研究生入学考试护理综合-28-1

1、研究生入学考试护理综合-28-（3）1（总分：300.00 ,做题时间：90分钟）一、单选题（总题数：40,分数：240.00）.有关B超检查胆道疾病安排，错误的是 A.胆囊检查前常规禁食 6小时B .超声检查可安排在其它内镜检查前进行C.超声检查可安排在钢餐检查前进行D.超声检查可安排在钢餐检查3天以后进行E.超声检查可安排在胆系造影2天后进行（分数：6.00）V在做肝、胆、胰、肾上腺、腹主动脉旁、上腹部肿块、腹部血管等检查时，要求受检者至少空腹6个小时以上，最好从前一天的晚上 8点以后开始禁食。在检查当天，应把腹部脏器的超声检查安排在钢餐、胃镜 以及肠镜检查之前。或在 X线胃肠造影3天后，

2、胆系造影2天后再做超声检查。.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T管引流的指征 A.术后一周，疼痛消失 B .术后一周，引流量减少C.术后2周，引流量减少，造影通畅D.术后2周，引流量增加E.术后体温正常，白细胞不高（分数：6.00）VT管拔管指征：若T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10日左右，试行夹管12日，夹管期间应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管做胆道造影，如造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管23日，病人仍无不适时即可拔管。.急性胰腺炎患者在脐周围皮肤出现蓝色改变称为 A. Grey-Turner 征 B . Cul

3、len 征 C. Murphy 征 D. Charcot 征 E . Reynolds 征 （分数：6.00）V少数病人由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗入腹壁下，导致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色，即为 Grey-Turner 征。.外科急腹症的特点是 A.先有腹痛后有发热 B .先有发热后有腹痛 C .腹痛多无固定部位D.突发下腹部撕裂样疼痛E .腹软，压痛点不明显（分数：6.00）V外科急腹症的特点：(1)腹痛起病较急，多先发于发热或呕吐；(2)腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点，患者多“拒按”；(3)常伴腹膜刺激征：腹区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征；(4)腹式呼吸减弱或消

4、失，肠鸣音不正常，肠鸣音亢进或消失。.被称之为“寂静之病”的是 A.骨质疏松症B . 2型糖尿病C .冠心病D .甲状腺功能亢进 E.高血压(分数：6.00)V患骨质疏松症的大多数患者在疾病初期甚至中期都不能自我觉察，因此这种病被人形象地称为“寂静之病”6.SLE的特征性诊断依据是A.对称性关节炎B .苏木紫小体C.选择性蛋白尿D.血沉增快E .抗 O抗体阴性(分数：6.00)V狼疮小体(苏木紫小体)，是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块，为诊断 sLE的特征性诊断依据。.流行性感冒的叙述不正确的是 A.病人和隐性感染者是本病的主要传染源.经食物、食具、消化道传播C.经呼吸道空气飞沫传播D.

5、流感常突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征E.发病率高和流行过程短是流感的流行特征(分数：6.00)V流行性感冒(Influenza)简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高， 容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的 接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸 道其他症状相对较轻。秋冬季节高发。8.结核菌素试验弱阳性时，皮肤硬结直径至少应达 A. 1mm B 3mm C 5mm D 10mm E 12mm(分数：6.00)VE.结核菌素试验硬结

6、平均直径在 5mm或5mm以上者为阳性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为中度阳性；20mm乂 上局部有水泡、出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。9.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是 A. P波 B . P-R 间期 C. QRSa D . T波 E. U波（分数：6.00）V心电图结果“ P-R间期”代表心脏的冲动从心房传导到心室的时间，一般 0.12至ij 0.20秒。.同时抽取多项血标本时，应将血液最先注入 A.抗凝管B .干燥试管C .血培养试管D .普通清洁试管E.以上均可（分数：6.00）V同时抽取多项血标本时，应先注入的是血培养管。.何某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出

7、现胸闷气短、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg 此时首先应采取的急救措施是 A.立即通知医生 B .静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂（分数：6.00）V青霉素过敏反应发生后应立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51毫升。.一般成人胃管插入深度为 2030cm B. 3540cm C. 4555cm D. 5060cm E. 5565cm（分数：6.00）A.V胃管插入的长度成人为 45-55cm。.脉搏短细常见于A.发热患者B .房室传导阻滞患者 C .洋

8、地黄中毒患者D.心房纤维颤动患者 E .甲状腺功能亢进患者（分数：6.00）C.E.脉搏短细常见于心房颤动患者。.铺好的无菌盘，有效期为2小时B , 4小时C . 6小时D . 8小时E , 12小时（分数：6.00）A.V铺好的无菌盘有效期为 4小时。.颅内压增高的三主征是 A.意识障碍、头痛、呕吐 B .意识障碍、复视、头痛C.生命体征改变、头痛、呕吐 D.头痛、呕吐、视神经盘水肿E.意识障碍、呕吐、视神经盘水肿（分数：6.00）V（1）头痛：急性颅内压增高者突然出现头痛，慢性者头痛缓慢发展；（2）呕吐：多在头痛剧烈时发生，常呈喷射状；（3）视神经乳头水肿。.颅内压增高患者的体位是 A.床

9、头抬高2040 B.床头床尾均抬高1530 C .床头抬高2040D.床头抬高1530 E.床头抬高3045（分数：6.00）V颅内压增高病人的体位宜采取，床头抬高15 -30。.有关胸腔闭式引流不正确的护理措施是 A.保持水封瓶长玻璃管没入水中34cmB.引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cmC.观察水柱波动，正常上下波动范围大于6cmD.观察引流瓶中有无气体溢出E.记录24小时的引流量（分数：6.00）V术后护送患者回病房时，要专人护送，并且需要用两把血管钳钳夹引流管。搬动时动作要轻巧，慎防引流 管脱出。引流管的长度要适宜，以患者能够翻身或在床边活动为宜，太短会影响引流，过长则易扭曲，增

10、大死腔，影响通气。引流管及引流瓶应放置低于胸腔水平面60100cm。下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节。将引流管的远端与水封瓶的长玻璃管上端连接，检查与水封瓶是否密封，然后放开血管钳。将引 流管用别针固定于床单上，术后12h内应每隔3060min挤压引流管一次。引流管要避免受压、扭曲、脱落、堵塞水封瓶长玻璃管水柱是否随着呼吸上下波动，正常的水柱上下波动46cmo.骨折特有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B .畸形、异常活动、骨擦音C.畸形、功能障碍、异常活动D .肿胀、淤斑、畸形E.畸形、弹性固定、关节部位空虚（分数：6.00）V骨折的特有体征：（1）畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表

11、现为短缩、成角、旋转畸形；（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位骨折后出现不正常的活动；（3）骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感。.前列腺摘除术后护理，不适宜采取的措施是 A.生理盐水持续膀胱冲洗B .术后3天出现便秘，给予灌肠C.术后一周逐步起床活动D .术后35天尿液清澈即可拔除尿管E.术后12日无腹胀可恢复正常饮食（分数：6.00）V前列腺摘除术后患者若出现便秘，一般不采取灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。.属于脑血管疾病最重要的危险因素是 A.吸烟B .高血压C .肥胖D .酗酒E .坚持运动（分数：6.00）V高血压是脑血管疾病最重要的危险因素。.

12、脑血栓形成最常见的原因是 A.高血压B .高脂血症C .先天性血管畸形 D .低血压E .脑动脉粥样硬化（分数：6.00）V脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因。22.2型糖尿病患者，短效胰岛素治疗过程中突然昏迷，应首先考虑为 A.高渗性昏迷B .癫痫发作C.血管病变引起脑出血D.低血糖昏迷E .酮症酸中毒昏迷（分数：6.00）V糖尿病患者在使用短效胰岛素治疗时，应警惕低血糖反应，严重者可导致昏迷。.门静脉高压的主要原因是A.门静脉血栓形成 B .门静脉主干畸形 C.门静脉炎D.肝硬化E .急性肝炎（分数：6.00）V门静脉高压（portal hypeltension）是一组由门静脉压力持久

13、增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。.下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的 A.头痛剧烈用阿司匹林B .烦躁不安用镇静C.解除脑血管痉挛用尼莫地平D .防止再出血用氨甲芳酸E.绝对卧床休息（分数：6.00）V蛛网膜下腔出血患者若出现剧烈头痛，应先使用甘露醇等脱水剂治疗，阿司匹林有溶栓作用，可加重出血。.末次月经为2003年8月12日，预产期为 A. 2004年3月19日B , 2004年3月26日C . 2004年3月29日D. 2004年5月19日E , 2004年5月26日（分数：6.00）V将最后一次月经来潮

14、的月份减掉3（不足者加上9）或月份直接加9也可，日数加上7,即为预产期。.临产后肛查了解胎头下降程度的标志是 A.舐岬B .坐骨结节C .坐骨棘D .坐骨切迹E.耻骨联合（分数：6.00）V胎头下降贯穿于整个分娩过程，判断胎头下降程度是以胎头先露部与坐骨棘的相对位置作为标准的。坐骨棘上为（-）,坐骨棘下为（+）。.临产后下列哪项不是灌肠的禁忌症 A.妊娠晚期阴道流血 B .心脏病心功能3级C .臀位D.初产妇宫口开大 4cm,先露低E .轻度妊高征（分数：6.00）V如初产妇宫口扩张 5cm,经产妇 3cm时，可行温肥皂水灌肠，灌肠禁忌症有：（1）胎膜已破；（2）胎头未人盆或胎位异常；（3）胎

15、儿窘迫；（4）有阴道流血史；（5）曾有剖宫产史；（6）中度或以上妊高征及血压偏 高者；（7）内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等； （8）经产妇宫口扩张3cm,初产妇宫口扩张56cm, 胎头较低及可能在短时内分娩者；（9）先兆早产；（10）会阴陈旧性W度撕裂者。.初乳是指产后几日内的乳汁 A. 3 天 B . 4 天 C. 7 天 D. 10 天 E . 14 天（分数：6.00）V初乳是指产后7天内分泌的乳汁。. 一般正常孕妇的胎动数是每小时 12次B , 35次C. 67次D. 810次E . 1115次（分数：6.00）A.V一般正常孕妇在满 4个月后出现胎动，每小时约35次，每12小时胎

16、动约在3040次以上。.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过 A. 800ml B . 1000ml C . 1200ml D . 1500ml E . 2000ml（分数：6.00）V妊娠任何时期内羊水量超过2000ml,称为羊水过多。.有关糖尿病对妊娠的影响，错误的是 A.羊水过多的发生率增加B .受孕几率增加C .妊娠期高血压疾病发生率增加D.泌尿系感染增加 E .早产发生率增加（分数：6.00）VE.流产率高。糖尿病患者妊娠后流产率为15% 30%.急产是指总产程少于A. 1小时B , 2小时C . 3小时D . 4小时E . 5小时（分数：6.00）V从有产痛到完成分娩，只要少

17、于3小时就称为“急产”。33.等渗性脱水血清钠的浓度为 300mmol/L（分数：6.00）V等渗性脱水特点：失钠、失水成比例，血清钠浓度保持在130-150mmol/L.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分约占体重的 A. 3%b 5% B. 5%b 6% C. 7犷 8% D. 9% 10% E, 10% 12%（分数：6.00）A. VB.C.D.E.轻度脱水是指失水量最多为体重的5%（约每千克体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感口渴,啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有凹陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚 快。.重症肺炎患儿面罩给氧时，吸氧浓度最好为 A. 10呛

18、20% B, 20% 30% C. 30呛 40% D, 40% 50% E, 50% 60%（分数：6.00）V重症肺炎面罩给氧流量为 24L/min ,氧浓度为50% 60%36.法洛四联症患儿蹲踞所起的作用是 A.心脏供血量增加 B .缓解漏斗部痉挛 C .腔静脉回心血量增加D.休息，缓解疲劳 E .减少右向左分流血量（分数：6.00）C.V法洛四联症患儿喜蹲踞是因为可以暂时缓解缺氧症状：由于蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使右向左分流减少，从而增加肺血量。止匕外，下肢屈曲使静脉回心血量减少，减轻心负荷使动脉血氧饱和度升高。所以患儿喜蹲踞。.生理性贫血最明显的年龄是 1个月以内B , 2

19、3个月C. 56个月D. 89个月E , 1112个月（分数：6.00） A.V小儿生理性贫血是指出生后 23月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不 是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。.肾病综合征患儿最常见的并发症是 A.感染B .血栓形成C .电解质紊乱D .急性肾衰竭E .低血容量性休克 （分数：6.00）V小儿肾病综合征并发症中，感染是最常见的并发症及引起死亡的主要原因。.典型麻疹皮疹特点A.鲜红色粟粒疹 B .疹间无正常皮肤 C .出血性斑丘疹D.暗紫色斑丘疹 E .红色斑丘疹（分数：6.00）V典型的麻疹多在发热后 34天出现皮疹。皮疹开始

20、为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第 3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。出疹34天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。疹退后，皮肤留有糠萩状脱屑及棕色色素沉着，710天痊愈。.婴儿每日水的需要量为A. 120ml/kg B . 130ml/kg C . 140ml/kg D . 150ml/kg E . 160ml/kg （分数：6.00）V一般婴儿期每日所需热能为100kcal/kg ,每日需水量为1.50ml/kg。二、多选题（总题数：

21、10,分数：60.00）41.呕血的颜色主要取决于A.呕血的方式B .呕血量的多少 C. O区血的先兆表现D.血液在胃部停留的时间E .恶心的严重程度(分数：6.00)VV消化道出血经口腔呕出，称为呕血。呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停留时间的长短。出血量多并在胃内停留时间较短，则血呈鲜红色或暗红色，出血量少并在胃内停留时间较长，则血液内血红蛋 白胃酸作用，形成正铁血红蛋白，故呈咖啡色或黑褐色。.内科治疗急性胰腺炎的基本原则 A.密切观察病情B .抑制胰腺分泌C.纠正休克与水电解质平衡失调D.防止继发感染及其他并发症E.解痉镇痛，可用 654-2肌注(分数：6.00)VVV内科治疗急

22、性胰腺炎的基本原则是：(1)密切监测病情；(2)抑制胰液分泌；(3)纠正休克与水、电解质平衡失调；(4)对症处理；(5)防止继发感染及其他并发症。.可诱发食管胃底曲张静脉破裂出血的因素有 A.粗糙食物B .腹胀C .剧烈咳嗽D .腹泻E .感染(分数：6.00)VVV食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体 侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处曲张静脉容易受到门脉压升高的影响，胸腔负 压作用使静脉回流血流增多，胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜

23、，以及粗硬食物或饮酒所敛损伤等因素而容易 发生破裂出血。.肾源性水肿的特点是 A.轻者仅见眼睑与颜面水肿 B .指压有凹陷C.身体低位处明显D.常伴高血压E .胫前水肿(分数：6.00)VVE.水肿的出现是由于液体在组织间隙中潴留，用指端加压，维持压力10秒钟，皮下水肿部位可出现凹陷。肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。在水肿的同时伴 有肾脏病的临床表现，如蛋白尿、高血压、管型尿等。.尿毒症患者少尿高钾时，不宜进食哪些水果 A.西瓜B .香蕉C .甜柑D .桃子E .苹果(分数：6.00)VV7尿毒症患者应慎食含钾较高的食品，如下：(1)谷类：全谷类、

24、胚芽；(2)奶类：各类调味乳奶；(3)肉类：鹅肉、沙丁鱼、家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高；(4)豆类：绿豆、年夜豆、黑豆、蚕豆；(5)蔬菜类：深色蔬菜类还有紫菜、海带、胡萝卜、香菇、花椰菜、菠菜、海带、土豆等；(6)水果类：香蕉、蕃茄、硬柿、芭桨、龙眼、香瓜、枣子、橙子、芒果含量最高。柑橘、苹果、杏、瓜、樱桃、木瓜、葡萄含钾也较多。此外，尿素症少尿时，还应限制水的摄入，西瓜中水份较多，将会加重水肿；(7)其它：巧克力、可可、花生、养乐多、马铃薯、烤红薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、坚果类特别是榛 子，腰果，南瓜子，葵花籽及罐头类腌制品。.骨折石膏固定上后的特有并发症是 A.缺血性肌痉挛 B .肢体坏死C .压疮D.开放性伤口感染 E .皮肤糜烂、水疱(分数：6.00)VV骨折后石膏固般常见的并发症