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文档简介

1、过敏性休克急救应急操练方案一、操练目的:查验对科室和医护人员对突发公共卫惹祸件的应急工准备, 救治工作程序及技术要求的掌握程度。经过操练,进一步完美方 案,使方案更规范、更具操作性,为医疗安全供给保障。有序处 置的目的。二、组织领导:总指挥:副指挥:成员:三、操练内容:1、急救工作的反响能力;2、急救工作的救治能力;3、急救工作记录;四、操练步骤:背景设置:一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面无人 色、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。1、责任护士 H1在巡视过程中发现 15床患者面无人色,出盗汗,患者主诉胸闷不适,察看输液为氨苄西林舒巴坦,输入5分钟左右,马上停止输液,通知办公室护士H2。护

2、士 H1马上为患者改换生理盐水和输液器,保存好原输液器和液体。护士H2接通知后马上通知医生 Y及另一护士王群 H3,通知护士长 HZ, HZ组织急救。2、医生Y查察患者:面无人色,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,H1遵医嘱马上为患者皮下注射 %肾上腺素1ml ;遵医嘱 成立第二路静脉通道,予均衡液快速扩容。3、H3马上推急救车,备吸氧装置至患者床旁, 为患者吸氧。4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患 者接心电监护。5、患者血压低(80/50mmHg ),医嘱予多巴胺40mg加入 5%GS250ml中保持血压,H2通知H3马上履行;同时H2通知药房 实时送药,以备下次使用。6、H1

3、配合医生赐予急救办理:规范履行医嘱,做好用药 记录及病情察看。7、15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,持续亲 密察看病情变化。8、H2赐予患者家眷健康宣教,向家眷解说过敏反响有关 知识,排除其忧虑惧怕心理。9、H2填写药物不良反响报表上报药剂科,同时填报护理安 全不良事件上报表,报告护理部。10、H1敦促医生实时补开急救医嘱,与下一班做好交接 班,做好药物过敏标志。五、操练要求:各科室要高度重视应急处理操练工作,将操练与医、技和护 理人员实质工作联合起来,增强各方面工作的连接能力,提升应付 处理水平,一致指挥,分工协作,确实提升我院突发公共卫惹祸 件应急的实战能力。附:药物惹起过敏性休

4、克的应急方案药物惹起过敏性休克的应急方案一、药物惹起过敏性休克应急急救举措1、护理人员给患者应用药物前应详细咨询病人药物过敏史、家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏试验。2、正确配置药物皮试液一定现用现配,皮试不要在空肚时 进行;皮试盘应装备专用急救盒,备好急救药品。3、 皮试前后对病人应做好有关知识宣教,操作后亲密察看病 人反响,听取主诉状况,4、病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道堵塞症状、循环衰 竭症状等),马上停止使用惹起过敏的药物,就地急救,并快速 报告医生、护士长、科主任。5、马上平卧,皮下注射肾上腺素1mg (小儿酌减)。如症状不 缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射,直至离

5、开危险期,并着 重保暖。6、改良缺氧症状,赐予吸氧,呼吸克制时应遵医嘱赐予呼吸 快乐剂、人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应马上预备气管插管, 必需时配合实行气管切开术。7、快速成立静脉通路,增补血容量(必需时成立两条静脉通 路),遵医嘱应用晶体液、升压药保持血压,应用氨茶碱排除支气管痉挛,赐予呼吸喜悦剂,别的还可赐予抗组织胺及皮质激素 类药物。8、 发生心跳聚停时应马上进行胸外心脏按压、人工呼吸等心 肺复苏的急救举措。9、亲密察看并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、 尿量及其余临床变化(病人未离开危险前不宜挪动)。10、按医疗事故办理条例规定 6 h内,正确、实时记录各样药物治疗、急救举措

6、。二、药物惹起过敏性休克的办理程序完美防范举措一-增强巡视一-发生过敏性休克一-马上停药平卧一-皮下注射肾上腺素一-报告医生、护士长一-改良缺氧症 状、保持呼吸一-遵医嘱用药、采纳急救举措一-增补血容量、保持 循环一-排除支气痉挛一-心脏停时进行心肺复苏一-亲密察看病情 变化一-见告家眷一-记录急救过程。患者发生过敏反响时的应急方案操练模式时间:地址:病房:人物:护士长Z :医生Y:护士 1:护士 2:护士 3:背景设置:一患者在静脉滴注氨茉西林舒巴坦时发现面 色苍白、胸闷不适,责任护士在巡视时发现。操练步骤:责任护士 H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白,出盗汗,患者主诉胸闷不适,察看输液

7、 为氨茉西林舒巴坦,输入5分钟左右,马上停止输液,平卧,通知主班护士H2。护士 H1立即为患者改换生理盐水和输液器,保存好原输 液器和液体。护士 H2接通知后马上通知医生Y及另一护士H3,通知护士长 HZ,HZ组织急救。 H3快速 推着急救车就往15床去。医生Y查察患者:面无人色,呼吸急促,考虑过敏性休克可能,H1遵医嘱马上为患者皮下注射% 肾上腺素1ml ;遵医嘱成立第二路静脉通 道,予均衡液快速扩容。H3备吸氧装置至患者床旁,为患者吸氧。H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁,为患者接心电监护。患者血压低 (80/50mmHg ),医嘱予多巴胺 40mg加入 5%GS250ml 中保持

8、血压,H2通知 H3立即履行;同时 H2通知药房实时送药,以备下 次使用。H1配合医生赐予急救办理:规范履行医嘱,做好用药记录及病情察看。15分钟后患者面色转红,胸闷等不适症状缓解,持续亲密察看病情变化。H2赐予患者家眷健康宣教,向家眷解说过敏反响有关知识,排除其忧虑惧怕心理。H 2填写药物不良反响报表上报药剂科,同时填报护理安全不良事件上报表,报告护理部。11-H 1敦促医生实时补开急救医嘱,交 与下一班做好接班,做好药物过敏标志。按规定6h内,正确、实时记录各样药物治疗、急救举措。五、操练要求:各科室要高度重视应急处理操练工作,将操练 与医、技和护理人员实质工作联合起来,增强各方面工 作的连接能力,提升应付处理水平,统一指挥,分工协作,确实提升我院突发公共卫 惹祸件应急的实战能力。药物惹起过敏性休克的办理程序完美防范举措一-增

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