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文档简介
1、“看病难、看病贵”问题调查报告“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦 点问题。为破解这个难题,找生问题的症结所在,切实减轻广 大群众医疗负担,特别是农村群众“看病难、看病贵”问题, 按照学习实践科学发展观的要求,现就如何解决当前“看病 难、看病贵”问题的调研情况报告如下。一、看病难、看病贵的成因分析 Ap近年来,县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑,以 改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标,加大投入、深 化改革,配备基本医疗设备,加强人员培训,有效地改善了 县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件,全县卫生服务能力进 一步提高,医疗服务体系有了很大发展,但与人民群众的健康 需求相比
2、,还有很大差距,群众反映的“看病难”、“看病 贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵” 问题的成因分析Ap如下:1、医疗资总量不足,卫生发展落后于经济发展。据有关 资料分析Ap,中国用2%的世界卫生资解决了 22%世界人口的医疗卫生问题,中国人的健康状况超过同等发达水平的其 他国家的同时,也表明了中国医疗卫生资总量的严重不足,而第1页共6页且优质资少。1995年以来,中国政府的卫生和教育预算年均 增长为14.2%,而同期政府收入年均增长是17.5%;在政府举办的医疗机构的总收入中,药品收入占42.4%,医疗收入占53.5%,财政补助占4%这表明社会投资没有与政府的财政收 入保持同
3、步增长,公共支由体系改革严重滞后,老百姓以有限 的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫 生服务,使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。2、医疗资分布失衡或不足,医疗服务的社会公平性差。目前我县二甲以上医院只县医院一家,优良卫生资大多集中在 这所医院,农村和边远山区缺医少药现象仍然存在,设备落 后,技术缺乏,特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依 靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病,农民甚至无法享 受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短 缺,人员结构失调,人才断档严重,乡镇卫生院有的先进设备 无专业技术人员操作或技术不精,导致先进的设备利用率或诊 断准确率不
4、高,城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不 合理的病人流向,一方面使基层医疗机构的资利用率和技术水 平下降,另一方面也使大医院的资得不到合理利用,大医院人 满为患,也是造成“看病难、看病贵”的原因。3、国家政策调整或新的行业规范,增加了病人的医疗负 担。政府把医疗机构推向市场,拨款越来越少,甚至断奶。医第2页共6页 院要发展,成本最终必然转移到患者身上。国家取消公费医 疗,推行医保制度,减轻了单位的负担,却无疑增加了患者个 人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定, 不得不要求患者作更全面的检查,也加大了患者的医疗费用。4、社会分配不均,贫富差距过大。据有关资料反映,城 乡贫困人
5、口的贫困原因 1/41/3与疾病直接相关,疾病加重 了社会,加重了百姓对疾病风险的恐惧心理,使“看病贵”易 于产生共鸣,成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业,医疗卫生 费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际 上也是医学研究的过程,具有探索性。对人体的研究,对疾病 的治疗,无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中, 花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内 人士对此缺乏认识,很容易因为对治疗效果的不满意而产生或 夸大“看病难看病贵”的情绪。6、人口老龄化,疾病谱慢性化,医疗的难度和成本加 大。中国在XX年就进入了老龄化国家。资料显示,
6、我国有限 的卫生资80%用于了老年人,这其中的 80%又用于了急危重 症病人。调查显示,慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口 死亡数的2/3 o人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了 医药费用负担。第3页共6页8、医疗机构市场主导,片面追求经济利益。我国医院目 前基本上属于市场主导型。在医院的总收入中,药品收入约占 48%,医疗收入约占47%,而财政拨款仅占5%左右。由于财 政补贴不足,医疗服务收费标准偏低,药品收入成为医院的主 要经济来。9、药品和卫生材料价格虚高,加重了 “看病贵”的程 度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购,但由于定价机制不 合理,厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料
7、价格虚高 加重了 “看病贵”的程度而已。二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施(一)、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合 作医疗制度1、加大政府对卫生的投入力度,对农村特困群众实行医 疗救助,逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设,全面 提高乡镇(中心)卫生院、村卫生站的综合服务能力。3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作,送医 送药上门服务,方便群众就医。4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护存蕾行 动”,为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。第4页共6页(二)、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”1、全县公立医疗机构均设为惠民医院,经县
8、民政局核定 的城乡特困群众,可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价 病房”,主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人 员、进城务工人员及老人、儿童服务。3、规范社区卫生服务机构的设置,充分发挥社区卫生服 务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育 技术服务等职能。4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”, 病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。(三)、加强公共卫生工作,提高疾病防控水平1、进一步完善城乡公共卫生体系,为广大群众提供更优 质的公共卫生服务。2、加强卫生执法监督工作,大力保障食品卫生、学校卫 生、环境
9、卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。不断 提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意 识。(四)、控制医疗费用的增长1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。第5页共6页2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。3、根据我县经济发展水平,核定政府举办的医疗机构的 收支,控制医疗单位工资总额。(五)、加强行业作风建设1、医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定(不准擅 离职守、态度生硬、无故拒诊;不准乱开大处方、乱用贵重药 品、乱检查;不准开单提成、推销药品、医疗用品;不准自 立、分解收费或提高标准收费;不准索要或收受红包、回 扣)。2、医疗机构要进一步改进服务流程,简化环节、合理布 局,提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务 作风,注重诚信服务,构建和谐医患关系。建立、完善医患沟 通制度;建立、完善病人投
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