大英县中医医院外二科第一季度护理理论考试试题及答案

1、大英县中医医院外二科第一季度护理理论考试您的姓名： 填空题 *_1. 见于吗啡中毒的是（） 单选题 *A、视力障碍B、樱桃红色C、发绀D、瞳孔扩大E、瞳孔缩小 【正确答案】2. 患者女性，24岁，2小时前因与家人争吵服毒自杀，后感腹部不适伴恶心、呕吐，随即大汗、上肢抽搐，被家人送至医院急诊。查体：浅昏迷，双瞳孔直径2mm，光反射存在，呼吸有大蒜味，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音；心率122次/分、心律齐，R18次/分、BP131/77mmHg。此患者可能为何种中毒（） 单选题 *A、安眠药中毒B、阿托品中毒C、酒精中毒D、有机磷中毒 【正确答案】E、吗啡中毒3. 哪一项不是 阿托品化的表现（

2、） 单选题 *A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红C、腺体分泌物增加、大汗 【正确答案】D、心率增快E、肺部湿啰音减少4. 何种毒物中毒时可有大蒜气味（） 单选题 *A、酒精中毒B、有机磷杀虫药中毒 【正确答案】C、氢化物中毒D、催眠药中毒E、吗啡中毒5. 洗胃的适应证是（） 单选题 *A、腐蚀性毒物中毒者B、抽搐、大量呕血者C、有食管胃底静脉曲张者D、有上消化道大出血病史者E、除腐蚀性毒物中毒外所有服毒患者 【正确答案】6. 自动洗胃机洗胃时昏迷患者取 位。（） 单选题 *A、左侧卧B、去枕平卧 【正确答案】C、头高脚低D、右侧卧E、俯卧位7. 患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。（） 单选题

3、 *A、对 【正确答案】B、错8. 洗胃时每次灌入量一般为300500mL。（） 单选题 *A、对 【正确答案】B、错9. 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了（） 单选题 *A、胆碱酯酶 【正确答案】B、6-磷酸酸葡萄糖脱氢酶C、细胞色素氧化酶D、糜蛋白酶E、乳酸脱氢酶10. 气道内吸痰的正确时间是。（） 单选题 *A.不超过15秒。 【正确答案】B.不超过1分钟。C.不超过3分钟。D.没有时间规定。11. CVP低、BP低提示（） 单选题 *A.血容量不足，适当补液。B.血容量严重不足，充分补液。 【正确答案】C.心功能不全D.血管弹性差。12. 目前在我国ICU发生院内感染，最常见

4、的部位是。（） 单选题 *A.泌尿道感染B.伤口感染c.呼吸道感染 【正确答案】D.导管相关性血流感染。13. 诊断低血糖，实验室检查血糖低于？（） 单选题 *A.1.4mmol/LB.2.8mmol/L 【正确答案】C.3.9mmol/LD.5.9mmol/L14. 使用人工呼吸机时，潮气量一般约为：（） 单选题 *A.1-5ml/LB.5-10ml/LC.8-10ml/L 【正确答案】D.15-25ml/L15. 吸氧的目的是（） 单选题 *A.提高患者血氧含量和动脉血氧饱和度 【正确答案】B.治疗缺氧性疾病C.保持患者的呼吸道通畅。D.减少呼吸道分泌物。16. 产后出血发生的高峰时段是。

5、（） 单选题 *A.产后1小时B.产后2小时 【正确答案】C.产后3小时D.产后4小时17. 休克的根本问题是。（） 单选题 *A.组织、细胞缺氧。 【正确答案】B.低血压C.酸中毒D.心功能不全18. 高血压导致最易受累的器官且也最严重的是。（） 单选题 *A.心B.脑 【正确答案】C.肺D.肾19. 张力性气胸的处理原则。（） 单选题 *A.紧急穿刺排气。B.胸腔闭式引流 【正确答案】C.X线检查处理。D.平卧休息。20. 目前复苏的首选药物。（） 单选题 *A.肾上腺素 【正确答案】B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠21. 脑室引流管护理中，脑室引流管的开口，一般应高于侧脑室平面多少为宜

6、。（） 单选题 *A.应高于5-8厘米。B.应高于10-15厘米。 【正确答案】C.应高于16-20厘米D.应高于21-25厘米。22. 冬眠低温疗法，理想腋温为（） 单选题 *A. 31-33B. 32-34 【正确答案】C.33-35D.34-3623. 尿液成酱油色见于（） 单选题 *A.阻塞性黄疸B.肾脏肿瘤C.肝细胞性黄疸D.急性溶血 【正确答案】24. 发生室颤时首选（） 单选题 *A.利多卡因静脉注射B.同步直流电除颤。C.非同步直流电除颤。 【正确答案】D.可达龙静脉注射。25. 休克指数法常用()表示 单选题 *脉率/舒张压脉率/收缩压 【正确答案】脉率/脉压差26. 当患者

7、遇抢救等情况延长至多少内完成评估。 单选题 *A 2小时B 6小时 【正确答案】C12小时D24小时27. 指导患者主动踝泵运动，应用力、最大限度、反复地屈伸关节, 以下正确的是 单选题 *A5秒10-30 次/组，至少8 组/日B10 秒10-30 次/组，至少8 组/日 【正确答案】C10 秒30-50次/组，至少8 组/日D10 秒10-30 次/组，至少4 组/日28. 下列哪项不是非计划性拔管预防护理措施 单选题 *A有效固定B健康教育C有效约束D适当镇静E禁止活动 【正确答案】29. 当患者正常入睡时，不需要进行疼痛评估，应为 单选题 *A记录成无痛B不再评估C记录成0分D记录成入

8、睡 【正确答案】30. 危急患者抢救或死亡后应于( )内据实补记护理记录，内容须与医生病历记录相吻合 单选题 *A.4hB.6h 【正确答案】C.8hD.7h31. “4/3E”表示( ) 单选题 *A.灌肠3次后大便4次 【正确答案】B.灌肠4次后大便3次C.腹泻3次后大便4次D.口服泻药后大便3次32. 下列哪些病人不是每日测量TPR2次连续测量3天( ) 单选题 *A.新病人B.转科且无发热患者C.产后D.发热(39.5) 【正确答案】33. 关于一般护理记录单描述错误的是( ) 单选题 *A.病情变化时,应及时报告医生并记录B.无病情变化,可以每周至少有二次护理记录C.入院时要有生命体

9、征，诊断，基本病情D.写护理记录不需要写生命体征。 【正确答案】34. 执行医嘱正确的是( ) 单选题 *A.护士直接执行口头医嘱B.执行长期服药医嘱不需要签字C.停止医嘱用红笔填写日期时间签名 【正确答案】D.长期医嘱不需要每日查对35. 压力性损伤评估时，患者每天大概需要额外换一次床单，请问患者的潮湿评分为() 单选题 *A.1分B.2分C.3分 【正确答案】D.4分36. 压力性损伤评估时，患者只对疼痛刺激有反应，机体一半以上的部位对疼痛感觉障碍，请问患者的感知评分为() 单选题 *A.1分B.2分 【正确答案】C.3分D.4分37. 药物过敏性休克抢救应该首选什么药物？() 单选题 *

10、A.胺碘酮B.肾上腺素 【正确答案】C.多巴胺D.尼可刹米38. 最能反映贫血的实验室检査指标为：（） 单选题 *A红细胞计数B红细胞沉降率C网织红细胞计数D血红蛋白定量 【正确答案】E血清白蛋白总量39. 对可疑糖尿病患者最有价值的检查是：（） 单选题 *A 空腹血糖B 饭后2小时尿糖C 24小时尿糖定量D 口服葡萄糖耐量试验 【正确答案】40. 贫血患者最能反映贫血的部位是：（） 单选题 *A面颊皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及口腔粘膜C 睑结膜、指甲、口唇 【正确答案】D颈部皮肤及舌面41. 骨折早期疼痛明显，可暂时不用功能锻炼 单选题 *对 【正确答案】错42. 下列哪种食物含铁最少：（）

11、单选题 *A蛋黄B牛奶 【正确答案】C猪肉D猪肝43. 关于缺铁性贫血患者的有关检査，下列不妥的是：（） 单选题 *A血象见小细胞、 低色素性贫血B 血象见白细胞、血小板均减少 【正确答案】C骨髓细胞外含铁血黄素消失D 血清饮蛋白降低44. 应用注射铁剂治疗时，下列说法错误的是：（） 单选题 *A需作深部肌肉注射B可能引起局部疼痛、硬结C严重者可出现过敏性休克D抽取药液后应立即直接注射 【正确答案】45. 下列哪项不是再生障碍性贫血的常规临床表：（） 单选题 *A贫血B多有出血、感染C肝、脾、淋巴结多无肿大D骨髓增生极度活跃 【正确答案】46. 以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显的影响：

12、（） 单选题 *A氯霉素B阿司匹林C保泰松D青霉素 【正确答案】47. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：（） 单选题 *A呼吸加深加速B皮肤粘膜干燥C昏迷D呼气有烂苹果味 【正确答案】48. 下列可导致DIC的病因中，最多见的是：（） 单选题 *A感染性疾病 【正确答案】B恶性肿瘤C病理产科D于术及创伤49. DIC患者最典型的临床表现是：（） 单选题 *A自发性，持续性出血 【正确答案】B皮肤粘膜、内脏栓塞C微循环障碍D低血压、休克50. 如使用肝素抗凝过量，可采用下列哪种药物进行拮抗：（） 单选题 *A血小板B凝血因子C阿司匹林D 鱼精蛋白 【正确答案】51. 甲状腺功能亢进患者大便次数多

13、，是因为：（） 单选题 *A人肠蠕动过快 【正确答案】B 甲状腺素过少C高热D饮水过多52. 缺铁性贫血为：（） 单选题 *A大细胞正常色素性贫血B 大细胞低色素性贫血C正常细胞正常色素性贫血D小细胞低色素性贫血 【正确答案】53. 胰岛素最主要的不良反应是：（） 单选题 *A 过敏性休克B 血管神经性水肿C荨麻疹D 低血糖 【正确答案】54. 适于治疗各型糖尿病不同阶段最基本的措施是：（） 单选题 *A 饮食治疗 【正确答案】B运动治疗C定期血糖监测D 胰岛素治疗55. 下列属于甲状腺功能亢进患者特征性表现的是：（） 单选题 *A怕热多汗、多食消瘦 【正确答案】B大便呈糊状C肝功能异常D肠鸣

14、音亢进56. 下列属于糖尿病急性并发症的是：（） 单选题 *A糖尿病神经病变B 动脉粥样硬化C糖尿病视网膜病变D 酮症酸中毒 【正确答案】57. 能反映患者取血前8-12周血糖水平的检查是：（） 单选题 *A尿糖B随机血糖C口服葡萄糖耐量试验D糖化血红蛋白 【正确答案】58. 感染性休克患者休克期病人的尿量为（） 单选题 *A.20ml/hB.30ml/h 【正确答案】C.40ml/hD.50ml/h59. 感染性休克最基本和首要的措施是（） 单选题 *A.纠正酸中毒B.应用糖皮质激素C.应用血管活性药物D.补充血容量 【正确答案】60. 根据肌力分级标准：有肌收缩可以对抗地心引力，但不能对抗

15、阻力，应判断为肌力（ ）级。 单选题 *A.0级。B.1级C.2级D.3级 【正确答案】E.4级61. 骨筋膜室综合征“5P”征不包括（）。 单选题 *A.疼痛B.麻痹C.苍白D.肿胀 【正确答案】E.感觉异常62. 急性骨髓炎行患肢石膏固定的目的是（）。 单选题 *A.复位B.防止病理性骨折 【正确答案】C.保暖D.防止抓挠E.防止外伤性骨折63. 骨软骨瘤的临床表现（）。 单选题 *A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响外观。 【正确答案】E.肿物与周围界限不清64. 压疮风险因素评估为（）者应悬挂“中危压疮”警示

16、标识。 单选题 *A、13-14分 【正确答案】B、12-14分C、10-12分D、15-18分E、12-15分65. 真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重属于（）压疮。 单选题 *A、期B、期C、期 【正确答案】D、期E、V期66. 骨折的早期并发症是（） 单选题 *A.骨筋膜室综合征 【正确答案】B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死67. 小夹板固定适用于（） 单选题 *A.前臂骨折 【正确答案】B.脊柱骨折C.肋骨骨折D.股骨转子间骨折68. 患者，男性，1岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉

17、搏动减弱，护士应立即采取的措施是（） 单选题 *A.注意保暖B.抬高患肢C.给予活血化瘀药物D.做下肢被动活动E.适当松解石膏绷带 【正确答案】69. 新冠病房不建议使用的手消毒剂是（） 单选题 *.氯已定 【正确答案】.75酒精.含氯消毒剂.过氧化氢70. 医用外科口罩建议使用时限（） 单选题 *2小时4小时 【正确答案】6小时8小时71. 新型冠状病毒肺炎纳入（） 单选题 *.乙类传染病.丙类传染病按乙类管理.甲类传染病.乙类传染病按甲类管理 【正确答案】72. 不属于新型冠状病毒的隔离措施是（） 单选题 *.接触隔离.飞沫隔离.空气隔离.严密隔离 【正确答案】73. 护士在为疑似或确诊患者采集鼻咽拭子标本时正确的操作是 单选题 *.采样者做好二级防护.采样时站在患者的正前方.咽试子深入距离约为鼻尖到耳垂长度的一半 【正确答案】.采集时让患者充分仰头，折弯拭子74. 护士进行二级防护时，最后脱去的是 单选题 *.口罩 【正确答案】.鞋套.手套.帽子75. 摘戴N95口罩，常见的错误 单选题 *.戴口罩时先带下方系带至颈部，再戴上方系带至头顶中部。.摘口罩时先摘上方细系带，再摘下方细系带。 【正确答案】.摘口罩时勿触摸口罩外层。.戴N95口罩后，必须进行密合性检查。76. 护士出污染区进入潜在污染区，在两者之间的缓冲间中，可脱掉的防护用品不包括 单选题 *.一次性