斑贴试验及皮肤过敏测试器使用说明书(光斑贴系列BY-06)_第1页
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文档简介

1、斑贴试验及皮肤过敏测试器使用说明书 (光斑贴系列 BY06)获94年国家卫生部医药卫生科学进步奖概述: 光斑贴试验用于光变性接触性皮炎的诊断。北京大学医学部与百亿怡达科技开发有限公司研发的标准筛选化合物系列产品,专为斑贴试验所用,是国内多家医院及皮肤病研究所最为信任和满意的产品。产品采用高质量标准的原材料经高纯化处理 配以白凡士林为媒介物加工合成的低分子化合物。测试小室为铝制与无纺布(带有医用热熔脱敏胶)制作而成的斑试器胶贴。试验用品:1. 低分子化合物 3ml x 20项2. 测试小铝室 10单元/贴 x 200贴3. 滤纸片 100片/瓶 x 14. 判读测量尺 1把5. 紫外线照射灯(自

2、购)斑贴试验原理:斑贴试验(Patch Test)是确定皮炎湿疹患者的致敏原一个简单、可靠的方法。当患者因皮肤或粘膜接触致敏原产生过敏后,在同一致敏原或化学结构类似、具有相同抗原性物质在接触到体表的任何部位,就将很快在接触部位出现皮肤炎症改变,此即变态反应性接触性皮炎。斑贴试验就是利用这一原理,人为地将可疑的致敏原配置成一定浓度,放置在一特制的小室内敷贴于人体遮盖部位(常在后背、前臂屈侧),经过一定时间,根据有否阳性反应来确定受试物是否系致敏原(即致敏物质)。如能从中查到引起机体过敏的物质,就能更早的预防和治疗。光斑贴操作方法:光变应原的贴敷方法等同于常规斑贴实验,但进行光斑贴试验时应在背部两

3、侧平行粘贴完全相同的两列变应原。其中一列在测试过程中要始终避光,在贴敷2天后,于暗处去除,并判读结果。然后仍避光,目的是检测可能的变应性接触性反应。另一侧则在贴敷1-2天后去除,进行判读,记录结果后照射UVA。投照距离为20cm,时间为20-30分钟。照射后遮盖避光,24-48小时后判读结果。 多数专家认为一般采用光照量为5J/,较为合适。当光敏感很严重时,应使用50最小红斑量(minimal erythema dosage MED)的UVA。结果判读:具体程序为:第一天给患者贴敷光变应原,并照射UVA以测定最小红斑量;第二天测量最小红斑量数据,一列变应原进行UVA照射;第三天两列均除去斑试物

4、,判读结果;第五天第2次判读结果。判读方法同常规斑贴实验,未照射区无反应,而照射区有反应者为光斑贴试验阳性。如果两侧反映相同,则仍记录为一般接触性过敏。如果两侧均阳性,但照射区强度大,则考虑为接触性过敏及光过敏共存。要注意与光毒反应的区别。必要时可作变应原浓度、梯度测试试验,光变态反应的强度,随变应原浓度呈梯度变化,且在低浓度仍有反映。 斑贴试验操作步骤:1. 试验部位:上背部脊柱两侧的正常皮肤。2. 去除斑试器的保护纸、将准备好的变应原按顺序置于铝制斑试器内。斑试物排练顺序为自上下,自左右并做标记。斑试剂用量,软膏制剂用25ul,直接放入斑试器中,液体制剂用25ul滴在放入斑试器中的滤纸片上

5、(10号甲醛)。注意加斑试物时尽量不要沾到斑试器边缘。3. 将加有斑试物的斑试器胶带自下向上贴牢、贴平并用手掌轻轻压几下,以便排出空气。4. 斑贴试验时间:48小时。5. 观察结果时间:贴敷后48小时,首先去除斑试器,为避免斑试器压迫皮肤所可能造成的反应,应在去除斑试器至少30分钟后观察结果。斑贴试验注意事项:1. 皮炎急性期不易作斑贴试验,病人应在皮炎完全消退两周后作斑贴试验。2. 必须嘱咐受试者,如发生强烈反应,可随时去掉斑试物。3. 病人受试前两周及受试期间不要内服皮质类固醇激素(强的松15mg/日即可抑制斑贴试验反应),试验前两天及受试期间易停用抗组织胺类药物。4. 斑试期间不易洗澡、

6、饮酒及搔挠斑试部位。5. 应保持斑试物在皮肤上48小时,尽量不要过早地去除斑试物,试验部位要有标记,胶带粘贴一定要密闭,以避免出现假阳性结果。必要时(如高度怀疑对该变应原过敏而72小时呈阴性者),在斑贴后第七天进行第三次观察或重复试验。6. 斑贴过筛试验的同时,不应忽视对患者实际接触的可疑致敏物质进行斑贴试验。结果判断标准: ( P h ?) 可疑反应;仅有微弱的(不清楚的)红斑。 ( P h ) 弱(无疱的)阳性反应;红斑、浸润、可能有小红疹。 ( P h ) 强(水疱)阳性反应;红斑、浸润、丘疹非小水疱。( P h ) 极度的阳性反应;红肿并有大疱。( P h ) 无反应。贮 存: 1.低分子化合物:低温暗处密封保存,可置于冰箱内(28),有效期2年 2.其他:常温保存注意事项: 请参见斑贴试验诊断试剂盒说明书附录:1. 对氨基苯甲酸 11. 甲醛 2. 秘鲁香脂 12. 香叶醇 3. 三氯生 13. 六氯酚4. 葡萄糖酸洗必泰 14. 2-羟基-4-甲氧基苯酮5. 3.4.4-三氯碳酰苯胺 15. 羟

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