活检标本。为提高呼吸道样 本的新冠核酸阳性检出率，兼顾采样的便捷性，首选深咳痰，其次鼻 咽拭子，最后才是咽拭子，也可同时采集同一人的鼻拭子和咽拭子并放 入同一病毒采样液中。（四）标本采集方法。.咽拭子：被采样人坐下，头后倾，张大嘴，并发“啊”音。咽 拭子越过舌根到咽后壁及扁桃体隐窝、侧壁等处。先用拭子适度用力 来回擦拭双侧咽扁桃体至少 3次，然后再咽后壁至少 3次。取出拭 子，避免触及舌头、悬垂体、口腔粘膜和唾液。将拭子头浸

22、入含3ml采样液的管中。靠近顶端处折断无菌拭子杆，尾部弃去，旋紧管盖。.鼻咽拭子：被采样人头部后仰（约 70。），保持不动。用鼻拭子估测耳根到鼻孔距离。自鼻孔垂直面部方向插入，深入距离最少应达耳垂部位到鼻尖长度的一半。遇到阻力后即到达后鼻咽，应停留数 秒吸取分泌物（一般要求 1530s）,应旋转拭子35次。宜轻轻旋 转取出拭子，拭子头浸入装有3ml采样液中。顶端处折断无菌拭子杆，尾部弃去，旋紧管盖。.深咳痰液：用清水（勿用含消毒剂的漱口液）漱口 23次，有 假牙者取出假牙后漱口，要求病人深咳后，将咳出的痰液收集于采样 杯（含3ml采样液（细胞保存液）的50ml螺口痰杯）中。.支气管灌洗液：将收

23、集器头部从鼻孔或气管插口处插入气管 （约30cm深处），注入5ml生理盐水，接通负压，旋转收集器头部并 缓慢退出。收集抽取的粘液，并用采样液冲洗收集器1次（亦可用小儿导尿管接在50ml注射器上来替代收集）。.肺泡灌洗液：局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻经过咽部 插入右肺中叶或左肺舌段的支管，将其顶端契入支气管分支开口，经 气管活检孔缓缓加入灭菌生理盐水，每次3050ml，总量100250ml,不应超过300ml。送检标本管/杯外必须贴含样本编号、种类、姓名及采样日期等信 息的识别条码。在采样记录单上同时记录并张贴识别条码。（五）标本运输。将密闭后的标本管/杯装入密封袋，每袋限一份 标本，依次

24、装入标本盒、新冠专用标本转运箱，并保持标本直立，70%酒精消毒后封闭，并由专人转运到实验室。转运期间不能自行打开转 运箱，并保持转运箱平稳，避免剧烈震荡、颠簸。内部转运时，应采集之后 30min内运抵实验室，不宜超过 2h;涉 及外部标本运输的，应根据标本类型，按照 A类或B类感染性物质进 行三层包装。宜冷藏条件下定时定点转运交接，转运时间不超过 8h。标本采集后应置于4 c环境保存，保存时间不超过 24h。（六）标本保存。用于病毒核酸检测的标本应尽快进行检测，能 在24小时内检测的标本可置于 4c保存；24小时内无法检测的标本则 应置于-70C或以下保存（如无 -70C保存条件，则于 -20

25、C冰箱暂 存）。应设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间应避免反复冻 融。（七）标本接收.确认样本在装箱前有消毒环节，并在开箱瞬间用75温醇喷雾消.核实样本信息。八、实验室检验（一）新冠核酸提取。在标本制备室，须 2名实验室操作人员着 生物安全三级个人防护装备进行病毒RNA提取，确保生物安全。进行核酸提取时，标本的开盖、取样或核酸的人工提取等操作都在生物安 全柜内两人配合进行，检验操作过程中尽可能缩短打开样本管盖的持 续时间，轻柔操作，尽可能避免产生气溶胶。（二）新冠核酸检测。推荐选用针对新冠的ORFIab N基因区域的引物和探针。靶标一（ORF1ab :正向引物（F） : CCCTGTGG

26、GTTTTACACTTAA反向引物（R） : ACGATTGTGCATCAGCTGA荧光探针（P）:5-FAM-CCGTCTGCGGTATGTGGAAAGGTTATGG-BHQ1-3靶标二（N）:正向引物（F） : GGGGAACTTCTCCTGCTAGAAT反向引物（R） : CAGACATTTTGCTCTCAAGCTG荧光探针（P）:5-FAM-TTGCTGCTGCTTGACAGATT-TAMRA-3核酸提取和实时荧光 RT-PCRS应体系及反应条件参考相关厂家试 剂盒说明。结果判断：阴性：无Ct值或Ct 40o阳性：Ct彳137,可报告为阳性。灰度区：Ct值在37-40之间，建议重复实验

27、，若重做结果 Ct值 40,扩增曲线有明显起峰，该样本判断为阳性，否则为阴性。注：如果用的是商品化试剂盒，则以厂家提供的说明书为准。（三）阳性结果的认定。由卫生健康行政部门批准的确认实验室 进行阳性样本确认检测；非确认实验室的结果阳性，须立即联系当地 的疾控中心进行核酸结果的确认检测。实验室确认阳性病例需满足以 下两个条件中的一个：.同一份标本中新冠 2个靶标（ORFIab N）实时荧光 RT-PCR检 测结果均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果，则需要重新采 样，重新检测。如果仍然为单靶标阳性，判定为阳性。.两种标本实时荧光 RT-PCR同时出现单靶标阳性，或同种类型标 本两次采样检测中

28、均出现单个靶标阳性的检测结果，可判定为阳性。核酸检测结果阴性不能排除新冠感染，需要间隔1天后再次采样检测以确认。同时需排除可能产生假阴性的因素，包括：样本质量 差，比如口咽等部位的呼吸道样本；样本收集的过早或过晚；没有正 确的保存、运输和处理样本；技术本身存在的原因，如病毒变异、PCR抑制等。（四）检验后标本及相关废弃物处理.需复查和上送的标本，应按规定保存和上送。否则和其他固体 废弃物一起装入红色废弃物袋内密封，转运至高压灭菌室，高压灭 菌。.相关废液，采用化学消毒或物理消毒方式处理，并对消毒效果 进行验证，确保彻底灭活。.消毒灭菌后的标本转运出实验室需符合生物安全原则、符合感 染管理规范。九、质量控制卫生健康行政部门批准同意开展核酸检测的实验室要进一步制定 和完善新冠实验室检测相关管理制度和工作程序。严格按照国家卫生 健康委新冠实验室检测技术指南（第五版）和本技术方案，科学、 规范开展样本采集、样本运输（院内和外部）、实验室检测、信息报 送等各环节工作，确保工作质量。各检测机构实验室需做好新冠核酸检测的日常室内质控（包括不 限于定期使用阴性、阳性和弱阳性质控品；仪器比对；人员比对；试 剂比对等）；并常态化接受国家或省级质量控制中心的检测技术和质 量 控 制 指 导街道社区开展全民核酸检测演练工作方案为做好我街道秋冬季