zq初级护师-基础护理学2019全zq1

1、第七章 护士工作与法律医疗卫生护理护理工作中的医疗事故与处理第一节 医疗卫生一、概念医疗卫生法是我国的重要组成部分，是由国家制定或认可的，并由国家强制保证实施的医疗卫生方面行为规范的总和。 二、基本原则1.卫生保护原则：健康是一项基本，人人享有获得卫生保护的权利。2.预防为主原则：通过建立和改善有利于人们健康的生活和生产环境，促进健康，防止疾病的发生和流行。3.公平原则：合理分配卫生资源，协调卫生权利。活动，使任何人在法律上都享有使用卫生资源的4.保障社会健康原则：协调个人利益与社会健康利益的关系，个人在行使自己权利的同时，不得做出任何有损社会健康利益的行为。5.原则：对有关疾病和生命健康问题

2、，有做出合理的自然选择和决定的权利。如知情权、医治权、同意权、选择权、隐私权、申述权、赔偿请求权等。第二节 护理一、意义1.促进护理管理化，提高护理质量。2.促进护理教育及护理学科的发展。3.护士的权益。4.保证护理具有良好的护理道德。5.有利于服务对象的正当权利。二、概况1.世界各国护理英国于 1919 年颁布了世界上第一部护理法。 各国的护理法主要内容包括总纲、护理教育、护士、护理服务四大部分。2.我国护理1979 年概况颁发了卫生技术及晋升条例（试行）、关于护理工作的意见；1993 年2008 年颁发了中颁发了中民民护士管理办法；护士条例、护士执业管理办法。第三节 护理工作中的一、法律范

3、围1.护理质量标准（1）护理由国家或地方制定。（2）专业团体的规范要求中华护理学会。（3）工作机构的有关要求、政策和制度。2.执业和执业制度（1）护理工作必须由具有护士资格的承担； （2）护士执业合格获得执业基本资格，须经卫生行政机关后才能成为护士。二、1.护士的（1）处理和执行医嘱：及时准确地执行医嘱，不可随意篡改医嘱；如发现医嘱错误，护士执行；病情发生变化，应及时通知医生；慎重对待口头医嘱，抢救时应向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。慎重重对待“必要时”等形式的医嘱。（2）临床护理；（3）品与物品的管理。2.护生的护生在执业护士的严密督导下，才能为实施护理。如护生在执业护士的督导下发生

4、差错或事故，除本人要负责外，带教护士要负。如护生脱离带教护士的督导，擅自行事造成了的损伤，本人就要承担。三、潜在的行为；故意和过失；疏忽大意与渎职罪；收礼与。四、导致过失的原因 1.有关的规章制度：制度、交制度、值班制度、执行医嘱不严格。2.操作规程：常规护理中，注射、输液操作相关的规程。第四节医疗事故与处理一、医疗事故（一）概念及要件医疗事故是指医疗机构及其医务在医疗活动中，诊疗护理规范、常规等，过失造成人身损害的事故。医疗卫生管理法律、行政、部门规章和（二）医疗事故的分级（三）不属于医疗事故的情形1.紧急情况下，为抢救生命而采取紧急医疗措施造成不良的。2.病情异常或者体质特殊而发生医疗意外

5、的。3.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良的。4.无过错输血致不良的。5.因及家属方面的原因延误诊疗致不良的。6.因不可抗力致不良（四）医疗事故的的。1.行政责任：医疗卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，对医疗机构和负有责任的医务处分。2.刑事责任：对行为的医务，依法刑事责任。3.民事责任：医疗机构及其医务（五）导致医疗事故的对医疗事故，应承担损害的赔偿责任。1.人为。2.医疗设备。3.医疗药品、器械等。环境时间：如环境卫生条件差等。二、医疗事故的预防和处理（一）医疗事故技术鉴定。（二）医疗事故技术鉴定的意义。（三）医疗事故鉴定组的工作原则：以客观事实为依据、鉴定工作独立进

6、行、合议、回避原则。（四）医疗事故的处理。1.医疗事故医疗事故，医疗机构在 12h 内当地卫生行政部门。收集、保管好医疗事故相关原始资料、封存现场实物。医疗事故鉴定组对医疗事故 尸检在后 48h 内进行。对责任人进行查处，对受害者及家属赔偿。进行医疗事故的善后工作尸体存放不得超过 2 周。以事故为借口，寻衅闹事、损坏公物、或医务或扰乱正常医疗秩序的或家属，应及告机关，依法处理。（五）医疗事故的防范措施1.加强医务的职业道德教育。加强学习，提高业务技术水平。加强质量管理，完善环节质量。4.及时、准确、详细地书写护理文件，并经常整理，注意护理文件的质量。5.强化观念，严格遵守各项规章制度。保持医疗设备良好状态。对具有风险性的诊疗措施，应严格履行与签约制度。严格执行医疗事故上报制度，及时总结经验教训。积极慎重处理，加大医疗事故管理力度，提高医务例题对的重视程度。实习护生，在负主要责任护生带教护士 C.不需要带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。此时应由谁D.和带教护士E.护士长正确A没有在带教老师的带领下，应该是护生付。护生A.要承担 B.给予警告C.给予罚款处罚 D.暂停实习E.给家属赔礼道歉正确A属于无证操作，要承担。如果A.护生在带教护士的带领下发生差错事故，负责的应该是B.带教护士C.不需要D.和带教护士E.护士长正确D在带教护士的带