能量代谢和体温调节

1、关于能量代谢与体温调节第一张，PPT共二十九页，创作于2022年6月一、机体能量的来源和去路 (一) 机体所需能量的直接来源 ATP 、 CP （二）ATP中的能量来源 1.糖（carbohydrate） 主要(70以上) 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。 2.脂肪(fat) 次之(30) 3.蛋白质(protein) 很少 (长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。第二张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 （三）能量的利用 转变为热能； 骨胳肌收缩完成机械外功； 细胞合成代谢中储备为化学能。第三张，PPT共二十九页，创作于2022年6月二、能量代谢的测定原理和方法 测定原理

2、机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律” 测定方法（一）直接测热法 呼吸热量计（二）间接测热法 1. 依据： “定比定律”第四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 2. 间接测热法需要的几项指标 （1）食物的热价 1食物在氧化时所释放出来的热量，称为食物的热价。 （2）食物的氧热价 某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。 （3） 呼吸商（respiratory quotient RQ） 指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。 RQCO2产生量/耗O2量第五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 根据RQ可估计某一段时间内机体氧化各种食物的比例：三种营养

3、物质氧化的几种数据 物 质耗氧量 产CO2量 物理热价 生理热价 氧热价 呼吸商(L/g) (L/g) (KJ/g) (KJ/g) (KJ/g) (R Q) 糖 0.83 0.83 17.2 17.2 21.1 1.00 脂 肪 1.98 1.43 39.8 39.8 19.7 0.71 蛋白质 0.95 0.76 23.4 18.0 18.9 0.80 RQ1.0 氧化糖； RQ0.71 氧化脂肪 RQ0.85一般饮食；RQ0.80 长期饥饿第六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产生量与耗O2量的比值。 整体产生C

4、O2总量分解蛋白产生CO2量 NPRQ 整体耗O2总量分解蛋白耗O2量 分解蛋白产生CO2量= NP6.250.76(L) 分解蛋白耗O2量= NP6.250.94(L)6.25=每产生1g尿氮(NP)需氧化蛋白6.25g0.76(L) = 每氧化1g蛋白的产生CO2量0.94(L) = 每氧化1g蛋白的耗O2量 第七张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 3.间接测热法步骤 测定CO2产生量和耗O2量 测定尿氮量 计算出NPRQ： 查出非蛋白食物氧热价 计算出非蛋白食物的产热量 能量代谢计算： 闭合式测定法开放式测定法第八张，PPT共二十九页，创作于2022年6月简易法： 将混合膳食的R

5、Q定为0.85； 测定6min的耗O2量； 能量代谢计算：= 耗O2量氧热价。第九张，PPT共二十九页，创作于2022年6月（三）食物的特殊动力效应 蛋白质产热量增加30， 混合性食物增加10， 糖和脂肪增加46。（一）肌肉活动 肌肉活动对能量代谢的影响最大。三、影响能量代谢的因素(二)精神活动 第十张，PPT共二十九页，创作于2022年6月(四)环境温度 1.人体安静时的能量代谢,在2030的环境中较为稳定。 2.环境温度超过30，能量代谢率增加。 3.当环境温度低于20时，随着温度的不断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。 第十一张，PPT共二十九页，创作于2022年

6、6月四、基础代谢与基础代谢率 1.基础代谢（basal metabolism） 机体在基础状态下的能量代谢。 基础状态： 清晨空腹； 平卧，全身肌肉放松； 清醒且情绪安闲； 室温18-25。 2.基础代谢率(basal metabolic rate ,BMR) 单位时间内的基础代谢。第十二张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 基础代谢率的测定与表示方法 每小时单位体表面积（m2）的产热量 kJ/（ m2 h） 每小时单位体重（kg）的产热量 kJ/( kg h ) 体表面积（m2） = 0.0061身高（cm2）+ 0.0128体重(kg)- 0.1529第十三张，PPT共二十九页，创作

7、于2022年6月 BMR的测定和正常值 1.BMR的测定(通常采用简易法) 2.BMR正常值 101520可能是病态甲亢：+25+80%；甲减：-20%-40%发烧：体温每升高1，BMR升高13%.体重指数（BMI）第十四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月概念：指身体深部的平均温度，即体核温度。37.5意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。 T 22心跳停止；T 43酶变性而死亡;T = 27低温麻醉。 第二节 体温及其调节第十五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月一、人体正常体温及生理变动（一）正常体温 1.肛温：正常为36.937.9。 2.口温

8、：约比直肠低0.2。 3.腋温：约比口腔低0.3。 临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间（约需10min）。第十六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月（二）体温的生理波动 1.昼夜节律变化 人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体温的昼夜节律。 2.性别差异 成年女子体温平均比男子高0.3。 女子体温随月经周期而产生周期性变动。 排卵日最低。第十七张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 第十八张，PPT共二十九页，创作于2022年6月3.其他因素 年龄差异：新生儿体温成年人老年人。 肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加； 情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会影响

9、体温。 全身麻醉时，会因抑制体温调节中枢和扩张血管的 作用及骨骼肌松弛，使体温降低。第十九张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 二、产热机制和散热机制 （一）产热 1. 主要产热器官 肝和骨骼肌 第二十张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 2. 产热形式 寒颤产热： 骨骼肌不随意的节律性收缩 非寒颤产热： 又称代谢产热，机体所有的组织 器官都能进行代谢产热。3. 产热活动的调节（1）体液调节（2）神经调节第二十一张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 (二) 散热 散热部位主：皮肤面积大与外界接触血流丰富有汗腺次：肺、尿、粪 1.散热方式 机体散热方式有以下几种:第二十二张，P

10、PT共二十九页，创作于2022年6月 辐射散热 指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式。 辐射散热量的多少取决于机体的有效辐射面积皮肤与环境的温度差 传导散热 指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式。第二十三张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 对流散热 指体热凭借空气流动交换热量的散热方式。对流散热是传导散热的一种特殊形式。 蒸发散热（不感蒸发和可感蒸发） 指体液的水分在皮肤和粘膜表面由液态 转化为气态，同时带走大量热量的散热方式。第二十四张，PPT共二十九页，创作于2022年6月汗液 水分：99 汗液流经汗腺排出管的起始部时，有一部分NaCl可被重吸收，使最终排

11、出的汗液成为低渗。 机体大量出汗可造成高渗性脱水，要补充大量的水份和适量的aCl。固体：大部分为NaCl其余为KCl、尿素、乳酸等无葡萄糖和蛋白质 2. 汗腺与汗腺活动的调节第二十五张，PPT共二十九页，创作于2022年6月三、体温调节 1. 温度感受器 外周温度感受器： 分布：皮肤、粘膜和内脏等处。 类型：温觉和冷觉感受器 作用：冲动传入中枢后，除产生温觉之外， 还能引起体温调节反应。第二十六张，PPT共二十九页，创作于2022年6月 中枢温度感受器 分类：热敏神经元和冷敏神经元血温热敏神经元冲动发放频率血温冷敏神经元冲动发放频率 分布：下丘脑、脑干网状结构和脊髓等处 局部脑温变动0.1 加温PO/AH 热敏N元+ 散热反应产热反应 冷却PO/AH 冷敏N元+ 散热反应产热反应 PO/AH : 视前区-下丘脑前部第二十七张，PPT共二十九页，创作于2022年6月2. 体温