博傲护理学(师)押题训练-专业知识(一)

1、护理学（师）-专业知识押题训练（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.心力衰竭病人要摄入低盐饮食的原因是A.提高心肌收缩力B.减轻肾脏负担C.减轻肺水肿D.减少液体潴留E.避免肝脏受损（ ）答案：D解析：心力衰竭早期代偿性增加血管阻力和潴留水、钠，以维持灌注压，摄入低盐饮食可减少液体潴留，减轻心脏前负荷，改善心功能。2.蛛网膜下腔出血的临床表现中，不应有的症状或体征是A.颈项强直B.呕吐C.头痛 D.意识不清E.双下肢手套袜套样感觉（ ）答案：E解析：双下肢手套袜套样感觉为急性感染性多发性神经根炎的

2、临床表现，不属于蛛网膜下腔出血的临床表现。3.对系统性红斑狼疮病人实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是A.保持心情舒畅及乐观情绪B.介绍药物知识，积极配合治疗C.注意劳逸结合，适当锻炼D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生E.病室清新并保持光线充足（ ）答案：E解析：因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。4.脑出血患者的饮食不正确的是A.急性脑出血病人在24小时内禁食B.无消化道出血者可行鼻饲饮食C.鼻饲液温度以不超过30D.给以足够的蛋白质及维生素E.鼻饲液温度以不超过40（ ）答案：E解析：急性脑出血病人在24小时内禁食，24小时后如病情平稳，无颅内压增高症状，无

3、消化道出血者可行鼻饲饮食，鼻饲液温度以不超过305.下列肺结核病人的护理措施中不正确是A.接触痰液的手要用流动水清洗B.督促密切接触者去医院检查治疗C.病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻D.护理未进行规则化疗病人时戴口罩E.对各型肺结核病人都应进行严密隔离（ ）答案：E6.肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级（ ）答案：D解析：肌力下降程度用05级法进行评价：0级完全瘫痪，肌肉无收缩；1级肌肉可收缩，但不能产生动作；2级肢体能在床面上移动，但不能抬起；3级肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力；4级能作抗阻力的运动，但未达正常；5级正常肌力，故选D。

4、7.急性胰腺炎腹痛的特点以下哪一项不符合A.多在暴饮暴食及饮酒后发生B.疼痛剧烈而持久C.位于上腹部D.进食疼痛加重E.弯腰抱膝疼痛加重（ ）答案：E解析：急性胰腺炎腹痛的特点是：弯腰抱膝可使腹痛减轻。8.癫痫大发作时护理措施，下述错误的是A.扶持患者卧倒B.解开患者的衣领、衣扣和腰带C.在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板D.按压抽搐肢体E.将患者的头部侧向一边（ ）答案：D解析：癫大发作时，对抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。9.脑血栓患者需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是A.定时更换体位B.温水拭浴C.支被架防止局部受压D.局部热敷E.肢体被动运动（ ）

5、答案：E解析：预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是肢体被动运动，并进行按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能。10.肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，哪项是错误的A.建立静脉通道B.烦躁者给予吗啡或巴比妥药物C.保持呼吸道通畅 D.积极补充血容量E.监测生命体征的变化（ ）答案：B解析：肝病病人忌用吗啡、巴比妥类药物。11.系统性红斑狼疮发生皮肤损害最常见的部位是A.背部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部（ ）答案：D解析：80%SLE患者有皮肤黏膜损害，常见于暴露部位出现对称皮疹，典型者出现双颊部、鼻梁部深红色或紫红色蝶形红斑是血管炎症的表现。背部、胸部、腿部、腹部一

6、般都不是暴露部位。12.贫血最常见的临床特征是A.心悸、气促B.心脏扩大C.皮肤黏膜苍白D.食欲减退E.毛发干燥（ ）答案：C13.哪项措施不能减轻尿路刺激征A.鼓励病人多饮水B.限制蛋白质摄入C.严重者卧床休息D.保持外阴清洁E.酌情应用解痉药（ ）答案：B解析：该题考查的是对尿路刺激征的护理。对于有尿路刺激征的患者，应鼓励多饮水、注意休息、保持外阴清洁；疼痛严重者可根据医嘱给予解痉药物。不需要限制蛋白质的摄入，因此答案选B。14.糖尿病患者足部护理不包括A.禁止按摩足部B.注意足部保暖C.预防足癣和外伤D.每天清洗足部E.勤换鞋袜，定期换药（ ）答案：A解析：糖尿病患者足部护理定期检查足部

7、皮肤情况，出现鸡眼、裂缝、水疱、溃疡、趾甲异常时勿自行处理，应请医生处理。按摩足部、注意保暖、适当运动、临睡前温水泡足，使用热水袋水温不宜超过50。选择合适的鞋袜穿干净、合脚、舒适的鞋袜，不穿紧身裤、吊带袜。15.甲状腺功能亢进危象先兆的表现是A.T3、T4升高B.体温37C.严重呕吐、腹泻D.脉率110次/分E.烦躁或嗜睡（ ）答案：E解析：甲状腺功能亢进危象表现：T39。心率140次分。恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克。神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷。16.肺结核的传播途径是A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.血液传播E.体液传播（ ）答案：B。解析：结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏

8、、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。咳嗽是肺结核患者排出微滴的主要方式，又是常见症状，因此，飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。故选B。17.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A.抬高头部B.鼓励多饮水C.外出时配戴眼罩D.生理盐水纱布局部湿敷E.抗生素眼膏涂眼（ ）答案：B解析：本题考查的是对甲亢重度浸润型突眼的护理。为保护突眼，可采取外出时配戴眼罩；睡觉或休息时，抬高头部并限制饮水，涂抗生素眼膏，用无菌生理盐水纱布覆盖双眼等措施。18. 对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入A.等渗盐溶液B.5%葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液（ ）答

9、案：B 解析：高渗性缺水病人因失水大于失钠量，细胞外液呈高渗性。在治疗上,除尽快去除病因、防止体液继续丢失外，应鼓励病人饮水及经静脉途径补充非电解质溶液，如5葡萄糖液或0.45的低渗盐水。19.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A.呕吐加剧B.昏迷加重C.血压下降 D.窒息E.污染衣物（ ）答案：D解析：本题考查的昏迷病人的护理措施。昏迷病人呕吐时，为防止窒息可将病人头偏向一侧。20.对一个术后禁食的成年病人(无其他体液平衡失调)，每日静脉输液总量至少为A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml（ ）答案：B 解析：正常机体内环境的稳定有赖于水平衡。正常

10、情况下，人体每天摄入的水分和排出的水分应保持相对恒定。对于一个无其他途径丧失体液的禁食的成年人，每天从尿、粪便、汗水、呼吸道蒸发和皮肤蒸发的水分至少达2400ml,故该类病人的每日最低静脉输液量应不少于2400ml。21. 护理阑尾切除术后在24小时内特别警惕的并发症是A.切口感染B.切口裂开C.腹腔脓肿 D.腹腔内出血E.粘连性腹梗阻（ ）答案：D解析：切口感染和切口裂开表现在术后的23天；腹腔内出血常发生在术后24小时内；腹腔脓肿发生于术后57天。22.巴宾斯基征阳性见于A.锥体束损害B.周围神经损伤C.脑膜炎D.蛛网膜下腔出血E.甲状腺功能亢进（ ）答案：A。解析：患者仰卧，髋、膝关节伸

11、直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向（足母）趾侧。如出现（足母）趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴宾斯基征阳性。巴宾斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd麻痹时和低血糖休克等。故选A。23.肾损伤保守治疗的护理措施不妥的是A.定时留尿B.及时补充血容量C.鼓励早期活动，利于恢复D.危重病人尽量少搬动做检查E.观察血尿的次数、量及浓度（ ）答案：C解析：应绝对卧床休息24周，过早离床活动，有可能再度发生出血。24. 高渗性脱水早期的主要表现是A.尿量

12、减少B.血压下降C.口渴D.神志淡漠E.烦躁（ ）答案：C解析：高渗性脱水临床表现轻度脱水主要以口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的23。中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷，尿更少，尿比重高，水分丧失量约为体重的46。重度脱水出现高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。25.在严重创伤或感染时，最易受损的器官是A.肾B.肝C.脑D.肺E.心（ ）答案：D。解析：严重创伤或感染时常累及多器官，常见的包括肾脏、肺、消化道各器官、肝脏、心血管系统、脑等。多器官功能衰竭由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活，肺首先受累，患者出现呼吸急促、窘迫等症状。故选D

13、。26. 休克病人出现皮肤、黏膜淤血斑时，应首先考虑发生了下列哪种情况A.毛细血管脆性增加B.贫血C.DICD.血液黏稠度增加E.酸中毒（ ）答案：C解析：休克晚期微循环失代偿，发生血管内凝血，即DIC。因此休克病人出现出血倾向时，应首先考虑发生了DIC。27.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点描述正确的是A.血小板计数不变B.凝血时间缩短C.纤维蛋白原增加 D.鱼精蛋白副凝固试验(3P试验)阴性E.纤溶酶原减少（ ）答案：E解析：此期特点为大量纤溶酶原转变为纤溶酶，使血液凝固性更低，出血倾向更为明显。临床表现为严重出血、血小板计数下降、纤溶酶原减少、纤维蛋白原减少、鱼精蛋白副凝固试验(3P试

14、验)阳性。28.肺炎球菌性肺炎患者咳出痰液为A.白色泡沫痰B.脓绿色C.铁锈色D.红色胶冻样E.脓痰放置后分三层（ ）答案：C。解析：白色泡沫痰：见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时；脓绿色痰：首先考虑铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎；脓痰放置后分三层：肺脓肿患者的痰；红色胶冻样痰：克雷伯杆菌肺炎；铁锈色痰：肺炎链球菌性肺炎。故选C。29. 关于手术人员手臂的消毒方法，正确的是A.灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，无须用肥皂水洗手B.0.5碘伏涂擦两遍后保持拱手姿势，自然干燥C.用肥皂水刷手5分钟，浸于75乙醇中5分钟D.用0.5%碘伏涂抹后，再以75乙醇擦拭E.无菌性手术完毕后手套未

15、破，若需连续手术，应刷手5分钟，浸泡5分钟。（ ）答案：B 解析：手术人员手臂的消毒方法：肥皂水刷手应为10分钟；一般不用碘酊消毒手臂；使用灭菌王前应先按普通洗手法用肥皂水洗手；无菌手术后若手套未破，需连续手术，无需重新刷手，可用75乙醇泡手5分钟或用0.5碘伏擦手和前臂3分钟，自然干燥后再穿上无菌手术衣，戴上无菌手套。30.为迅速确诊病人是否心跳停止时，最首要的步骤是A.听心音B.呼喊病人C.扪颈动脉或股动脉搏动D.触桡动脉搏动E.观察胸腹有无起落（ ）答案：C解析：判断患者是否心跳停止，最首要的依据是大动脉是否搏动，因此需要扪颈动脉或股动脉搏动。31.肿瘤病人进行化疗或放疗时，最重要的观察

16、项目是A.脱发B.肝肾功能C.恶心呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数（ ）答案：E解析：化疗和放疗时，容易出现骨髓抑制的不良反应。因此应注意监测白细胞和血小板，以免发生危险。32. 胸腹手术后病人体位一般取A.斜坡卧位B.半卧位C.去枕平卧D.仰卧位E.俯卧位（ ）答案：B33. 颅脑损伤观察及护理哪项是错误的A.密切观察意识B.抬高床头1530C.对冬眠疗法病人需定时翻身D.保持呼吸道通畅E.观察瞳孔及肢体变化（ ）答案：C解析：对进行冬眠疗法的病人，不易翻身和移动体位，以防发生直立性低血压。34.急性脓胸的临床表现不包括A.高热B.胸闷C.咳嗽、胸痛D.脉快、呼吸急促E.低蛋白血症（

17、 ）答案：E解析：急性脓胸常有高热、脉快、呼吸急促、胸闷、咳嗽、胸痛、全身乏力、食欲缺乏等症状而低蛋白血症是慢性脓胸的症状之一。35.肝门静脉高压症术前饮食错误的是A.低脂B.高糖C.高维生素D.一般要限制蛋白E.肝功能好的更要严格限制蛋白（ ）答案：E解析：肝门静脉高压症术前的饮食，宜给低脂、高糖、高维生素饮食，为预防肝性脑病的发生，一般限制蛋白质饮食量，但肝功能尚好者可给予富含蛋白质饮食。36. 急性胰腺炎术后营养第一阶段和第二阶段分别是A.液化饮食，普食B.低脂低糖饮食，普食C.流食，要素饮食D.全胃肠外营养，要素饮食E.要素饮食，低脂低糖饮食（ ）答案：D解析：急性胰腺炎的营养支持分三

18、个阶段：第一阶段为完全胃肠外营养，为23周，以减少胰腺分泌的刺激；第二阶段肠内营养，经空肠造瘘口灌注要素饮食，为34周；第三阶段逐步恢复到经口进食。37.下肢静脉曲张术后护理哪项是错误的A.抬高患肢B.使用弹力绷带C.术后鼓励早期下床活动D.不能做足背伸屈运动E.注意观察有无局部出血、感染（ ）答案：D解析：下肢静脉曲张的术后护理措施中，做足背伸屈运动可以加快血流速度；抬高患肢和使用弹力绷带可促进静脉血液回流；鼓励早期下床活动可防止并发症发生，观察局部出血和感染，也是预防并发症发生的措施之一。38.应紧急进行手术的肾损伤表现是A.明显血尿B.严重休克不能纠正C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热（

19、 ）答案：B 解析：多数肾损伤可采用非手术治疗，但若出现严重休克不能纠正时则需立即手术。39.以下说法，错误的是A.镜下血尿的标准为红细胞3个高倍视野B.脓尿指尿中脓细胞5个高倍视野C.尿路刺激征为尿频、尿急、尿痛，排尿困难D.尿潴留指膀胱内尿液不能自行排出E.排尿困难多为膀胱颈以下尿路梗阻所致（ ）答案：C解析：尿路刺激征为尿频、尿急、尿痛，不包括排尿困难40.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是A.患肢局部加温保暖B.要求病人绝对戒烟C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动（ ）答案：B 解析：烟碱对血管有收缩作用，可加重症状。41.产后应遵医嘱进行处理

20、的情况为A.产后宫缩痛B.乳头积垢C.产后便秘D.乳汁淤积E.婴儿吸吮不足（ ）答案：C解析：产后宫缩痛是一种正常情况,通常不需要特殊处理,乳头积垢、乳汁淤积及婴儿吸吮不足可给予护理措施及指导,即可处理产后便秘在必要时遵医嘱给予药物进行处理,故选C。42.关于重度妊高征的护理措施中，错误的是A.心理护理，解除紧张情绪B.记出入水量C.观察病情及药物副反应D.计胎动、听胎心、观察产兆E.长时间限盐，防止水肿（ ）答案：E解析：中、重度妊娠高血压综合征孕妇的护理 中、重度妊娠高血压综合征孕妇需住院治疗，左侧卧位卧床休息。监测血压变化。注意胎心变化，以及胎动有无改变。重度妊娠高血压综合征孕妇适当限制

21、食盐入量，记出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能、二氧化碳结合力等项目。43.难产是指A.宫缩乏力B.异常分娩C.骨盆狭窄 D.头盆不称E.胎位异常（ ）答案：B解析：异常分娩俗称难产，宫缩乏力、骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常都可使分娩受阻，导致难产。44.妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥A.严格隔离，杜绝交叉感染B.出入病房应用消毒水洗手C.病人呕吐物、排泄物均应严格消毒处理D.病人的新生儿不必与病人隔离E.新生儿应注射乙肝疫苗（ ）答案：D45.有关改善羊水过多压迫症状的护理措施，错误的是A.嘱孕妇取平卧位休息和睡眠B.嘱孕妇取左侧卧位休息和睡眠，减轻压迫症状C.抬

22、高下肢，增加静脉回流，减轻水肿D.出现呼吸困难时，取坐卧及给予氧气吸入E.主动为孕妇做好生活护理（ ）答案：A解析：羊水过多的一般护理指导孕妇摄取低钠饮食，防止便秘。减少增加腹压的活动以防胎膜早破。如为急性羊水过多，可以取半卧位，改善呼吸情况。如为慢性羊水过多，建议左侧卧位，改善胎盘血液供应，避免胎儿宫内缺氧。46.关于老年性阴道炎错误的说法是A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需做防癌检查（ ）答案：C解析：老年性阴道炎病人用1乳酸或0.5醋酸溶液做阴道冲洗以增加阴道内酸度，抑制细菌生长；不能用碱性

23、溶液冲洗阴道。47.下列哪一项是盆腔检查后的记录顺序A.外阴、阴道、宫颈、子宫、双侧附件B.阴道、宫颈、子宫、双侧附件、外阴C.双侧附件、子宫、宫颈、阴道、外阴D.子宫、宫颈、双侧附件、外阴、阴道E.宫颈、子宫、双侧附件、外阴、阴道（ ）答案：A解析：盆腔检查后的记录顺序外阴：发育情况、阴毛分布形态、婚产类型。阴道：是否通畅，黏膜情况，分泌物量、色、味、性状。子宫颈：大小、硬度，有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿，有无接触性出血、举痛等。子宫：位置、大小、硬度、活动度、有无压痛等。附件：有无块物、增厚、压痛。如扪及块物，记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否、活动度、有无压痛，与子宫及盆壁关系。48.

24、关于化疗病人造血系统反应的护理，以下正确的是A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子，以升高白细胞B.病人体温37.C.每日监测病人白细胞计数D.应严格卧床休息E.禁止家属探视以避免感染（ ）答案：C解析：白细胞减少的护理：保持环境的清洁，病室每日定时通风。注意病情的观察，应随时注意患者的血象变化。给予营养支持，指导患者增加蛋白质、维生素类食物的摄入。保持口腔的清洁，每日要清洁外阴，注意保暖，避免感冒。在进行治疗的过程中应严格遵守无菌技术原则，预防感染发生。必要时遵医嘱给予抗生素、升白细胞药物，并注意观察用药后的反应。血小板降低的护理 应随时注意患者的血象变化。根据病情，适当限制患者的活动，防

25、止活动时发生意外。嘱患者用软毛刷刷牙，防止牙龈出血。鼓励患者改掉不良习惯，如抠鼻、咬指甲等。忌食辛辣、坚硬粗糙的食物，防止因过强的刺激造成消化道出血。多喝水、吃新鲜水果及蔬菜，避免患者出现便秘。同时，在进行各种治疗操作时应动作轻柔。49.对妇科手术后病人,护理措施错误的是A.术后3日内测体温每日四次B.阴部手术24小时内取阴道内纱布C.全麻清醒前取去枕平卧位D.蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧6小时E.腹部手术当日禁食（ ）答案：D解析：蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧12小时,故D是错误的。50.下列哪项不是无排卵型功血的临床表现A.多发生于青春期或更年期B.月经周期无一定规律性C.月经周期正常D.经期

26、长短不一E.经量时多时少（ ）答案：C解析：无排卵性功血可有各种不同的临床表现常见的有子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，持续23周甚至更长的时间。不伴有下腹疼痛或其他不适，出血时间长者常伴有贫血。51.母乳喂养是指A.出生3个月内采用纯母乳喂养B.出生24个月内采用纯母乳喂养C.出生46个月内采用纯母乳喂养D.出生48个月内采用纯母乳喂养E.出生68个月内采用纯母乳喂养（ ）答案：C解析：母乳是婴儿最理想的食品。婴儿在出生后2小时内可开始按需哺喂母乳。一般健康母亲的乳汁分泌量可满足46个月内婴儿营养的需要。52.预防接种属于A.非特异性免疫B.自然

27、主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫（ ）答案：D解析：免疫分非特异性免疫(细胞免疫)和特异性免疫(体液免疫)，特异性免疫分主动免疫(接触抗原产生抗体)和被动免疫(直接接受抗体)。人为方法产生免疫能力称人工免疫，自然方法产生免疫能力称自然免疫。预防接种属于人工主动免疫，是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体。53.左向右分流先心病共同特征中，错误的是A.潜伏性青紫B.心尖部收缩杂音最明显C.肺血量增加，易致感染，肺门舞蹈D.体循环血量减少，影响发育E.肺动脉瓣区第二音增强（ ）答案：B解析：左向右分流先心病共同特征有潜伏性青紫；肺血量增加、易致感染；体循环血量减少、影响发育

28、；肺动脉瓣区第二音增强。54.1岁小儿，站立不稳，诊断为佝偻病活动期，下列治疗和护理哪项不妥A.增加富含维生素D及矿物质的食物B.鼓励母亲多带小儿到室外晒太阳C.加强小儿站立和行走锻炼D.口服维生素DE.给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的饮食（ ）答案：C解析：佝偻病活动期小儿，由于骨质软化，在开始行走后，下肢可因负重发生弯曲，形成膝内翻或膝外翻。55. 新生儿败血症常见的临床表现不包括A.精神差，食欲减退B.出现黄疸或黄疸加重C.面色青灰，腹胀D.发热，体温不升或不稳定E.频繁呼吸暂停（ ）答案：E解析：新生儿败血症常见的临床表现产前、产时感染一般发生在出生后3天内，产后感染发生在出生后3天

29、以上。表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。56.结脑患儿脑神经受累后最常见的症状是A.吞咽功能丧失B.面神经瘫痪C.失语D.听觉障碍E.视力下降（ ）答案：B解析：结核性脑膜炎脑膜刺激期可出现脑神经障碍，最常见者为面神经瘫痪。57.多动症患儿护理措施中，下列哪项不妥A.应详细了解患儿的家

30、族史B.实施心理护理需家长、教师和医务人员的密切配合C.用药越早，效果越好D.密切观察药物的疗效以及不良反应E.鼓励患儿积极参加文娱、体育活动，使其过多的精力得以释放（ ）答案：C58. 小儿腹泻的护理措施中错误的是A.严格消毒、隔离B.暂停辅食C.继续母乳喂养D.禁食24小时E.详细记录大便的量及性状（ ）答案：D解析：母乳喂养者应继续母乳喂养，暂停辅食，缩短每次喂乳时间，少量多次喂哺。人工喂养者，暂停牛奶和其他辅食46小时后（或脱水纠正后），继续进食。观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。作好消毒隔离，护理患儿前后要洗手，防止交互感染。59. 惊厥发作时，哪项护理工作不妥A.立即

31、送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放人纱布E.置牙垫于上下磨牙之间（ ）答案：A解析：惊厥发作时不要搬运，应就地抢救，立即松解患儿衣扣，让患儿去枕平卧，头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将舌轻轻向外牵拉，以防舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。此外，还要防止患儿在发作时发生外伤。60.病人，女性，63岁，肺结核10年。近1周来痰中带血，10分钟前咯血约600ml后，突然咯血中断，颜面青紫，牙关紧闭，护士应立即采取的抢救措施是A.输血补液B.面罩吸氧C.进行人工呼吸D.解除呼吸道梗阻

32、E.使用呼吸兴奋剂（ ）答案：D解析：由于病人大量咯血，考虑是血块堵塞呼吸道致窒息，因此应立即解除呼吸道梗阻。61.男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术（ ）答案：E 解析：前列腺增生造成排尿困难，尿潴留已15小时，诱导排尿方法通常无效，应及时留置导尿。62. 女性，26岁，诊断为Graves病，该病人的下列症状中不属于高代谢综合征的是A.体重下降B.多汗C.易激动D.低热E.怕热（ ）答案：C解析：高代谢综合征是由于甲状腺激素分泌过多造成新陈代谢加速，产热、散热

33、均明显增加，出现怕热多汗、疲乏无力、皮肤温暖潮湿、低热、体重下降等；患者易激动、紧张焦虑等属精神神经系统症状。63.男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是A.疼痛B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.焦虑（ ）答案：C解析：该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。64.女性，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现送至医院抢救。在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是A.立即停止操作并通知医生B.减低洗胃吸

34、引压力C.更换洗胃液，重新灌洗D.灌入止血剂，以止血E.灌入蛋清水，保护胃粘膜（ ）答案：A解析：在实施洗胃过程中若有血性液体流出，说明有可能损伤了食管、胃粘膜，应立即停止操作并通知医生，以免造成不良后果。65.某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.慢性肺源性心脏病合并右心衰竭E.肝炎（ ）答案：D。解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体

35、表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。66. 女性,腹泻2天,来院时精神弱,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味,考虑A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒（ ）答案：C解析：病人呼吸深快、口唇樱红、呼气有酮味,提示病人发生了代谢性酸中毒,故选C。67.某先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱（ ）答案：D。解析：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，消化道大量出

36、血时可导致出血性休克，诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史，大量呕血伴神志改变，并出现休克的征象，此时应警惕发生肝性脑病。故选D。68.男性病人，股骨干骨折行持续牵引，错误的是A.抬高床头1530cmB.每天用酒精滴牵引针孔C.保持有效的牵引作用D.定时测量肢体长度E.指导病人功能锻炼（ ）答案：A 解析：股骨干骨折行持续牵引时，应抬高床尾作反牵引。69.某病人，男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，目前可出现下列哪项并发症A.休克B.血管、神经损伤C.脊髓损伤D.脂肪栓塞E.关节僵硬（ ）答案：E 解析：病人尺骨骨折后22天，可出现晚期并发症：关节僵硬。70.某初产妇，2

37、6岁，孕41周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平，此时最适宜的护理措施是A.静脉点滴催产素B.检查软产道有无损伤C.做好人工剥离胎盘术准备D.按摩子宫E.纱布填塞宫腔（ ）答案：C解析：由于该患者是胎盘因素造成的产后出血，采取取、挤、刮、切。取出宫腔内的胎盘，从腹部挤压宫底，使胎盘排出，刮出小的残留的胎盘，植入性胎盘应作子宫次全切除术。71. 足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上一指，子宫体软，对此护理错误的是A.采取平卧位B.抬高床头C.做好会阴护理D.做好病情观察和护理E.

38、做好心理护理（ ）答案：A解析：采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。做好病情观察与记录，包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。保证休息和睡眠；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。做好会阴部护理。正确执行医嘱。对患者出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻患者的不适。做好心理护理及健康教育。72.女性，41岁，月经量增多，经期延长2年。妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(-)，最可能的诊断是A.葡萄胎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.功能失调性子宫出血E.子宫肌瘤（ ）答案：E解析：临床上主要表现为月经改变

39、、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫膀胱和直肠的症状。另外，还可引起不孕和继发贫血。妇科检查时，肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫，表面不规则、呈结节状。浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，有时可在宫颈口或阴道内见到红色、表面光滑的肌瘤。肌瘤发生感染时，有渗出、表层有炎性物覆盖或溃疡形成。73.某孕妇，身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7.5cm，对角径A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.均小骨盆（ ）答案：E解析：骨盆形态正常，但各平面的径线均小于正常值2

40、cm或以上，为均小骨盆。多见于身材矮小，体型匀称的妇女。74.初产妇，28岁，孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理哪项正确A.为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯B.每隔4h用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C.95乙醇纱布湿敷会阴D.指导病人向会阴侧切方向卧位E.伤口7d拆线（ ）答案：C解析：会阴护理术后保持外阴清洁，及时更换会阴垫，每日外阴冲洗2次，大便后及时擦洗。伤口肿胀、疼痛者，可用50硫酸镁或95乙醇湿热敷，配合烤灯、理疗等。一般术后5d拆线。75.新生儿出生后24h护理,哪项是错误的A.必须采取保暖措施B.严密观察呼吸、面色C.

41、注意呕吐情况D.出生后12天呕吐频繁属于生理情况E.出生后2天内密切观察脐部有无渗血（ ）答案：D76. 女患儿，6个月，喂面条后发生腹泻2d，稀水样便每日56次，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐（ ）答案：A解析：患儿是由饮食不当造成的轻度腹泻伴轻度脱水，不需抗生素治疗。77. 男患儿，孕3周早产，生后小时出现呼吸困难，青紫，鼻扇，呼气性呻吟，并有呼吸暂停，该患儿可能为A.新生儿窒息B. 新生儿感染性肺炎 C.新生儿羊水吸入性肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜病（ ）答案：E解析：新生儿

42、肺透明膜病，早产儿多发，出生时表现多正常，出生后26小时出现呼吸窘迫，并进行性加重，是本病的特点。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各个考题题干所提的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(7880题共用题干)男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。78.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查发现幽门螺杆菌，该患者的病因最可能是A.幽门螺杆菌B.非甾体类抗炎药C.遗传D.应激因素E.心理因素（ ）答案：A。解析：溃疡病

43、以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，十二指肠溃疡疼痛多发于餐后34小时，有时可在半夜发生，表现为空腹痛，进食可缓解。十二指肠溃疡致病因素主要有：遗传因素；胃酸分泌过多；十二指肠黏膜防御机制减弱；幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者不仅符合上述症状，胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。79.此患者最合适的治疗为A.服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B.口服氢氧化铝凝胶C.肌内注射阿托品D.紧急手术E.口服硫糖铝（ ）答案：A。解析：三联疗法现在是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法，即质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素，目前最常用的

44、即为奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故选A。80.若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发A.胃癌B.幽门梗阻C.胆囊炎D.上消化道大出血E.穿孔（ ）答案：E。解析：十二指肠溃疡并发症包括出血、瘢痕性幽门梗阻、穿孔等，十二指肠溃疡穿孔的多数患者有胃、十二指肠溃疡病史，突然出现刀割样上腹持续性剧痛，因腹痛而不敢移动体位，同时可伴有恶心、呕吐，腹部肌肉紧张，可呈板状强直，有明显的压痛和反跳痛。故选E。（8184题共用题干）某女士，怀孕36周，第1胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压13.38kPa(10060mmH

45、g)，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110min。81.诊断可能性最大是A.先兆早产B.正常临产C.前置胎盘 D.胎盘早剥E.流产（ ）答案：C解析：妊娠晚期无痛性阴道大量出血，前置胎盘可能性最大；若在妊娠早期或中期出现停经后少量阴道流血且不超过月经量，伴下腹隐痛，宫颈口未开，子宫大小与停经孕周相符，则是先兆流产可能性大。82.确诊方法是A.肛诊B.B型超声显像C.超声多普勒D.阴道镜检查E.缩宫素激惹试验（ ）答案：B解析：B型超声显像可看到胎盘附着位置并确定前置胎盘的类型。83.对该产妇护理中哪项不要A.嘱病人卧床休息B.做好床边生活护理C.保证充足睡眠D.按时肛查，了解

46、先露下降情况E.监测生命体征（ ）答案：D解析：对前置胎盘病人，应在做好心理护理的同时，注意防治并发症、预防感染。防治并发症的措施包括预防继续出血、卧床休息(出血多时绝对卧床)、协助生活护理、保持大便通畅、防止便秘、严禁做肛门检查或灌肠。监测孕妇生命体征、观察面色、神志及阴道出血量。加强胎儿监护等等。84.对该孕妇正确处理是A.期待疗法B.严密观察出血情况C.给镇静药、补血药D.剖宫产术E.人工破膜（ ）答案：D解析：由于该病人大量出血，胎心率达110min，可能胎儿窘迫，且孕周已经36周，胎儿发育良好，应取剖宫产术及时终止妊娠。（8587题共用题干）男患儿，3岁。平日活动后心悸、气促，常患肺

47、炎，发育落后，胸部听诊可闻及杂音，有末梢毛细血管搏动、水冲脉。临床诊断为“动脉导管未闭”。85.该患儿护理诊断不妥的是A.有皮肤完整性受损的危险B.活动无耐力C.心排血量减少D.有感染的危险E.营养不足（ ）答案：A解析：护理诊断活动无耐力。心排血量减少。有感染的危险。营养不足。潜在并发症。焦虑。86.对该患儿的护理措施应选择A.加强体育锻炼B.增加进食量C.增加补液量D.避免到人多的公共场所去E.监测患儿血压（ ）答案：D解析：应避免到人多的公共场所，因为该患儿的免疫功能低下，防止感染，如果要去应该带口罩。87.对患儿做健康指导时错误的是A.向患儿及家长讲解本病的病因B.指导家长合理安排患儿

48、的食宿C.停止各种预防接种D.介绍本病的治疗进展E.指导如何观察患儿活动过量的表现（ ）答案：C解析：各种预防接种不需要停止，但要注意避免接种疫苗过敏。（8890题共用题干）患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联、aVL导联出现病理Q波，且ST段弓背向上抬高超过0.3mV88.此病人可能的诊断是A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹（ ）答案：D解析：急性心肌梗死的诊断主要依靠典型临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查。上述三项中具备二项即可确诊。该患者年龄在40岁以上，发生明显的心前区疼痛，心电图示病理Q波，且ST段弓背向上抬高超过0.3mV等特征性心电图改变，故确诊为急性心肌梗死。89.该病人进行心肌梗死的定位诊断是A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗（ ）答案：B解析：ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断：V1V3导联表