东海ICU2021年4月业务学习试卷试题及答案

1、东海ICU2021年4月业务学习试卷基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学历：_层级:_单选题1、下列关于呼吸机相关性肺炎表述正确的是（） 单选题 *A.机械通气超过48小时后 【正确答案】B.机械通气超过24小时后C.机械通气拔管24小时内D.不属于医院获得性肺炎（HAP）的类型2、仰卧位是发生VAP/HAP独立危险因素，除非有禁忌症，推荐机械通气的患者床头抬高（） 单选题 *A.4045B.3550C.2535D.3045 【正确答案】3、以下不属于呼机相关性肺炎发生的宿主自身危险因素（） 单选题 *A.颅脑等严重创伤B.免疫功能受损C.ICU滞留时间过长 【正确答案】D.高龄4、关于预防VA

2、P的呼吸机管路管理错误的是（） 单选题 *A.重复使用的螺纹管每周更换1次B.管道湿化水用生理盐水 【正确答案】C.集水杯处于最低位，及时清除冷凝水，防止管路积水D.重复使用的管路、湿化器、雾化器消毒需达到灭菌或高消毒水平5、患者使用呼吸机时 应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压监测，使其保持在（）cmH2O 单选题 *A.3540B.2540C.3040D.2530 【正确答案】6、对于机械通气患者应尽早尽可能给予肠内营养表述正确的是（） 单选题 *A.可减少胃肠激素的分泌，改善肠道血液灌流B.经鼻肠营养与经鼻胃营养相比，前者可减少VAP发生率 【正确答案】C.胃造瘘术并不能降低VAP

3、发生率D.推荐常规监测胃残余量7、属于减少上呼吸道和消化道病原菌定植措施是（） 单选题 *A.推荐机械通气患者常规进行口腔护理，每68小时/次 【正确答案】B.尽早开展肠内营养C.减少镇静剂的使用D.每日唤醒并实施自主呼吸试验8、HAP/VAP临床确诊后应积极留取标本进行微生物学检查，下列关于血培养表述错误的是（） 单选题 *A.成人每次应采集23套,每套从不同穿刺点进行采集B.采血应在寒战发生后或者使用抗菌药前最佳 【正确答案】C.同一穿刺点采集的血液标本通畅分别注入需氧和厌氧培养瓶D.每瓶采血量为810ml9、HAP/VAP最主要的治疗措施是（） 单选题 *A.呼吸支持治疗B.器官功能支持

4、治疗C.抗感染治疗 【正确答案】D.非抗菌药物治疗10、不属于VAP预防误吸的措施的是（） 单选题 *A.床头抬高3045B.气囊放气前尽可能清除其上方及口腔分泌物C.避免呼吸机管路的冷凝水直接流到下呼吸道D.长期使用机械通气患者，一般推荐每15天更换一次呼吸机管路 【正确答案】11、呼吸机报警的分级按报警颜色区分，最高危的报警颜色为（） 单选题 *A.绿灯亮B.黄灯闪烁C.黄灯亮D.红灯闪烁 【正确答案】12、以下呼吸机报警的原因中，最常见的为（） 单选题 *A.患者因素 【正确答案】B.呼吸机因素C.人工气道及呼吸管路因素D.操作者因素13、下面不属于气道阻力增加的表现的是（） 单选题 *

5、A.支气管痉挛B.气管导管管径过小C.气道分泌物变少 【正确答案】D.气道粘膜水肿14、不易导致低潮气量报警的是（） 单选题 *A.呼吸管路和气囊漏气B.胸腔积液C.呼吸肌无力D.气道阻力减小 【正确答案】15、以下情况中不会出现低压报警的是（） 单选题 *A.呼吸机管道脱开或管道连接不紧密B.痰堵导致的人工气道梗阻 【正确答案】C.发生气管食管瘘，气体经瘘口进入胃中D.气囊漏气，常可在口咽部听到漏气声16、以下不属于肺顺应性降低的是（） 单选题 *A.ARDSB.气胸C.COPD 【正确答案】D.胸腔积液17、下面人工气道因素中，不会导致气道高压报警的是（） 单选题 *A.痰液堵塞B.导管打

6、折、扭曲C.导管末端贴壁D.插管过浅 【正确答案】18、关于气道高压报警的叙述，错误的是（） 单选题 *A.是指气道内压力异常升高B.会造成气压伤和血流动力学不稳定C.压力上限一般不超过40cmH2OD.在容量控制模式下很难发生 【正确答案】19、高呼吸频率报警的原因不包括（） 单选题 *A.发热、感染性中毒B.疼痛、烦躁、人机对抗C.呼吸中枢驱动增加，如脑损伤D.气道阻力减少 【正确答案】20、关于窒息通气报警的叙述，错误的是（） 单选题 *A.是指患者相邻两次呼吸的间隔时间过长，超过报警设定的时间B.一般设为20秒C.呼吸机直接停止送气 【正确答案】D.呼吸机会启动后备通气模式21、呼吸机

7、各参数的报警界限一般设置于监测参数的（）之间 单选题 *A.5-10%B.10-20% 【正确答案】C.20-30%D.30-40%22、窒息通气报警设置的时间界限通常为（）秒 单选题 *A.10B.20 【正确答案】C.40D.6023、下列关于模式，叙述错误的是（） 单选题 *A.压力高低的报警，常出现于容控模式下B.潮气量高低的报警，常出现于压控模式下C.窒息报警、低呼吸频率报警最常出现在PSV/Spont等自主呼吸模式中D.窒息报警、低呼吸频率报警不会出现在SIMV等呼吸锻炼模式中 【正确答案】24、规定在（）h内及时、准确地记录抢救过程? 单选题 *A4B6 【正确答案】C8D122

8、5、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简单方法（） 单选题 *A环甲膜穿刺B口咽管放置术 【正确答案】C经口腔气管插管术D经鼻腔气管插管术26、抢救过程，若病人休克已纠正，其每小时尿量应达到（） 单选题 *A20mlB25mlC30ml 【正确答案】D35mlE40ml27、严重脑损伤病人的急救首先应（） 单选题 *ACT明确诊断B神志、瞳孔、眼底C监测生命体征D保持呼吸道通畅 【正确答案】E手术前准备28、心肺复苏的黄金时间是（） 单选题 *A、4分钟内 【正确答案】B、6分钟内C、8分钟内D、10分钟内29、心跳骤停后，最先损害的器官是（） 单选题 *A心脏B肝脏C肺部D脑部 【正确答案】E肾脏30

9、、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清则说明收缩压（） 单选题 *A小于80mmhg 【正确答案】B小于70mmhgC、小于60mmhgD、小于50mmhg多选题1、发生HAP/VAP危险因素中，属于医疗环境因素的是（） *A.ICU滞留时间过长 【正确答案】B.长期卧床C.有创机械通气时间 【正确答案】D.应用镇静剂，麻醉剂 【正确答案】E.留置胃管 【正确答案】2、关于HAP/VAP临床诊断表述正确的是（） *A.胸部X线或CT显示新出现或者新进展的浸润影，实变影或磨玻璃影 【正确答案】B.发热，体温38 【正确答案】C.脓性分泌物 【正确答案】D.外周白细胞计数10109/L

10、或4109/L 【正确答案】3、HAP/VAP预防包括（） *A.预防误吸 【正确答案】B.减少上呼吸道和消化道病原菌定植 【正确答案】C.积极治疗基础疾病 【正确答案】D.减少使用有创通气 【正确答案】4、下列关于HAP/VAP防控措施错误的是（） *A.无禁忌症床头抬高3045B.加强口腔护理，首选生理盐水 【正确答案】C.气囊压维持在3540cmH2O 【正确答案】D.推荐每两周更换一次管路，肉眼可见污染时及时更换 【正确答案】E.尽早选择有创呼吸支持技术 【正确答案】5、研究表明以下哪几项干预措施可以明显减少接受机械通气平均通气时间和住院天数，降低VAP发生率、病死率和（或）费用（）

11、*A.每日评估有创机械通气时间及气管插管必要性，尽早脱机或拔管 【正确答案】B.在进行与气道相关操作时严格遵循无菌技术操作规范 【正确答案】C.鼓励并协助机械通气患者尽早开始活动，尽早开展康复训练 【正确答案】D.尽可能避免深度镇静，需要镇静者应定期唤醒，每日评估镇静药使用的必要性，尽早停用 【正确答案】6、出现电源报警时，正确的处理流程是（） *A.检查呼吸机是否有备用电源 【正确答案】B.没有备用电源应立即断开呼吸机 【正确答案】C.用简易呼吸器辅助通气 【正确答案】D.同时修复电源 【正确答案】7、呼吸机出现气源报警的原因可能是（） *A.气源故障 【正确答案】B.气源压力表未开 【正确

12、答案】C.空压机未开 【正确答案】8、呼吸机报警处理的正确步骤为（） *A.识别报警信息及级别 【正确答案】B.分析可能原因 【正确答案】C.给予相应处理 【正确答案】D.如果出现氧合下降，排除气道阻塞，立即断开呼吸机，接简易呼吸器，先保证氧合，再寻找原因 【正确答案】9、低呼吸频率报警的原因包括（） *A.呼吸肌无力，如重症肌无力、颈髓损伤等 【正确答案】B.呼吸肌疲劳或PEEPi过高无法触发呼吸机 【正确答案】C.管路脱开、漏气无法触发呼吸机 【正确答案】D.麻醉、镇静等 【正确答案】10、呼吸频率异常增高会导致（） *A.患者氧耗增加 【正确答案】B.呼吸肌疲劳 【正确答案】C.人机不协

13、调 【正确答案】11、急救药品、物品，仪器设备要求做到（） *A定量定位 【正确答案】B用物齐全、物品完好 【正确答案】C处于备用状态 【正确答案】D抢救完毕及时补充，及时清洁，放回原位 【正确答案】12、抢救时，需要做到（） *A熟练掌握急危重症病抢救流程及抢救流程图 【正确答案】B急救物品、药品，仪器设备，处于备用状态 【正确答案】C抢救时至少有1名医生参加抢救。护士听从医生的组织指挥 【正确答案】D医护加强协调配合，相互多提醒，多沟通，默契配合完成急救工作 【正确答案】13、危重病人抢救工作中哪种做法是正确的（） *A发现病人呼吸骤停时，立即抢救并报告值班医生 【正确答案】B抢救实施口头

14、医嘱时，护士必须复述一遍确认无误后执行 【正确答案】C不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救 【正确答案】D抢救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废除E、危重病人抢救结束后，必须在12小时内补记抢救记录14、以下哪项是现场判断心搏、呼吸骤停的方法（） *A在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感觉有无气流 【正确答案】B轻拍并呼叫病人 【正确答案】C以手指触摸病人的颈动脉搏动 【正确答案】D观察有无胸廓起伏动作 【正确答案】E听诊心音15、下列哪些是危重患者中重点关注的实验室指标是（） *A动脉血气 【正确答案】B电解质 【正确答案】C肾功能、血常规 【正确答案】D凝血指标 【正确答案】EBNP 【正确答案】16、危重患者达到下列哪些指标时，应立即呼叫医生（） *A气道发生危险，出现喉鸣 【正确答案】B收缩压小于90mmhg 【正确答案】C意识状态发生急性改变 【正确答案】D心率大于120次/分 【正确答案】E呼吸36次/分 【正确答案】17、下列哪项属于实质性腹腔脏器损伤的表现（） *A、腹痛 【正确答案】B、恶心、呕吐C、腹腔积气D、休克 【正确答案】18、下列哪项措施可以保持危重患者的呼吸道通畅（） *A保持营养和水分 【正确答案】B及时清理呼吸道分泌物 【正确答案】C意