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文档简介

1、检验科品管圈活动开题报告书 显微圈 改善主题:提高检验科血常规推片复检率 活动科室:检验科 活动期间:2017年8月-2017年12月1检讨与改进圈介绍选题计划制定现状把握目设定标要因分析对策拟定实施与评价效果确认活动心得2 一、圈的介绍(一)圈的组成圈名:显微圈成立日期:2017年8月成员人数:8人平均年龄:38岁圈长:车素侠 副圈长:员金利科室:检验科圈员:程连赛、周力、侯玉林、李蒙主要工作:认真审核血常规报告,对异常标本进行镜检复查,提高镜检率,重新认识血球复检的重要性,使血常规结果更加准确活动期间:2017年8月-2017年12月(二)圈名意义我们利用手中的显微镜,结合临床,在微观世界

2、里找到真相3组员照片4(三)圈徽意义血球+红色+有序排列=血常规+热情+秩序+团结 意义:我们怀揣一腔热血,为患者的健康而努力,团结协作,充满热情,井然有序。5(四)圈活动特点全员积极参与,分工合作,主题鲜明,目的明确,民主性强,共计开会2次。第一次会议:于2017年8月6日全体成员开会,成立检验科显微圈,推选出圈长,副圈长,介绍品管圈主要内容。第二次会议:于2017年8月20日全体成员参加,大家各抒己见,提出问题,根据本科室实际情况,按照品管圈评分标准选定活动主题。6讨论照片7二、主题选定(一)选题过程主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高检验科血常规推片复检检技术率 52

3、50 54 54 210 1 提高静脉血采血成功率 36 34 34 28 132 3提高血型检验水平 36 32 28 28 124 4提高手卫生知晓率 32 28 32 29 121 6开展尿常规形态学学习 24 32 30 36 122 5防止采血病人摔伤率 32 43 33 36 144 2注:以评价法进行主题评价,共12人参与选题过程,选票分数:5分最高,3分普通,1分最低,第一顺序为本次活动主题。8(二)本期活动主题提高检验科血常规推片复检率(三)选题理由1.对同仁而言:自我能力的体现。2.对医院而言:更加支持临床诊断。3.对患者而言:为患者带来准确的检验结果。9 计划书表示计划表

4、示实施10 月份 周 次步骤2017.08 2017.92017.102017.112017.12负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定车素侠计划拟定车素侠现状把握员金利目标设定车素侠解析周力对策拟定程连赛对策实施与讨论员金利效果确认李蒙标准化员金利检讨改进侯玉林成果发表员金利11四 现况把握 对象:血常规结果审核人员。 方法:资料查阅,提问摸底,数据收集。12开始判断血球形态学不熟悉复检标准掌握不全面仪器性能不熟悉临床知识缺乏判断加强学习人的因素结束不满意满意13国内23条复检规则其中,WBC IP报警6条,WBC分类6条,血细胞计数类9条,其它类2条14

5、复检的概念推片复检计数复检样本性状复检15WNR通道中,进行白细胞的计数、并且分类和计数嗜碱性粒细胞和有核红细胞。Lysercell WNR中的表面活性剂使红细胞溶血的同时,使白细胞膜轻微受损。白细胞的外形和内部构造因各自的细胞特性而异。利用散射光(FSC)可捕捉其形态的差异,凭此将嗜碱性粒细胞和其它的白细胞区别、计数。Fluorocell WNR对白细胞以及有核红细胞的核酸和细胞器进行荧光染色。在Lysercell WNR中白细胞比有核红细胞,存在的染色部位较多,所以与有核红细胞比,其荧光强度也较强。WNR通道: 有核红细胞计数为常规报告参数16WDF通道:IG和HFLC的定量参数WDF通道

6、中,对白细胞进行计数并分类为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞以及嗜酸性粒细胞。同时定量检出幼稚粒细胞(IG%,#)以及异型淋巴细胞(HFLC%,#)等的异常细胞。对相关异常参数 的复检规则制定更具定量化1718现状把握 血常规推片复检率检查改善前数据收集调查时间: 2017年8月20日2017年9月20日调查地点: 新院检验科调查方式: 自制调查记录表,观察并记录推片复检的数量及 复检的总数调查者: 全体圈员调查次数: 30次完整率: 100%19原因 方法计数复检推片复检样本性状复检合计推片复检百分比1.WBC3.0109/L26613318.2%2.PLT 801012/L35514112.2%3.Hb 70g/L214154010.0%4.WBC30109/L2410254.0%5.MCV10516301915.8%6.未成熟粒细胞散点图15702231.8%7.异性淋巴细胞散点图145

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